📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Острые миелоидные лейкозы (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020»
Тест с ответами по теме «Острые миелоидные лейкозы (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 64 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Гематология, Клиническая фармакология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия.
Вопрос 1: Анемический синдром включает в себя
- бледность кожи и слизистых (верный ответ)
- извращение вкуса и обоняния
- общую слабость (верный ответ)
- снижение толерантности к физической нагрузке (верный ответ)
- тахикардию (верный ответ)
Вопрос 2: Безрецидивная выживаемость учитывает
- интервал времени от дебюта болезни до начала лечения
- интервал времени от дебюта болезни до смерти больного от любой причины
- интервал времени от начала лечения до даты рецидива или смерти больного от любой причины (верный ответ)
- интервал времени от начала лечения до смерти больного от любойпричины
Вопрос 3: Безрецидивная выживаемость учитывает данные пациентов, страдающих острым миелолейкозом, с
- достигнутой полной ремиссией (верный ответ)
- единственным рецидивом
- поздним рецидивом
- резистентной формой
Вопрос 4: Биохимический анализ крови и коагулограмму требуется производить при установленном остром миелолейкозе с частотой
- от 1 раза в день до 1 раза в 24 недели
- от 2 раз в неделю до 1 раза в 4 недели (верный ответ)
- от 7 раз в неделю до 1 раза в 12 недель
- от 7 раз в неделю до 1 раза в 7 недель
Вопрос 5: Большинство рецидивов происходят в течение______ лет после окончания терапии
- 1 – 3 (верный ответ)
- 10 - 12
- 15 - 20
- 5 - 7
Вопрос 6: В период индукции ремиссии на фоне применения противоопухолевых препаратов, цитостатических средств, количество лейкемических клеток в костном мозге уменьшается примерно в _____ раз
- 10
- 10 000
- 100 (верный ответ)
- 100 000
- 5
Вопрос 7: В рамках диспансерного наблюдения после окончания программы терапии острого миелолейкоза рекомендовано выполнять исследование общего анализа крови
- ежемесячно в течение первых 2 лет, ежегодно до 5 лет от начала лечения
- ежемесячно в течение первых 2 лет, ежеквартально до 5 лет от начала лечения (верный ответ)
- еженедельно в течение первых 2 лет, ежеквартально до 5 лет от начала лечения
- еженедельно в течение первых 2 лет, ежемесячно до 5 лет от начала лечения
Вопрос 8: В рамках диспансерного наблюдения после окончания программы терапии острого миелолейкоза, рекомендовано выполнять пункции костного мозга своевременного выявления рецидива
- ежеквартально в течение 1-го года, ежегодно в течение 2-го года, раз в полгода до 5 лет наблюдения
- ежеквартально в течение 1-го года, раз в полгода в течение 2-го года, ежегодно до 5 лет наблюдения (верный ответ)
- ежемесячно в течение 1-го года, ежеквартально в течение 2-го года, раз в год до 5 лет наблюдения
- еженедельно в течение 1-го года, ежемесячно в течение 2-го года, ежегодно до 5 лет наблюдения
Вопрос 9: Всем женщинам репродуктивного возраста при диагностике острого миелолейкоза показаны
- выполнение теста на беременность (верный ответ)
- выполнение тредмил-теста
- консультация врача-андролога
- консультация врача-гинеколога (верный ответ)
- консультация врача-проктолога
Вопрос 10: Гематологические показатели периферической крови у пациента с острым миелолейкозом после очередного курса химиотерапии, позволяющие выписать его из стационара – уровень
- гемоглобина ? 120 г/л
- гемоглобина ? 80 г/л (верный ответ)
- гранулоцитов ? 0,5 × 10?/л (верный ответ)
- лейкоцитов ? 1 × 10?/л (верный ответ)
- тромбоцитов ? 50 × 10?/л (верный ответ)
Вопрос 11: Гематологическийрецидив после достижения ремиссии при остром миелолейкозе – это обнаружение
