Тест с ответами по теме «Особенности практического применения лекарственных препаратов для лечения пациентов с ХСНнФВ ЛЖ» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Антагонисты рецепторов ангиотензина II применяются при хронической сердечной недостаточности, как правило, в случае
- в сочетании с ИАПФ при недостаточной их эффективности
- непереносимости ИАПФ (верный ответ)
- резистентной гипертонии
- упорного отёчного синдрома
Вопрос 2: Биодоступность каких ингибиторов АПФ снижается при одномоментном применении с пищей?
- каптоприл (верный ответ)
- лизиноприл
- рамиприл
- фозиноприл
- эналаприл
Вопрос 3: Больным с ХСНнФВ II–IV ФК для снижения риска смерти и госпитализаций при постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСС до 90 ударов в мин должен быть назначен
- апиксабан (верный ответ)
- ацетилсалициловая кислота
- верапамил
- дигоксин
- омега 3 ПНЖК
Вопрос 4: В период достижения компенсации хронической сердечной недостаточности (при III-IV ФК) антагонисты минералкортикоидных рецепторов применяются в дозе
- 12,5-50 мг/сутки (верный ответ)
- 25-100 мг/сутки
- 25-75 мг/сутки
- 50-150 мг/сутки
Вопрос 5: В чем заключается цель лечения больных с ХСН?
- достижение замедления прогрессии заболевания (верный ответ)
- достижение целевых значений артериального давления
- снижение массы тела на 5 %
- увеличение объема форсированного выдоха на 15 %
Вопрос 6: Взаимодействие с какими лекарственными средствами приводит к усилению гипотензивного действия ИАПФ?
- Β-адреноблокаторы
- НПВП
- диуретики (верный ответ)
- симпатомиметики
- эстрогены
Вопрос 7: Выберите более оптимальный β-блокатор к применению у больных с ХСНнФВ при наличии сопутствующего сахарного диабета
- атенолол
- метопролол тартрат
- небиволол (верный ответ)
- пропранолол
- сатолол
Вопрос 8: Выберите группы препаратов, с высоким уровнем доказательности, улучшающие прогноз больных ХСН и ФВ<40%
- β-адреноблокаторы (верный ответ)
- блокаторы медленных кальциевых каналов
- нитраты
- статины
Вопрос 9: Выберите группы препаратов, с высоким уровнем доказательности, улучшающие прогноз больных ХСН и ФВ<40%
- антагонисты кальция
- антиаритмики
- бета-блокаторы (верный ответ)
- нитраты
- статины
Вопрос 10: Выберите основной препарат для лечения хронической сердечной недостаточности
- cтатины
- аниткоагулянты
- антагонисты минералкортикоидных рецепторов (верный ответ)
- антиагреганты
- диуретики
Вопрос 11: Для какой группы препаратов в лечении ХСНнФВ рекомендовано постепенное увеличение (титрование) дозы до максимально переносимой?
- β-адреноблокаторы (верный ответ)
- антиаритмики
- дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов
- нитраты
Вопрос 12: ИАПФ показаны при хронической сердечной недостаточности пациентам с
- I-II ФК
- I-IV ФК (верный ответ)
- II-IV ФК
- III-IV ФК
Вопрос 13: К препаратам, доказавшим способность снижать смертность от ХСНнФВ в определенных клинических ситуациях, относятся
- β-адреноблокаторы
- антиаритмики I класса
- блокаторы медленных кальциевых каналов
- диуретики (верный ответ)
- ингибиторы АПФ
Вопрос 14: К препаратам, способным снижать смертность и заболеваемость ХСНнФВ относятся
- амиодарон
- ацетилсалициловая кислота
- верапамил
- гидралазин
- эналаприл (верный ответ)
Вопрос 15: Какая доза является стартовой для назначения лозартана больному с ХСНнФВ при наличии гипотонии?
- 10 мг/сутки
- 100 мг/сутки
- 25 мг/сутки (верный ответ)
- 5 мг/сутки
- 50 мг/сутки
Вопрос 16: Какие из рекомендованных больным с ХСНнФВ АРА не являются про-лекарствами?
- валсартан (верный ответ)
- дипроспан
- кандесартан
- левосимендан
- лозартан
Вопрос 17: Какие побочные эффекты характерны для спиронолактона?
- гинекомастия, дисменорея, нарушений половой сферы (верный ответ)
- гипергликемия
- гипертония
- гипокалиемия
- снижение уровня мочевой кислоты
Вопрос 18: Какие утверждения являются фармакокинетическими характеристиками эналаприла?
