📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Клиническая фармакология, Онкология, Оториноларингология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.
Вопрос 1: IIIB стадии по классификации Маsаока-Коgа соответствует
- макроскопическая инвазия в прилежащую жировую ткань без вовлечения медиастинальной плевры и перикарда
- макроскопическая инвазия в соседние органы: медиастинальная плевра, перикард, легкое, без инвазии в крупные сосуды
- плевральная или перикардиальная диссеминация
- макроскопическая инвазия в перикард, плевра, легкое, трахея, пищевод, миокард с инвазией в крупные сосуды (верный ответ)
Вопрос 2: Адьювантная лучевая терапия при злокачественных образованиях тимуса показана
- при морфологическом подтверждении карциномы тимуса (верный ответ)
- при наличии остаточной опухоли макроскопически (верный ответ)
- при выявлении опухолевых клеток в крае резекции (верный ответ)
- при врастании в соседние структуры
- при инвазии опухолью капсулы (верный ответ)
Вопрос 3: В заднем средостении наиболее часто встречаются
- липомы, кисты перикарда
- лимфомы, липомы
- нейрогенные опухоли, бронхогенные кисты (верный ответ)
- тимомы, тератомы
Вопрос 4: В переднем нижнем средостении наиболее часто встречаются
- липомы, кисты перикарда (верный ответ)
- лимфомы, невриномы
- бронхогенные кисты, кисты перикарда
- тимомы, тератомы
Вопрос 5: Всем пациентам с опухолью средостения с целью морфологической верификации диагноза необходимо выполнить
- КТ органов грудной клетки
- трахеоскопию
- трансбронхиальную тонкоигольную биопсию
- трансэзофагеальную тонкоигольную биопсию
- МРТ органов грудной клетки
- трансторакальную пункцию опухоли средостения под УЗИ/КТ навигацией (верный ответ)
Вопрос 6: Для диагностики герминогенной опухоли средостения рекомендовано определять уровень
- хорионического гонадотропина, антител к рецептору ацетилхолина, лактатдегидрогеназы
- антител к рецептору ацетилхолина, альфа-фетопротеина, раково-эмбрионального антигена
- раково-эмбрионального антигена, лактатдегидрогеназы, нейроспецифической энолазы
- альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина, лактатдегидрогеназы (верный ответ)
Вопрос 7: Для уточнения органной принадлежности и гистогенеза опухоли рекомендовано выполнять
- иммуноцитохимическое исследование (верный ответ)
- флюоресцентная спектроскопия
- иммуногистохимическое исследование (верный ответ)
- цитологическое исследование
- гистологическое исследование
Вопрос 8: Доброкачественные новообразования тимуса нуждаются в
- лучевой терапии
- химиотерапии
- наблюдении
- хирургическом лечении (верный ответ)
Вопрос 9: Доза Пембролизумаба при однократном введении 1 раз в 21 день при раке тимуса составляет
- 500 мг
- 200 мг (верный ответ)
- 400 мг
- 100 мг
Вопрос 10: Доля липом среди опухолей средостения составляет
- 10-15%
- 8-10%
- 5-8 % (верный ответ)
- 1-3 %
Вопрос 11: Доля фибросарком среди опухолей средостения составляет
- до 2%
- до 4% (верный ответ)
- до 6%
- до 8%
Вопрос 12: Ежедневная доза Эверолимуса при раке тимуса составляет
- 10 мг/сут (верный ответ)
- 30 мг/сут
- 20 мг/сут
- 15 мг/сут
Вопрос 13: Ежедневная доза Эверолимуса при тимоме составляет
- 15 мг/сут
- 30 мг/сут
- 10 мг/сут (верный ответ)
- 20 мг/сут
Вопрос 14: За сколько дней до начала курса химиотерапии и / или лучевой терапии рекомендуется выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи?
