📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и сахарный диабет (СД) 2 типа»
Тест с ответами по теме «Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и сахарный диабет (СД) 2 типа» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: «Золотым» стандартом диагностики неалкогольной жировой болезни печени признается
- биопсия печени (верный ответ)
- компьютерная томография
- транзиентная эластография
- ультразвуковое исследование
Вопрос 2: Витамин Е может быть назначен
- всем пациента с НАЖБП
- пациентам с гистологически подтвержденным неалкогольным стеатогепатитом (верный ответ)
- при компенсированном циррозе печени
- при сопутствующем СД 2 типа
Вопрос 3: Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени используются
- Actitest
- Ashtest
- Fibrotest (верный ответ)
- Nashtest (верный ответ)
- Steatotest (верный ответ)
Вопрос 4: Для лечения неалкогольной жировой болезни печени рекомендуется
- вегетарианская диета
- низкобелковая диета
- низкоуглеводная диета (верный ответ)
- средиземноморская диета (верный ответ)
- японская диета
Вопрос 5: Для определения эхогенности ткань печени сопоставляется
- с диафрагмой
- с корковым веществом почки (верный ответ)
- с мозговым веществом почки
- с поджелудочной железой
Вопрос 6: Для пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени характерно
- низкий уровень триглицеридов
- повышенный уровень триглицеридов (верный ответ)
- соотношение АСТ к АЛТ более 1,3
- соотношение АСТ к АЛТ менее 1,3 (верный ответ)
Вопрос 7: Для транзиентной эластометрии и Acoustic radiation force impulse должны быть получены
- 10 измерений (верный ответ)
- 2 измерения
- 3 измерения
- 5 измерений
Вопрос 8: Жесткость печени 5,51 кПа по данным магнитно-резонансной эластографии соответствует стадии фиброза по METAVIR
- F0
- F1
- F2 (верный ответ)
- F3
- F4
Вопрос 9: Жесткость печени при циррозе печени по данным транзиентной эластографии составляет
- 12,6 кПа-75 кПа (верный ответ)
- 7,3 кПа – 9,5 кПа
- 75 кПа- 95 кПа
- 9,6 кПа-12,6 кПа
Вопрос 10: Значение жесткости печени 5,4 кПа, полученном с помощью транзиентной эластографии соответствует
- F0 по METAVIR (верный ответ)
- F1 по METAVIR
- F3 по METAVIR
- F4 по METAVIR
Вопрос 11: Значение индекса NAFLD fibrosis score более 0,675
- попадает в «серую зону»
- предсказывает более высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (верный ответ)
- предсказывает низкий риск прогрессирования заболевания
- свидетельствует об отсутствии значительного фиброза
- соответствует фиброзу печени 3-4 стадии (верный ответ)
Вопрос 12: К действующей теории патогенеза НАЖБП относится
- теория «двух ударов»
- теория «множественных ударов» (верный ответ)
- теория «самопрогрессирования»
- теория «цепной реакции»
Вопрос 13: К звеньям патогенеза НАЖБП относятся
- повышение de novo липогенеза (верный ответ)
- повышение β-окисления
- повышение инсулинорезстентности (верный ответ)
- повышение секреции липопротеидов очень низкой плотности в печени
Вопрос 14: К побочным эффектам витамина Е относятся повышение рисков
- геморрагического инсульта (верный ответ)
- ишемического инсульта
- рака мочевого пузыря
- рака предстательной железы (верный ответ)
Вопрос 15: К побочным эффектам пиоглитазона относятся
- анорексия
- лактоацидоз
- остеопороз (верный ответ)
- увеличение массы тела (верный ответ)
Вопрос 16: К преимуществам УЗИ относятся
- безопасность метода для беременных (верный ответ)
- возможность диагностировать стеатоз печени легкой степени
- возможность определить степень выраженности стеатоза печени
- низкая стоимость (верный ответ)
Вопрос 17: К преимуществам магнитно-резонансной эластаграфии относятся
