✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром»
Тест с ответами по теме «Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 80 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: Болезнь Вильсона-Коновалова печени можно выявить путем
- определения церулоплазмина в сыворотке крови (верный ответ)
- исследования показателей обмена железа
- определения меди в суточной моче (верный ответ)
- исследования прямой фракции меди (верный ответ)
- определения α1-антитрипсина в сыворотке крови
Вопрос 2: Важным этапом лечения неалкогольной жировой болезни печени является
- использование силовых физических упражнений (верный ответ)
- обязательное назначение метформина
- резкое ограничение количества употребляемой пищи, вплоть до голодания
- отказ от приема статинов в независимости от уровня показателей цитолиза
Вопрос 3: Гепатоксическими дозами алкоголя считаются дозы приема алкоголя
- в среднесуточной дозе ≥20 мг для мужчин и ≥10 мг для женщин
- в любом количество
- начиная с 60-80 мг в сутки
- в среднесуточной дозе ≥40 мг для мужчин и ≥20 мг для женщин (верный ответ)
Вопрос 4: Для аутоиммунного гепатита характерно наличие антител
- печеночно-почечных (верный ответ)
- антигладкомышечных (верный ответ)
- антинейтрофильных
- антимитохондриальных
- антинуклеарных (верный ответ)
Вопрос 5: Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени используются
- позитронно-эмиссионная томография
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреаторафия
- ультразвуковое исследование (верный ответ)
- компьютерная томография (верный ответ)
- биопсия печени (верный ответ)
Вопрос 6: Для коррекции веса пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени рекомендуется
- средиземноморская диета (верный ответ)
- «западная» диета
- использование аэробных физических упражнений (верный ответ)
- использование силовых физических упражнений (верный ответ)
Вопрос 7: Для постановки диагноза неалкогольной жировой болезни печени необходимо исключить
- системную красную волчанку
- хронический вирусный гепатит (верный ответ)
- синдром Иценко-Кушинга
- алкогольную болезнь печени (верный ответ)
- болезнь Вильсона–Коновалова (верный ответ)
Вопрос 8: Достоверным метаболический синдром, по данным Российского кардиологического общества, может считаться при наличии
- основного критерия или 3 дополнительных критериев
- основного и, хотя бы одного признака нарушения углеводного обмена
- 1 основного и 2 дополнительных критериев (верный ответ)
- всех критериев
Вопрос 9: К «множественным ударам» развития неалкогольной жировой болезни печени относятся
- снижение функции поджелудочной железы
- лекарственное воздействие на печень
- нарушение микрофлоры кишечника (верный ответ)
- инсулинорезистентность (верный ответ)
- генетические особенности (верный ответ)
Вопрос 10: К дополнительным методам снижения веса при неалкогольной жировой болезни печени относят
- прием производных арилалкиламина
- липосакция
- прием препарата орлистат (верный ответ)
Вопрос 11: К критериям диагностики метаболического синдрома Российского кардиологического общества относят
- уровень АД >140 и 90 мм рт. ст. или лечение АГ препаратами (верный ответ)
- повышение уровня креатинина выше 220 мкмоль/л
- снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (<1,0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин) (верный ответ)
- повышение уровня триглицеридов (≥1,7 ммоль/л) (верный ответ)
- снижение гормонов щитовидной железы
Вопрос 12: К основному параметру из критериев диагностики метаболического синдрома, использующихся в России, относится
- уровень глюкозы натощак
- уровень гипертонии
- тип ожирения (верный ответ)
- уровень холестерина и его фракций
Вопрос 13: К основным критериям метаболически ассоциированной жировой болезни печени относится
- сахарный диабет 2 типа (верный ответ)
- ИМТ ≥30 кг/м2
- уровень С-реактивного белка >2 мг/л
- артериальное давление ≥130/85 мм рт. ст
Вопрос 14: Какие антитела специфичны для первичного билиарного цирроза?
- печеночно-почечные
- антинуклеарные
- антимитохондриальные (верный ответ)
- антинейтрофильные
Вопрос 15: Какой метод диагностики считается «золотым» стандартом верификации диагноза неалкогольной жировой болезни печени?
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия
- биопсия печени (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
Вопрос 16: Какой неинвазивный метод диагностики считается наиболее точным методом для оценки стеатоза печени?
