Тест с ответами по теме «Непрямые гипербилирубинемии периода новорожденности» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 43 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Для ОЗПК вводят компоненты крови донора равный
- трем ОЦК
- двум ОЦК (верный ответ)
- четырем ОЦК
- одному ОЦК
Вопрос 2: Для гипербилирубинемии на фоне полицитемии характерно
- большое количество свободного железа в крови
- снижение эритроцитов
- гиперрегенераторный характер анемии
- снижение гемоглобина
- повышение гематокрита (верный ответ)
Вопрос 3: Для диагностики гемолитической болезни новорожденных в пуповинной крови определяются
- непрямая проба Кумбса
- анализ на вирусы группы герпес вирусов
- прямая проба Кумбса (верный ответ)
- анализ на ВИЧ, RW, гепатит
- резус-фактор и группа крови ребенка (верный ответ)
Вопрос 4: Для дифференциальной диагностики синдрома заглоченной крови нужно провести
- пробу Кумбса
- тест Клейхауэра-Бетке
- тест Апта (верный ответ)
- анализ осмотической резистентности эритроцитов
- анализ морфологии эритроцитов
Вопрос 5: Для конъюгационной гипербилирубинемии характерно
- нормальные размеры печени и селезенки (верный ответ)
- ретикулоцитоз
- изменение окраски стула и мочи
- нормальный уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов (верный ответ)
Вопрос 6: Для легкой степени гемолитической болезни новорожденных характерен почасовой прирост билирубина
- 6-10 мкмоль/л (верный ответ)
- 4-5 мкмоль/л
- 3-4 мкмоль/л
- Более 10мкмоль/л
- 2-3 мкмоль/л
Вопрос 7: Для тяжелой степени ГБН характерен почасовой прирост билирубина
- более 10мкмоль/л
- 2-3 мкмоль/л
- более 8,5 мкмоь/л (верный ответ)
- 4-5 мкмоль/л
- 3-4 мкмоль/л
Вопрос 8: Для физиологической желтухи характерно
- преобладание прямой билирубин
- нормальная окраска стула и мочи (верный ответ)
- отсутствие гепато-спленомегалии (верный ответ)
- отмечается выраженная анемия
Вопрос 9: Если цифры непрямого билирубина при гемолитической гипербилирубинемии у новорожденного достигают критических, то показано
- полное обменно-заменное переливание крови (верный ответ)
- переливание эритроцитарной массы
- переливание плазмы
- частичное заменное переливание крови
Вопрос 10: Желтуха материнского молока возникает в результате
- снижения уровня глюкуронилтрансферазы печени
- нарушения активного транспорта билирубина через мембрану гепатоцита
- повышения уровня метаболитов прогестерона в материнском молоке (верный ответ)
- гемолиза эритроцитов
- усиления липолиза
Вопрос 11: К наследственным анемиям, обусловленным нарушением структуры белков мембраны эритроцитов относятся
- наследственный пиропойкилоцитоз (верный ответ)
- метгемоглобинопатии
- дефицит активности пируваткиназы
- дефицит активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- дефицит активности глюкозофосфат-изомеразы
Вопрос 12: К наследственным метгемоглобинопатиям относятся
- наследственный пиропойкилоцитоз
- дефицит активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- дефицит активности пируваткиназы
- М-гемоглобинопатии (верный ответ)
- дефицит активности глюкозофосфат-изомеразы
Вопрос 13: К приобретенным гемолитическим анемиям относятся
- дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы
- анемия Даймонда-Блекфена
- альфа-талассемия
- гемолитическая болезнь новорожденного (верный ответ)
- микросфероцитоз Минковского-Шаффара
Вопрос 14: К приобретенным гемолитическим гипербилирубинемиям относятся
- синдром заглоченной крови (верный ответ)
- синдром Криглера-Найяра
- гемолитическая болезнь новорожденных (верный ответ)
- неонатальный пикноцитоз (верный ответ)
- синдром Жильбера
