✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов»
Тест с ответами по теме «Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 55 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Аллергология и иммунология, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Лечебное дело, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пульмонология, Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Хирургия, Эндокринология.
Вопрос 1: Алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) используется для определения
- особенностей клинической картины
- абсолютного риска развития остеопоротических переломов (верный ответ)
- этиологии заболевания
- относительного риска развития остеопороза
Вопрос 2: Бисфосфонатом для внутривенного введения является
- алендронат
- деносумаб
- терипаратид
- ризедроновая кислота
- золедроновая кислота (верный ответ)
Вопрос 3: В каких возрастных и половых группах может быть использована оценка минеральной плотности кости по Т-критерию?
- мужчины до 50 лет
- мужчины 50 лет и старше (верный ответ)
- женщины детородного возраста
- женщины после наступления менопаузы (верный ответ)
- дети обоего пола
Вопрос 4: В каких возрастных и половых группах можно использовать алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов)?
- женщины детородного возраста
- дети обоего пола
- мужчины 50 лет и старше (верный ответ)
- мужчины до 50 лет
- женщины после наступления менопаузы (верный ответ)
Вопрос 5: В каких областях измерения рекомендовано оценить минеральную плотность кости при проведении двуэнергетическойабсорбциометрии аксиального скелета?
- в треугольнике Варда проксимального отдела бедренной кости
- в проксимальном отделе бедренной кости в целом (Total) (верный ответ)
- в шейке (Neck) бедренной кости (верный ответ)
- в поясничных позвонках (верный ответ)
Вопрос 6: В каком случае диагноз остеопороза можно установить клинически и независимо от результатов денситометрии и FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов)?
- при склонности к падениям
- при изменении осанки
- при наличии низкоэнергетических переломов крупных костей скелета (верный ответ)
- при наличии болей в спине
Вопрос 7: В каком случае нужно выбрать ответ «да» в графе «Глюкокортикоиды» при подсчете абсолютного риска переломов с помощью алгоритма FRAX?
- пациентка с бронхиальной астмой, принимающая ингаляционные глюкокортикоиды (например, будесонид) в средних суточных дозах
- пациентка с системной красной волчанкой, принимающая преднизолон в течение 5 лет (верный ответ)
- пациент с первичной надпочечниковой недостаточностью, получающий правильно подобранную заместительную терапию гидрокортизоном в течение 1 года
- пациент с ХОБЛ, недавно получивший короткий курс метилпреднизолона в связи с тяжелым обострением заболевания
Вопрос 8: В результате негативного влияния глюкокортикоидов наблюдается
- повышение апоптоза остеоцитов (верный ответ)
- уменьшение экскреции кальция почками
- снижение выживаемости остеокластов
- увеличение дифференцировки остеобластов
Вопрос 9: Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия проводится с целью
- оценки эффективности лечения (верный ответ)
- дифференциальной диагностики с другими заболеваниями костей
- выбора лекарственного средства для лечения остеопороза
- диагностики остеопороза (верный ответ)
Вопрос 10: Диагностическая классификация по Т-критерию применима для оценки показателей минеральной плотности кости, полученных при проведении
- двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии аксиального скелета (верный ответ)
- количественной компьютерной томографии
- количественной ультразвуковой денситометрии
- двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии периферического скелета
Вопрос 11: Для остеопороза характерно
- снижение костной массы (верный ответ)
- нарушение микроархитектоники костной ткани (верный ответ)
- повышение костной массы
- развитие переломов при минимальной травме (верный ответ)
Вопрос 12: Для расчета абсолютного риска переломов в калькулятор FRAX вводится минеральная плотность кости в
- проксимальном отделе бедренной кости
- шейке бедренной кости (верный ответ)
- области Варда бедренной кости
- поясничном отделе позвоночника
Вопрос 13: Исследование ионизированного кальция крови является обязательным у больных остеопорозом. Это исследование позволяет
- установить диагноз, так как изменение этого показателя характерно для остеопороза
- провести дифференциальную диагностику с диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью костей (верный ответ)
- уточнить противопоказания к назначению антиостеопоротической терапии (верный ответ)
- оценить эффективность лечения
Вопрос 14: К биохимическим маркерам костного формирования относится
- пиридинолин и дезоксипиридинолин в моче
- N-концевой телопептид в моче
- N-концевой проколлаген 1 типа в крови (верный ответ)
- С-концевой телопептид коллагена 1 типа в крови
Вопрос 15: К биохимическим маркерам костной резорбции относится
- остеокальцин в крови
- костно-специфическая щелочная фосфатаза в крови
- С-концевой телопептид коллагена 1 типа (β-crosslaps, СТХ) в крови (верный ответ)
- N-концевой проколлаген 1 типа в крови
Вопрос 16: К лекарственным средствам, оказывающим антирезорбтивный эффект, относятся
- деносумаб (верный ответ)
- терипаратид
- бисфосфонаты (верный ответ)
Вопрос 17: К обязательным лабораторным исследованиям при остеопорозе относятся исследования
- щелочной фосфатазы (верный ответ)
- костных биохимических маркеров
- креатинина сыворотки крови (верный ответ)
- ионизированного кальций крови (верный ответ)
Вопрос 18: К показаниям проведения рентгенографии грудного и поясничного отдела позвоночника относят
- запланированное лечение остеопороза
- снижение роста на 2 см и более за 1–3 года или на 4 см и более по сравнению с ростом в возрасте в 25 лет (верный ответ)
- низкую минеральную плотность кости (верный ответ)
- грудной кифоз (верный ответ)
Вопрос 19: К редким нежелательным явлениям терапии бисфосфонатов относят
- атипичный перелом бедра (верный ответ)
- остеонекроз челюсти (верный ответ)
- боли в костях
- гипокальциемию
Вопрос 20: Какие костные биохимические маркеры считаются наиболее стабильными и рекомендуются для определения большинству пациентов?