- ультразвуковое исследование
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия (верный ответ)
Вопрос 17: Клинически неалкогольная жировая болезнь печени характеризуется
- диспепсией (верный ответ)
- слабостью (верный ответ)
- нарушением стула
- парастезиями
- тупой болью в области правого подреберья (верный ответ)
Вопрос 18: Локальные эффекты гепатопротекторов
- гипоаммониемийный
- антиинсулинорезистентный
- антистеатозный (верный ответ)
- антиоксидантный (верный ответ)
Вопрос 19: Метаболический синдром характеризуется
- увеличением массы центрального жира (верный ответ)
- снижением чувствительности периферических тканей к инсулину (верный ответ)
- гипертонией (верный ответ)
- гиперандрогенемией
- гипотиреозом
Вопрос 20: Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессировании НАЖБП через несколько механизмов
- снижение синтеза вторичных желчных кислот (верный ответ)
- снижение иммунитета
- увеличение производства эндогенного этанола (верный ответ)
- воздействие токсинов Clostridium difficile
- повышение проницаемости кишечника, что способствует эндотоксикозу (верный ответ)
Вопрос 21: Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессировании неалкогольной жировой болезни печени за счет нескольких механизмов
- повышение проницаемости кишечника (верный ответ)
- увеличение производства эндогенного этанола (верный ответ)
- увеличения количества холина
- снижение концентрации первичных желчных кислот
- повышение потребления калорий с увеличением веса (верный ответ)
Вопрос 22: На вершине пирамиды средиземноморской диеты находятся
- фрукты, овощи
- красное мясо (верный ответ)
- рафинированные продукты (верный ответ)
- цельнозерновые продукты
Вопрос 23: На стадии неалкогольного стеатогепатита в печени развиваются следующие процессы
- баллонная дистрофия (верный ответ)
- перисинусоидальный фиброз (верный ответ)
- стриктура желчных протоков
- перестройка архитектоники печени
Вопрос 24: Наиболее прогностически значимым фактором развития неалкогольной жировой болезни печени является
- увеличение объема висцеральной жировой ткани (верный ответ)
- абдоминальный тип ожирения
- бедренно-ягодичный тип ожирения
- индекс массы тела
- увеличение поверхностного типа ожирения
Вопрос 25: Неалкогольная жировая болезнь печени возникает вследствие накопления преимущественно
- триглицеридов (верный ответ)
- фосфолипидов
- сфинголипидов
- моноглицеридов
Вопрос 26: Неалкогольная жировая болезнь печени наиболее часто ассоциируется с
- ожирением (верный ответ)
- сахарным диабетом 2 типа (верный ответ)
- болезнью Вильсона-Канавалова
- неспецифическим язвенным колитом
- гемохроматозом
Вопрос 27: Объединяющим патогенетическим звеном метаболического синдрома и неалкогольной жировой болезни печени является
- абдоминальный тип ожирения
- инсулинорезистентность (верный ответ)
- сахарный диабет 2 типа
- артериальная гипертония
Вопрос 28: Пациентам на стадии стетогепатита рекомендованы
- эссенциальные фосфолипиды (верный ответ)
- глюкокортикостероиды
- антибиотики широкого спектра
- метотрексат
- препараты урсодезоксихолевой кислоты (верный ответ)
Вопрос 29: Пациентам с сахарным диабетом 2 типа противопоказан прием
- эссенциальных фосфолипидов
- метформина
- токоферола (верный ответ)
- урсодезоксихолевой кислоты
Вопрос 30: Пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени, страдающие сахарным диабетом 2 типа
- имеют одинаковый прогноз с пациентами без сахарного диабета 2 типа
- имеют повышенный риск развития фиброза печени (верный ответ)
- имеют более благоприятное течение заболевания
- имеют более высокий риск агрессивного течения только при значительном ожирении
Вопрос 31: Плейотропные эффекты гепатопротекторов
- гипоаммониемийный (верный ответ)
- антистеатозный
- антиоксидантный
- антиинсулинорезистентный (верный ответ)
Вопрос 32: Повышение какого лабораторного показателя позволяет установить у пациента факт длительного чрезмерного употребления алкоголя?
