Тест с ответами по теме «Неотложная аллергология» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Аллергология и иммунология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Что из перечисленного относится к факторам, предрасполагающим к развитию астматического статуса?
- Острая респираторная вирусная инфекция (верный ответ)
- Назначение гормональной терапии
- Проведение диагностических скарификационных проб (верный ответ)
- Обострение хронического бронхита (верный ответ)
Вопрос 2: В патофизиологическую стадию патогенеза анафилактического шока не происходит:
- Повышение проницаемости эндотелия капилляров
- Сокращение гладкой мускулатуры бронхов, сосудов, органов брюшной полости
- Интерстициальный отек
- Понижение секреции слизистых желез (верный ответ)
Вопрос 3: Что из перечисленного является осложнением астматического статуса? Отметьте все верные ответы.
- Инфаркт-пневмония
- Легочное кровотечение
- Гипоксемическая кома (верный ответ)
- Гиперкапническая кома
- Пневмоторакс (верный ответ)
Вопрос 4: Отметьте возможные клинические проявления анафилактической реакции (выберите все правильные ответы).
- Брадикардия
- Артериальная гипотензия (верный ответ)
- Отек гортани (верный ответ)
- Крапивница и ангионевротический отек (верный ответ)
- Бронхоспазм (верный ответ)
Вопрос 5: Проявлениями анафилаксии могут являться все перечисленные симптомы, кроме:
- Артериальной гипертензии (верный ответ)
- Тахикардии
- Стридора
- Уртикарной сыпи
- Затрудненного дыхания
Вопрос 6: Какой клинический синдром называется астматическим статусом?
- Затяжной приступ удушья, потребовавший применения кортикостероидов, но не сопровождающийся изменением газового состава крови
- Приступ бронхиальной астмы, не прекращающийся после ингаляции симпатомиметиков
- Серия следующих один за другим приступов бронхиальной астмы
- Тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся бронхо- расширяющими препаратами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией (верный ответ)
- Комплекс признаков, выявляемых при физикальном обследовании больного бронхиальной астмой в фазе обострения
Вопрос 7: Когда должен применяться непрямой массаж сердца?
- После освобождения пострадавшего от опасного фактора
- При применении искусственного дыхания
- При кровотечении
- При отсутствии пульса (верный ответ)
- При повышении артериального давления
Вопрос 8: Первая неотложная помощь при анафилактическом шоке (отметьте все верные варианты):
- Антигистаминный препарат
- Преднизолон 90–150 мг внутривенно (верный ответ)
- Эуфиллин 2,4 % – 10,0 мл внутривенно
- Адреналин 0,3–0,5 мл внутримышечно (верный ответ)
Вопрос 9: Что из перечисленного НЕ используется для лечения больного в астматическом статусе?
- Кислородотерапии
- Кортикостероидов
- Эуфиллина
- Интала (верный ответ)
- Вибрационного массажа
Вопрос 10: Назовите причины развития астматического статуса
- неправильное проведение специфической гипосенсибилизации (верный ответ)
- внезапное прекращение приема глюкокортикоидов (верный ответ)
- контакт с вредными веществами
- передозировка симпатомиметиков (верный ответ)
Вопрос 11: При астматическом статусе первой стадии проводится следующее лечение: …
- Ингаляционные стероиды
- Преднизолон или гидрокортизон внутривенно (верный ответ)
- Эуфиллин (верный ответ)
- Введение жидкостей (верный ответ)
- Коррекция ацидоза (верный ответ)
Вопрос 12: При астматическом статусе второй стадии НЕ следует вводить:
- Сердечные гликозиды (верный ответ)
- Гепарин
- Солевые растворы
- Стероидные гормоны
- Седативные препараты и транквилизаторы (верный ответ)
Вопрос 13: Первая доврачебная неотложная помощь – это комплекс мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых:
- Вместо медицинских работников
- До прибытия медицинских работников (верный ответ)
- Как вспомогательные медицинским работникам меры при оказании помощи пострадавшему
Вопрос 14: Возможные пути введения адреналина при анафилактической реакции на догоспитальном этапе (выберите все правильные ответы):
- Внутримышечный (верный ответ)
- Под язык
- Внутривенный (верный ответ)
- Подкожный
- На догоспитальном этапе адреналин не вводится
Вопрос 15: Какие лечебные мероприятия не относятся к алгоритму оказания неотложной помощи при анафилактической реакции на внутримышечное введение антибиотика?