- биодоступность не меняется во время приема с пищей (верный ответ)
- метаболизируется в печени (верный ответ)
- обладает выраженными гидрофильными свойствами
- требуется коррекция дозы при СКФ<60 мл/мин/1,73м2 (верный ответ)
- является пролекарством (верный ответ)
Вопрос 19: Какие фармакодинамические эффекты являются результатами действия антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР) при ХСНнФВ?
- нейрогуморальная модуляция (блокирование синтеза альдостерона) (верный ответ)
- повышение ФВ ЛЖ при длительном применении (верный ответ)
- потенцирование диуретического действия петлевых и тиазидных диуретиков (верный ответ)
- снижение ЧСС
- уменьшение фиброза миокарда, ремоделирования сердца (верный ответ)
Вопрос 20: Какой ИАПФ не показан больным с ХСН и СКФ < 30 мл/мин/1,73м2?
- лизиноприл (верный ответ)
- моэксиприл
- спираприл
- трандолаприл
- фозиноприл
Вопрос 21: Какой ИАПФ предпочтителен к применению у больных с ХСН и скоростью клубочковой фильтрации 60 мл/мин/1,73м2?
- беназеприл
- лизиноприл
- периндоприл
- фозиноприл (верный ответ)
- эналаприл
Вопрос 22: Какой антиаритмик показан к применению у больных ХСН при наличии жизнеугрожающих/симптомных желудочковых нарушений ритма?
- амиодарон (верный ответ)
- верапамил
- нифедипин
- прокаинамид
- пропафенон
Вопрос 23: Какой препарат может усиливать гиперкалиемию при совместном назначении с ингибиторами АПФ?
- гипотиазид
- дигоксин
- индапамид
- спиронолактон (верный ответ)
- фуросемид
Вопрос 24: Основные препараты для лечения хронической сердечной недостаточности – это
- препараты, доказавшие снижение госпитализаций именно при сердечной недостаточности
- препараты, доказавшие снижение смертности именно при сердечной недостаточности (верный ответ)
- препараты, доказавшие снижение смертности не только при сердечной недостаточности
- препараты, не доказавшие снижение смертности именно при сердечной недостаточности
Вопрос 25: Отметьте β-блокаторы, способные снизить риск смерти у больных с ХСНнФВ
- бисопролол (верный ответ)
- карведилол (верный ответ)
- метопролол
- метопролол замедленного высвобождения (верный ответ)
- небиволол (верный ответ)
Вопрос 26: Отметьте верный состав комплекса АРНИ
- блокатор адренорецепторов ингибитор неприлизина (верный ответ)
- ингибитор АПФ ингибитор неприлизина (верный ответ)
- ингибитор неприлизина блокатор минералкортикоидных рецепторов (верный ответ)
- ингибитор рецепторов к ангиотензину II ингибитор неприлизина (верный ответ)
- ингибитор рецепторов к ангиотензину II ингибитор АПФ (верный ответ)
Вопрос 27: Отметьте препараты, применяющиеся для нейрогуморальной модуляции при ХСН
- бисопролол (верный ответ)
- лозартан (верный ответ)
- периндоприл (верный ответ)
- спиронолактон (верный ответ)
- фуросемид
Вопрос 28: Пациентам с признаками застоя для улучшения клинической симптоматики при ХСН и снижения риска повторных госпитализаций важно применение
- амлодипина
- гидралазина
- нитросорбида
- фуросемида (верный ответ)
- эуфиллина
Вопрос 29: При каких показателях требуется немедленная отмена АМКР (особенно спиронолактон)?
