✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «МРТ в диагностике рассеянного склероза»
Тест с ответами по теме «МРТ в диагностике рассеянного склероза» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология.
Вопрос 1: SWI-режим МРТ высоко чувствительная в отношении:
- выявления мелких артерий головного мозга
- выявления мелких вен головного мозга (верный ответ)
- обнаружения участков, содержащих железо (верный ответ)
- обнаружения участков, содержащих медь
Вопрос 2: «Черные дыры» на МРТ – это:
- накапливающие контрастное вещество гиперинтенсивные очаги в режиме Т1
- не накапливающие контрастное вещество гипоинтенсивные очаги в режиме Т1 (верный ответ)
- участки в веществе головного мозга с выраженной демиелинизацией и гибелью аксонов (верный ответ)
- участки в веществе головного мозга с признаками выраженного воспаления и демиелинизации
Вопрос 3: В МРТ-критериях МакДоналда 2010г.:
- акцент ставится на количестве очагов поражения, а не на типичной их локализации
- акцент ставится не на количестве очагов поражения, а на типичной их локализации (верный ответ)
- отсутствует обязательный временной интервал между клинической атакой и первичным МРТ-исследованием (верный ответ)
- учитывается сопутствующее наличие накапливающих и не накапливающих контрастное вещество (КВ) очагов как доказательство диссеминации патологического процесса во времени (верный ответ)
Вопрос 4: В каком возрасте у детей при диагностике рассеянного склероза возможно применение МРТ-критериев МакДоналда от 2010г.?
- в 10 лет
- в 12 лет (верный ответ)
- в 5 лет
- в 8 лет
Вопрос 5: Важные составляющие МРТ-диагностики, необходимые для постановки клинического диагноза рассеянного склероза:
- интерпретация результатов сканирования врачом-рентгенологом, имеющим достаточный опыт в анализе подобных изображений (верный ответ)
- использование стандартизированного МРТ-протокола без введения контрастного вещества
- использование стандартизированного МРТ-протокола, включающего введение контрастного вещества для выявления активных очагов и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (верный ответ)
- проведение МРТ-исследования квалифицированными специалистами (верный ответ)
Вопрос 6: Временной интервал для проведения повторного МРТ-сканирования при отсутствии новых очагов поражения белого вещества на последнем исследовании:
- через 1-2 месяца
- через 18 месяцев
- через 3-5 месяцев
- через 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 7: Диссеминация в пространстве при ремитирующем течении рассеянного склероза включает в себя (согласно критериям MAGNIMS от 2016г.):
- наличие очагов в 1-ом из 3 типичных локализаций (перивентрикулярно, юкстакортикально/кортикально, субтенториально)
- наличие очагов в 1-ом из 5 типичных локализаций (перивентрикулярно, в зрительном нерве, юкстакортикально/кортикально, субтенториально, в спинном мозге)
- наличие очагов в 2-х из 4 типичных локализаций (перивентрикулярно, в зрительном нерве, юкстакортикально/кортикально, субтенториально)
- наличие очагов в 2-х из 5 типичных локализаций (перивентрикулярно, в зрительном нерве, юкстакортикально/кортикально, субтенториально, в спинном мозге) (верный ответ)
Вопрос 8: Диссеминация во времени при первично-прогрессирующем течении рассеянного склероза включает в себя (согласно критериям MAGNIMS от 2016г.):
- наличие очагов в 2-х из 5 типичных локализаций (перивентрикулярно, в зрительном нерве, юкстакортикально/кортикально, субтенториально, в спинном мозге)
- новый(е) очаг(и) на Т2 и/или Gd на Т1 на последующих МРТ, независимо от времени проведения первичного сканирования (верный ответ)
- одновременное наличие асимптомных очагов Gd и Gd на Т1-режиме МРТ в любое время даже при первичном сканировании (верный ответ)
- прогрессирование заболевания в течение 1 года (определяемое ретроспективно и проспективно) (верный ответ)
Вопрос 9: Диссеминация во времени при первично-прогрессирующем течении рассеянного склероза включает в себя (согласно критериям МакДоналда от 2010г.):
- наличие 2 очагов и более в спинном мозге на Т2-режиме МРТ
- новый(е) очаг(и) на Т2 и/или Gd на Т1 на последующих МРТ, независимо от времени проведения первичного сканирования (верный ответ)
- одновременное наличие асимптомных очагов Gd и Gd на Т1 в любое время даже при первичном сканировании (верный ответ)
- прогрессирование заболевания в течение 1 года (определяемое ретроспективно и проспективно) (верный ответ)
Вопрос 10: Дополнительные режимы МРТ, применяемые для улучшения чувствительности визуализации корковых очагов:
- DIR (верный ответ)
- DWI
- MPRAGE (верный ответ)
- PSIR (верный ответ)
Вопрос 11: Как называется режим, сочетающий в себе режимы SWI и FLAIR:
- DWI
- FLAIR* (верный ответ)
- SWI*
- Т2*
Вопрос 12: Каким пациентам необходимо проводить повторные МРТ-исследования головного мозга?