- Введение адреналина внутримышечно
- Обкалывание места инъекции антибиотика раствором адреналина (верный ответ)
- Кислородотерапия
- Мониторинг артериального давления
- Парентеральное введение системного глюкокортикостероида
Вопрос 16: По каким признакам диагностируется состояние биологической смерти, при котором реанимационные действия уже не проводятся?
- Отсутствует пульс в сонной артерии, отсутствует сознание, зрачки не реагируют на свет
- Зрачок деформируется во время сдавливания глазного яблока, есть трупные пятна, роговица глаза высохшая (верный ответ)
- Отсутствует пульс в сонной артерии, сознания нет более 6 минут, зрачки не реагируют на свет
Вопрос 17: Соотнесите гемодинамические нарушения и степени тяжести при анафилаксии:Гемодинамические нарушения незначительные, артериальное давление снижено на 30-40 мм. рт. ст. от исходных цифр. Возможно наличие предвестников (зуд кожи, сыпь, кашель и др.) Сознание сохраненоАртериальное давление не определяется, дыхание и тоны сердца не выслушиваютсяГемодинамические нарушения более выражены. Артериальное давление снижается ниже 90-60/40 мм.рт.ст. Возможна потеря сознанияПотеря сознания. Артериальное давление: 60-40/0 мм.рт. ст. Нередко судороги, пульс нитевидный
- I степень тяжести → Гемодинамические нарушения незначительные, артериальное давление снижено на 30-40 мм. рт. ст. от исходных цифр. Возможно наличие предвестников (зуд кожи, сыпь, кашель и др.) Сознание сохранено (верный ответ)
- II степень тяжести → Гемодинамические нарушения более выражены. Артериальное давление снижается ниже 90-60/40 мм.рт.ст. Возможна потеря сознания (верный ответ)
- III степень тяжести → Потеря сознания. Артериальное давление: 60-40/0 мм.рт. ст. Нередко судороги, пульс нитевидный (верный ответ)
- IV степень тяжести → Артериальное давление не определяется, дыхание и тоны сердца не выслушиваются (верный ответ)
Вопрос 18: Сопутствующая патология, не утяжеляющая течение анафилактического шока:
- Ишемическая болезнь сердца
- Недостаточность надпочечников
- Бронхиальная астма
- Мочекаменная болезнь (верный ответ)
Вопрос 19: Клинические критерии диагноза анафилактической реакции:
- Развитие аллергических симптомов с вовлечением не менее двух систем органов после контакта с предположительным аллергеном (верный ответ)
- Острое начало болезни с вовлечением кожи и/или слизистых в сочетании с развитием респираторных нарушений и/или артериальной гипотензии (верный ответ)
- Некупируемый в течение 6–8 часов приступ удушья
- Появление уртикарной сыпи и ангионевротического отека после контакта с аллергеном без других симптомов
Вопрос 20: Отметьте компоненты развития астматического статуса.
- Стимуляция β-адренорецепторов
- Блокада α-адренорецепторов
- Спазм, атония стенки бронхов и закупорка просвета мокротой
- Спазм, отек и закупорка бронхов мокротой (верный ответ)
- Дилатация, отек и закупорка бронхов мокротой
Вопрос 21: Что из перечисленного является критерием астматического статуса?