- отсутствие влияния наличия асцита у пациента на точность исследования (верный ответ)
- отсутствие влияния наличия выраженного ожирения у пациента на точность исследования (верный ответ)
- отсутствие влияния наличия выраженного стеатоза у пациента на точность исследования (верный ответ)
- отсутствие влияния наличия перегрузки железа у пациента на точность исследования
Вопрос 18: К преимуществам магнитной резонансной томографии в режиме Dixon относятся
- возможность разграничить микровезикулярный и макровезикулярный стеатоз
- отсутствие влияния выраженности фиброзных процессов в ткани на точность оценки содержания жира
- специфичность в выявлении триглицеридов (верный ответ)
- способность обнаруживать стеатоз легкой степени (верный ответ)
Вопрос 19: К преимуществам транзиентной эластографии относятся
- возможность определить стадию фиброза печени (верный ответ)
- наличие критериев надежности (верный ответ)
- хорошая информативность при выраженном ожирении
- хорошая информативность при обструктивном холестазе
Вопрос 20: К факторам развития НАЖБП относятся
- абдоминальное ожирение (верный ответ)
- вегетарианская диета
- гиперкалорийная диета (верный ответ)
- гиподинамия (верный ответ)
- курение
Вопрос 21: К факторам риска прогрессирования НАЖБП относятся
- дефицит массы тела
- индекс массы тела более 28 кг/м2 (верный ответ)
- молодой возраст
- полиморфизм гена адипонутрина (верный ответ)
- сахарный диабет 2 типа (верный ответ)
Вопрос 22: К эталонным (контрольным) структурам при оценке стеатоза печени с помощью нативной компьютерной томографии относятся
- кровеносные сосуды (верный ответ)
- подвздошная кишка
- почка
- селезенка (верный ответ)
Вопрос 23: Какая шкала оценки фиброза включает прямые маркеры фиброза?
- Enhanced liver fibrosis (верный ответ)
- FibroTest™
- Fibrosis 4 calculator
- NAFLD fibrosis score
Вопрос 24: Критериями гестационного сахарного диабета являются
- уровень глюкозы в венозной плазме натощак ≥7,0 ммоль/л
- уровень глюкозы в венозной плазме ≥5,1 < 7,0 ммоль/л натощак (верный ответ)
- уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после перорального глюкозотолерантного теста ≥7,8 < 11,1 ммоль/л
- уровень глюкозы в капиллярной крови через 2 часа после перорального глюкозотолерантного теста ≥8,5 < 11,1 ммоль/л (верный ответ)
Вопрос 25: Методы, позволяющие определить стадию стеатоза с помощью ультразвуковой диагностики печени
- Steatotest
- контролируемый параметр затухания (верный ответ)
- магнитная резонансная эластометрия
- определение жировой фракции печени (верный ответ)
Вопрос 26: Метформин рекомендован
- для лечения стеатоза печени
- при гистологически подтвержденном неалкогольном стеатогепатите
- при установленном фиброзе печени
- только при сопутствующем сахарном диабете 2 типа (верный ответ)
Вопрос 27: На результат УЗИ могут негативно повлиять наличие у пациента
- воспалительных изменений поджелудочной железы
- выраженного метеоризма (верный ответ)
- желчекаменной болезни
- заболевания почек (верный ответ)
Вопрос 28: Наиболее агрессивное течение НАЖБП наблюдается у носителей генотипа
- CC адипонутрина
- CG адипонутрина
- GG алипонутрина (верный ответ)
Вопрос 29: Нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет
- 6-8%
- менее 6% (верный ответ)
- менее 7%
- менее 7,5%
Вопрос 30: Носители аллеля G имеют
- более выраженный метаболический синдром
- более высокое содержание липидов в печени (верный ответ)
- более низкое содержание липидов в печени
- менее выраженный метаболический синдром (верный ответ)
Вопрос 31: Отличительными признаками двумерной сдвиговолновой эластометрии печени от транзиентной эластометрии являются
