📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Нормативно-правовые основы респираторной поддержки детей при оказании паллиативной медицинской помощи»
Тест с ответами по теме «Нормативно-правовые основы респираторной поддержки детей при оказании паллиативной медицинской помощи» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Неврология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Oтсасывание слизи из ротоглотки, носа и верхних дыхательных путей у лежачих детей с проксимальной спинальной мышечной атрофией 5q в действующих клинических рекомендациях по данному заболеванию
- не рекомендуется
- рекомендуется (верный ответ)
- не упоминается
Вопрос 2: Антисанитарные бытовые условия в семье ребенка при выборе показаний к инвазивной искусственной вентиляции легких у него на дому
- относятся к противопоказаниям для ИВЛ на дому (верный ответ)
- не должны рассматриваться врачом при выборе показаний к ИВЛ на дому
- не относятся к противопоказаниям для ИВЛ на дому
Вопрос 3: В истории болезни девочки 12 лет со спинальной мышечной атрофией, длительно находящейся на искусственной вентиляции легких в домашних условиях, имеется заключение врача по паллиативной помощи о том, что ей необходима новая функциональная кровать. Для того, чтобы родители могли получить данное медицинское изделие на дом
- этого заключения достаточно
- данное заключение не требуется
- этого заключения недостаточно (верный ответ)
Вопрос 4: В отделении выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям должность врача анестезиолога-реаниматолога предусмотрена рекомендуемыми штатными нормативами, в количестве
- 1 ставки
- 0,25 ставки (верный ответ)
- 0,5 ставки
Вопрос 5: В стационарном отделении паллиативной медицинской помощи детям должность врача анестезиолога-реаниматолога предусмотрена рекомендуемыми штатными нормативами
- независимо от наличия детей, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких
- только в случае наличия детей, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких (верный ответ)
- только при наличии детей, требующих круглосуточного врачебного наблюдения
Вопрос 6: В хосписе для детей должность врача анестезиолога-реаниматолога предусмотрена рекомендуемыми штатными нормативами, в количестве
- 0,5 ставки
- 1 ставки
- 0,25 ставки (верный ответ)
Вопрос 7: Включение врача по медицинской реабилитации в состав врачебной комиссии, выдающей заключение о наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи ребенку
- возможно, при наличии в медицинской организации занятой должности врача по медицинской реабилитации (верный ответ)
- не регламентировано каким-либо нормативно-правовым актом
- рекомендовано нормативно-правовым актом Минздрава России (верный ответ)
Вопрос 8: Врач анестезиолог-реаниматолог отделения паллиативной медицинской помощи детям, действуя на рабочем месте в рамках своих функциональных обязанностей
- оказывает специализированную медицинскую помощь детям по профилю «анестезиология и реаниматология»
- оказывает паллиативную первичную медицинскую помощь детям
- оказывает паллиативную специализированную медицинскую помощь детям (верный ответ)
Вопрос 9: Врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии многопрофильной детской больницы, в котором не созданы койки для оказания паллиативной медицинской помощи детям, действуя на рабочем месте в рамках своих функциональных обязанностей
- может оказывать паллиативную первичную медицинскую помощь детям (верный ответ)
- может оказывать паллиативную специализированную медицинскую помощь детям
- не может оказывать паллиативную первичную медицинскую помощь детям
- не может оказывать паллиативную специализированную медицинскую помощь детям (верный ответ)
Вопрос 10: Врач анестезиолог-реаниматолог работает в основной занимаемой должности в отделении реанимации и интенсивной терапии городской детской больницы, а также работает по совместительству в должности врача анестезиолога-реаниматолога в хосписе для детей. В должности совместителя данный врач-специалист оказывает
- специализированную медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология»
- паллиативную первичную врачебную медицинскую помощь
- паллиативную специализированную медицинскую помощь (верный ответ)
Вопрос 11: Врач-невролог неврологического отделения многопрофильной детской больницы, в котором не созданы койки для оказания паллиативной медицинской помощи детям, действуя в рамках своих функциональных обязанностей
- может оказывать паллиативную первичную медицинскую помощь детям (верный ответ)
- не может оказывать паллиативную первичную медицинскую помощь детям
- не может оказывать паллиативную специализированную медицинскую помощь детям (верный ответ)
- может оказывать паллиативную специализированную медицинскую помощь детям
Вопрос 12: Для детей со спинальной мышечной атрофией 5q с симптомами дисфункции дыхательной мускулатуры
