📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Мигрень у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Мигрень у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Инфекционные болезни, Неврология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Психиатрия, Рентгенология, Функциональная диагностика, Должность «Медицинский психолог».
Вопрос 1: Cемейная гемиплегическая мигрень I, II, III обусловлена
- моногенным типом наследования (верный ответ)
- полигенным типом наследования
- аутосомным типом наследования
- митохондриальным типом наследования
Вопрос 2: В большинстве случаев мигрени преобладает
- полигенный тип наследования (верный ответ)
- митохондриальный тип наследования
- аутосомный тип наследования
- моногенный тип наследования
Вопрос 3: В качестве консервативного лечения мигрени у детей для приступов умеренной и высокой интенсивности рекомендуется использовать
- парацетамол (верный ответ)
- пироксикам
- метамизол
- ибупрофен (верный ответ)
Вопрос 4: В основе возникновения мигренозной ауры лежат
- кортикальная деполяризация (верный ответ)
- региональная олигемия (верный ответ)
- первичная нейрональная инициация каскада нейрохимических процессов (верный ответ)
- центральная сенситизация первых афферентных нейронов
Вопрос 5: В соответствии с диагностическими критериями мигрени Международной классификации головной боли 3-го пересмотра выделяют следующие эпизодические синдромы, которые могут сочетаться с мигренью
- доброкачественное пароксизмальное головокружение (верный ответ)
- доброкачественный пароксизмальный тортиколис (верный ответ)
- доброкачественная пароксизмальная акинезия
- повторяющиеся желудочно-кишечные нарушения (верный ответ)
Вопрос 6: Выберите анатомические структуры, активно участвующие в патофизиологии мигрени
- каудальные отделы ствола мозга
- ростральные отделы ствола мозга (верный ответ)
- ядро Даркшевича
- контралатеральное околоводопроводное серое вещество среднего мозга (верный ответ)
Вопрос 7: Выберите продукты питания, которые могут быть триггерами приступа мигрени у детей
- горький шоколад (верный ответ)
- твердые сыры (верный ответ)
- помидоры (верный ответ)
- сладкий перец
Вопрос 8: Выделяют сенситизацию
- центральную (верный ответ)
- периферическую (верный ответ)
- циркадную
- магистральную
Вопрос 9: Гемиплегическая форма мигрени характеризуется
- частично обратимой мышечной слабостью
- обратимыми зрительными нарушениями (верный ответ)
- обратимыми сенсорными нарушениями (верный ответ)
- обратимыми речевыми нарушениями (верный ответ)
Вопрос 10: Головная боль при мигрени у детей бывает
- давящая (верный ответ)
- ломящая (верный ответ)
- ноющая
- распирающая (верный ответ)
Вопрос 11: Головные боли при мигрени у детей могут проявляться
- непрерывными головными болями
- хроническими ежедневными головными болями (верный ответ)
- типичными эпизодическими приступами (верный ответ)
- почти ежедневными головными болями (верный ответ)
Вопрос 12: Гормональными триггерными факторами приступа мигрени у детей являются
- овуляция (верный ответ)
- заместительная гормональная терапия
- преовуляционный пик
- менструация (верный ответ)
Вопрос 13: Двухсторонний характер боли часто наблюдается
- в среднем возрасте
- в пожилом возрасте
- в старческом возрасте
- в детском возрасте (верный ответ)
Вопрос 14: Дети с семейной гемиплегической мигренью II имеют ген
- CАCNА1А
- АTP1А2 (верный ответ)
- SCN1А
- СTP1А1
Вопрос 15: Диагностические критерии мигрени с аурой
- аура с полностью обратимыми нарушениями речи (верный ответ)
- аура с полностью обратимыми зрительными симптомами (верный ответ)
- аура с полностью обратимыми чувствительными симптомами (верный ответ)
- каждый симптом ауры имеет продолжительность не менее 5 минут, но не более 30 минут
Вопрос 16: Диагностические критерии синдрома циклических рвот
- тошнота и рвота происходят не реже 4 раз в час (верный ответ)
- между приступами каких-либо симптомов нарушений со стороны ЖКТ не отмечается (верный ответ)
- приступ длится ≥ 1 ч и до 10 дней (верный ответ)
- межприступный интервал – <1 нед
Вопрос 17: Для мигрени без ауры у детей характерно
- повторяющиеся головные боли (верный ответ)
- головные боли, проявляющиеся приступами (атаками) цефалгии продолжительностью 2–72 часа (верный ответ)
- одно- двусторонняя локализация боли (верный ответ)
- сжимающий характер головной боли
Вопрос 18: Для подтверждения мигрени рекомендуется проведение следующих лабораторных диагностических исследований
- общеклиническое исследование мочи