- > 5 % бластных клеток в пунктате костного мозга (верный ответ)
- анемии или тромбоцитопении в анализе периферической крови
- нейролейкемии (верный ответ)
- нейтропении или тромбоцитопении в анализе периферической крови
- экстрамедуллярного очага опухоли (верный ответ)
Вопрос 12: Гиперлейкоцитозом считается число лейкоцитов более ____*10?/л
- 10
- 100 (верный ответ)
- 20
- 5
Вопрос 13: Диагноз острого миелолейкоза устанавливают при обнаружении в костном мозге > _____ % бластных клеток
- 10
- 2
- 20 (верный ответ)
- 5
Вопрос 14: Для пациентов с ОМЛ старше 60 лет в качестве терапии выбора можно рекомендовать проведение мототерапии
- азацитидином (верный ответ)
- азитромицином
- венетоклаксом
- цитарабином
Вопрос 15: Для пациентов с ОМЛ старше 60 лет в качестве терапии выбора можно рекомендовать проведение мототерапии
- азитромицином
- венетоклаксом
- децитабином (верный ответ)
- цитарабином
Вопрос 16: Индукция ремиссии у пациента с острым миелолейкозом– период
- второго этапа лечения
- выбора тактики лечения
- начального лечения (верный ответ)
- реабилитационной терапии
Вопрос 17: Инструментальные методы исследования при остром миелолейкозе включают
- компьютерную томографию органов грудной клетки (верный ответ)
- пальпацию селезенки
- ультразвуковое исследование брюшной полости (верный ответ)
- электрокардиографию (верный ответ)
- эхокардиографию (верный ответ)
Вопрос 18: Кандидатами для низкоинтенсивной терапии острого миелолейкоза являются пациенты в возрасте от 60 лет и старше с
- дисфункцией органов (верный ответ)
- наличием коморбидностей (верный ответ)
- плохим соматическим статусом (верный ответ)
- пожеланиями меньшего количества побочных эффектов
- соответствующими пожеланиями родственников
Вопрос 19: Консолидация ремиссии у пациента с острым миелолейкозом – период
- второго этапа лечения (верный ответ)
- выбора тактики лечения
- начального лечения
- реабилитационной терапии
Вопрос 20: Лейкаферез проводится пациентам с лейкостазом при
- запорах
- нарушении микроциркуляции (верный ответ)
- почечной недостаточности (верный ответ)
- снижении зрения (верный ответ)
- энцефалопатии (верный ответ)
Вопрос 21: Лечение острого миелолейкоза на фоне беременности проводится в стационаре мультидисциплинарной командой врачей, включающей
- акушера-гинеколога (верный ответ)
- андролога
- анестезиолога-реаниматолога (верный ответ)
- гематолога (верный ответ)
- проктолога
Вопрос 22: Люмбальная пункция производится у пациентов с острым миелолейкозом при уровне тромбоцитов _____ *10?/л
- < 30
- > 100
- > 30 (верный ответ)
- > 300
Вопрос 23: Минимальная остаточная болезнь – небольшая популяция опухолевых клеток, которая
- может быть зафиксирована с помощью светового микроскопа
- не может быть зафиксирована с помощью светового микроскопа (верный ответ)
- обнаруживается более тонкими методами исследования (верный ответ)
- составляет 1 лейкемическую клетку на 10 исследуемых
- составляет 1 лейкемическую клетку на 104-6 исследуемых (верный ответ)
Вопрос 24: Наиболее агрессивный и высокодозный этап при лечении острого лейкоза
- индукция ремиссии
- консолидация ремиссии (верный ответ)
- поддерживающее лечение
- реабилитационное лечение
Вопрос 25: Наиболее универсальный и устойчивый фактор прогноза – это ____ пациента
- возраст (верный ответ)
- место жительства
- пол
- раса
Вопрос 26: Не рекомендуется использовать цитарабин в высоких дозах в индукционных курсах при остром миелолейкозе ввиду
- высокой частоты достижения ремиссии при высокой токсичности лечения
- высокой частоты достижения ремиссии при меньшей токсичности лечения
- отсутствия данных о повышении частоты достижения ремиссии при более высокойтоксичности лечения (верный ответ)
