Тест с ответами по теме «Оказание медицинской помощи пациентам с остеопорозом и лицам с высоким риском переломов в первичном звене здравоохранения» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 43 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: В анкету FRAX входят следующие параметры
- возраст (верный ответ)
- значения минеральной плотности по Т-критерию в шейке бедренной кости (верный ответ)
- индекс массы тела (верный ответ)
- низкая физическая активность
- предшествующий прием препаратов для лечения остеопороза
- сахарный диабет I типа (верный ответ)
Вопрос 2: В возрасте 50 лет и старше остеопорозом страдают
- каждая 3 женщина и каждый 3 мужчина
- каждая 3 женщина и каждый 5 мужчина (верный ответ)
- каждая 5 женщина и каждый 3 мужчина
- каждая 5 женщина и каждый 5 мужчина
Вопрос 3: В группу риска по дефициту витамина D среди взрослого населения входят
- беременные и кормящие женщины, особенно подростки и молодые женщины (верный ответ)
- женщины старше 50 лет
- лица в возрасте 65 лет и старше (верный ответ)
- лица с темной кожей, например африканского, афрокарибского или южноазиатского происхождения (верный ответ)
- люди, получающие недостаточно солнечного облучения или полностью его лишенные (верный ответ)
Вопрос 4: В диагностической классификации минеральной плотности кости уровень Т-критерия от -1 SD до -2.5 SD при денситометрии соответствует
- нормальной плотности костной ткани
- остеопении (верный ответ)
- остеопорозу
- тяжелому остеопорозу
Вопрос 5: В каких случаях предпочтительно назначение деносумаба с учетом льготного обеспечения?
- при непереносимости бисфосфонатов (верный ответ)
- при неэффективности парентеральных бисфосфонатов (верный ответ)
- при низкой минеральной плотности в отделах скелета с преимущественно кортикальной костью (верный ответ)
- при остеопении
- при снижении клубочковой фильтрации ниже 35 мл/мин (верный ответ)
Вопрос 6: В каких случаях предпочтительно назначение терипаратида с учетом льготного обеспечения?
- при наличии двух и более переломов позвонков (верный ответ)
- при непереносимости бисфосфонатов (верный ответ)
- при неэффективности парентеральных бисфосфонатов (верный ответ)
- при остеопении
- при снижении клубочковой фильтрации ниже 35 мл/мин
Вопрос 7: В отношении бисфосфонатов при системном остеопорозе верно следующее
- курс лечения бисфосфонатами рекомендуется на срок 1-2 года
- побочным эффектом парентеральных бисфосфонатов является постдозовая реакция (верный ответ)
- побочным эффектом пероральных бисфосфонатов является поражение верхних отделов ЖКТ (верный ответ)
- снижают риск переломов позвонков и периферических переломов у женщин в постменопаузе (верный ответ)
- у женщин в постменопаузе влияют на минеральную плотность в позвоночнике и бедре (верный ответ)
- являются препаратами второй линии в лечении остеопороза
Вопрос 8: В понятие остеопороза входит
- вовлекается только поясничный отдел позвоночника, шейка бедренной кости и дистальный отдел предплечья
- изменяется микроархитектоника костной ткани (верный ответ)
- сопровождается повышением минеральной плотности костной ткани
- является системным заболеванием скелета, характеризующимся снижением костной массы (верный ответ)
Вопрос 9: Действия врача при неэффективности лечения остеопороза?