- остеокальцин в крови
- N-концевойпроколлаген 1 типа в крови (верный ответ)
- С-концевой телопептид коллагена 1 типа в крови (верный ответ)
- пиридинолин в моче
Вопрос 21: Какие критерии являются показанием для назначения лечения остеопороза у женщин в постменопаузе и мужчин 50 лет и старше, которым проводится или планируется длительная (3 мес. и более) терапия пероральными глюкокортикоидами?
- женский пол
- возраст 70 лет и старше (верный ответ)
- низкоэнергетический перелом в анамнезе или на фоне приема глюкокортикоидов (верный ответ)
- минеральная плотность кости по Т-критерию ≤-1,5 стандартных отклонений (верный ответ)
Вопрос 22: Какие ограничения имеет FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов)?
- не может применяться для мониторирования эффективности лечения (верный ответ)
- применим только для пациентов с первичным остеопорозом
- используется только у не леченных больных (верный ответ)
- используется только у женщин
Вопрос 23: Какое нежелательное явление наиболее часто встречается при назначении золедроновой кислоты?
- эзофагит
- гриппоподобная реакция (верный ответ)
- гиперкальциемия
- головокружения
Вопрос 24: Какое утверждение верно в отношении приема кальция и витамина D?
- кальций и витамин D являются компонентами схемы лечения остеопороза у большинства пациентов (верный ответ)
- прием кальция и витамина D не сопровождается развитием нежелательных побочных эффектов
- прием кальция и витамина D достаточен для лечения остеопороза
- кальций и витамин D не снижают риск переломов
Вопрос 25: Какой лекарственный препарат назначается внутривенно 1 раз в год?
- деносумаб
- терипаратид
- золедроновая кислота
- алендроновая кислота
- ризедроновая кислота (верный ответ)
Вопрос 26: Какой лекарственный препарат оказывает костноанаболическое действие?
- золедроновая кислота
- деносумаб
- терипаратид (верный ответ)
- ризедроновая кислота
- алендронат
Вопрос 27: Какой показатель можно не вводить при расчёте FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов)?
- пол
- возраст
- минеральную плотность кости (верный ответ)
- вес
- рост
Вопрос 28: Какой препарат является человеческим моноклональным антителом к RANKL?
- терипаратид
- золедроновая кислота
- алендроновая кислота
- ризедроновая кислота
- деносумаб (верный ответ)
Вопрос 29: Костные биохимические маркеры определяют с целью
- установления диагноза остеопороза
- оценки риска переломов
- выбора лекарственного препарата для лечения остеопороза
- ранней оценки эффективности лечения и приверженности к терапии (верный ответ)
Вопрос 30: Локализации остеопоротических переломов
- кости черепа
- тела позвонков (верный ответ)
- дистальный отдел предплечья (перелом Коллеса) (верный ответ)
- проксимальный отдел бедренной кости (верный ответ)
- фаланги пальцев
Вопрос 31: Максимальная продолжительность лечения терипаратидом составляет
- 48 месяцев
- 36 месяцев
- 24 месяца (верный ответ)
- 12 месяцев
Вопрос 32: Наиболее частой локализацией переломов при остеопорозе, индуцированном приемом глюкокортикоидов, являются переломы
- проксимального отдела плечевой кости
- тел позвонков (верный ответ)
- проксимального отдела бедренной кости
- дистального отдела предплечья
Вопрос 33: О высоком риске падений свидетельствует
- трудности при подъеме на 2 этаж
- невыполнение специальных тестов, например, «встань и иди» (верный ответ)
- невозможность подняться со стула без помощи рук (верный ответ)
- анамнез частых падений (верный ответ)
Вопрос 34: Одним из преимуществ применения альфакальцидола по сравнению с другими средствами для лечения остеопороза является
- отсутствие нежелательных побочных явлений
- более значимое снижение переломов
- снижение частоты падений у пожилых людей (верный ответ)
- более выраженный эффект на минеральную плотность кости
Вопрос 35: Основной клеткой-мишенью действия антирезорбтивных препаратов является
- остеоцит
- эритроцит
- остеобласт
- остеокласт (верный ответ)
Вопрос 36: Основным клиническим проявлением остеопороза является
- атрофия мышц
- переломы при минимальной травме (верный ответ)
- снижение массы тела
- боль в суставах
Вопрос 37: Основным методом измерения минеральной плотности кости у больных, принимающих глюкокортикоиды, является
- двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия периферического скелета
- количественная ультразвуковая денситометрия
- двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия аксиального скелета (верный ответ)
- количественная компьютерная томография
Вопрос 38: Основным патогенетическим механизмом действия глюкокортикоидов является
- повышение костного формирования
- повышение костной резорбции
- понижение костной резорбции
- подавление костного формирования (верный ответ)
Вопрос 39: Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов, является одним из проявлений
- синдрома Элерса-Данло
- синдрома Марфана
- синдрома Фанкони
- синдрома Иценко-Кушинга (верный ответ)
Вопрос 40: Пациентка с гиперчувствительным пневмонитом длительно принимает преднизолон. При контрольной компьютерной томографии органов грудной клетки выявлен компрессионный перелом Th12 позвонка. Диагноз остеопороза может быть поставлен
- после оценки абсолютного риска переломов по FRAX
- клинически без дальнейшего обследования (верный ответ)
- после оценки костных биохимических маркеров
- после проведения остеоденситометрии
Вопрос 41: Перелом тела позвонка 1 степени устанавливается при рентгеноморфометрии, если высота позвонка снижена
- на 10–15%
- более 40%
- на 30–40%
- на 20–25% (верный ответ)
Вопрос 42: По МКБ-10 для остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, без патологического перелома используется код
- M81.9
- M81.8
- M81.0
- M81.5
- M81.4 (верный ответ)
Вопрос 43: По МКБ-10 для остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, с патологическим переломом используется код
- M80.1
- M80.4 (верный ответ)
- M81.4
- M81.8
- M80.8
Вопрос 44: Пороговое значение Т-критерия при оценке минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе и мужчин 50 лет и старше, свидетельствующее о необходимости назначения лечения, составляет
- -2,5 SD
- -1 SD
- -1,5 SD (верный ответ)
- -2 SD
Вопрос 45: При длительной терапии пероральными глюкокортикоидами риск переломов возрастает
- в течение первых 3–6 месяцев (верный ответ)
- через 1–3 года
- через 10 лет
- через 5 лет
Вопрос 46: При длительном приеме пероральных глюкокортикоидов риск переломов возрастает, начиная с суточной дозы (в эквиваленте к преднизолону)
- менее 2,5 мг (верный ответ)
- 15 мг
- 5 мг
- 20 мг
- 7,5 мг
Вопрос 47: При расчете FRAX в графе «глюкокортикоиды» надо выбрать ответ «да», если пациент
- только начал принимать пероральные глюкокортикоиды
- длительно (3 месяца и более) принимает или принимал пероральные глюкокортикоиды (верный ответ)
- длительно (3 месяца и более) принимает или принимал ингаляционные глюкокортикоиды
- принимал пероральные глюкокортикоиды коротким курсом в высоких дозах
Вопрос 48: При терапии пероральными глюкокортикоидами наиболее быстрая потеря костной массы происходит
- через 5 лет
- через 1–3 года
- через 10 лет
- в течение первых 3–6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 49: Противопоказаниями к назначению терипаратида являются
- беременность (верный ответ)
- первичный гиперпаратиреоз (верный ответ)
- тяжелый остеопороз
- гиперкальциемия (верный ответ)
Вопрос 50: Режим назначения деносумаба
- подкожно 1 раз в сутки ежедневно
- перорально 1 раз в неделю
- подкожно 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- внутривенно 1 раз в год
Вопрос 51: Режим назначения терипаратида
- подкожно 1 раз в сутки ежедневно (верный ответ)
- подкожно 1 раз в 6 месяцев
- внутривенно 1 раз в год
- перорально 1 раз в неделю
Вопрос 52: Результаты лабораторного исследования (например, ионизированного кальция крови) помогают
- подтвердить диагноз остеопороза
- провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью костей (верный ответ)
- оценить тяжесть течения остеопороза
Вопрос 53: Рентгенография используется с целью
- определения стадии остеопороза
- выявления переломов (верный ответ)
- дифференциальной диагностики с другими заболеваниями костной ткани (верный ответ)
- постановки диагноза остеопороза
Вопрос 54: Риск развития переломов, индуцированных приемом глюкокортикоидов, зависит от
- длительности приема глюкокортикоидов (верный ответ)
- возраста пациента (верный ответ)
- минеральной плотности костной ткани
- суточной дозы глюкокортикоидов (верный ответ)
Вопрос 55: Эффективность медикаментозной терапии остеопороза оценивается по ряду критериев, включающих
- уменьшение болевого синдрома
- повышение минеральной плотности кости (верный ответ)
- изменение маркеров костного ремоделирования (верный ответ)
- снижение количества переломов (верный ответ)
0/0