- рекомендуется неинвазивная вентиляция с двухуровневым положительным давлением (BiPAP) (верный ответ)
- рекомендуется неинвазивная искусственная вентиляция легких с постоянным давлением (CiPAP)
- не рекомендуется применение неинвазивной искусственной вентиляции легких (верный ответ)
Вопрос 13: Для лежачих детей со спинальной мышечной атрофией 5q с симптомами дисфункции дыхательной мускулатуры рекомендуется
- отсасывание слизи из ротоглотки, носа и верхних дыхательных путей (верный ответ)
- применение неинвазивной вентиляции легких с двухуровневым положительным давлением (BiPAP) (верный ответ)
- применение неинвазивной искусственной вентиляции легких с постоянным давлением (CiPAP)
Вопрос 14: Для матери ребенка, находящегося дома на ИВЛ, владение навыками ручной вентиляции легких при помощи мешка Амбу
- не является обязательным
- является обязательным (верный ответ)
- строго запрещается
Вопрос 15: Зимой в связи с неблагоприятными погодными условиями в многоквартирном доме, где находится ребенок на круглосуточной 24-часовой инвазивной ИВЛ, ночью произошло аварийное отключение электроснабжения. Сроки устранения аварии спрогнозировать не удается. В данной ситуации
- анестезиолог-реаниматолог отделения выездной патронажной ПМП детям, может участвовать в принятии решения о необходимости госпитализации ребенка (верный ответ)
- анестезиолог-реаниматолог отделения выездной патронажной ПМП детям не должен участвовать в принятии решения о необходимости госпитализации ребенка
- работу аппарата ИВЛ на аккумуляторных источниках питания необходимо рассчитывать без учета длительности возможной последующей транспортировки пациента в стационар
- работу аппарата ИВЛ на аккумуляторных источниках питания необходимо рассчитывать с учетом длительности возможной последующей транспортировки пациента в стационар (верный ответ)
Вопрос 16: К неотложным критическим ситуациям при использовании ИВЛ на дому относятся
- лихорадка свыше 39 градусов
- острая абдоминальная боль
- обструкция дыхательных путей мокротой (верный ответ)
- случайная деканюляция (верный ответ)
- выход из строя аппарата ИВЛ (верный ответ)
Вопрос 17: Лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболеваний у детей, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи
- проводится при оказании как первичной, так и специализированной паллиативной медицинской помощи (верный ответ)
- проводится только при оказании паллиативной специализированной медицинской помощи
- проводится только при оказании паллиативной первичной медицинской помощи
Вопрос 18: Мальчик 6 лет со спинальной мышечной атрофией находится дома на инвазивной ИВЛ, имеет медицинское заключение врачебной комиссии о нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи. При возникновении угрожающего его жизни состояния выездная бригада скорой медицинской помощи
- не может транспортировать данного ребенка в медицинскую организацию, обеспечивающую круглосуточное медицинское наблюдение и лечение
- должна оказывать ему помощь на дому, если угрожающее жизни состояние требует оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах (верный ответ)
- не имеет права оказывать ему помощь на дому, даже если угрожающее жизни состояние требует оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах
- может транспортировать данного ребенка в медицинскую организацию, обеспечивающую круглосуточное медицинское наблюдение и лечение (верный ответ)
Вопрос 19: Медицинские изделия, необходимые для респираторной поддержки ребенка, получающего инвазивную искусственную вентиляцию легких в домашних условиях, могут быть приобретены
- за счет обоих источников (верный ответ)
- только за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации
- только за счет субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации
Вопрос 20: Медицинское заключение о наличии у ребенка медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи выдает
- врачебная комиссия медицинской организации, оказывающей специализированную паллиативную помощь, независимо от того, наблюдался ли в ней данный ребенок
- лечащий врач ребенка в любой из медицинских организаций, осуществляющих его наблюдение и лечение
- врачебная комиссия медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение и лечение ребенка (верный ответ)
Вопрос 21: Минимальное количество и диаметр трахеостомических трубок, которые должны иметься дома у ребенка, находяегося на инвазивной ИВЛ в домашних условиях
- две запасных трахеостомических трубки такого же диаметра, который используется ребенком
- две запасных трахеостомических трубки: одна – такого же диаметра, который используется ребенком, вторая – на один размер меньше (верный ответ)
- две запасных трахеостомических трубки: одна – такого же диаметра, который используется ребенком, вторая – на один размер больше
