📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Особенности ведения желчнокаменной болезни на стадии билиарного сладжа»
Тест с ответами по теме «Особенности ведения желчнокаменной болезни на стадии билиарного сладжа» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Гериатрия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Билиарный сладж в полости желчного пузыря представлен
- взвешенным осадком плотных частиц (верный ответ)
- замазкообразной желчью (верный ответ)
- расслоением желчи (верный ответ)
- сгустками эхогенной желчи (верный ответ)
- фиксацией желчного пузыря близлежащим органам
Вопрос 2: В комплексной терапии билиарного сладжа используются следующие препараты
- Гимекромон (верный ответ)
- Мебеверин (верный ответ)
- Смекта
- Тримедат (верный ответ)
- УДХК (урсодезоксихолевая кислота) (верный ответ)
Вопрос 3: В патогенезе формирования билиарного сладжа принимают участие факторы
- гипермоторная функция желчного пузыря
- нарушение сократительной и всасывательной функции желчного пузыря (верный ответ)
- нарушение энтерогепатической циркуляции желчных кислот (верный ответ)
- пересыщение желчи холестерином (верный ответ)
- факторы нуклеации и кристаллизации (верный ответ)
Вопрос 4: Дифференциальная диагностика боли в правом верхнем квадранте живота включает следующие заболевания
- абсцесс печени (верный ответ)
- гастрит
- инфаркт миокарда (верный ответ)
- острый холецистит (верный ответ)
- язва 12-перстной кишки (верный ответ)
Вопрос 5: Для билиарной боли характерна иррадиация
- в область сердца (верный ответ)
- в правое плечо (верный ответ)
- в правую лопатку (верный ответ)
- в правую подвздошную область
Вопрос 6: Для клинической картины билиарного сладжа является характерным
- бессимптомное носительство (верный ответ)
- боли билиарного типа (верный ответ)
- дисфагия
- симптомы билиарной диспепсии (верный ответ)
- чувство тяжести в правом подреберье (верный ответ)
Вопрос 7: Для купирования болей билиарного типа используют препараты
- Гимекромон (верный ответ)
- Гиосцина бутил бромид (верный ответ)
- Дротоверин (верный ответ)
- Мебеверин (верный ответ)
- Пинаверия бромид
Вопрос 8: Для растворения билиарного сладжа используют режим приема УДХК (урсодезоксихолевой кислоты)
- суточная доза УДХК вечером перед сном (верный ответ)
- суточная доза УДХК перед обедом
- суточная доза УДХК разделенная на 2 приема в течение дня
- суточная доза УДХК утром натощак
- суточная доза УДХК, разделенная на 3 приема, в течение дня
Вопрос 9: Для растворения билиарного сладжа обычно используют дозу УДХК (урсодезоксихолевой кислоты)
- 10 мг/кг массы тела (верный ответ)
- 12 мг/кг массы тела
- 20 мг/кг массы тела
- 5 мг/кг массы тела
- 8 мг/кг массы тела
Вопрос 10: Для устранения синдрома дуоденальной гипертензии у больных с билиарным сладжем применяют следующие группы препаратов
- УДХК (урсодезоксихолевая кислота) (верный ответ)
- кишечные антисептики (верный ответ)
- пребиотики
- прокинетики (верный ответ)
- спазмолитики (верный ответ)
Вопрос 11: Естественное течение билиарного сладжа включает
- исчезновение билиарного сладжа (верный ответ)
- исчезновение и появление билиарного сладжа вновь (верный ответ)
- приступ билиарной колики (верный ответ)
- формирование желчных камней (верный ответ)
- формирование перегородок в желчном пузыре
Вопрос 12: К осложнениям билиарного сладжа относят следующие состояния
- билиарный панкреатит (верный ответ)
- острый холецистит (верный ответ)
- отключенный желчный пузырь (верный ответ)
- формирование конкрементов в желчном пузыре (верный ответ)
- холестероз желчного пузыря
Вопрос 13: К причинам образования билиарного сладжа пигментного характера относят
- В12-дефицитную анемию (верный ответ)
- аутоиммунную гемолитическую анемию (верный ответ)
- голодание
- хронический гемолиз (верный ответ)
- цирроз печени (верный ответ)
Вопрос 14: К причинам образования билиарного сладжа преимущественно холестериновой природы относят
- быстрое похудание (верный ответ)
- демографические и генетические факторы (верный ответ)
- ожирение (верный ответ)
- прием эстрогенов (верный ответ)
- хроническую инфекцию желчных путей
Вопрос 15: К скрининговыми исследованиям при заболеваниях билиарного тракта относятся
- УЗИ органов брюшной полости (верный ответ)
- гепатобилисцинтиграфия
- определение панкреатических ферментов в крови и моче (верный ответ)
- функциональные пробы печени (верный ответ)
- эзофагогастродуоденоскопия с осмотром большого дуоденального сосочка (верный ответ)
Вопрос 16: К факторам нуклеации холестерина при формировании билиарного сладжа относятся
- белки желчи (верный ответ)
- гликопротеины слизи (верный ответ)
- желчные кислоты
- свободный ионизированный кальций (верный ответ)
- фосфолипаза–С (верный ответ)
Вопрос 17: Клинические проявления билиарного сладжа включают наличие у пациента
- горечи во рту (верный ответ)
- дисфагии
- метеоризма (верный ответ)
- непереносимости жирной пищи (верный ответ)