- всем пациентам с острым рассеянным энцефаломиелитом в анамнезе
- пациентам, которые имеют клинические и рентгенологические данные, позволяющие предполагать рассеянный склероз, но пока еще не отвечают полностью МРТ-критериям РС (верный ответ)
- пациентам, которые имеют только клинические данные, позволяющие предполагать рассеянный склероз
- пациентам, которые имеют только рентгенологические данные, позволяющие предполагать рассеянный склероз
Вопрос 13: Клинические симптомы диагностики достоверного рассеянного склероза по G. Schumacher:
- 1 или более эпизода ухудшения продолжительностью не менее 24 ч с промежуточным периодом в 1 месяц и более
- два или более эпизода ухудшения продолжительностью не менее 24 ч с промежуточным периодом в 1 месяц и более (верный ответ)
- постепенное прогрессирование заболевания на протяжении 2-х месяцев
- постепенное прогрессирование заболевания на протяжении 6 месяцев и более (верный ответ)
Вопрос 14: Когда были впервые опубликованы МРТ-критерии МакДоналда?
- в 1998г
- в 2001г (верный ответ)
- в 2005г
- в 2010г
Вопрос 15: Критерии вероятного, подтвержденного лабораторно диагноза рассеянного склероза по C.Poser:
- 1 обострение 1 клинический очаг 1 параклинический очаг (верный ответ)
- 1 обострение 1 клинический очаг 1 параклинический очаг олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг или параклинический очаг олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
- 2 обострения олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
Вопрос 16: Критерии диагностики достоверного рассеянного склероза по G. Schumacher включают в себя
- дебют заболевания в возрасте от 10 до 50 лет (верный ответ)
- наличие не менее двух раздельно расположенных очагов в проводниковых системах нервной системы, подтвержденных неврологическим обследованием или анамнестическими данными (верный ответ)
- наличие объективных признаков поражения нервной системы (верный ответ)
- наличие объективных признаков поражения периферической нервной системы
- свидетельство преимущественного поражения белого вещества головного и (или) спинного мозга (верный ответ)
Вопрос 17: Критерии диссеминации в пространстве первично-прогрессирующего течения рассеянного склероза включают в себя (согласно критериям MAGNIMS 2016г.):
- наличие 1 очага и более в головном мозге на Т2, по крайней мере в 1 из 3-х типичных локализаций (перивентрикулярно, юкстакортикально, субтенториально) (верный ответ)
- наличие 1 очага и более в спинном мозге на Т2 (верный ответ)
- наличие олигоклональных антител IgG и/или увеличение уровня уровня IgG в ликворе (верный ответ)
- наличие очагов в 2-х из 5 типичных локализаций (перивентрикулярно, в зрительном нерве, юкстакортикально/кортикально, субтенториально, в спинном мозге)
Вопрос 18: Критерии диссеминации в пространстве первично-прогрессирующего течения рассеянного склероза включают в себя (согласно критериям МакДоналда 2010г.):
- 1 очаг или более в 2 из 4 типичных локализаций (перивентрикулярно, юкстакортикально, субтенториально и спинально)
- наличие 1 очага и более в головном мозге на Т2-режиме МРТ, по крайней мере в 1 из 3-х типичных локализаций (перивентрикулярно, юкстакортикально, субтенториально) (верный ответ)
- наличие 2 очагов и более в спинном мозге на Т2-режиме МРТ (верный ответ)
- наличие олигоклональных антител IgG и/или увеличение уровня уровня IgG в ликворе (верный ответ)
Вопрос 19: Критерии диссеминации в пространстве ремитирующего течения рассеянного склероза включают в себя (согласно критериям МакДоналда 2010г.):
- 1 очаг или более в 2 из 4 типичных локализаций (перивентрикулярно, юкстакортикально, субтенториально и спинально) (верный ответ)
- исключение всех симптомных очагов при локализации в стволе и спинном мозге (верный ответ)
- наличие 2 очагов и более в спинном мозге на Т2-режиме МРТ
- прогрессирование заболевания в течение 1 года (определяемое ретроспективно и проспективно)
Вопрос 20: Критерии диссеминации во времени ремитирующего течения рассеянного склероза включают в себя (согласно критериям MAGNIMS 2016г.):
- наличие очагов в 2-х из 5 типичных локализаций (перивентрикулярно, в зрительном нерве, юкстакортикально/кортикально, субтенториально, в спинном мозге)
- новый(е) очаг(и) на Т2 и/или Gd на Т1 на последующих МРТ, независимо от времени проведения первичного сканирования (верный ответ)