- одна запасная трахеостомическая трубка такого же диаметра, который используется ребенком
Вопрос 22: Монитор пациента, позволяющий определять частоту дыхания, пульсоксиметрию, электрокардиографию, артериальное давление и температуру тела, входит в стандарт оснащения
- каждого из вышеуказанных подразделений, оказывающих специализированную паллиативную медицинскую помощь детям (верный ответ)
- только отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям
- только отделения (коек) паллиативной медицинской помощи детям
- только стационарных подразделений, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь детям (отделения (коек) и хосписа для детей)
Вопрос 23: Навыки проведения сердечно-легочной реанимации трахеотомированного ребенка
- должны обязательно быть сформированы у всех лиц, осуществляющих уход за таким ребенком на дому (верный ответ)
- формируются у лиц, осуществляющих уход за таким ребенком на дому, по личному усмотрению врача, проводящего обучение
- не следует формировать данные навыки у лиц, осуществляющих уход за трахеостомированным ребенком на дому, в связи с высоким риском возможных ошибок при проведении реанимационных мероприятий на этапе доврачебной помощи
Вопрос 24: Паллиативная специализированная медицинская помощь детям
- не может оказываться медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
- может оказываться медицинскими работниками со средним профессиональным образованием (верный ответ)
Вопрос 25: Паллиативная специализированная медицинская помощь детям может оказываться сотрудниками
- домов сестринского ухода
- отделений (коек) паллиативной медицинской помощи детям (верный ответ)
- хосписов (для детей) (верный ответ)
- отделений (бригад) выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям (верный ответ)
- кабинетов паллиативной помощи
Вопрос 26: Передача аппарата ИВЛ от медицинской организации законному представителю ребенка для использования на дому
- осуществляется на основании договора (верный ответ)
- не требует заключения договора
- следует оформлять договором только в том случае, если на этом настаивают законные представители ребенка
Вопрос 27: Передача второго (подменного) аппарата ИВЛ обеспечивается нуждающемуся ребенку в зависимости от
- расстояния (км) от домашних условий пациента до ближайшей медорганизации, в составе которой имеется ОРИТ
- наличия заявления от законных представителей ребенка
- неспособности пациента и лиц, осуществляющих уход за ним, поддерживать спонтанную вентиляцию легких в течение 2-4 часов (верный ответ)
Вопрос 28: Перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, согласно российскому законодательству, утверждается
- уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (верный ответ)
- руководителями медицинских организаций, оказывающих специализированную паллиативную медицинскую помощь
- исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
Вопрос 29: Подача кислорода пациенту, находящемуся в стационарном отделении, оказывающем паллиативную специализированную медицинскую помощь детям, может осуществляться
- только в случае, если штатное расписание данного отделения укомплектовано врачом анестезиологом-реаниматологом
- только при наличии в отделении системы для централизованной подачи кислорода
- при помощи системы для централизованной подачи кислорода или при помощи кислородного концентратора (верный ответ)
Вопрос 30: Поиск симптомов дыхательной недостаточности у ребенка со спинальной мышечной атрофией может не проводиться, если он
- не сидит самостоятельно
- сидит самостоятельно
- ходит самостоятельно (верный ответ)
Вопрос 31: При гиперкапнической дыхательной недостаточности у пациентов с кистозным фиброзом (муковисцидозом) клинические рекомендации по данному заболеванию
- рекомендуют инвазивную вентиляцию легких
- рекомендуют неинвазивную вентиляцию легких (верный ответ)
- не рассматривают методы искусственной вентиляции легких
Вопрос 32: При передаче аппарата ИВЛ от медицинской организации родителям ребенка для использования на дому, оценка состояния домашних условий пациента при оказании паллиативной медицинской помощи
- является обязательным мероприятием (верный ответ)
- проводится по усмотрению родственников ребенка
- проводится по усмотрению лечащего врача ребенка
Вопрос 33: При проведении ИВЛ в домашних условиях передача необходимых медицинских изделий пациенту на дом должна осуществляться
- в течение 3 рабочих дней после решения врачебной комиссии
- в течение 3 календарных дней после решения врачебной комиссии
- в течение 5 рабочих дней после решения врачебной комиссии (верный ответ)
- в течение 5 календарных дней после решения врачебной комиссии
Вопрос 34: Ребенок, имеющий медицинское заключение о наличии показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи
