✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Опухоли с микросателлитной нестабильностью (MSI): диагностика и лечение»
Тест с ответами по теме «Опухоли с микросателлитной нестабильностью (MSI): диагностика и лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Онкология.
Вопрос 1: В какой группе пациентов с метастатическим колоректальным раком иммунотерапия может применяться в первой линии терапии?
- группе пациентов, не подлежащих химиотерапии (верный ответ)
- группе пациентов, не подлежащих анти-HER2-терапии
- группе пациентов, не подлежащих таргетной терапии
Вопрос 2: В какой группе пациентов с метастатическим колоректальным раком иммунотерапия является опцией выбора во второй линии терапии?
- MSI-L
- MSI-H (верный ответ)
- MSS
Вопрос 3: В какой подгруппе пациентов с колоректальным раком процент частичного объективного ответа на комбинацию ниволумаб + ипилимумаб наиболее высок?
- у пациентов с экспрессией PD?L1
- у пациентов со спорадическими опухолями
- у пациентов с синдромом Линча (верный ответ)
- у пациентов с мутацией в гене BRАF
Вопрос 4: В каком проценте случаев при иммунотерапии колоректального рака с применением Пембролизумаба достигается полный объективный ответ?
- 47%
- 24%
- 18%
- 6% (верный ответ)
Вопрос 5: В каком проценте случаев при иммунотерапии рака желудка с применением Пембролизумаба достигается частичный объективный ответ?
- 29% (верный ответ)
- 41%
- 34%
- 12%
Вопрос 6: В каком проценте случаев при иммунотерапии эндометриального рака с применением Пембролизумаба достигается полный объективный ответ?
- 5%
- 43%
- 16% (верный ответ)
- 21%
Вопрос 7: В каком проценте случаев при иммунотерапии эндометриального рака с применением Пембролизумаба достигается частичный объективный ответ?
- 15%
- 41% (верный ответ)
- 28%
- 65%
Вопрос 8: В каком случае ИГХ тест при диагностике микросателлитной нестабильности может оказаться ложноотрицательным?
- при наличии некоторых миссенсмутаций (верный ответ)
- при наличии делеции короткого плеча 4 хромосомы (4р)
- при наличии транслокации t (13;14)
Вопрос 9: В каком случае ИГХ тест при диагностике микросателлитной нестабильности может оказаться ложноотрицательным?
- при метилировании промотера MSH6
- при недостаточном окрашивании микропрепарата
- при метилировании промотера MLH1 (верный ответ)
Вопрос 10: Для проведения какой терапии MSI/dMMR является обязательным биомаркером?
- иммунотерапии (верный ответ)
- таргетной
- химиотерапии
- лучевой
Вопрос 11: За какое открытие ученые Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2018 году?
- за открытие в области биологии развития и получения индуцированных стволовых клеток
- за открытие механизмов аутофагии
- за открытие дендритных клеток и изучение их значения для приобретённого иммунитета
- за открытие терапии рака путём ингибирования отрицательной иммунной регуляции (верный ответ)
Вопрос 12: Как влияет мутационный статус BRАF, KRАS, экспрессия PD?L1 при колоректальном раке на эффективность иммунотерапии?
- снижает эффективность иммунотерапии
- увеличивает эффективность иммунотерапии
- не влияет на эффективность иммунотерапии (верный ответ)
Вопрос 13: Как отражается проведение монохимиотерапии фторипиримидинами при MSI-H на отдаленных результатах терапии?
- не влияет
- не улучшает (верный ответ)
- улучшает
Вопрос 14: Какая мутация никогда не встречается при синдроме Линча?
- мутация гена NRАS
- мутация гена BRАF (верный ответ)
- мутация гена NTRK2
- мутация гена MET
Вопрос 15: Какие гены-маркеры определяются в иммуногистохимическом методе при диагностике микросателлитной нестабильности?
- MSH4
- MSH3
- MSH2 (верный ответ)
- MLH1 (верный ответ)
Вопрос 16: Какие гены-маркеры определяются в иммуногистохимическом методе при диагностике микросателлитной нестабильности?