- возможность выбора зоны интереса в В-режиме (верный ответ)
- возможность выбора размера зоны интереса (верный ответ)
- возможность стадирования фиброза печени
- жесткость печени измеряется в кПа
Вопрос 32: Пиоглитазон рекомендован
- для лечения стеатоза печени
- при гистологически подтвержденном неалкогольном стеатогепатите (верный ответ)
- при установленном фиброзе печени
- только при сопутствующем сахарном диабете 2 типа
Вопрос 33: Полиморфизм гена адипонутрина приводит к накоплению
- глюкогена в печени
- метиламинов в печени
- ретинола пальмитата в печени (верный ответ)
- триглицеридов в печени (верный ответ)
Вопрос 34: Потеря веса на 5-7% способствует
- разрешению неалкогольного стеатогепатита
- регрессу фиброза печени
- уменьшению стеатоза печени (верный ответ)
Вопрос 35: При значении Fibrosis 4 calculator больше 2.67, то с большой вероятностью можно утверждать
- о наличии рака печени
- о наличии фиброза F3-F4 по METAVIR (верный ответ)
- об отсутствии значимого фиброза печени
- об отсутствии стеатоза печени
Вопрос 36: Проведение биопсии у пациентов с НАЖБП рекомендовано
- в случае неоднозначности этиологии поражении печени (верный ответ)
- всем пациентам
- перед началом лечения
- при наличии признаков прогрессирования заболевания (верный ответ)
Вопрос 37: Протонная плотность жировой фракции (PDFF) определяется как
- доля мобильных протонов (H 1) в триглицеридах по сравнению с водой (верный ответ)
- доля мобильных протонов (H 1) во всех молекулах печени
- доля сигнала жира от сигнала, полученного от всего объема (вода жир) (верный ответ)
- отношение сигнала жира и сигнала воды
Вопрос 38: Распространенность неалкогольной жировой болезни печени в России составляет
- 15 %
- 37 % (верный ответ)
- 5%
- 70%
Вопрос 39: Рекомендуемая доля потребления белков от всего рациона для пациентов с неалкогольной жировой болезни печени должна составлять
- 20-35% (верный ответ)
- 40-50%
- 45-65%
- 6-11%
Вопрос 40: Рекомендуемая доля потребления углеводов от всего рациона для пациентов с неалкогольной жировой болезни печени должна составлять
- 20-35%
- 45-65% (верный ответ)
- 6-11%
- 70-80%
Вопрос 41: Рекомендуемая суточная калорийность составляет
- 1000-1200 ккал / день для мужчин
- 1000-1200 ккал / день женщины (верный ответ)
- 1500-1800 ккал / день мужчины (верный ответ)
- 25-35 ккал / кг
- 600-800 ккал /день для женщин
Вопрос 42: Рентгенологическими признаками стеатоза печени при проведении компьютерной томографии являются
- отношение рентгенологической плотности печени к плотности селезенки больше 2
- отношение рентгенологической плотности печени к плотности селезенки меньше 0,9 (верный ответ)
- повышение рентгенологической плотности печени выше 60 единиц Хаунсфилда
- снижение рентгенологической плотности печени ниже 40 единиц Хаунсфилда (верный ответ)
Вопрос 43: Среди методов неинвазивной диагностики стеатоза печени наиболее точным методом считается
- Steatotest
- компьютерная томография
- определение контролируемого параметра затухания
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия (верный ответ)
- ультразвуковое исследование печени
Вопрос 44: У пациентов с НАЖБП и СД 2 типа повышается риск
- дистальной симметричной полинейропатии (верный ответ)
- катаракты
- пролиферативной ретинопатии (верный ответ)
- хронического пиелонефрита
- хронической болезни почек (верный ответ)
Вопрос 45: Ультразвуковыми признаками неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатоза являются
- более высокая эхогенность печени по сравнению с селезенкой (верный ответ)
- диффузная гипоэхогенность печени
- множественные гипоэхогенные очаги
- неоднородность структуры (верный ответ)
- неровность контуров печени