- одновременное наличие асимптомных очагов Gd и Gd на Т1 в любое время даже при первичном сканировании (верный ответ)
- прогрессирование заболевания в течение 1 года (определяемое ретроспективно и проспективно)
Вопрос 21: Критерии диссеминации во времени ремитирующего течения рассеянного склероза включают в себя (согласно критериям МакДоналда 2010г.):
- наличие 2 очагов и более в спинном мозге на Т2-режиме МРТ
- новый(е) очаг(и) на Т2 и/или Gd на Т1 на последующих МРТ, независимо от времени проведения первичного сканирования (верный ответ)
- одновременное наличие асимптомных очагов Gd и Gd на Т1 в любое время даже при первичном сканировании (верный ответ)
- прогрессирование заболевания в течение 1 года (определяемое ретроспективно и проспективно)
Вопрос 22: Критерии достоверного, подтвержденного лабораторно диагноза рассеянного склероза по C.Poser:
- 1 обострение 1 клинический очаг 1 параклинический очаг (верный ответ)
- 1 обострение 1 клинический очаг 1 параклинический очаг олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
- 1 обострение 2 клинических очага олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг или параклинический очаг олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
Вопрос 23: Критерии клинически вероятного диагноза рассеянного склероза по C.Poser:
- 1 обострение 1 клинический очаг 1 параклинический очаг (верный ответ)
- 1 обострение 2 клинических очага (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг 1 параклинический очаг (зарегистрированный с помощью МРТ или метода вызванных потенциалов) (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг или параклинический очаг олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
Вопрос 24: Критерии клинически достоверного диагнозарассеянного склероза по C.Poser:
- 2 обострения 1 клинический очаг (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг 1 параклинический очаг (зарегистрированный с помощью МРТ или метода вызванных потенциалов) (верный ответ)
- 2 обострения 1 клинический очаг или параклинический очаг олигоклональные полосы или повышенный синтез IgG в СМЖ (верный ответ)
- 2 обострения 2 клинических очага (верный ответ)
Вопрос 25: Маркер нейронального повреждения по данным МР-спектроскопии:
- N-ацетиласпартат (верный ответ)
- креатинин
- миоинозитол
- холин
Вопрос 26: Оптимальный временной интервал между первичным и последующим МРТ- сканированием:
- 1-2 месяца
- 3-6 месяцев (верный ответ)
- 9-10 месяцев
- через 1 год
Вопрос 27: Основная цель повторных МРТ-исследований головного мозга у пациентов с рассеянным склерозом:
- выявление активных очагов (верный ответ)
- выявление количества старых очагов
- выявление локализации старых очагов
- оценка атрофии головного мозга
Вопрос 28: Основной метод диагностики, подтверждающий клинический диагноз рассеянного склероза:
- исследование вызванных потенциалов мозга
- исследование цереброспинальной жидкости на олигоклональные IgG
- компьютерная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга (верный ответ)
Вопрос 29: Основные МРТ-критерии диагностики рассеянного склероза, предложенные F. Fazekas и D. Paty, включают в себя:
- наличие 3-4 очагов на МРТ головного мозга, размером не менее 3-5 мм (верный ответ)
- наличие 9 очагов на МРТ головного мозга, размером не менее 3-5 мм
- перивентрикулярное и супратенториальное расположение очагов (верный ответ)
- юкстакортикальное и перивентрикулярное расположение очагов
Вопрос 30: Основные МРТ-критерии диагностики рассеянного склероза, предложенные F.Barkhof , включают в себя:
- выявление очагов при контрастировании Gd-DTPA (верный ответ)
- наличие 3-4 очагов на МРТ головного мозга, размером не менее 3-5 мм
- наличие не менее 9 очагов на МРТ головного мозга (верный ответ)
- обязательное расположение очагов в височных и затылочных долях больших полушарий головного мозга, субтенториально и субкортикально (верный ответ)
Вопрос 31: Основные ключевые характеристики МРТ, необходимые для подтверждения диагноза рассеянного склероза:
- глиоз головного мозга
- диссеминация патологического процесса в пространстве (верный ответ)
- диссеминация патологического процесса во времени (верный ответ)
- перивентрикулярный лейкоареоз
Вопрос 32: Основные требования при проведении повторного МРТ-исследования пациентам с рассеянным склерозом:
- выполнение на другом оборудовании отличном от места, где проводилось первичное обследование
