Тест с ответами по теме «Окклюзии вен сетчатки» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология.
Вопрос 1: В России разрешено эндовитреальное введение при венозных окклюзиях сетчатки
- гидрокортизона
- бевацизумаба
- кеналога
- тканевого активатора плазминогена
- дексаметазона в виде интравитреального импланта (верный ответ)
Вопрос 2: В каком проценте случаев встречаются двусторонние окклюзии вен сетчатки?
- 7% (верный ответ)
- 5%
- 30%
- 20%
Вопрос 3: В первые 7 дней после выявления венозной окклюзии сетчатки проводят
- синустрабекулэктомию
- панретинальную лазеркоагулцию
- витрэктомию
- интравитреальное введение тромболитиков (верный ответ)
- эндовитреальное введение анти-VEGF
Вопрос 4: В чем заключается механизм действия кортикостероидов при эндовитреальном введении при окклюзиях вен сетчатки?
- повышают активность молекул межклеточного взаимодействия
- блокируют синтез простагландинов
- повышают экспрессию VEGF
- нормализуют проницаемость наружного и внутреннего гемато-ретинальных барьеров за счет нормализации работы ионных каналов клеток микроглии (верный ответ)
- снижают экспрессию VEGF (верный ответ)
Вопрос 5: В чем преимущества эндовитреальных инъекций при заболеваниях сетчатки по сравнению с парабульбарными?
- отсутствие местных и системных осложнений
- длительное действие (верный ответ)
- повышение биодоступности препаратов не менее чем в 10 раз (верный ответ)
- отсутствие местных осложнений
- снижение вероятности развития системных осложнений (верный ответ)
Вопрос 6: Венозный кровоток после окклюзий вен сетчатки восстанавливается
- только после оперативного лечения
- через 3-6 месяцев после окклюзии
- через 1 месяц после окклюзии
- через 3-12 месяцев после окклюзии (верный ответ)
Вопрос 7: Главной целью лечения окклюзий вен сетчатки в ранние сроки является
- уменьшение отека сетчатки
- улучшение трофики сетчатки
- рассасывание интраретинальных кровоизлияний
- уменьшение гипоксии сетчатки
- восстановление кровотока в тромбированной вене (верный ответ)
Вопрос 8: Для неишемического тромбоза ЦВС характерна следующая картина
- отсутствие ватообразных очагов
- точечные кровоизлияния в центральных отделах глазного дна
- вены умеренно расширены, петлеобразно извиты, неравномерного калибра (верный ответ)
- вены нормального калибра
- отсутствие плазморрагий
Вопрос 9: Для офтальмоскопической картины претромбоза типичным является
- выраженное проминирование ДЗН
- выраженный отек перипапиллярной сетчатки, не дающий возможности определить его границы
- глубокая экскавация с подрытым височным краем
- незначительный отек ДЗН или его отсутствие (верный ответ)
- побледнение ДЗН
Вопрос 10: Для посттромботической ретинопатии характерно
- исчезновение отека ДЗН (верный ответ)
- глаукома вне зависимости от стадии и стабилизации зрительных функций
- отсутствие задней капсулы у пациента с артифакией (верный ответ)
- сохранение ватообразных экссудатов
- развитая стадия глаукомы с декомпенсированным ВГД (верный ответ)
- нормализация калибра вен (верный ответ)
Вопрос 11: Для профилактики ретромбоза при венозной окклюзии используют
- препараты, ингибирующие тромбин (верный ответ)
- антиоксиданты
- мочегонные
- тромболитики
- препараты, влияющие на функцию тромбоцитов (верный ответ)
Вопрос 12: К осложнениям эндовитреальных инъекций относятся
- ишемическая макулопатия
- прогрессирование миопии
- эндофтальмит (верный ответ)
- парез аккомодации
- отслойка сетчатки (верный ответ)
Вопрос 13: Какие осложнения бывают при хроническом постокклюзионном макулярном отеке?
- ламеллярный разрыв сетчатки (верный ответ)
- ишемическая макулопатия (верный ответ)
- формирование эпиретинальной мембраны (верный ответ)
- хориоидальная неоваскулярная мембрана
- гемофтальм
Вопрос 14: Какие особенности из перечисленных характерны для ангиоОКТ в отличие от ФАГ?
- большая длительность
- позволяет оценить скорость кровотока в сосудах сетчатки
- не требует введения контраста (верный ответ)
- можно проводить однократно
- послойная визуализация сосудистой сети сетчатки и ДЗН (верный ответ)
Вопрос 15: Какие препараты из перечисленных разрешены к интравитреальному введению при венозных окклюзиях сетчатки в России?
- флуоцинолон
- кеналог
- тканевой активатор плазминогена
- дексаметазон виде интравитреального импланта (верный ответ)
- препроурокиназа (верный ответ)
Вопрос 16: Какое офтальмологическое исследование является обязательным у пациента со свежей окклюзией вен сетчатки?
- тонография
- гониоскопия
- флюоресцентная ангиография глазного дна
- офтальмоскопия (верный ответ)
- электрофизиологическое обследование
Вопрос 17: Какое состояние кодируется по МКБ-10 как H34.9?