Вопрос 15: К приобретенным конъюгационным гипербилирубинемиям относятся
- синдром Жильбера
- синдром Криглера-Найяра 1 типа
- желтуха грудного вскармливания (верный ответ)
- синдром Люцея-Дриксола
Вопрос 16: К состояниям связанных с гиперпродукцией билирубина относятся
- усиление кишечно-печеночной рециркуляции
- гемолиз эритроцитов (верный ответ)
- нарушение конъюгации
- полицитемия (верный ответ)
- холестаз
Вопрос 17: Конъюгированным считается билирубин
- связанный одной молекулой альбумина
- связанный с двумя молекулами альбумина
- образовавшийся из IXа биливердина
- связанный с молекулой глюкуроновой кислоты (верный ответ)
Вопрос 18: Маркером полицитемии у новорожденного первой недели жизни является повышение уровня гематокрита выше
- 0,5
- 0,65 (верный ответ)
- 0,58
- 0,45
- 0,55
Вопрос 19: Маркером полицитемии у новорожденного первой недели жизни является повышение уровня гемоглобина выше
- 220 г/л (верный ответ)
- 180г/л
- 120г/л
- 150 г/л
- 200 г/л
Вопрос 20: Неконъюгированным считается билирубин
- связанный с альбумином (верный ответ)
- образовавшийся из IXа биливердина (верный ответ)
- связанный с одной молекулой глюкуроновой кислоты
- связанный с двумя молекулами глюкуроновой кислоты
Вопрос 21: Неонатальный пиноцитоз развивается при
- дефиците фолиевой кислоты
- трансиммунной анемии
- течении цитомегаловирусной инфекции
- неонатальной волчанке
- дефиците витамина Е (верный ответ)
Вопрос 22: Обменно-заменное переливание крови необходимо для
- предотвращения развития ядерной желтухи (верный ответ)
- предотвращения развития синдрома «нижней полой вены»
- предотвращения развития аутоимунных реакций
- предотвращения развития острого отечного синдрома
Вопрос 23: Патогенетическое действие фототерапии связано
- с переводом непрямого билирубина в водорастворимую фракцию (верный ответ)
- переводом билирубина в прямую фракцию
- разрушением непрямого билирубина
- ускоренным выведением непрямого билирубина
Вопрос 24: Побочные эффекты фототерапии
- тенденция к тромбоцитопении (верный ответ)
- уменьшение количества рибофлавина (верный ответ)
- нарастание анемического синдрома
- надпочечниковая недостаточность
- увеличение частоты персистирующего артериального протока (верный ответ)
Вопрос 25: Повышение кишечно-печеночной рециркуляции встречается при
- болезни Гиршпрунга (верный ответ)
- пилоростенозе (верный ответ)
- динамической кишечной непроходимости (верный ответ)
- синдроме холестаза
Вопрос 26: Показанием для проведения ОЗПК при ГБН недоношенному ребенку 26 недель гестации является
- 205-239 мкмоль/л
- 222-274 мкмоль/л
- 256-239 мкмоль/л
- 291-305 мкмоль/л
- 188-239 мкмоль/л (верный ответ)
Вопрос 27: Показанием для проведения заменого переливания крови у новорожденного ребенка первых часов жизни с гемолитической болезнью является
- уровень общего билирубина пуповинной крови 51-68 мкмоль/л
- уровень общего билирубина пуповинной крови больше 68 мкмоль/л и гемоглобин 150 г/л (верный ответ)
- уровень гемоглобина 140 г/л
- уровень общего билирубина в пуповинной крови меньше 51 мкмоль/л
Вопрос 28: При отечной форме гемолитической болезни и гемоглобином менее 100 г/л необходимо
- немедленно начать фототерапию
- начать фототерапию и готовиться к ОЗПК
- провести частичное обменно-заменное переливание крови (верный ответ)
- продолжать наблюдение за состоянием ребенка и контролировать уровень билирубина
Вопрос 29: При проведении ОЗПК используется
- плазма в объеме равном ОЦК новорожденного
- эритроцитарная масса и плазма в объеме 2:1 (верный ответ)
- эритроцитарная масса и плазма в равных соотношениях