- отсутствия данных о повышении частоты достижения ремиссии при меньшей токсичности лечения
Вопрос 27: Не рекомендуется пациентам с острым миелолейкозом начинать немедленно проведение цитостатическойтерапии, если у пациента имеется
- острый вирусный гепатит В или С (верный ответ)
- острый инфаркт миокарда (верный ответ)
- печеночная недостаточность (верный ответ)
- почечная недостаточность (верный ответ)
- прогрессирование острого миелолейкоза
Вопрос 28: Не рекомендуется пациентам с острым миелолейкозом начинать немедленно проведение цитостатическойтерапии, если у пациента имеется
- декомпенсированный сахарный диабет (верный ответ)
- прогрессирование острого миелолейкоза
- сепсис (верный ответ)
- тяжелая пневмония (верный ответ)
- угрожающее жизни кровотечение (верный ответ)
Вопрос 29: Неблагоприятные факторы риска, ассоциированные с трансплантационнойлетальностью
- HLА-несовместимость (верный ответ)
- коклюшный серостатус
- пол донора и реципиента (верный ответ)
- старший возраст реципиента (верный ответ)
- цитомегаловирусный серостатус (верный ответ)
Вопрос 30: Нейролейкемию диагностируют при обнаружении в спинномозговой жидкости, бластных клеток при любом цитозе или при цитозе более ____ клеток в 1 мкл
- 5 (верный ответ)
- 50
- 500
- 5000
Вопрос 31: Нейролейкемия характеризуется ______ синдромами
- гипертензивным (верный ответ)
- гипогликемическим
- кожным
- менингеальным (верный ответ)
- суставным
Вопрос 32: Основные прогностические факторы
- адекватность проводимой химиотерапии (верный ответ)
- биологические характеристики лейкемического клона (верный ответ)
- место проживания пациента
- пол пациента
- характеристики состояния общего здоровья и возраст пациента (верный ответ)
Вопрос 33: Острые миелоидные лейкозы - это
- клональные опухолевые заболевания кроветворной ткани с бесконтрольной пролиферацией зрелых миелоидных клеток
- клональные опухолевые заболевания кроветворной ткани, связанные с мутацией в клетке-предшественнице гемопоэза, следствием которой становятся блок дифференцировки и бесконтрольная пролиферация незрелых миелоидных клеток (верный ответ)
- опухолевые заболевания кроветворной ткани, связанные с бесконтрольной пролиферацией незрелых лимфоидных клеток
- поликлональные наследственные заболевания
Вопрос 34: Отсрочка начала терапии на период ____ дней от начала диагностики заболевания, не влияет на эффективность терапии острого миелолейкоза
- 14 - 20
- 21 - 30
- 40 - 60
- 5 - 7 (верный ответ)
Вопрос 35: Пациентам с острым миелолейкозом, достигшим полной ремиссии после индукционнойтерапии, не являющимся кандидатами на выполнение трансплантации, рекомендуется _____ терапия
- гипометилирующая (верный ответ)
- повторная индукционная
- поддерживающая цитостатическая (верный ответ)
- реабилитационная
- таргетная (верный ответ)
Вопрос 36: Пациенты с острым миелолейкозом с поздним рецидивом нуждаются в
- включении в клинические исследования по изучению новых препаратов
- выполнении трансплантации
- проведении повторной индукционной программы (верный ответ)
- реабилитационном лечении
Вопрос 37: Пациенты с острым миелолейкозом, с недостигнутой ремиссией после нескольких линий индукционной терапии нуждаются в
- включении в клинические исследования по изучению новых препаратов (верный ответ)
- выполнении трансплантации
- проведении повторной индукционной программы
- реабилитационном лечении
Вопрос 38: Поддерживающее лечение при остром миелолейкозе - это
- посиндромная поддержка до начала химиотерапии
- продолжение цитостатического воздействия в меньших дозах, чем в период индукции/консолидации ремиссии (верный ответ)
- реабилитационная терапия до снятия пациента с диспансерного учета
- сопроводительная терапия в период индукции/консолидации ремиссии