- Падение артериального давления
- Длительный тяжелый приступ удушья с отсутствием положительного эффекта от проводимой терапии β2-миметиками (верный ответ)
- Экспираторная одышка
- Тяжелый кашель
Вопрос 22: Диагноз астматического статуса первой стадии правомочен при …
- Затруднении вдоха
- Резистентности к симпатомиметикам (верный ответ)
- Гипоксической и гиперкапнической кома
- Наличии участков «немого» легкого
- Наличии влажных хрипов над легочными полями
Вопрос 23: Укажите перечень состояний, при которых оказывается первая помощь при аллергии:
- общее утомление
- наружные кровотечения (верный ответ)
- остановка дыхания и кровообращения (верный ответ)
- травмы различных областей тела (верный ответ)
- инородные тела верхних дыхательных путей (верный ответ)
- утомление дыхательных мышц
- отсутствие сознания (верный ответ)
Вопрос 24: Какие действия недопустимы при лечении анафилаксии?
- прекращение поступления лекарственного средства в организм
- начало лечения анафилаксии – введение антигистаминных препаратов (верный ответ)
- использование лекарственных средств, содержащих пыльцу растений у больных с подтверждённой сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам (верный ответ)
- назначение лекарственного средства, ставшего причиной развития анафилаксии, комбинированные средства, его содержащие, перекрестно-реагирующие препараты (верный ответ)
Вопрос 25: Соотнесите признаки при анафилактической и метаболической формах астматического статуса:
- Анафилактическая форма → Характеризуется превалированием неиммунологических или псевдоаллергических реакций с высвобождением большого количества медиаторов аллергических реакций (верный ответ)
- Метаболическая форма → Медленно развивающаяся форма астматического статуса (верный ответ)
Вопрос 26: Какие действия совершают при тактике лечения астматического статуса?
- аминофиллин (верный ответ)
- внутривенное введение кортикостероидов (верный ответ)
- ингаляционное введение в2-адреномиметиков (верный ответ)
- 0,3-0,5мл 0,18 % раствора эпинефрина на 0,9 % растворе хлорида натрия внутривенно (верный ответ)
- оксигенотерапия небольшими дозами кислорода
- ингаляционные КДБА
- инфузионная терапия (верный ответ)
Вопрос 27: При анафилактическом шоке могут появляться следующие симптомы (отметьте все верные варианты):
- Кожные высыпания типа крапивницы (верный ответ)
- Повышение артериального давления, тахикардия
- Лихорадка, галлюцинации
- Отек гортани, бронхоспазм (верный ответ)
Вопрос 28: Что из перечисленного относится к ингаляционному препарату для купирования приступа бронхиальной астмы? Отметьте все верные ответы.
- Ингаляционные глюкокортикостероиды
- Симпатомиметики (верный ответ)
- Метилксантиновая группа (верный ответ)
- Блокаторы группы М-холинорецепторных (верный ответ)
Вопрос 29: Каким нарушением гемодинамики сопровождается анафилаксия?
- снижением систолического артериального давления ниже 90мм. рт. ст. или на 30% от исходного уровня (верный ответ)
- парциальном напряжением кислорода в артериальной крови
- нарушением сознания (сопор, кома)
Вопрос 30: Какие из перечисленных мероприятий относятся к оказанию первой помощи? Отметьте все верные варианты.
- Оценка обстановки и создание безопасных условий для оказания первой помощи (верный ответ)
- Сердечно-легочная реанимация (верный ответ)
- Применение лекарственных препаратов
- Вызов скорой медицинской помощи (верный ответ)
- Контроль состояния и оказание психологической поддержки (верный ответ)
- Придание оптимального положения телу (верный ответ)
- Временная остановка наружного кровотечения (верный ответ)
- Выявление признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих жизни и здоровью (верный ответ)
- Определение признаков жизни у пострадавшего ребенка (верный ответ)
- Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи (верный ответ)
- Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (верный ответ)
Вопрос 31: Показанием к направлению пациента с астматическим статусом в отделение реанимации и интенсивной терапии считают наличие одного или нескольких из следующих факторов:
- дыхательная недостаточность (верный ответ)
- нарастание гипоксии или гиперкапнии (верный ответ)
- потребность в интенсивной или непрерывной небулайзерной терапии (верный ответ)
- свистящее дыхание и хрипы, особенно в глубоком выдохе
Вопрос 32: Назовите скорость возникновения анафилактического шока:
- от нескольких секунд или минут до 2 часов от начала контакта с аллергеном (верный ответ)
- 20 секунд от начала контакта с аллергеном
- 2-4 часа от начала контакта с аллергеном
- 1 час от начала контакта с аллергеном
Вопрос 33: Что является основным принципом лечения астматического статуса?