- заменить неэффективный препарат на препараты кальция и витамина D
- направить к специалисту в центр остеопороза (верный ответ)
- пероральный препарат заменить на инъекционный (верный ответ)
- сильный антирезорбтивный препарат заменить на анаболический (верный ответ)
- слабый антирезорбтивный препарат заменить более сильным из того же класса (верный ответ)
Вопрос 10: Исследование маркеров костного метаболизма в динамике позволяет
- оценить безопасность терапии
- оценить риск переломов
- оценить эффективность терапии (верный ответ)
- повысить приверженность пациента к лечению (верный ответ)
- провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (верный ответ)
Вопрос 11: Исследования маркеров костного метаболизма позволяют
- выявить остеопороз на ранней стадии
- диагностировать первичный гиперпаратиреоз
- оценить эффективность терапии (верный ответ)
- провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями позвоночника
Вопрос 12: К антирезорбтивным препаратам относятся
- активные метаболиты витамина D
- бисфосфонаты (верный ответ)
- деносумаб (верный ответ)
- стронция ранелат
- тирепаратид
Вопрос 13: К вредным видам физической активности в профилактике остеопороза можно отнести
- бег на длинные дистанции (верный ответ)
- гребля (верный ответ)
- езда на велосипеде
- метание диска (верный ответ)
- нагрузки весом тела (ходьба, скандинавская ходьба)
Вопрос 14: К вторичному остеопорозу относятся
- глюкокортикоидный остеопороз (верный ответ)
- идиопатический остеопороз
- иммобилизационный остеопороз (верный ответ)
- остеопороз у больных бронхиальной астмой (верный ответ)
- остеопороз у больных с тиреотоксикозом (верный ответ)
Вопрос 15: К костноанаболическим препаратам относятся
- алендроновая кислота
- деносумаб
- ибандроновая кислота
- карбонат кальция
- стронция ранелат
- тирепаратид (верный ответ)
Вопрос 16: К показаниям для начала лечения остеопороза относится
- высокий 10-летний риск переломов по калькулятору FRAX (верный ответ)
- индекс массы тела >20 кг/м2
- низкая минеральная плотность кости (денситометрия) (верный ответ)
- перенесенный перелом (верный ответ)
Вопрос 17: К полезным видам физической активности в профилактике остеопороза можно отнести
- гребля
- езда на велосипеде (верный ответ)
- занятия на тренажерах (верный ответ)
- нагрузки весом тела (ходьба, скандинавская ходьба) (верный ответ)
- танцы (верный ответ)
Вопрос 18: К факторам риска остеопороза относятся
- болезнь Шойермана-Мау
- возраст старше 65 лет (верный ответ)
- индекс массы тела <20 кг/м2 (верный ответ)
- курение (верный ответ)
- системный прием глюкокортикоидов более трех месяцев (верный ответ)
Вопрос 19: Какие бисфосфонаты зарегистрированы для лечения остеопороза у мужчин?
- алендроновая кислота 70 мг 1 раз в неделю (табл) (верный ответ)
- золедроновая кислота 4 мг внутривенно капельно 1 раз в 3 месяца
- золедроновая кислота 5 мг внутривенно капельно 1 раз в год (верный ответ)
- ибандроновая кислота 150 мг 1 раз в месяц (табл)
- ризедроновая кислота 35 мг 1 раз в неделю (табл) (верный ответ)
- ризедроновая кислота 75 мг 1 раз в неделю (табл)
Вопрос 20: Какие задачи участкового врача в оказании помощи пациентам с остеопорозом?
- выявление групп высокого риска переломов (верный ответ)
- диагностика переломов (верный ответ)
- лечение остеопороза бисфосфонатами (верный ответ)
- лечение переломов
- немедикаментозное вмешательство (верный ответ)
- профилактика повторных переломов
Вопрос 21: Какие из перечисленных препаратов относятся к основным в лечении остеопороза?
- азотсодержащие бисфосфонаты (верный ответ)
- альфакальцидол
- витамин D
- деносумаб (верный ответ)
- препараты кальция
- тирепаратид (верный ответ)
Вопрос 22: Какие симптомы считаются специфическими для остеопороза?
- боль в спине
- низкоэнергетические переломы (верный ответ)
- перемежающая хромота
- снижение роста на 4 см в течение жизни
- усиление грудного кифоза
Вопрос 23: Каков процент смертности в течение одного года в результате переломов бедра?
- 10-15%
- 20-25%
- 31-35% (верный ответ)
- 40-50%
Вопрос 24: Какое из положений верное? Дозы кальция и витамина D
- для лечения остеопороза выше, чем для его профилактики
- для профилактики остеопороза выше, чем для лечения
- одинаковы для лечения и для профилактики остеопороза (верный ответ)
- подбираются индивидуально в зависимости от показателей костной плотности
Вопрос 25: Кому показан перерыв в лечении остеопороза?