- выполнение на том же оборудовании, что и при первичном обследовании (верный ответ)
- выполнение по тому же стандартизированному МРТ-протоколу, как и при первичном обследовании (верный ответ)
- обязательное выполнение МР-спектроскопии
Вопрос 33: Особенности визуализации клинически асимптомного воспаления зрительного нерва:
- имеются очаги в зрительном нерве на МРТ (верный ответ)
- отмечается истончение слоя нервных волокон сетчатки (верный ответ)
- отмечается утолщение слоя нервных волокон сетчатки
- отсутствуют очаги в зрительном нерве на МРТ
Вопрос 34: Первые МРТ-критерии диагностики рассеянного склероза были предложены:
- C.Poser
- D. Paty (верный ответ)
- F. Fazekas (верный ответ)
- G. Schumacher
- МакДоналдом
Вопрос 35: Подтипы корковых очагов, выделяемые по данным МРТ головного мозга:
- очаги, располагающиеся на границе коры и субкортикального белого вещества (верный ответ)
- субпиальные (верный ответ)
- чисто внутрикорковые (верный ответ)
- юкстакортикальные
Вопрос 36: Потенциальными мишенями для дифференциальной диагностики рассеянного склероза с другими заболеваниями по данным МРТ являются:
- локализация очагов демиелинизации в спинном мозге
- перивентрикулярная локализация очагов демиелинизации (верный ответ)
- предполагаемое увеличение отложения железа в очагах (верный ответ)
- предполагаемое уменьшение отложения железа в очагах
Вопрос 37: Предпосылки, которые послужили толчком для обновления критериев МакДоналда от 2010г.:
- изменились клинические проявления рассеянного склероза
- появились новые данные использования МРТ в оценке диссеминации процесса в пространстве и времени (верный ответ)
- увеличилась частота заболеваемости рассеянным склерозом
- улучшилась МРТ-аппаратура (верный ответ)
Вопрос 38: При МРТ-спектроскопии у пациентов с клинически изолированным синдромом во внешне не измененном белом веществе обнаруживается:
- значительное снижение N-ацетиласпартата (верный ответ)
- увеличение N-ацетиласпартата
- увеличение миоинозитола (верный ответ)
- уменьшение миоинозитола
Вопрос 39: Рассеянный склероз – это:
- острый аутоиммунный воспалительный процесс, диффузно поражающий различные участки центральной и периферической нервной системы и приводящий к обратимой демиелинизации
- хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга (верный ответ)
- хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного мозга
- хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон только спинного мозга
Вопрос 40: Режим DIR – это:
- импульсная последовательность «двойной инверсии восстановления», в которой происходит подавление интенсивности МР-сигнала от белого вещества и ЦСЖ (верный ответ)
- импульсная последовательность, в которой происходит подавление интенсивности МР-сигнала от жировой ткани
- метод позволяющий определить биохимические изменения тканей при различных заболеваниях по концентрации определённых метаболитов
- методика магнитно-резонансной томографии, основанная на регистрации скорости перемещения меченных радиоимпульсами протонов
Вопрос 41: Рост заболеваемости рассеянного склероза связан с:
- истинным увеличением заболеваемости из-за повышения роли как наследственных факторов (феномен накопления мутаций), так и влияния внешних патогенных факторов, способствующих реализации наследственной предрасположенности (верный ответ)
- лучшей и более ранней диагностикой, повсеместном внедрении магнитно-резонансной томографии (МРТ) и единых тонких диагностических критериев (верный ответ)
- улучшением методов патогенетического и симптоматического лечения РС (верный ответ)
- ухудшением экологической обстановки
Вопрос 42: Сколько в настоящее время выделяют МРТ-критериев МакДоналда?
- 2 критерия
- 3 критерия (верный ответ)
- 4 критерия
- 5 критериев
Вопрос 43: Специфические маркеры МРТ, которые могут использоваться для дифференциальной диагностике клинически изолированного синдрома или рассеянного склероза с другими неврологическими заболеваниями:
- веноцентрическая локализация очагов (верный ответ)
- гиперинтенсивные очаги на Т1
- наличие в очагах гипоинтенсивных участков (верный ответ)
- предполагаемое уменьшение отложения железа в очагах
Вопрос 44: Эффективность лечения рассеянного склероза оценивается по:
- выраженности клинических симптомов
- замедлению темпа наступления инвалидности (верный ответ)
- снижению частоты обострений (верный ответ)
- улучшению общего состояния пациента
0/0