- тошноты (верный ответ)
Вопрос 18: Критерии диагностики билиарной боли при функциональных расстройствах включают
- боли в эпигастрии и/или в правом подреберье не уменьшаются после стула, при перемене положения тела, после приема антацидов (верный ответ)
- длительность болей в правом подреберье продолжительностью 10 мин. и более
- длительность болей в эпигастрии и/или в правом подреберье продолжительностью 30 мин. и более (верный ответ)
- постоянный уровень болей в эпигастрии и/или правом подреберье во время приступа (верный ответ)
- рецидивирование симптомов с различными интервалами (не обязательно ежедневно) (верный ответ)
Вопрос 19: Критерии диагностики фукционального расстройства сфинктера Одди билиарного типа включают
- наличие билиарной боли (верный ответ)
- нормальные показатели амилазы /липазы (верный ответ)
- нормальные показатели манометрии сфинктера Одди
- отсутствие камней или органических изменений в протоке (верный ответ)
- повышение уровня печеночных ферментов, щелочной фосфотазы ≥2 норм, связанное по времени, по крайней мере, с двумя эпизодами болей или дилатация холедоха, но не оба признака вместе (верный ответ)
Вопрос 20: Критерии диагностики функционального расстройства сфинктера Одди панкреатического типа включают
- документально подтвержденные повторяющиеся эпизоды острого панкреатита с повышением амилазы/липазы>3 норм и/или инструментальные доказательства острого панкреатита (УЗИ) (верный ответ)
- исключение другой этиологии панкреатита (верный ответ)
- нормальные показатели при манометрии сфинктера Одди
- отсутствие органической патологии при эндоскопическом ультразвуковом исследовании (верный ответ)
- патологические результаты при манометрии сфинктера Одди (верный ответ)
Вопрос 21: Критерии функционального расстройства желчного пузыря включают
- боли в эпигастрии и/или в правом подреберье продолжительностью 30 мин. и более (верный ответ)
- иррадиацию болей в правую подлопаточную область (верный ответ)
- нормальные уровни печеночных ферментов, коньюгированного билирубина и амилазы/липазы крови (верный ответ)
- повышенный уровень амилазы в сыворотке крови
Вопрос 22: Курс приема УДХК для растворения билиарного сладжа чаще всего составляет
- 1 месяц
- 1 неделю
- 1-3 месяца (верный ответ)
- 2 недели
- 3 недели
Вопрос 23: Наличие билиарного сладжа в полости желчного пузыря характерно
- для 1 стадии желчнокаменной болезни (верный ответ)
- для 2 стадии желчнокаменной болезни
- для 3 стадии желчнокаменной болезни
- для 4 стадии желчнокаменной болезни
- для повышенной моторной функции желчного пузыря
Вопрос 24: Патогенетические принципы лечения пациентов с билиарным сладжем включают
- нормализацию кишечной микрофлоры (верный ответ)
- нормализацию процессов переваривания и всасывания (верный ответ)
- нормализацию функционального состояния желчного пузыря, сфинктера Одди, 12-перстной кишки (верный ответ)
- подавление желудочной секреции
- улучшение реологических свойств желчи (верный ответ)
Вопрос 25: Перечень кишечных антисептиков для деконтаминации 12-перстной кишки включает
- Ванкомицин
- Метронидазол (верный ответ)
- Нифуроксазид (верный ответ)
- Рифаксимин (верный ответ)
- Ципрофлоксацин (верный ответ)
Вопрос 26: Перечень уточняющих исследований при заболеваниях билиарного тракта включает
- УЗИ с оценкой функции желчного пузыря (верный ответ)
- магнитно-резонансную холепанкреатографию (верный ответ)
- определение амилазы в сыворотке крови
- эндоскопическую ретроградную холепанкреатографию (верный ответ)
- эндоскопическую ультрасонографию (верный ответ)
Вопрос 27: Подтверждающие критерии билиарной боли при функциональных расстройствах желчного пузыря включают
- возникновение в ночные часы (верный ответ)
- иррадиацию болей в правую подлопаточную область (верный ответ)
- иррадиацию болей в спину (верный ответ)
- прогрессирующее снижение массы тела
- тошноту или рвоту (верный ответ)
Вопрос 28: Согласно Римскому консенсусу IV выделяют следующие типы функциональных расстройств билиарного тракта
- функциональное расстройство желчного пузыря
- функциональное расстройство желчного пузыря, функциональное расстройство сфинктера Одди билиарного типа, функциональное расстройство сфинктера Одди панкреатического типа (верный ответ)
- функциональное расстройство сфинктера Одди билиарного и панкреатического типа
- функциональное расстройство сфинктера Одди билиарного типа
- функциональное расстройство сфинктера Одди панкреатического типа
Вопрос 29: Тактика ведения пациентов в зависимости от формы билиарного сладжа и клинической симптоматики включает
- назначение УДХК (урсодезоксихолевой кислоты) (верный ответ)
- назначение гепатопротекторов
- назначение спазмолитиков (верный ответ)
- назначение спазмолитиков и УДХК (верный ответ)
- соблюдение диеты (верный ответ)
Вопрос 30: Толщина стенки желчного пузыря по результатам УЗИ в норме составляет
- 1-2 мм (верный ответ)
- 3-4 мм
- 5 мм
- 6-7 мм
- 7 мм