- пациентам с высоким риском переломов
- пациентам с низким риском переломов (верный ответ)
- перерыв в терапии возможен только при терапии бисфосфонатами (верный ответ)
- при лечении деносумабом или анаболическими препаратами
- при развитии нежелательного явления
Вопрос 26: Методом раннего определения снижения минеральной плотности кости является
- кальций сыворотки крови
- маркеры костного обмена: СТХ, P1NP
- рентгеновская остеоденситометрия (верный ответ)
- рентгенография позвоночника
- ультразвуковое исследование
Вопрос 27: Назовите критерии неэффективности терапии остеопороза
- два и более низкоэнергетических перелома за время лечения (верный ответ)
- один новый низкоэнергетический перелом при снижении МПК на 4% в общем показателе бедра и/или на 5% в поясничном отделе позвоночника в интервале между двумя последовательными измерениями (верный ответ)
- отсутствие снижения маркеров костного метаболизма через 6 мес. лечения хотя бы на 25% при терапии антирезорбтивными препаратами или повышения на 30% при анаболической терапии в сочетании со снижением минеральной плотности кости (верный ответ)
- отсутствие снижения маркеров костного метаболизма через 6 мес. лечения хотя бы на 40% при терапии антирезорбтивными препаратами или повышения на 50% при анаболической терапии в сочетании со снижением минеральной плотности кости
- хотя бы один низкоэнергетический перелом за время лечения
Вопрос 28: Назовите неспецифические симптомы остеопороза
- боль в спине (верный ответ)
- снижение роста более 2 см в течение жизни
- снижение роста более 4 см в течение жизни (верный ответ)
- уменьшение расстояния между ребрами и подвздошной костью (верный ответ)
- усиление грудного кифоза (верный ответ)
Вопрос 29: Назовите препараты для профилактики и лечения недостаточности витамина D
- кальцитриол (верный ответ)
- колекальциферол (верный ответ)
- ранелат стронция
- эргокальциферол (верный ответ)
Вопрос 30: Назовите факторы риска остеопороза и переломов
- возраст старше 45 лет
- возраст старше 65 лет (верный ответ)
- индекс массы тела <20 кг/м2 и/или вес менее 57 кг (верный ответ)
- индекс массы тела >20 кг/м2 и/или вес более 57 кг
- семейный анамнез остеопороза (верный ответ)
Вопрос 31: Назовите факторы риска остеопороза и переломов
- женский пол (верный ответ)
- ишемическая болезнь сердца
- мужской пол
- ревматоидный артрит (верный ответ)
- системный прием глюкокортикоидов более трех месяцев (верный ответ)
Вопрос 32: Наиболее типичными переломами при остеопорозе являются
- перелом дистального отдела локтевой кости
- перелом дистального отдела лучевой кости (верный ответ)
- перелом проксимального отдела бедренной кости (верный ответ)
- переломы грудных и поясничных позвонков (верный ответ)
Вопрос 33: Оптимальная суточная доза кальция для женщин в постменопаузе составляет
- 1200 мг (верный ответ)
- 2000 мг
- 500 мг
- 800 мг
Вопрос 34: Переломы, какой локализации характерны для остеопороза?
- грудных и поясничных позвонков (верный ответ)
- лучевой кости (верный ответ)
- любых костей, полученных при минимальной травме
- пальцев и черепа
- проксимального отдела бедра (верный ответ)
Вопрос 35: Показания для начала лечения остеопороза
- высокий риск переломов по калькулятору FRAX (верный ответ)
- низкая минеральная плотность на денситометрии (верный ответ)
- перенесенный перелом при низком уровне травмы (верный ответ)
- появление боли в спине
- усиление кифоза грудного отдела позвоночника
Вопрос 36: Рентгенография позвоночника при постановке диагноза остеопороза используется для
- выбора лекарственного препарата
- выявления переломов тел позвонков (верный ответ)
- дифференциальной диагностики
- ранней диагностики остеопороза
Вопрос 37: С каких антиостеопорозных препаратов рекомендовано начинать терапию при неосложненном остеопорозе в первичном звене?
- анаболическая терапия
- кальцитонин
- парентеральные бисфосфонаты
- пероральные бисфосфонаты (верный ответ)
- препараты кальция и витамина D
Вопрос 38: С какой частотой необходимо выполнять измерение минеральную плотность кости для оценки эффективности терапии при постменопаузальном остеопорозе?
- через 1-2 года (верный ответ)
- через 3 года
- через 3 месяца
- через 6 месяцев
Вопрос 39: Согласно этиопатогенетической классификации остеопороза, к первичному остеопорозу относят
- идиопатический остеопороз (верный ответ)
- остеопороз без патологического перелома
- постменопаузальный остеопороз (верный ответ)
- ювенильный остеопороз (верный ответ)
Вопрос 40: Способ оценки риска переломов FRAX используется для
- выбора тактики ведения пациента (верный ответ)
- выявления переломов тел позвонков
- оценки эффективности терапии
- постановки диагноза остеопороза
Вопрос 41: Способы оценки риска переломов
- на основании абсолютного риска переломов (FRAX) выше порога терапевтического вмешательства (верный ответ)
- на основании высоких уровней маркеров костного обмена
- на основании денситометрии при Т-критерии ниже -2,5 SD (верный ответ)
- на основании перенесенного перелома при низком уровне травмы (верный ответ)
- на основании снижении роста более 4 см в течение жизни
Вопрос 42: Уровень кальция сыворотки крови при постменопаузальном остеопорозе обычно
- остается в пределах нормальных значений (верный ответ)
- повышен
- сильно снижен
- слегка снижен
Вопрос 43: Что является критерием для постановки диагноза тяжелого остеопороза по классификации ВОЗ (по Т-критерию)?
- 2,5 SD переломы (верный ответ)
- – 2,0 SD
- – 2,5 SD
- – 2,5 SD переломы (верный ответ)
- – 3,0 SD
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