- имеет право получать специализированную медицинскую помощь, за исключением высокотехнологичной
- не имеет право получать специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь
- имеет право получать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (верный ответ)
Вопрос 35: Решение врачебной комиссии о передаче медицинского изделия, необходимого ребенку для искусственной вентиляции легких в домашних условиях, принимается
- в течение 30 рабочих дней со дня поступления всех необходимых документов
- в течение 3 рабочих дней со дня поступления всех необходимых документов (верный ответ)
- в течение 5 рабочих дней со дня поступления всех необходимых документов
Вопрос 36: Решение о передаче аппарата ИВЛ от медицинской организации родителю ребенка для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи принимается врачебной комиссией
- медицинской организации, в которой пациент получает паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях (верный ответ)
- медицинской организации, в которой ребенок получает первичную медико-санитарную помощь
- любой медицинской организации, в которой пациент получает медицинскую помощь
- любой медицинской организации, оказывающей круглосуточную медицинскую помощь детям по профилю «анестезиология и реаниматология»
- медицинской организации, в которой ребенок получает паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях
Вопрос 37: Родители мальчика 13 лет с диагнозом «Миопатия Дюшенна» согласны на использование аппарата для неинвазивной ИВЛ в домашних условиях. Им необходимо обучение особенностям ухода за ребенком на данном режиме и навыкам эксплуатации аппарата ИВЛ. В этих целях
- не может рассматриваться госпитализация мальчика с родителем в хоспис для детей
- может рассматриваться госпитализация мальчика с родителем в хоспис для детей (верный ответ)
- может рассматриваться госпитализация мальчика с родителем в отделение паллиативной медицинской помощи детям (верный ответ)
- не может рассматриваться госпитализация мальчика с родителем в отделение паллиативной медицинской помощи детям
Вопрос 38: Согласно Приказу Минздрава России № 345н и Минтруда России № 348н от 31 мая 2019 года, паллиативная медицинская помощь оказывается детям
- независимо от их функционального состояния
- без учета возможности этиопатогенетического лечения
- с учетом возможности этиопатогенетического лечения (верный ответ)
- с учетом их функционального состояния (верный ответ)
Вопрос 39: Согласно принципам паллиативной помощи, разработанным Всемирной Организацией Здравоохранения
- паллиативная помощь может оказываться пациентам только в терминальном периоде заболевания
- паллиативная помощь может оказываться на ранних стадиях заболевания, совместно c другими видами терапии продления жизни (верный ответ)
- паллиативная помощь несовместима с какими-либо иными видами медицинской помощи пациенту
Вопрос 40: Согласно российскому медицинскому законодательству, паллиативная медицинская помощь может оказываться в следующих условиях
- в стационарных и амбулаторных, но не в условиях дневного стационара
- только в стационарных
- в стационарных, амбулаторных, а также в условиях дневного стационара (верный ответ)
Вопрос 41: Стандарт оснащения медицинских организаций и их подразделений, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь детям, предусматривает наличие инсуффлятора-экссуффлятора
- в каждом из вышеназванных подразделений (верный ответ)
- только в хосписе для детей
- только в отделении выездной патронажной ПМП детям
- только в стационарном отделении паллиативной медицинской помощи детям
Вопрос 42: У лежачих детей со спинальной мышечной атрофией и дисфункцией дыхательной мускулатуры показано применение
- неинвазивной искусственной вентиляции легких с постоянным давлением (CiPAP)
- неинвазивной искусственной вентиляции легких с двухуровневым положительным давлением (BiPAP) (верный ответ)
- механического инсуффлятора-аспиратора (верный ответ)
Вопрос 43: У мальчика 15 лет с миопатией Дюшенна, наблюдающегося бригадой выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, имеется заключение лечащего врача о том, что он нуждается в функциональной кровати и противопролежневом матрасе. Необходимо ли заполнять анкету о состоянии домашних условий пациента?
- заполнение анкеты проводится по усмотрению лечащего врача, если он считает это необходимым
- нет, анкету заполнять не нужно
- да, анкету необходимо заполнить (верный ответ)
Вопрос 44: Формулировка понятия «эвтаназия» и запрет на нее содержится в
- Приказе Минздрава России № 345н и Минтруда России №372н от 31 мая 2019 года «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи»
- Государственной программе «Развитие здравоохранения» (Постановление Правительства Российской Федерации № 1640 от 26 декабря 2017 года)
- Федеральном законе Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 (верный ответ)