Тест с ответами по теме «Осложнения механического происхождения, связанные с устройствами, фиксирующими кости конечностей: термины и определения, краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 34 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Травматология и ортопедия, Хирургия.
Вопрос 1: В каких случаях следует проводить экстренную лабораторную диагностику у пациентов после операции установки ортопедического имплантата?
- в случае возникновения послеоперационных жалоб в стационаре
- на первые сутки после операции всем пациентам
- при обострении жалоб по поводу уже имевшегося хронического заболевания
- только перед операцией по поводу открытого повреждения, проникающего к имплантату (верный ответ)
Вопрос 2: К чему приводит отказ от ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- к замедлению консолидации (верный ответ)
- к ложным суставам (верный ответ)
- к обширным дефект-диастазам (верный ответ)
- к стабилизации сегмента
Вопрос 3: К чему приводит потеря стабильности фиксации в системе кость-фиксатор, содержащей имплантируемые элементы, установленные во время травматолого-ортопедической операции?
- к замедленной консолидации (верный ответ)
- к нарушению процесса консолидации (верный ответ)
- к ограничению амплитуды движений в смежных суставах
- к развитию ложного сустава (верный ответ)
Вопрос 4: Как выполняется рентгенография для уточнения степени развития костной мозоли в зоне перекрытия имплантатом?
- при помощи выполнения рентгенографии в 3х проекциях
- при помощи выполнения рентгенографии в косой проекции
- при помощи рентгеноскопии
- при помощи специальных скошенных укладок с участием врача-травматолога (верный ответ)
Вопрос 5: Как называется взаимное соединение отломков живой костной тканью вследствие успешного завершения процесса репаративной регенерации?
- дефект-диастаз
- консолидация перелома (верный ответ)
- корригируемость деформации
- псевдоартроз
Вопрос 6: Как называется изменения в репаративной регенерации костной ткани, приводящие к снижению её скорости, прекращению или формированию костной мозоли, недостаточной для осуществления механической функции?
- нарушение консолидации (верный ответ)
- несращение (псевдоартроз)
- нормальная консолидация
- усиленная консолидация
Вопрос 7: Как называется иссечение части кости для обеспечения максимального контакта отломков в зоне перелома (несращения) или устранение импинджмента сустава?
- декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство
- декортикация
- моделирующая резекция (верный ответ)
- реостеосинтез
Вопрос 8: Как называется отсечение поверхностного слоя кости без повреждения кровоснабжаемой надкостницы и прилежащих мягких тканей с целью увеличения размера костной мозоли и активизации процесса консолидации?
- декортикация (верный ответ)
- моделирующая резекция
- резорбция костной ткани
- реостеосинтез
Вопрос 9: Как называется патологический контакт сочленяющихся костей в суставе, сопровождающийся болью, дискомфортом и рентгенологической картиной структурных изменений сочленяющихся костей в месте патологического контакта?
- дефект-диастаз
- замедленная консолидация
- импинджмент (верный ответ)
- контрактура
Вопрос 10: Как называется перелом винта, пластины или гвоздя вследствие развития в конструкции имплантата микротрещин при регулярном превышении величины допустимых циклических нагрузок?
- асептическое расшатывание имплантата
- миграция фиксирующих элементов
- резорбция костной ткани
- усталостное разрушение конструкции (верный ответ)
Вопрос 11: Как называется повторный перелом, связанный с зоной первичного перелома и произошедший до завершения его консолидации?
- декортикация
- периимплантатный перелом
- повторный перелом
- рефрактура (верный ответ)
Вопрос 12: Как называется потеря стабильности системы отломок-фиксатор-кость, при которой возникает их взаимное смещение?
- временная фиксация
- несостоятельность фиксации (верный ответ)
- разрушение фиксации
- расшатывание фиксации
Вопрос 13: Как называется устройство, вживляемое в организм человека для соединения отломков и временной компенсации утерянной прочности кости?
- ортопедический диастаз
- ортопедический имплантат (верный ответ)
- ортопедический сегмент
- ортопедический элемент
Вопрос 14: Как называется фрагмент собственной кости пациента, забираемый в донорском месте для пересадки и восполнения костного дефекта?
- аллокость
- аллотрансплантат
- аутотрансплантат (верный ответ)
- реостеосинтез
Вопрос 15: Какая инструментальная диагностика выполняется пациентам с установленными ортопедическими имплантатами, при открытых переломах и признаками развившегося воспаления вторые-третьи сутки после травмы?
- контрастная дискография
- магнитно-резонансная томография
- миелография
- рентгенография в режиме «мягких лучей» (верный ответ)
Вопрос 16: Какая инструментальная диагностика показана пациентам при подозрении на осложнение, связанное с имплантатом, при поступлении пациента по экстренной помощи?
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- рентгенография (верный ответ)
- сцинтиграфия
Вопрос 17: Какие дополнительные инвазивные диагностические процедуры показаны пациентам с механическим повреждением ортопедического имплантата?
- артрография
- измерение внутритканевого давления в футлярах (верный ответ)
- пункция с бактериологическим посевом области расположения имплантата (верный ответ)
- ультрасонография мягких тканей
Вопрос 18: Какие применяются приемы компьютерно-томографического исследования для детальной трактовки картины повреждений, связанных с ортопедическими имплантатами?
- графическое построение осей (верный ответ)
- заливка контуров здоровых тканей
- компьютерно-графическое удаление накладывающихся структур (верный ответ)
- контрастирование перелома
Вопрос 19: Какова тактика действия при обнаружении глубокой периимплантатной инфекции у пациентов в период подготовки к ревизионному вмешательству по поводу механического повреждения ортопедического имплантата?