- не более чем за 10 дней
- не более чем за 5 дней (верный ответ)
- не более чем за 7 дней
- не более чем за 1 сутки
Вопрос 15: Злокачественная феохромацитома характеризуется
- инфильтративным ростом опухоли
- экспансивным ростом опухоли
- аппозиционным ростом опухоли
- мультицентрическим ростом опухоли (верный ответ)
Вопрос 16: Зрелой опухолью нехромаффинных параганглиев является
- злокачественная феохромоцитома
- хемодектома (верный ответ)
- злокачественный вариант нехромаффинной параганглиомы
- зрелая феохромоцитома
Вопрос 17: Информативность трансторакальной пункции составляет
- 50-65%
- 85-100%
- 65-70%
- 70-95% (верный ответ)
Вопрос 18: Исходное повышение уровня АФП и/или ХГЧ при опухолях средостения требует проведения
- наблюдения
- химиотерапии (верный ответ)
- хирургического лечения
- лучевой терапии
Вопрос 19: К опухолям средостения, имеющим органное происхождение, относятся
- липосаркома и мазателиома плевры
- липосаркома и гемангиома
- тимома и мезателиома плевры (верный ответ)
- рабдомиосаркома и тимома
Вопрос 20: Какая стадия классификации Маsаока-Коgа соответствует стадии Т2N0М0-II по классификации TNM?
- IIIB
- IIIА (верный ответ)
- IIА
- IIB
Вопрос 21: Какая стадия классификации Маsаока-Коgа характеризуется макроскопической инвазией в прилежащую жировую ткань без вовлечения медиастинальной плевры и перикард?
- IIIА
- I
- IIB (верный ответ)
- IIА
Вопрос 22: Какие классификации используются для стадирования опухолей вилочковой железы?
- классификация St. Аnne–Mаyо и TNM
- классификация Маsаока-Коgа и TNM (верный ответ)
- классификации W.F. Enneking и TNM
- классификация ICD-О и TNM
Вопрос 23: Какое исследование НЕ рекомендовано для первичного стадирования?
- КТ с контрастным усилением
- МРТ
- ПЭТ-КТ с фтордезоксиклюкозой [18F] (верный ответ)
Вопрос 24: Клинические проявления опухолей средостения в большинстве случаев
- не специфичны (верный ответ)
- специфичны
- патогномоничны
Вопрос 25: Клинические проявления феохромацитомы связаны с секрецией
- ацетилхолина
- катехоламинов (верный ответ)
- инсулина
- серотонина
Вопрос 26: Кодирование злокачественных опухолей средостения в классификации МКБ 10 соответствует рубрикам
- С45-С46
- С37-С38 (верный ответ)
- С30-С31
- С15-С16
Вопрос 27: Лечебно-диагностическое торакоскопическое удаление опухоли без предварительной морфологической верификации рекомендовано
- при размерах опухоли менее 7 см, отсутствии инвазии, компрессии верхней полой вены
- при размерах опухоли менее 5 см, отсутствии инвазии, компрессии верхней полой вены и при глубоком расположении опухоли без контакта с грудной стенкой (верный ответ)
- при размерах опухоли менее 5 см, отсутствии компрессии верхней полой вены и при глубоком расположении опухоли без контакта с грудной стенкой
- при размерах опухоли менее 7 см, при глубоком расположении опухоли без контакта с грудной стенкой
Вопрос 28: Локальная инвазия капсулы тимом наблюдается
- в 50-60%
- в 10-20%
- в 30-40% (верный ответ)
- в 40-50%
Вопрос 29: Лучевую терапию при злокачественных новообразованиях вилочковой железы следует проводить через ___ после операции
- 6 месяцев
- 1 месяц
- 2 месяца
- 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 30: Максимальная доза Сунитиниба при раке тимуса составляет
- 50 мг/сут
- 80,5 мг/сут
- 87,5 мг/сут (верный ответ)
- 75 мг мг
Вопрос 31: Минимальная доза Сунитиниба при раке тимуса составляет
- 10 мг/сут
- 15 мг/сут
- 30 мг/сут
- 25 мг/сут (верный ответ)
Вопрос 32: Мутация в гене С-КIТ при раке тимуса встречается
- не более 10% случаев (верный ответ)
- не более 3% случаев
- не более 13% случаев
- не более 7% случаев
Вопрос 33: Наиболее часто в переднем верхнем средостении встречаются
- тимомы, тератомы, лимфомы (верный ответ)
- невриномы, бронхогенные кисты, кисты перикарда
- лимфомы, липомы, невриномы