- эритроцитарная масса в объеме 2 ОЦК
Вопрос 30: При проведении обменной трансфузии для лечения полицитемии используется
- эритроцитарная масса и плазма в соотношении 1:1
- физиологический раствор (верный ответ)
- раствор альбумина 10%
- свеже-замороженная плазма
Вопрос 31: При развитии билирубиновой энцефалопатии обратимой является стадия
- билирубиновой интоксикации (верный ответ)
- мнимого благополучия
- отдаленных последствий
- ядерной желтухи
Вопрос 32: При уровне билирубина в пуповинной крови 51 - 68 мкмоль/л у ребенка с риском развития гемолитической болезни новорожденных необходимо
- начать фототерапию и готовиться к ОЗПК
- продолжать наблюдение за состоянием ребенка и контролировать уровень билирубина
- провести частичное обменно-заменное переливание крови
- немедленно начать фототерапию (верный ответ)
Вопрос 33: При уровне билирубина в пуповинной крови меньше 51 мкмоль/л у ребенка с риском развития гемолитической болезни новорожденных необходимо
- немедленно начать фототерапию
- провести частичное обменно-заменное переливание крови
- продолжать наблюдение за состоянием ребенка и контролировать уровень билирубина (верный ответ)
- начать фототерапию и готовиться к ОЗПК
Вопрос 34: Причиной гемолитической болезни новорожденного является
- внутриутробная инфекция
- незрелость глюкуронилтрансферазы печени
- гемоглобинопатия
- изоиммунная гемолитическая анемия (верный ответ)
Вопрос 35: Причиной гипербилирубинемии при синдроме Криглера-Найяра 1 типа является
- отсутствие глюкуронилтрансферазы (верный ответ)
- резкое снижение активности тироксина
- нарушение активного транспорта через мембрану гепатоцита
- отсутствие активности лизосомальных ферментов
Вопрос 36: Развитие физиологической желтухи связано с
- высокой скоростью продукции свободного билирубина (верный ответ)
- высокой активностью У-протеина
- замедленной реабсорбцией билирубина в кишечнике
- склонностью к гипоальбуминемии (верный ответ)
- низкой активностью глюкуронилтрансферазы (верный ответ)
Вопрос 37: Соотношение непрямого и прямого билирубина у новорожденного первых трех недель
- 90%:10% (верный ответ)
- 50%:50%
- 80%:20%
- 75%:25%
- 60%:40%
Вопрос 38: У доношенного новорожденного старше 2 суток жизни патологической гипербилирубинемией считается уровень билирубина
- 240 мкмоль/л и выше
- 129 мкмоль/л и выше
- 256 мкмоль /л и выше (верный ответ)
- 22 мкмоль/л и выше
- 171 мкмоль/л и выше
Вопрос 39: Уровень билирубина в пуповинной крови при легкой гемолитической болезни новорожденных составляет
- менее 68 мкмоль/л (верный ответ)
- 85 мкмоль/л и более
- 68-85 мкмоль/л
Вопрос 40: Уровень билирубина в пуповинной крови при средне-тяжелой гемолитической болезни новорожденных составляет
- менее 51 мкмоль/л
- 85 мкмоль/л и более
- 68-85 мкмоль/л (верный ответ)
- 51- 68 мкмоль/л
Вопрос 41: Уровень билирубина в пуповинной крови при тяжелой гемолитической болезни новорожденных составляет
- менее 68 мкмоль/ больше 85 литр
- 68-85 мкмоль/л
- 85 мкмоль и более (верный ответ)
Вопрос 42: Уровень гемоглобина в пуповинной крови при легкой степени гемолитической болезни новорожденных составляет
- 100-140 грамм на литр
- 120 – 140 грамм на литр
- 100 и менее грамм на литр
- 140 и более грамм на литр (верный ответ)
Вопрос 43: Фенобарбитал используется для
- лечения синдрома Жильбера
- дифференциальной диагностики синдрома Жильбера и синдрома Криглера-Найяра 2 типа
- дифференциальной диагностики синдрома Криглер-Найяра 1 типа и синдрома Криглера-Найяра 2 типа (верный ответ)
- лечения гемолитической болезни новорожденных
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