- сиаловые кислоты
- гаммаглутамилтранспептидаза
- углеводдефицитный трансферрин (верный ответ)
- аланинаминотрансфераза
Вопрос 33: Предиабет определяется как
- уровень глюкозы натощак 7,8-11,0 ммоль/л
- уровень НbА1с 6,4-7,0%
- уровень глюкозы натощак 5,6-6,9 ммоль/л (верный ответ)
- уровень НbА1с 5,7-6,4% (верный ответ)
Вопрос 34: Проведение биопсии печени сопряжено с определенными рисками для пациента, такими как
- кровотечение (верный ответ)
- повреждение правого легкого (верный ответ)
- развитие панкреатита
- амилоидоз печени
Вопрос 35: Противопоказания для проведения биопсии печени
- напряженный асцит (верный ответ)
- амилоидоз печени (верный ответ)
- тромбоцитопения (верный ответ)
- первичный рак печени
Вопрос 36: С чем связано увеличение липопротеидов очень низкой плотности у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени?
- со снижением подавления инсулином липолиза жировой ткани (верный ответ)
- с липогенезом de novo (верный ответ)
- с накоплением гликогена
- с повышением подавления липолиза жировой ткани
Вопрос 37: Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ ожирение определяется как
- ИМТ 18-25 кг/м2
- ИМТ <18 кг/м2
- ИМТ 25-30 кг/м2
- ИМТ >30 кг/м2 (верный ответ)
Вопрос 38: Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ, артериальная гипертензия определяется как
- систолическое АД выше 140 мм рт. ст. или диастолическое АД выше 90 мм рт. ст (верный ответ)
- систолическое АД выше 120 мм рт. ст. или диастолическое АД выше 70 мм рт. ст
- систолическое АД выше 130 мм рт. ст. или диастолическое АД выше 80 мм рт. ст
Вопрос 39: Типичным морфологическим признаком неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатоза является
- перисинусоидальный фиброз в 3-й зоне ацинуса
- лобулярное воспаление, представленное полиморфно-ядерными лейкоцитами и мононуклеарными клетками
- баллонная дистрофия
- крупнокапельный стеатоз, преимущественно в 3-й зоне ацинуса (верный ответ)
Вопрос 40: Участие микрофлоры кишечника в патогенезе неалкогольной жировой болезнью печени характеризуется
- изменением кислотно-основного состояния крови
- воздействием липополисахаридов непосредственно на печень (верный ответ)
- снижением синтеза витамина К
- ферментативным действием бактерий на печень
Вопрос 41: Адипонектин подавляет фиброгенез в печени за счет:
- активации каскада реакций через сигнальный путь IкB киназы
- снижения синтеза ФНО-α (верный ответ)
- увеличения синтеза ИЛ-6
- уменьшения активности ядерного фактора κβ (верный ответ)
Вопрос 42: Болезнь Вильсона-Коновалова печени можно выявить путем:
- исследования показателей обмена железа
- исследования прямой фракции меди (верный ответ)
- определения α1-антитрипсина в сыворотке крови
- определения меди в суточной моче (верный ответ)
- определения церулоплазмина в сыворотке крови (верный ответ)
Вопрос 43: Важным этапом лечения неалкогольной жировой болезни печени является:
- использование силовых физических упражнений (верный ответ)
- обязательное назначение гепатопротекторов
- отказ от приема статинов в независимости от уровня показателей цитолиза
- резкое ограничение количества употребляемой пищи, вплоть до голодания
Вопрос 44: Гепатоксическими дозами алкоголя считаются:
- прием алкоголя в любом количество
- прием алкоголя в среднесуточной дозе ≥20 мг для мужчин и ≥10 мг для женщин
- прием алкоголя в среднесуточной дозе ≥40 мг для мужчин и ≥20 мг для женщин (верный ответ)
- прием алкоголя начиная с 60-80 мг в сутки
Вопрос 45: Для аутоиммунного гепатита характерно наличие:
- антигладкомышечных антител (верный ответ)
- антимитохондриальных антител
- антинейтрофильных антител
- антинуклеарных антител (верный ответ)
- печеночно-почечных антител (верный ответ)
Вопрос 46: Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени используются:
- биопсия печени (верный ответ)
- компьютерная томография (верный ответ)
- позитронно-эмиссионная томография
- ультразвуковое исследование (верный ответ)
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреаторафия
Вопрос 47: Для коррекции веса пациентам с неалкогольной жировой болезни печени рекомендуется:
- использование преимущественно статической нагрузки
- использование только аэробных физических упражнений
- использование только силовых физических упражнений
- сочетание аэробных и силовых физических упражнений (верный ответ)
Вопрос 48: Для постановки неалкогольной жировой болезни печени необходимо исключить:
- алкогольную болезнь печени (верный ответ)