- тератомы, липомы, кисты перикарда
Вопрос 34: Наиболее частое осложнение пембролизумаба
- лекарственный гепатит
- аутоиммунные осложнения (верный ответ)
- нефротоксическое действие
- гематотоксическое действие
Вопрос 35: О наличии злокачественной несеминомной герминогенной опухоли даже при морфологическом варианте «семинома», «зрелая тератома» свидетельствует наличие
- повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 1000 мМЕ/мл) (верный ответ)
- повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 100 мМЕ/мл)
- повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 800 мМЕ/мл)
- повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 500 мМЕ/мл)
Вопрос 36: Обязательным в биохимическом исследовании крови является определение уровня
- общего белка, мочевины, калия, аспартатаминотрансферазы
- мочевины, креатинина, определение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы (верный ответ)
- мочевины, креатинина, калия, лактатдегидрогеназы
- общего белка, креатинина, калия, определение активности аланинаминотрансферазы,
Вопрос 37: Оптимальный срок начала проведения адъювантной химиотерапии после операции
- через 4-6 недель (верный ответ)
- через 1-2 недели
- через 6-8 недель
- через 2-4 недели
Вопрос 38: Опухоли средостения включают в себя
- зародышевые, нервные, мезенхимальные
- эпителиальные, зародышевые, мезенхимальные (верный ответ)
- эпителиальные, зародышевые, нервные
- эпителиальные, нервные, мезенхимальные
Вопрос 39: Опухоли средостения – это группа
- доброкачественных и злокачественных опухолей, различной структуры, находящихся в анатомических пределах средостения и имеющих неорганное происхождение (верный ответ)
- доброкачественных и злокачественных опухолей, имеющих неорганное происхождение
- злокачественных опухолей, различной структуры, находящихся в анатомических пределах средостения и имеющих неорганное происхождение
- доброкачественных, находящихся в анатомических пределах средостения
Вопрос 40: Основной метод лечения липомы средостения
- хирургический (верный ответ)
- химиотерапия
- лучевая терапия
- хирургический и лучевая терапия
Вопрос 41: Основной метод лечения фибросарком является
- хирургический (верный ответ)
- химиотерапевтический
- химиолучевой
- лучевой
Вопрос 42: Пациентам с опухолью средостения, компрометирующей трахею показано выполнение
- фагингоскопии
- бронхоскопии
- трахеоскопии (верный ответ)
- непрямой ларингоскопии
Вопрос 43: Пембролизумаб эффективен в качестве препарата II линии терапии при
- тимоме тип А
- тимоме тип В2
- метапластической тимоме
- карциноме тимуса (верный ответ)
Вопрос 44: Послеоперационная последовательная химио-лучевая терапия при резекции R2 как при тимоме, так и при раке тимуса соответствует схеме
- этопозид цисплатин с ЛТ СОД-40 Гр (верный ответ)
- этопозид цисплатин с ЛТ СОД-60 Гр (верный ответ)
- этопозид цисплатин с ЛТ СОД-80 Гр (верный ответ)
- этопозид цисплатин с ЛТ СОД-20 Гр (верный ответ)
Вопрос 45: Предпочтительным режимом лечения при наличии отдаленных метастазов злокачественных новообразований вилочковой железы являются схемы
- САP, АDОC (верный ответ)
- TC, ER
- VIP
- СЕМ ±САР
Вопрос 46: При злокачественных новообразованиях вилочковой железы с исходной опухолевой инвазией в органы средостения лечение начинают
- лучевой терапии и хирургического лечения
- с хирургического лечения и химиотерапии
- с химиотерапии и/ или лучевой терапии (верный ответ)
Вопрос 47: При злокачественных новообразованиях вилочковой железы с исходной опухолевой инвазией в органы средостения проводят
- 1-2 курса лучевой терапии до операции
- 4-6 курсов лучевой терапии до операции
- 2-4 курса лучевой терапии до операции (верный ответ)
- 6-8 курсов лучевой терапии до операции
Вопрос 48: При какой стадии опухоли вилочковой железы не показано проведение адьювантной терапии после операции?