- биохимический анализ крови
- лабораторные методы исследования для диагностики мигрени не рекомендуются (верный ответ)
- клинический анализ крови
Вопрос 19: Зона распространения аллодинии за пределы болевой зоны отражает сенситизацию нейронов
- четвертого порядка
- первого порядка
- третьего порядка (верный ответ)
- второго порядка
Вопрос 20: К диагностическим критериям доброкачественного пароксизмального тортиколиза относятся
- нистагм
- отсутствие заболевания, вызывающего схожую клиническую картину (верный ответ)
- наклонение головы в любую сторону, с небольшим поворотом или без него, самопроизвольно исчезающее через несколько минут или несколько дней (верный ответ)
- отсутствие неврологической патологии между приступами (верный ответ)
Вопрос 21: К лекарственным препаратам, являющимся триггерами приступа мигрени у детей, относятся
- нитроглицерин (верный ответ)
- эстрогены (верный ответ)
- кардиомагнил
- резерпин (верный ответ)
Вопрос 22: К психологическим триггерам приступа мигрени у детей относятся
- стрессы (верный ответ)
- позитивные и негативные эмоции (верный ответ)
- конфликтные ситуации
- изменения настроения (верный ответ)
Вопрос 23: К семейной гемиплегической мигрени относятся
- семейная гемиплегическая мигрень 2 типа (верный ответ)
- семейная гемиплегическая мигрень с инверсией
- семейная гемиплегическая мигрень 3 типа (верный ответ)
- семейная гемиплегическая мигрень 1 типа (верный ответ)
Вопрос 24: К симптомам абдоминальной формы мигрени у детей НЕ относятся
- боли в животе умеренной или выраженной интенсивности
- приступы болей в животе сопровождаются головной болью (верный ответ)
- тошнота и рвота длительностью 2–72 ч и нормальное состояние в межприступный период
- повторяющихся приступов боли в животе по средней линии
Вопрос 25: К типичным проявлениям мигрени без ауры у детей относятся
- ухудшение головной боли от обычной физической активности (верный ответ)
- наличие сопровождающих симптомов в виде тошноты, рвоты, фоно- и фотофобии (верный ответ)
- пульсирующий характер головной боли (верный ответ)
- низкая интенсивность головной боли
Вопрос 26: Какие факторы окружающей среды могут быть триггерами приступа мигрени у детей
- вода
- громкий шум (верный ответ)
- яркий свет (верный ответ)
- ветер (верный ответ)
Вопрос 27: Клинически сенситизация проявляется в виде
- гипералгезии (верный ответ)
- аллодинии (верный ответ)
- гипоалгезии
- ноцицепции
Вопрос 28: Кожная аллодиния определяется как ощущение боли при нанесении
- болевых стимулов на неповрежденную кожу
- неболевых стимулов на поврежденную кожу
- болевых стимулов на поврежденную кожу
- неболевых стимулов на неповрежденную кожу (верный ответ)
Вопрос 29: Критериями мигренозного инфаркта головного мозга являются
- отсутствие приступов мигрени в анамнезе
- отсутствие других заболеваний, способных вызвать аналогичные симптомы (верный ответ)
- подтверждение инфаркта мозга методами нейровизуализации (верный ответ)
- сохранение симптомов ауры более 60 минут (верный ответ)
Вопрос 30: Мигренозный статус диагностируют в случае
- когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 24 часов (исключая время сна)
- когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 36 часов (исключая время сна)
- когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 72 часов (исключая время сна) (верный ответ)
- когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 48 часов (исключая время сна)
Вопрос 31: Мигрень рассматривается как триггер эпилептического припадка, если эпилептические припадки, вызываемые (запускаемые) мигренью, возникают
- в течение одного часа после мигренозной ауры (верный ответ)
- в течение 30 минут после мигренозной ауры
- в течение двух часов после мигренозной ауры
- во время мигренозной ауры (верный ответ)
Вопрос 32: Мигрень с аурой может иметь фазы
- промежуточную
- послеприступную (верный ответ)
- продромальную (верный ответ)
- инициальную
Вопрос 33: Мигрень со стволовой аурой может проявляться следующими симптомами
- атаксия (верный ответ)
- диплопия (верный ответ)
- гиперакузия
- нарушение уровня сознания (верный ответ)
Вопрос 34: Мигрень — это
- первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли
- одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, которая проявляется повторяющимися приступами головной боли, которые часто сопровождаются сопутствующими симптомами (тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией) (верный ответ)