- болезнь Вильсона–Коновалова (верный ответ)
- синдром Иценко-Кушинга
- системную красную волчанку
- хронический вирусный гепатит (верный ответ)
Вопрос 49: Достоверным метаболический синдром по данным Российского кардиологического общества может считаться при наличии:
- 1 основного и 2 дополнительных критериев (верный ответ)
- всех критериев
- основного и хотя бы одного признака нарушения углеводного обмена
- основного критерия или 3 дополнительных критериев
Вопрос 50: К «множественным ударам» развития неалкогольной жировой болезни печени относятся:
- генетические особенности (верный ответ)
- инсулинорезистентность (верный ответ)
- лекарственное воздействие на печень
- нарушение микфлоры кишечника (верный ответ)
- снижение функции поджелудочной железы
Вопрос 51: К дополнительным методам снижения веса при неалкогольной жировой болезни печени относятся:
- бариатрическая хирургия (верный ответ)
- липосакция
- прием препарата орлистат (верный ответ)
- прием производных арилалкиламина
Вопрос 52: К критериям диагностики метаболического синдрома Российского кардиологического общества:
- повышение уровня креатинина выше 220 мкмоль/л
- повышение уровня триглицеридов ( ≥ 1,7 ммоль/л) (верный ответ)
- снижение гормонов щитовидной железы
- снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (<1,0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин) (верный ответ)
- уровень АД >140 и 90 мм рт.ст. или лечение АГ препаратами (верный ответ)
Вопрос 53: К основному параметру из критериев диагностики метаболического синдрома, использующихся в России, относится:
- тип ожирения (верный ответ)
- уровень гипертонии
- уровень глюкозы натощак
- уровень холестерина и его фракций
Вопрос 54: К первому удару гипотезы "двух ударов" развития неалкогольной жировой болезни печени относится:
- накопление триглицеридов в условиях инсулинорезистентности (верный ответ)
- наличие генетических факторов
- производство воспалительных медиаторов
- производство свободных радикалов
Вопрос 55: К противопоказаниям для проведения биопсии печени является:
- амилоидоз печени (верный ответ)
- напряженный асцит (верный ответ)
- первичный рак печени
- тромбоцитопения (верный ответ)
Вопрос 56: Какие антитела специфичны для первичного билиарного цирроза?
- антимитохондриальные антитела (верный ответ)
- антинейтрофильные антитела
- антинуклеарные антитела
- печеночно-почечные антитела
Вопрос 57: Какой метод диагностики считается «золотым» стандартом верификации диагноза неалкогольной жировой болезни печени?
- биопсия печени (верный ответ)
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия
Вопрос 58: Какой неинвазивный метод диагностики считается наиболее точным методом для оценки стеатоза печени?
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия (верный ответ)
- ультразвуковое исследование
Вопрос 59: Кишечные бактерии подавляют синтез и секрецию кишечного фактора жировой ткани, индуцируемого голоданием (Fasting-Induced Adipose Factor- FIAF) в тонкой кишке, что приводит к
- активации липазы
- активации липопротеинлипазы (верный ответ)
- увеличению гликогена в печени
- увеличению накопления триглицеридов в гепатоцитах (верный ответ)
Вопрос 60: Клинически неалкогольная жировая болезнь печени характеризуется:
- диспепсией (верный ответ)
- нарушением стула
- парастезиями
- слабостью (верный ответ)
- тупой болью в области правого подреберья (верный ответ)
Вопрос 61: Метаболический синдром характеризуется:
- гиперандрогенемией
- гиперинсулинемией (верный ответ)
- гипотиреозом
- снижением чувствительности периферических тканей к инсулину (верный ответ)
- увеличением массы висцерального жира (верный ответ)
Вопрос 62: Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессирования НАЖБП через несколько механизмов:
- воздействие токсинов Clostridium difficile
- повышение проницаемости кишечника, что способствует эндотоксикозу (верный ответ)
- снижение иммунитета
- снижение синтеза вторичных желчных кислот (верный ответ)
- увеличение производства эндогенного этанола (верный ответ)
Вопрос 63: Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени за счет нескольких механизмов:
- повышение потребления калорий с увеличением веса (верный ответ)
- повышение проницаемости кишечника (верный ответ)
- снижение концентрации первичных желчных кислот
- увеличение производство эндогенного этанола (верный ответ)
- увеличения количества холина
Вопрос 64: На стадии неалкогольного стеатогепатита в печени развивается:
- баллонная дистрофия (верный ответ)