Вопрос 39: Показанием к выписке пациента с острым миелолейкозом из стационара является купирование
- болевого синдрома
- геморрагических осложнений (верный ответ)
- купирование тромботических осложнений (верный ответ)
- лихорадки в течение 3 – 5 суток (верный ответ)
- системных нарушений, обусловленных течением основного заболевания (верный ответ)
Вопрос 40: Показания для плановой госпитализации пациента с острым миелолейкозом
- выполнение плановых хирургических вмешательств (верный ответ)
- выполнение плановых экстракорпоральных методов очищения крови (верный ответ)
- диагностика рецидива острого миелолейкоза (верный ответ)
- коррекция жизнеугрожающих состояний
- проведение очередного курса химиотерапии (верный ответ)
Вопрос 41: Показания для экстренной госпитализации пациента с острым миелолейкозом
- инфекционные осложнения после применения цитостатических препаратов (верный ответ)
- коррекция жизнеугрожающих состояний (верный ответ)
- проведение срочных трансфузий компонентов крови при геморрагическом синдроме, при тяжелой анемии (верный ответ)
- проведение терапии у пациентов с сопутствующейпатологией, требующей наблюдения в условиях стационара
- тромботические осложнения (верный ответ)
Вопрос 42: Полная ремиссия констатируется при
- наличии нормальных показателей пунктата костного мозга (верный ответ)
- отсутствии данных о статусе минимальной остаточной болезни (верный ответ)
- отсутствии или потере гематологического ответа
- отсутствии или потери молекулярного ответа
- условии стабильного гематологического состояния более 1 месяца (верный ответ)
Вопрос 43: Полная ремиссия при остром миелолейкозе – состояние кроветворной ткани, при котором в пунктате костного мозга
- обнаруживается < 5 % бластных клеток при нормальном соотношении всех ростков кроветворения (верный ответ)
- отсутствуют бластные клетки с палочками Ауэра (верный ответ)
- отсутствуют экстрамедуллярные очаги лейкемического роста (верный ответ)
- присутствуют бластные клетки с палочками Ауэра
- присутствуют экстрамедуллярные очаги лейкемического роста
Вопрос 44: Полная ремиссия с неполным восстановлением – это полная ремиссия при сохраняющейся
- анемии < 120 г/л и тромбоцитопении < 400*10?/л
- лейкопении < 5*10?/л или тромбоцитопении < 400*10?/л
- лейкопении < 5*10?/л или эритроцитопении < 4*1012/л
- нейтропении < 1*10?/л или тромбоцитопении < 100 *10?/л (верный ответ)
Вопрос 45: Понятие частичная ремиссия преимущественно используется для
- оценки молекулярного ответа
- оценки эффективности лечения ОМЛ в ходе клинических исследований I – II фазы (верный ответ)
- постмаркетингового испытания новых лекарственных средств
- реабилитационной фазы острого миелолейкоза
Вопрос 46: При беременности во время диагностики острого миелолейкоза целесообразно применение _________ методов исследования
- лучевых
- магнитно-резонансных (верный ответ)
- рентгенологических
- ультразвуковых (верный ответ)
- флюорографических
Вопрос 47: При оценке бессобытийной выживаемости событием считается
- достижение полной ремиссии
- ранняя летальность (верный ответ)
- рецидив заболевания (верный ответ)
- смерть в период ремиссии от осложнений химиотерапии или других причин (верный ответ)
- факт недостижения полной ремиссии через 2 месяца от начала лечения (верный ответ)
Вопрос 48: При плановом преждевременном родоразрешении беременной с острым миелолейкозом на сроке 24 – 35 недель, следует проводить профилактику синдрома острого респираторного дистресса у новорожденного, в/в введением препарата
- антибиотика
- витамина В12
- дексаметазона (верный ответ)
- железа
Вопрос 49: При приеме гидроксикарбамида контроль показателей гемограммы необходимо осуществлять
- ежегодно
- ежедневно
- ежемесячно