- неврологическое заболевание, характерным симптомом которого являются эпизодические и регулярные приступы головной боли с одной стороны
- форма первичной головной боли, проявляющаяся периодическими приступами
Вопрос 35: Начало приступа мигрени отмечается
- ночью
- вечером (верный ответ)
- утром
- днем (верный ответ)
Вопрос 36: Не относятся к триггерам приступа мигрени у детей такие пищевые продукты, как
- киви
- лук
- клубника (верный ответ)
- орехи
Вопрос 37: Основной код мигрени по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- G44
- G42
- G43 (верный ответ)
- G41
Вопрос 38: Первичные изменения в нервной системе при мигрени приводят к
- вторичному периваскулярному воспалению (верный ответ)
- вторичному расширению преимущественно дуральных артерий (верный ответ)
- появлению боли (верный ответ)
- подавлению тригеминальной активации
Вопрос 39: Повторяющиеся приступы монокулярного расстройства зрения при ретинальной мигрени необходимо дифференцировать с
- менингоэнцефалитом
- невропатией зрительного нерва (верный ответ)
- расслоением сонной артерии (верный ответ)
- патологией центральной артерии сетчатки и ее ветвей (верный ответ)
Вопрос 40: Повторяющиеся эпизоды центральной сенситизации приводят к
- прогрессированию мигрени (верный ответ)
- снижению эффективности профилактического лечения (верный ответ)
- регрессированию мигрени
- нарушению процессов модуляции боли (верный ответ)
Вопрос 41: При выраженной тошноте и многократной рвоте во время приступа мигрени у детей в условиях стационара рекомендуется применять
- домперидон
- метоклопрамид (верный ответ)
- ондасетрон
- прукалоприд
Вопрос 42: При длительности приступа мигрени более 4 часов зона распространения аллодинии
- может захватывать верхние конечности (верный ответ)
- может захватывать противоположную половину головы (верный ответ)
- может захватывать нижние конечности
- превышает болевые зоны (верный ответ)
Вопрос 43: При мигрени развитие периферической сенситизации в приступе головной боли связано с
- перманентным нейрональным повреждением околоводопроводного серого вещества
- экстравазацией белков плазмы (верный ответ)
- механической стимуляцией экстракраниальных ноцицепторов
- выделением провоспалительных медиаторов (верный ответ)
Вопрос 44: При мигрени со стволовой аурой могут наблюдаться перечисленные симптомы
- дизартрия (верный ответ)
- рвота
- головокружение (верный ответ)
- шум в ушах (верный ответ)
Вопрос 45: При редких формах мигрени с аурой и осложнениях мигрени рекомендуется выполнение следующих инструментальных исследований
- магнитно-резонансная ангиография интракарниальных сосудов (верный ответ)
- транскраниальная допплерография
- магнитно-резонансная томография головного мозга (верный ответ)
- электроэнцефалография
Вопрос 46: Приступ мигрени у детей обычно прекращается
- после непроизвольной рвоты
- после мочеиспускания
- после приема пищи
- с наступлением сна (верный ответ)
Вопрос 47: Приступы монокулярного расстройства зрения при ретинальной мигрени включают
- диплопию
- скотому (верный ответ)
- гемералопию
- сцинтилляции (верный ответ)
Вопрос 48: Продолжительность приступа мигрени у детей варьирует
- от 40 минут до 1 часа
- от 20 до 30 минут
- от 1-2 часов до нескольких суток (верный ответ)
- от 30 до 40 минут
Вопрос 49: Пусковым механизмом, активизирующим тригеминоваскулярную систему при мигрени, является
- распространяющаяся волна корковой депрессии (верный ответ)
- метаболический лактатацидоз
- функционально-динамические нарушения сосудистого тонуса
- активация нейрональной NО-синтазы
Вопрос 50: Различают следующие виды мигрени с аурой
- мигрень со стволовой аурой (верный ответ)
- аурикулярная мигрень
- мигрень с типичной аурой (верный ответ)
- гемиплегическая мигрень (верный ответ)
Вопрос 51: Распространенность мигрени у детей составляет
- от 7,5 до 12,3%
- от 4,7 до 8,9%
- от 2,4 до 5,6%
- от 6,1 до 10,6% (верный ответ)
Вопрос 52: Ретинальная мигрень проявляется
- повторяющимися приступами монокулярного расстройства зрения (верный ответ)
- мигренозной головной болью (верный ответ)
- рвотой
- тошнотой
Вопрос 53: Сенситизация — это состояние, при котором
- сила стимула повышается
- амплитуда ответа снижается
- амплитуда ответа повышается
- сила стимула снижается
Вопрос 54: Сенсорные нейроны менингеальной оболочки обладают
- проприорецепцией
- сенситизацией (верный ответ)
- хемосенситивностью (верный ответ)
- термосенситивностью
Вопрос 55: Следствием центральной сенситизации является
- аллодиния (верный ответ)
- гиперестезия
- пульсирующая боль