- ретинальная венозная окклюзия частичная
- ретинальная венозная окклюзия венозной ветви
- ретинальная венозная окклюзия начальная
- ретинальная венозная окклюзия центральная
- ретинальная окклюзия неуточненная (верный ответ)
Вопрос 18: Какой код присвоен окклюзиям вен сетчатки по МКБ-10?
- H25.0
- H10.0
- H40.1
- H34.8 (верный ответ)
- H33.3
Вопрос 19: Какой процент составляют окклюзии вен сетчатки от всех случаев инвалидности по зрению?
- 25%
- 15% (верный ответ)
- 10%
- 20%
- 27%
Вопрос 20: Коллатерали при окклюзиях вен сетчатки
- обладают повышенной проницаемостью
- формируются между ретинальными и хориоидальными сосудами
- способствуют развитию ишемии сетчатки
- соединяют дистальную и проксимальную части окклюзированного сосуда (верный ответ)
- формируются между ретинальными и цилиарными сосудами
Вопрос 21: Макулярный отек при тромбозе височных ветвей ЦВС
- никогда не трансформируется в кистовидный
- как правило, носит диффузный характер (верный ответ)
- возникает, если макулярные венулы впадают в височную ветвь проксимальнее зоны обструкции
- всегда самостоятельно резорбируется через 1 месяц
- как правило, носит фокальный характер
Вопрос 22: Механизм действия панретинальной и секторальной лазеркоагуляции при окклюзиях вен сетчатки сводится к
- активизации кровотока за счет термического эффекта лазеркоагуляции
- снижению продукции анти-VEGF за счет деструкции ишемических зон (верный ответ)
- ускорению рассасывания кровоизлияний
- ликвидации отека сетчатки путем формирования множественных хориоретинальных анастомозов
- гиперпродукции антагонистов VEGF пигментным эпителием при его стимуляции лазерным излучением
Вопрос 23: Механизм действия ранибизумаба заключается в
- снижении экспрессии VEGF
- связывании циркулирующего VEGF-A с образованием комплекса АГ-АТ (верный ответ)
- связывании всех изоформ VEGF
- ингибированию синтеза интерлейкинов лейкоцитами в тканях глаза
- связывании рецепторов к VEGF-A
Вопрос 24: Назовите форму окклюзии вен сетчатки, при которой пораженная область имеет наименьший размер
- гемицентральная ретинальная окклюзия
- неишемическая окклюзия центральной вены сетчатки
- ишемическая окклюзия центральной вены сетчатки
- окклюзия ветви 3-го порядка (верный ответ)
- окклюзия ветви 1-го порядка
Вопрос 25: Неишемический тип окклюзии вен сетчатки встречается по сравнению с ишемическим
- в 2 раза реже
- одинаково часто
- в 4 раза чаще (верный ответ)
- в 4 раза реже
- в 2 раза чаще
Вопрос 26: Окклюзия вен сетчатки – это
- утолщение сетчатки, связанное с накоплением жидкости в межклеточном пространстве нейроэпителия вследствие нарушения гематоретинальных барьеров и несоответствия между транссудацией жидкости и способности к ее реабсорбции
- поражение сосудов сетчатки, сопровождающееся нарушением оттока крови по центральной вене сетчатки или ее ветвям, характеризующееся клинической картиной венозного стаза: полнокровием вен, нарушением проницаемости сосудистой стенки (интраретинальные геморрагии и отек сетчатки), а также возможным нарушением перфузии капилляров сетчатки (верный ответ)
- локальное проявление ДВС-синдрома
- позднее проявление окклюзии вен сетчатки, включающее в себя: хронический кистозный макулярный отек и/или эпиретинальный фиброз и/или витреоретинальный тракционный синдром и/или неоваскуляризацию сетчатки/зрительного нерва и/или рецидивирующий гемофтальм; на этой стадии заболевания может развиться вторичная неоваскулярная глаукома
- тромбоз центральной вены сетчатки
Вопрос 27: Офтальмоскопическая картина при ишемическом тромбозе ЦВС включает
- небольшое количество точечных кровоизлияний в сетчатку
- ДЗН с незначительным отеком
- незначительный макулярный отек
- кровоизлияния в сетчатку в верхней половине глазного дна
- симптом «раздавленного помидора» (верный ответ)
Вопрос 28: Панретинальная лазеркоагуляция при окклюзиях вен сетчатки применяется
- при развитии неоваскуляризации сетчатки и радужки
- при эпиретинальных мембранах
- во всех случаях при посттромботической ретинопатии
- только при повышении ВГД
- при развитии неоваскуляризации сетчатки и радужки и размере ишемических зон >10 PD (верный ответ)
Вопрос 29: Патология артерио-венозного перекреста при окклюзии ветвей ЦВС
- сопровождается развитием гемофтальма
- характеризуется появлением многочисленных ватообразных экссудатов в этой зоне
- включает проминирование проксимального сегмента венулы, облитерацию просвета венулы и кровоизлияния в сочетании с задержкой заполнения венулы флюоресцеином (верный ответ)
- сопровождается развитием преретинальной экссудации
- встречается крайне редко
Вопрос 30: Показанием к проведению панретинальной лазеркоагуляции при окклюзиях вен сетчатки, является площадь ишемических зон свыше
- 12 площадей ДЗН
- 3 площадей ДЗН
- 7 площадей ДЗН
- 10 площадей ДЗН (верный ответ)
- 5 площадей ДЗН
Вопрос 31: После венозных окклюзий сетчатки пациентов необходимо наблюдать
- в течение 12 месяцев
- в течение 6 месяцев
- в течение 5 лет
- в течение 3-х лет (верный ответ)
Вопрос 32: Препараты какой группы применяют для восстановления кровотока в тромбированной вене в ранние сроки?