- еженедельно (верный ответ)
Вопрос 50: При проведении полихимиотерапии возможна ______ токсичность
- алкогольная
- гепато- (верный ответ)
- кардио- (верный ответ)
- нейро- (верный ответ)
- нефро- (верный ответ)
Вопрос 51: Проведение трансфузии тромбоконцентратов у пациентов с острым миелолейкозом рекомендуется при количестве тромбоцитов в периферическойкрови ______×10?/л
- < 100
- < 20 (верный ответ)
- < 70
- > 100
Вопрос 52: Проведение трансфузии эритроцитсодержащих сред у пациентов с острым миелолейкозом рекомендуется при показателях гематокрита в периферическойкрови ______%
- < 20 (верный ответ)
- < 45
- < 55
- > 45
Вопрос 53: Проведение трансфузии эритроцитсодержащих сред у пациентов с острым миелолейкозом рекомендуется при показателях гемоглобина в периферической?крови ______г/л
- < 100
- < 120
- < 80 (верный ответ)
- > 100
Вопрос 54: Синдром опухолевойинтоксикации включает в себя
- неврологическую симптоматику
- потерю массы тела (верный ответ)
- слабость (верный ответ)
- снижение аппетита (верный ответ)
- субфебрильную температуру (верный ответ)
Вопрос 55: Синоним слова таргентный
- современный
- узкий
- целенаправленный (верный ответ)
- эффективный
Вопрос 56: Синонимы миелоидной саркомы
- гранулоцитарная саркома (верный ответ)
- хлоазма
- хлороз
- хлорома (верный ответ)
- экстрамедуллярная миелоидная опухоль (верный ответ)
Вопрос 57: Смерть от неопределенной причины – смерть пациента с острым миелолейкозом
- в период < 7 днейпосле завершения химиотерапии (верный ответ)
- до завершения терапии (верный ответ)
- до начала лечения
- через 7 дней после завершения индукционной терапии без бластоза в периферической крови, но без выполнения пункции костного мозга (верный ответ)
- через год после окончания всего курса лечения
Вопрос 58: Средняя частота вовлечения центральной нервной системы при остром миелолейкозе составляет
- 100 %
- < 5 % (верный ответ)
- > 50 %
- > 80 %
Вопрос 59: Точкой отсчета безрецидивной выживаемости у пациентов, страдающих острым миелолейкозом, является дата
- достижения полной ремиссии (верный ответ)
- начала заболевания
- начала лечения
- первого рецидива
Вопрос 60: У пациентов с острым миелолейкозом из группы благоприятного цитогенетического прогноза рекомендуется рассмотреть возможность назначения
- азитромицина
- бозутиниба
- дазатиниба (верный ответ)
- ритуксимаба
Вопрос 61: Факторами прогноза острого миелолейкоза, связанными с неадекватной химиотерапией, являются
- значительное удлинение интервалов между курсами (верный ответ)
- неадекватная предлеченность (верный ответ)
- соблюдение интервалов между курсами, предусмотренными протоколом лечения
- соблюдение протокола лечения
- уменьшение расчетных доз цитостатических препаратов (верный ответ)
Вопрос 62: Целью индукции ремиссии является
- достижение полной ремиссии
- еще большее уменьшение числа остающихся после индукции лейкемических клеток (верный ответ)
- облегчение самочувствия больного
- первичное сокращение опухолевоймассы
Вопрос 63: Целью индукции ремиссии являются
- достижение полной ремиссии (верный ответ)
- максимально быстрое и существенное сокращение опухолевой массы (верный ответ)
- облегчение самочувствия больного
- полное выздоровление пациента
- снятие пациента с диспансерного учета
Вопрос 64: Частичная ремиссия включает в себя
- все гематологические критерии полной ремиссии (верный ответ)
- снижение < 1 % бластных клеток при нормальном соотношении всех ростков
- снижение < 5 % бластных клеток при нормальном соотношении всех ростков
- снижение процента бластных клеток в пунктате костного мозга до 5 – 25 % (верный ответ)
- снижение числа бластных клеток в пунктате костного мозга не менее чем на 50 % от исходного до начала лечения (верный ответ)