- повышенная чувствительность кожи головы (верный ответ)
Вопрос 56: Согласно Международной классификации головных болей третьего пересмотра (МКГБ III) 2018 г. к осложнениям мигрени относятся
- мигренозный статус (верный ответ)
- мигренозный инсульт
- персистирующая аура без инфаркта (верный ответ)
- мигренозная аура- триггер эпилептического припадка (верный ответ)
Вопрос 57: Согласно Международной классификации головных болей третьего пересмотра (МКГБ III) 2018 г. у детей различают
- мигрень без ауры (верный ответ)
- хроническую мигрень (верный ответ)
- мигрень с аурой (верный ответ)
- эпизодическую мигрень
Вопрос 58: У детей в возрасте 7 лет распространенность мигрени встречается чаще у
- мальчиков (верный ответ)
- нет сведений о распространенности мигрени у детей в возрасте 7 лет
- нет разницы в распространенности мигрени между полами в этом возрасте
- девочек
Вопрос 59: У детей с семейной гемиплегической мигренью I обнаруживается ген
- SCN2В
- АTP1А2
- SCN1А
- CАCNА1А (верный ответ)
Вопрос 60: У подростков в возрасте 15—19 лет распространенность мигрени
- 32%
- 15%
- 23%
- 28% (верный ответ)
Вопрос 61: Укажите вероятные патофизиологические механизмы мигрени
- участие кальцитонин ген родственного пептида (верный ответ)
- краниальная вазодилятация (верный ответ)
- механизм кортикальной распространяющейся депрессии (верный ответ)
- активация первых тригеминоваскулярных нейронов
Вопрос 62: Укажите возможные варианты головной боли при мигрени у детей
- сторонность боли может меняться от приступа к приступу (верный ответ)
- перманентный характер боли
- двухсторонний характер боли (верный ответ)
- по типу гемикрании (верный ответ)
Вопрос 63: Укажите диагностические критерии доброкачественного пароксизмального головокружения
- анамнез, результаты обследований не выявляют другого заболевания, способного вызывать схожую клиническую картину (верный ответ)
- в межприступный промежуток отсутствие патологии в неврологическом статусе, при аудиометрии и исследовании вестибулярной функции (верный ответ)
- головокружение возникает спонтанно, максимально выражено в конце приступа, проходит самостоятельно через минуты или часы и не сопровождается потерей сознания
- атаксия (верный ответ)
Вопрос 64: Укажите наследственные формы мигрени с моногенным типом наследования
- семейная гемиплегическая мигрень I (верный ответ)
- семейная гемиплегическая мигрень II (верный ответ)
- семейная гемиплегическая мигрень III (верный ответ)
- семейная гемиплегическая мигрень IV
Вопрос 65: Укажите особенности головных болей при мигрени у детей
- усиливаются при легкой физической нагрузке (верный ответ)
- отличаются значительной интенсивностью (верный ответ)
- не отличаются значительной интенсивностью
- при физической нагрузке характер головной боли не изменяется
Вопрос 66: Укажите особенности, характерные для синдрома циклических рвот
- повторяющиеся эпизодические приступы интенсивной тошноты и рвоты (верный ответ)
- приступы тошноты и рвоты возникают с предсказуемой периодичностью (верный ответ)
- приступы могут сопровождаться гиперемией кожных покровов и гиперкинезией
- приступы тошноты и рвоты стереотипные для данного пациента (верный ответ)
Вопрос 67: Усиление головной боли в приступе мигрени при кашле, наклонах и рутинной физической активности связано с
- блокадой аксоплазматического транспорта
- нарушением компенсаторных механизмов церебрального комплаенса
- повышением внутричерепного давления (верный ответ)
- механической стимуляцией интракраниальных ноцицепторов (верный ответ)
Вопрос 68: Хроническая мигрень характеризуется
- приступами головной боли, возникающими как минимум 5 дней в месяц на протяжении не менее 4 месяцев
- приступами головной боли, возникающими как минимум 10 дней в месяц на протяжении не менее 2 месяцев
- приступами головной боли, возникающими как минимум 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев (верный ответ)
- эпизодическими приступами мигрени в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 69: Частота аллодинии, выявляемой во время приступа головной боли выше у пациентов
- при мигрени без ауры
- при мигрени с аурой
- с хронической мигренью (верный ответ)
- частота аллодинии при всех формах мигрени одинакова
Вопрос 70: Что характерно для персистирующей ауры без инфаркта
- отсутствие инфаркта головного мозга по данным нейровизуализации (верный ответ)
- сохранение симптомов ауры до 3 дней
- сохранение симптомов ауры до 5 дней
- сохранение симптомов ауры более 7 дней (верный ответ)