- перестройка архитектоники печени
- перисинусоидальный фиброз (верный ответ)
- стриктура желчных протоков
Вопрос 65: Наиболее прогностически значимым фактором развития неалкогольной жировой болезни печени является:
- абдоминальный тип ожирения
- бедренно-ягодичный тип ожирения
- индекс массы тела
- увеличение объема висцеральной жировой ткани (верный ответ)
- увеличение поверхностного типа ожирения
Вопрос 66: Неалкогольная жировая болезнь печени возникает вследствие накопления:
- преимущественно моноглицеридов
- преимущественно сфинголипидов
- преимущественно триглицеридов (верный ответ)
- преимущественно фосфолипидов
Вопрос 67: Неалкогольная жировая болезнь печени наиболее часто ассоциируется с
- болезнью Вильсона-Канавалова
- гемохроматозом
- неспецифическим язвенным колитом
- ожирением (верный ответ)
- сахарным диабетом 2 типа (верный ответ)
Вопрос 68: Объединяющим патогенетическим звеном метаболический синдром и неалкогольную жировую болезнь печени является:
- абдоминальный тип ожирения
- артериальная гипертония
- инсулинорезистентность (верный ответ)
- сахарный диабет 2 типа
Вопрос 69: Оперативное лечение неалкогольной жировой болезни печени включает:
- бариатрическую хирургию (верный ответ)
- липосакцию
- резекцию доли печени
- трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование
Вопрос 70: Пациентам на стадии стетогепатита рекомендованы:
- антибиотики широкого спектра
- глюкокортикостероиды
- метотрексат
- препараты урсодезоксихолевой кислоты (верный ответ)
- эссенциальные фосфолипиды (верный ответ)
Вопрос 71: Пациентам с сахарным диабетом 2 типа противопоказан прием:
- метформина
- токоферола (верный ответ)
- урсодезоксихолевой кислоты
- эссенциальных фосфолипидов
Вопрос 72: Пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени, страдающие сахарным диабетом 2 типа:
- имеют более благоприятное течение заболевания
- имеют более высокий риск агрессивного течения только при значительном ожирении
- имеют одинаковый прогноз с пациентами без сахарного диабета 2 типа
- имеют повышенный риск развития цирроза печени (верный ответ)
Вопрос 73: Повышение какого лабораторного показателя позволяет установить у пациента факт длительного чрезмерного употребления алкоголя?
- аланинаминотрансфераза
- гаммаглутамилтранспептидаза
- сиаловые кислоты
- углеводдефицитный трансферрин (верный ответ)
Вопрос 74: Проведение биопсии печени сопряжено с определенными рисками для пациента, такими как
- амилоидоз печени
- кровотечение (верный ответ)
- повреждение правого легкого (верный ответ)
- развитие панкреатита
Вопрос 75: Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ артериальная гипертензия определяется как:
- систолическое АД выше 120 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 70 мм рт.ст
- систолическое АД выше 130 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 80 мм рт.ст
- систолическое АД выше 140 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 90 мм рт.ст
- систолическое АД выше 160 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 90 мм рт.ст (верный ответ)
Вопрос 76: Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ ожирение определяется как:
- ИМТ 18-25 кг/м2
- ИМТ 25-30 кг/м2
- ИМТ <18 кг/м2
- ИМТ >30 кг/м2 (верный ответ)
Вопрос 77: Типичными морфологическими признаками неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатоза является:
- баллонная дистрофия
- крупнокапельный стеатоз, преимущественно в 3-й зоне ацинуса (верный ответ)
- лобулярное воспаление представленное полиморфно-ядерными лейкоцитами и мононуклеарными клетками
- перисинусоидальный фиброз в 3-й зоне ацинуса
Вопрос 78: У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени наблюдается:
- в зависимости от стадии заболевания то повышение адипонектина, то понижение
- гиперадипонектинемия
- гипоадипонектинемия (верный ответ)
- уровень адипонектина не изменяется
Вопрос 79: Увеличение липопротеидов очень низкой плотности у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени связано с
- липогенезом de novo (верный ответ)
- с накоплением гликогена
- с повышением подавления липолиза жировой ткани
- со снижением подавления инсулином липолиза жировой ткани (верный ответ)
Вопрос 80: Участие микрофлоры кишечника в патогенезе неалкогольной жировой болезнью печени характеризуется:
- воздействием эндотоксинов непосредственно на печень (верный ответ)
- изменением кислотно-основного состояния крови
- снижением синтеза витамина К
- ферментативным действием бактерий на печень
0/0