- калий 5,5 ммоль/л, креатинин 221 мкмоль/л, СКФ 30 мл/мин/1,73м2
- калий>5,5 ммоль/л, креатинин>221 мкмоль/л, СКФ<30 мл/мин/1,73м2
- калий>6 ммоль/л, креатинин 310 мкмоль/л, СКФ<20 мл/мин/1,73м2 (верный ответ)
Вопрос 30: При непереносимости β-адреноблокаторов больным с ХСНнФВ и синусовым ритмом при ЧСС >75 ударов в минуту применяется
- верапамил
- дигоксин
- ивабрадин (верный ответ)
- лидокаин
- эплеренон
Вопрос 31: Сухой кашель и ангионевротический отёк являются нежелательными явлениями следующих препаратов
- β-адреноблокаторы
- АРА
- БМКК
- ИАПФ (верный ответ)
- диуретики
Вопрос 32: Титрование доз ИАПФ в отсутствие особых клинических ситуаций проводится через
- 1 день
- 1 месяц
- 2 недели
- 3 дня (верный ответ)
- 3 месяца
Вопрос 33: Тройная нейрогуморальная блокада при хронической сердечной недостаточности представляет собой комбинацию следующих препаратов
- АРНИ АРА ИАПФ (верный ответ)
- ИАПФ β-адреноблокаторы АМКР (верный ответ)
- ИАПФ АРА β-адреноблокаторы (верный ответ)
- ИАПФ АРА сердечные гликозиды (верный ответ)
- ИАПФ сердечные гликозиды АМКР (верный ответ)
Вопрос 34: Укажите бета-адреноблокатор, который рекомендован к применению при ХСНнФВ
- атенолол
- бетаксолол
- карведилол (верный ответ)
- пиндолол
- пропранолол
Вопрос 35: Укажите блокатор рецепторов к ангиотензину II, доказавший способность улучшать прогноз у больных с ХСНнФВ
- азилсартан
- кандесартан (верный ответ)
- каптоприл
- небиволол
- эналаприл
Вопрос 36: Укажите препарат, применяемый в определённых клинических ситуациях при хронической сердечной недостаточности
- β-адреноблокаторы
- АМКР
- АРА
- ИАПФ
- сердечные гликозиды (верный ответ)
Вопрос 37: Укажите препарат, применяемый у пациентов с ХСН в особых клинических ситуациях
- карведилол
- рамиприл
- сакубитрил-валсартан
- фуросемид (верный ответ)
- эплеренон
Вопрос 38: Укажите препараты основной группы, рекомендованные всем больным с ХСНнФВ с учетом противопоказаний
- антиагреганты
- блокаторы медленных кальциевых каналов
- диуретики
- ингибиторы АПФ (верный ответ)
- препараты железа
Вопрос 39: Укажите противопоказание к применению β-блокатора у больных с ХСНнФВ
- A/V блокада I степени
- САД≥ 90 мм рт ст
- ХОБЛ нетяжелого течения
- ЧСС 66 в минуту
- тяжелый облитерирующий эндартериит (верный ответ)
Вопрос 40: Что не относится к противопоказаниям для применения ИАПФ?
- беременность
- двусторонний стеноз почечных артерий
- непереносимость
- уровень АД 100/70 мм рт ст (верный ответ)
- уровень калия в кровотоке 6 ммоль/л
Вопрос 41: Что относится к преимуществу эплеренона по сравнению со спиронолактоном?
- конкурентное взаимодействие с минералокортикоидными рецепторами
- метаболизируется с участием цитохрома Р 450
- не вызывает развитие гинекомастии (верный ответ)
- неэффективен при нормальном уровне альдостерона
- преимущественно почечная элиминация
Вопрос 42: Что относится к принципам применения β-блокаторов при ХСНнФВ?
- начало применения β-блокатора должно осуществляться при достижении стабильного состояния пациента (верный ответ)
- при умеренном ухудшении течения ХСН в первые две недели от начала лечения β-блокатором, препарат следует отменить
- сочетание β-блокатора с ИАПФ и АМКР у больных с II-IV ФК (верный ответ)
- стартовая доза для бисопролола составляет 1,25 мг/сутки (верный ответ)
- титрование дозы β-блокатора проводится 1 раз в 2 недели до оптимально переносимой (верный ответ)
Вопрос 43: Что относится к принципам применения β-блокаторов при ХСНнФВ?
- во время титрования дозы β-блокатора обязателен контроль гемодинамических показателей (верный ответ)
- при снижении ФВ в первые две недели от начала лечения β-блокатором целесообразно увеличить дозы диуретиков и/или ИАПФ (верный ответ)
- при умеренном ухудшении течения ХСН в первые две недели от начала лечения β-блокатором, препарат следует отменить
- стартовая доза рекомендованных β-блокаторов - 1/8 от среднетерапевтической (верный ответ)
- целевой уровень ЧСС для больных с ХСНнФВ - менее 70 ударов в минуту (верный ответ)
Вопрос 44: Что относится к принципам применения АРНИ у больных с ХСНнФВ?
- назначение АРНИ оптимально через 1,5 суток после применения последней дозы ИАПФ или АРА (верный ответ)
- применение АРНИ у пациентов с ХСН должно начинаться при наличии стабильного состояния (верный ответ)
- применяются только у больных с ХСНнФВ (верный ответ)
- рекомендовано сочетание АРНИ с АРА и/или ИАПФ
- титрование дозы проводится 1 раз в 3-4 дня (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