- отдать предпочтение внешней фиксации перед внутренней фиксацией (верный ответ)
- отсрочить оперативное вмешательство и провести массивную инфузионную терапию
- применить специальные устройства внутренней фиксации с антибактериальным покрытием (верный ответ)
- учесть штамм флоры, антибиотикограмму (верный ответ)
Вопрос 20: Какой инструментальный метод используется в предоперационном периоде для уточнения данных рентгенографии у пациентов с повреждениями ортопедических имплантатов?
- денситометрия
- компьютерная томография (верный ответ)
- миелография
- ультразвуковое исследование
Вопрос 21: Какую лабораторную диагностику проводят в плановом порядке пациентам, готовящимся к хирургической операции по поводу установки ортопедического имплантата?
- анализ на антитела к вирусам гепатита «А», «В», «С» (верный ответ)
- биохимический анализ крови с коагулограммой (верный ответ)
- мазок и образец ткани
- определение группы крови и резус-фактора (верный ответ)
Вопрос 22: Какую лабораторную диагностику проводят в экстренном порядке, у пациентов с открытым повреждением, проникающим к установленному имплантату?
- биохимический анализ с определением СРБ в крови
- мазок и образец поврежденной ткани (верный ответ)
- общеклинический анализ крови (верный ответ)
- определение группы крови и резус-фактора (верный ответ)
Вопрос 23: Какую лабораторную диагностику проводят пациентам в плановом послеоперационном периоде по поводу установки ортопедического имплантата?
- биохимический анализ крови с коагулограммой на первые сутки после операции
- мазок и образец ткани при выписке из стационара
- общий и биохимический анализ с определением СРБ на 2й и 5й день после операции (верный ответ)
- определение группы крови и резус-фактора при выписке
Вопрос 24: На какие диагностические критерии рекомендовано обращать внимание при физикальном обследовании пациентов после хирургических вмешательств заключающихся в установке устройств, фиксирующих кости конечностей?
- на болезненность при осевой нагрузке и локальная при пальпации (верный ответ)
- на крепитацию отломков (верный ответ)
- на напряжённость тканевых футляров при пальпации (верный ответ)
- на одинаковый мышечный тонус проксимальнее и дистальнее уровня повреждения
Вопрос 25: На что направлены элементы ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- на достижение более полного объёма движений
- на достижение консолидации в правильном положении (верный ответ)
- на замедление консолидации и образованию контрактур
- на стабилизацию сегмента с восстановлением функции конечности (верный ответ)
Вопрос 26: С какой целью выполняют рентгенографию в двух проекциях в специальном режиме «мягких лучей», у пациентов с открытыми переломами и развившимся воспалением после травмы?
- с целью определения остеолиза
- с целью определения рефрактур
- с целью поиска газа в мягких тканях (верный ответ)
- с целью поиска инородных тел
Вопрос 27: С какой целью используют фиксаторы большей протяженности в ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- с целью более прочной фиксации и предупреждения повторного перелома
- с целью захвата кости по всей длине
- с целью захвата неповреждённой во время предыдущей операции костной ткани (верный ответ)
- с целью тракции отломков, для большей стабильности
Вопрос 28: С какой целью необходимо определять точные размеры кости в миллиметрах при планировании ревизионной операции у пациентов с механическими осложнениями ортопедического имплантата?
- для корректного оперативного доступа
- для корректного подбора правильного типа имплантата (верный ответ)
- для корректного подбора размера ревизионного имплантата (верный ответ)
- для планирования корректной послеоперационной нагрузки
Вопрос 29: Укажите условия проведения первичной рентгенографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом?
- при выполнении рентгенографии, размер кассеты должен обеспечивать захват смежных суставов (верный ответ)
- рентгенография выполняется в двух основных проекциях (верный ответ)
- рентгенография выполняется в положении с нагрузкой на конечность
- рентгенография выполняется в специальном режиме «мягких лучей»
Вопрос 30: Чем характеризуются фиксаторы, используемые в ревизионных операциях, у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- большей протяженностью фиксатора (верный ответ)
- увеличением прочности фиксатора (верный ответ)
- увеличением размеров фиксатора (верный ответ)
- уменьшением размеров фиксатора
Вопрос 31: Что по классификации осложнений механического происхождения, связанных с устройствами, фиксирующими кости конечностей, относится к асептическому расшатыванию элементов фиксатора?
- деформация интрамедуллярного стержня
- миграция винтов или спиц (верный ответ)
- расшатывание винтов накостного фиксатора (верный ответ)
- расшатывание интрамедуллярного стержня (верный ответ)
Вопрос 32: Что по классификации осложнений механического происхождения, связанных с устройствами, фиксирующими кости конечностей, относится к остеосинтезу с ятрогенными грубыми ошибками?
- остеосинтез без полной репозиции отломков (верный ответ)
- остеосинтез с неправильной установкой накостного фиксатора (верный ответ)
- перелом винтов накостного или внутрикостного фиксатора
- перфорация суставной поверхности фиксирующим элементом (верный ответ)
Вопрос 33: Что является целью первичной рентгенографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом в первые сутки?
- выявление газа в мягких тканях
- выявление зон дефекта костной ткани (верный ответ)
- обнаружение линии и характера перелома кости и имплантата (верный ответ)
- определение смещений кости и имплантата (верный ответ)
Вопрос 34: Что является целями компьютерной томографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом?
- определение микроциркуляции в пораженной области
- определение степени развития костной мозоли и объём костных дефектов (верный ответ)
- определение точных размеров кости (верный ответ)
- определение формы, размеров и расположения костной мозоли (верный ответ)