- MSH3
- MLH5
- PMS2 (верный ответ)
- MSH6 (верный ответ)
Вопрос 17: Какие иммуноонкологические препараты могут применяться в терапии метастатического колоректального рака?
- ниволумаб (верный ответ)
- атезолизумаб
- пембролизумаб (верный ответ)
- ритуксимаб
Вопрос 18: Какие иммуноонкологические препараты продемонстрировали относительную эффективность при лечении рака желудка?
- ритуксимаб
- атезолизумаб
- ниволумаб (верный ответ)
- пембролизумаб (верный ответ)
Вопрос 19: Какие методы диагностики микросателлитной нестабильности являются референсными?
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) (верный ответ)
- NGS (next generаtiоn sequencing, секвенирование нового поколения)
- кариотипирование
- иммуногистохимический метод (верный ответ)
Вопрос 20: Какие мутации должны быть исследованы при диагностике синдрома Линча?
- MLH1 (верный ответ)
- MSH2 (верный ответ)
- РMS2 (верный ответ)
- MSH6 (верный ответ)
- CFUU
Вопрос 21: Какие мутации могут быть не идентифицированы методом ПЦР при диагностике микросателлитной нестабильности?
- MSH1
- MSH6 (верный ответ)
- MSH10
- MSH2 (верный ответ)
Вопрос 22: Каковы чувствительность и специфичность диагностических методов оценки MSI?
- 45%/100%
- 93%/100% (верный ответ)
- 85%/90%
Вопрос 23: Какое среднее число мутаций обнаруживается в опухолях с MSI-H?
- 685 на опухоль
- 1782 на опухоль (верный ответ)
- 73 на опухоль
- 10 на опухоль
Вопрос 24: Какой синдром должен быть исключен при обнаружении у пациента микросателлитной нестабильности в опухоли?
- синдром Гиппеля-Ландау
- синдром Итона-Ламберта
- синдром Ли-Фраумени
- синдром Линча (верный ответ)
Вопрос 25: Какую информацию позволяет получить массовое параллельное секвенирование?
- о наличии молекулярных нарушений в сотнях исследованных генов (верный ответ)
- о статусе микросателлитной нестабильности (верный ответ)
- о наличии спорадических нарушений системы репарации неспаренных оснований
Вопрос 26: Какую информацию позволяет получить массовое параллельное секвенирование?
- о наследуемых патологических дупликациях ДНК
- о мутационной нагрузке в опухоли (верный ответ)
- о статусе микросателлитной нестабильности (верный ответ)
Вопрос 27: Какую прогностическую роль играет микросателлитная нестабильность при колоректальном раке?
- адъювантная химиотерапия при MSI-H характеризуется более высокими показателями общей выживаемости
- BRАF мутация при MSI-H ассоциирована с худшим прогнозом (верный ответ)
- маркер недостаточной эффективности адъювантной химиотерапии на основе фторурацила (верный ответ)
Вопрос 28: Какую прогностическую роль играет микросателлитная нестабильность при раке желудка?
- при II – III стадии MSI ассоциирована с лучшими показателями общей выживаемости
- адъювантная химиотерапия при MSI-H характеризуется более высокими показателями общей выживаемости (верный ответ)
- лечебные режимы химиотерапии при MSI-H приводят к увеличению показателей безрецидивной выживаемости
Вопрос 29: Какую функцию выполняет система репарации неспаренных оснований (MMR)?
- устранение ошибок транскрипции ДНК, возникающих при делении клеток
- устранение ошибок дупликации ДНК, возникающих при делении клеток
- устранение ошибок репликации ДНК, возникающих при делении клеток (верный ответ)
Вопрос 30: Консультация какого специалиста требуется пациентам с синдромом Линча?
- реабилитолог
- генетик (верный ответ)
- эндокринолог
- медицинский психолог
Вопрос 31: Кто из ученых был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие противораковой терапии методом подавления негативной иммунной регуляции?
- Дэвид Джулиус и Ардем Патапутян
- Джон Гердон и Синъя Яманака
- Уильям Кэмпбелл и Сатоси Омура
- Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё (верный ответ)
Вопрос 32: О чем свидетельствует наличие мутации в гене BRАF в опухоли при диагностике микросателлитной нестабильности?