- Парентеральное введение бронхорасширяющих средств
- Парентеральное введение кортикостероидов (верный ответ)
- Ингаляция кислорода
- Применение высоких доз ингаляционных кортикостероидов
Вопрос 34: Кто может оказывать первую помощь пострадавшему ребенку?
- Любой человек, который оказался рядом с пострадавшим ребенком
- Любой человек, который оказался рядом с пострадавшим ребенком, при наличии специальной подготовки и (или) навыков
- Только медицинский работник (верный ответ)
Вопрос 35: Определите правильную последовательность действий в алгоритме неотложных мероприятий при анафилактическом шоке:
- Оценить состояние пациента, жалобы. Измерить пульс, артериальное давление, температуру. Оценить характер одышки, распространенность цианоза. Провести осмотр кожных покровов и слизистых (верный ответ)
- Уложить больного с приподнятыми нижними конечностями, повернуть голову в сторону, выдвинуть вперед нижнюю челюсть для предупреждения западения языка и аспирации рвотных масс. Удалить имеющиеся зубные протезы (верный ответ)
- Прекратить введение препарата, вызвавшего шок, если игла в вене, ее не вынимать и терапию проводить через эту иглу; при укусе перепончатокрылых – удалить жало (верный ответ)
- Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород (верный ответ)
- Отменить время попадания аллергена в организм, появления жалоб и первых клинических проявлений аллергической реакции (верный ответ)
Вопрос 36: Вторым действием (вторым этапом) при оказании первой помощи является:
- Предотвращение возможных осложнений
- Устранение состояния, угрожающего жизни и здоровью пострадавшего (верный ответ)
- Правильная транспортировка пострадавшего
Вопрос 37: Что из перечисленного характерно для бронхиальной астмы? Отметьте все верные ответы.
- Скудное количество вязкой стекловидной мокроты (верный ответ)
- Сенсибилизация к бытовым, пыльцевым и эпидермальным аллергенам (верный ответ)
- Большое количество слизисто-гнойной мокроты
- Связь обострений с простудными заболеваниями
- Непереносимость аспирина
Вопрос 38: Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?
- Давление руками на грудину пострадавшего и искусственная вентиляция легких: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту» (верный ответ)
- Искусственная вентиляция легких и давление руками на грудину пострадавшего: вначале 1 вдох методом «Рот ко рту», затем 15 надавливаний на грудину
- Давление руками на грудину пострадавшего и искусственная вентиляция легких: вначале 5 надавливаний на грудину, затем 1 вдох методом «Рот ко рту»
Вопрос 39: Какие мероприятия неотложной помощи необходимы для пациента 3-х лет с анафилактическим шоком после укуса пчелы? Выберите все правильные ответы.
- Внутривенная инфузия глюкозо-солевых растворов из расчета 20 мл/кг в час
- Введение адреналина в дозе 0,3 мл внутримышечно (верный ответ)
- Внутривенное струйное болюсное введение 0,9 % раствора натрия хлорида из расчета 20 мл/кг
- Введение преднизолона в дозе 30 мг внутримышечно (верный ответ)
- Наложение жгута на конечность выше места укуса
Вопрос 40: Анафилактоидная реакция – это…
- Клинически не отличимая от анафилактической, иммуноглобулин Е-неопосредованная реакция (верный ответ)
- Иммуноглобулин Е-опосредованная аллергическая реакция
- Иммунопатологическая реакция, обусловленная иммунокомплексным механизмом гиперчувствительности
- Цитотоксическая иммунопатологическая реакция
- Иммунопатологическая реакция, обусловленная гиперчувствительностью замедленного типа
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