- тромболитики (верный ответ)
- антиоксиданты
- дезагреганты
- сосудорасширяющие препараты
- протеолитические ферменты
Вопрос 33: При гемицентральной ретинальной окклюзии
- острота зрения не снижается
- острота зрения снижается только у части пациентов (верный ответ)
- острота зрения всегда резко снижена
- кровоизлияния и отек сетчатки выявляются в носовой половине глазного дна
- кровоизлияния и отек сетчатки выявляются в височной половине глазного дна
Вопрос 34: При неишемическом тромбозе ЦВС
- вены умеренно расширены, петлеобразно извиты, неравномерного калибра (верный ответ)
- обнаруживается экссудат в преретинальных отделах
- вены равномерного калибра
- в клинической картине превалирует твердый экссудат по всему глазному дну
- массивные кровоизлияния от ДЗН до крайней периферии во всех 4-х квадрантах глазного дна
Вопрос 35: При свежем ишемическом тромбозе ЦВС часто выявляется
- отслойка сетчатки
- атрофия зрительного нерва
- анизокория
- неоваскуляризация радужки
- относительный афферентный зрачковый дефект (верный ответ)
Вопрос 36: При тромбозе височных ветвей ЦВС
- зона окклюзии располагается в головке зрительного нерва
- ДЗН резко проминирует
- зона окклюзии располагается в месте артерио-венозного перекреста (верный ответ)
- чаще поражается нижне-височная ветвь
Вопрос 37: Распространенность окклюзий вен сетчатки составляет
- 3.7-5.9 на 1000 человек (верный ответ)
- 0.7-0.9 на 1000 человек
- 6.7-7.9 на 1000 человек
- 10.7-11.9 на 1000 человек
- 1.7-2.9 на 1000 человек
Вопрос 38: Распространенность окклюзий ветвей центральной вены сетчатки составляет
- 5.42 на 1000 человек
- 4.42 на 1000 человек (верный ответ)
- 6.42 на 1000 человек
- 4.25 на 1000 человек
- 3.42 на 1000 человек
Вопрос 39: Решетчатая лазеркоагуляция показана при венозных окклюзиях сетчатки в следующем случае
- при окклюзии ветви центральной вены сетчатки вне зависимости от наличия макулярного отека
- при окклюзии ветви центральной вены сетчатки и толщине сетчатки не свыше 350 мкм (верный ответ)
- при макулярном отеке и окклюзии центральной вены сетчатки
- при любой венозной окклюзии
Вопрос 40: Тромболитики назначают при окклюзиях вен сетчатки
- в первые 2 недели
- только при ишемической форме заболевания
- в первые 7 дней от момента развития заболевания (верный ответ)
- вне зависимости от давности заболевания
- в течение первых 3-х месяцев
Вопрос 41: Чем объясняется большая эффективность эндовитреальных инъекций при заболеваниях сетчатки по сравнению с парабульбарными?
- препараты в витреальном геле не метаболизируются
- нет прямого контакта с клетчаткой орбиты и сосудистой оболочкой глаза (верный ответ)
- препараты медленней выводятся, так как попадают в вязкую среду - витреальный гель (верный ответ)
- препараты накапливаются в области основания стекловидного тела
- обходится гемато-ретинальный барьер (верный ответ)
Вопрос 42: Что из перечисленного относится к посттромботической ретинопатии?
- гемофтальм (верный ответ)
- регматогенная отслойка сетчатки
- осложненная катаракта
- хронический кистозный макулярный отек (верный ответ)
- эпиретинальный фиброз (верный ответ)
Вопрос 43: Что из перечисленного следует назначать в первые 7 дней после венозной окклюзии сетчатки?
- глюкокортикостероиды (верный ответ)
- гемостатические препараты
- препараты, снижающие ВГД (верный ответ)
- эндовитреальное введение анти-VEGF
- тромболитики (верный ответ)
Вопрос 44: Что из перечисленного является показанием к немедленному выполнению панретинальной лазеркоагуляции при окклюзиях вен сетчатки?
- диффузный макулярный отек
- появление неоваскуляризации радужки (верный ответ)
- наличие витреальной или преретинальной геморрагии (верный ответ)
- неоваскуляризация ДЗН
- неоваскуляризация сетчатки
Вопрос 45: Эндовитреальные инъекции можно выполнять, если у пациента
- активная или предполагаемая глазная или периокулярная инфекция
- обострение хронического пиелонефрита
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- реакция на вакцинацию
- возраст старше 18 лет (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