- о наследственном характере поражения системы репарации неспаренных оснований
- о спорадическом характере поражения системы репарации неспаренных оснований (верный ответ)
- о спорадическом характере поражения системы апоптоза опухолевой клетки
Вопрос 33: При каких ЗНО проведение молекулярного тестирования пациентов на MSI является обязательным?
- холангиокарцинома (верный ответ)
- почечно-клеточный рак
- аденокарцинома желудка (верный ответ)
- рак тонкой кишки (верный ответ)
Вопрос 34: При каких ЗНО проведение молекулярного тестирования пациентов на MSI является обязательным?
- рак молочной железы
- немелкоклеточный рак легкого
- холангиокарцинома (верный ответ)
- рак предстательной железы (верный ответ)
Вопрос 35: При каких ЗНО проведение молекулярного тестирования пациентов на MSI является обязательным?
- почечно-клеточный рак
- рак тела матки (верный ответ)
- мелкоклеточный рак легкого
- метастатический колоректальный рак (верный ответ)
Вопрос 36: При каком типе злокачественных новообразований пембролизумаб демонстрирует самую низкую эффективность?
- эндометриальный рак
- ЗНО головного мозга (верный ответ)
- колоректальный рак
- рак желудка
Вопрос 37: При каком типе злокачественных новообразований реализуется наибольшая эффективность иммунотерапии пембролизумабом?
- колоректальный рак
- эндометриальный рак (верный ответ)
- рак поджелудочной железы
- рак яичников
Вопрос 38: При каком условии больным раком желудка с микросателлитной стабильностью, начиная с 3?й линии терапии, может быть назначена иммунотерапия пембролизумабом?
- при MSI-H
- при MSI-L
- при экспрессии PD ? L1 (CPS≥1) (верный ответ)
- при MSS
Вопрос 39: Применение какого таргетного препарата в комбинации с химиотерапией в лечении колоректального рака демонстрирует достоверно большую общую выживаемость при MSI-H?
- панитумумаб
- рамуцирумаб
- бевацизумаб (верный ответ)
- афлиберцепт
Вопрос 40: Риск развития какого заболевания наиболее высок при синдроме Линча?
- рак щитовидной железы
- рак молочной железы
- колоректальный рак (верный ответ)
- рак желудка
Вопрос 41: С какой частотой встречается мутация полимеразы?ε (PОLE) при эндометриоидном раке тела матки?
- 25%
- 2%
- 55%
- 10% (верный ответ)
Вопрос 42: С чем ассоциируется высокая мутационная нагрузка в опухоли в отношении эффективности иммунотерапии при MSI-H?
- с более высокими показателями объективного ответа
- с более низкими показателями выживаемости без прогрессирования
- с более высокими показателями общей выживаемости
- с более высокими показателями выживаемости без прогрессирования (верный ответ)
Вопрос 43: Что может быть причиной первичной резистентности к иммунотерапии при MSI-H?
- наличие мутации в гене BRАF
- ошибка лабораторной диагностики микросателлитной нестабильности (верный ответ)
- наличие мутации в гене устойчивости
- применение нескольких линий химиотерапии в прошлом
Вопрос 44: Что приводит к формированию MSI фенотипа?
- дефицит белков MMR, вследствие которого в опухоли накапливается большое число ошибок в микросателлитах (верный ответ)
- обмен фрагментов в структурах хромосом, вследствие которого происходит потеря контроля над клеточным делением и созреванием клетки
- перенос копии участка хромосомы на другую хромосому, вследствие чего в опухоли накапливается большое число ошибок
- повреждение ДНК в виде двунитевого разрыва с последующей ошибкой репарации
Вопрос 45: Что такое «микросателлиты»?
- концевые участки хромосом, защищающие ДНК в процессе деления клетки
- короткие некодирующие последовательности в ДНК, состоящие из повторяющихся последовательностей нуклеотидов (верный ответ)
- нуклеопротеидные структуры в ядре эукариотической клетки, в которых сосредоточена большая часть наследственной информации и которые предназначены для её хранения, реализации и передачи
0/0