- при I инкапсулированной стадии (верный ответ)
- при стадии IIА
- при cтадии IIB
- при cтадии III
Вопрос 49: При подозрении на какую опухоль рекомендовано выполнить парастернальную медиастинотомию при неинформативной первой попытки трансторакальной биопсии
- тимома
- мезателиома плевры
- лимфома (верный ответ)
- тератома
Вопрос 50: Прицельную рентгенографию пациентам с опухолью средостения рекомендовано выполнять
- в боковой проекции
- в прямой проекции
- в прямой и боковой проекции (верный ответ)
- в прямой и косой проекции
Вопрос 51: Проведение послеоперационной (адъювантной) лучевой терапии показано
- при тимоме тип В1
- при тимоме тип А
- при карциноме тимуса IIА-IIВ стадии (верный ответ)
- при карциноме тимуса I стадии
Вопрос 52: С целью морфологической верификации опухоли средостения выполняют пункцию
- трансбронхиальную
- трансэзофагеальную
- трансторакальную (верный ответ)
- стернальную
Вопрос 53: Семинома средостения чаще встречается
- у мужчин старше 60 лет (верный ответ)
- у мужчин 35- 45 лет
- у мужчин до 30 лет
- у мужчин 50- 60 лет
Вопрос 54: Серьезным осложнением терапии эверолимусом является
- почечное повреждение
- кардиомиопатия
- пульмонит 4 ст (верный ответ)
- лекарственный гепатит
Вопрос 55: Сколько степеней зрелости выделяют у нейрогенных сарком?
- 3 степени зрелости
- 5 степеней зрелостей
- 2 степени зрелости
- 4 степени зрелости (верный ответ)
Вопрос 56: Согласно классификации эпителиальных опухолей вилочковой железы (тимома, рак тимуса) по TNM для стадии Т2 характерно
- отсутствие поражения медиастинальной плевры
- врастание опухоли в перикард (верный ответ)
- вовлечение легкого
- поражение медиастиной плевры
Вопрос 57: Соотношение злокачественных и доброкачественных опухолей средостения составляет
- 3:1
- 4:1 (верный ответ)
- 2:3
- 1:3
Вопрос 58: Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в
- заднем средостении
- среднем отделе
- переднем средостении (верный ответ)
- заднем и среднем отделе
Вопрос 59: Сунитиниб эффективен в качестве препарата II линии терапии
- карциноме тимуса (верный ответ)
- тимоме тип А
- тимоме тип В2
- метапластической тимоме
Вопрос 60: Схема САР включает следующие препараты
- цисплатин (верный ответ)
- винкристин
- паклитаксел
- доксорубицин (верный ответ)
- карбоплатин
- циклофосфамид (верный ответ)
Вопрос 61: Технические трудности при операции по поводу тератом обусловлены
- васкуляризацией
- фиброзно-спаячным процессом (верный ответ)
- мультицентрическим ростом
- развитием медиастенита
Вопрос 62: У пациентов с карциноидом тимуса в четверти случаев наблюдается синдром
- Мари-Бамберга
- Иценко-Кушинга (верный ответ)
- сдавления верхней полой вены
Вопрос 63: Фибромы малигнизируются
- у трети пациентов
- у одной пятой пациентов
- у четверти пациентов (верный ответ)
- у половины пациентов
Вопрос 64: Хирургическое лечение является абсолютным показанием для пациентов с
- IV стадией
- I стадией (верный ответ)
- III стадией
- II стадией
Вопрос 65: Частота новообразований средостения в структуре онкологических заболеваний
- 8%
- 5%
- 1% (верный ответ)
- 3%
Вопрос 66: Чаще всего встречаются липомы
- узловатой формы (верный ответ)
- диффузной формы
- неправильной формы
- смешанной формы
Вопрос 67: Чаще всего фибросаркомы локализуются в
- заднем и среднем отделе
- переднем средостении парастернально
- заднем средостении паравертебрально (верный ответ)
- среднем отделе
Вопрос 68: Шкала Карновского разработана для оценки
- выраженности болевого синдрома
- психического статуса
- когнитивного статуса
- уровня функционирования пациента с точки зрения его способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностей (верный ответ)
Вопрос 69: Шкала оценки общего состояния пациента ВОЗ/ЕСОС разработана для оценки
- когнитивного статуса
- уровня функционирования пациента с точки зрения его способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностей (верный ответ)
- психического статуса
- выраженности болевого синдрома
Вопрос 70: Эффективность антрациклин-содержащих схем при тимомах достигает
- 50-98% (верный ответ)
- 50-62%
- 28-48%
- 15-25%