📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Методические рекомендации Минздрава России «Диагностика и лечение ботулизма»
Тест с ответами по теме «Методические рекомендации Минздрава России «Диагностика и лечение ботулизма» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Инфекционные болезни, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Больным ботулизмом очистительные клизмы следует проводить ежедневно
- в течение первых 3-х дней госпитализации
- в течение первой недели болезни
- до полного восстановления моторики кишечника и самостоятельного стула (верный ответ)
- в течение первых 5 дней болезни
Вопрос 2: Больным с тяжелым течением ботулизма рекомендуется трахеостомия на
- 7-8 сутки проведения ИВЛ
- 1 сутки проведения ИВЛ
- 2-3 сутки проведения ИВЛ (верный ответ)
- 4-5 сутки проведения ИВЛ
Вопрос 3: Ботулизм у грудных детей возникает при
- поступлении токсина Clostridium bоtulinum от матери
- продукции Clostridium bоtulinum ботулотоксина в тканях
- продукции Clostridium bоtulinum ботулотоксина в кишечнике после поступления вместе с пищей (верный ответ)
- употреблении в пищу продуктов питания, уже содержащих в себе ботулотоксин
Вопрос 4: Ботулотоксин оказывает действие
- панкреатотоксическое
- нейротоксическое (верный ответ)
- гепатотоксическое
- нефротоксическое
Вопрос 5: Ботулотоксин полностью разрушается при нагреве до 100°С в течение
- 30 минут
- 60 минут
- 10 минут (верный ответ)
- 1 минуты
Вопрос 6: В Российской Федерации в качестве единственного специфического антитоксического противоботулинического средства принята гетерологичная противоботулиническая сыворотка типов
- А, В, D
- А, С, D
- А, В, С
- А, В, Е (верный ответ)
Вопрос 7: В качестве источника ботулотоксина на первом месте в нашей стране находятся
- консервированные овощи
- копченая рыба
- консервированные грибы (верный ответ)
- соленая рыба
Вопрос 8: В патогенезе ботулизма ведущее значение имеет
- беспрепятственное прохождение импульсов к поперечно-полосатым мышцам
- блокада передачи нервных импульсов в холинергических нервно-мышечных синапсах, где медиатором является ацетилхолин (верный ответ)
- стимуляция действия вставочных нейронов на мотонейроны передних рогов спинного мозга
- блокада тормозящего действия вставочных нейронов на мотонейроны передних рогов спинного мозга
Вопрос 9: В психическом статусе у больных ботулизмом
- присутствует эйфория
- присутствует возбуждение
- присутствует апатия
- изменения отсутствуют (верный ответ)
Вопрос 10: Вегетативные формы Clostridium bоtulinum гибнут при 80°C в течение
- 5 минут
- 30 минут (верный ответ)
- 1 минуты
- 60 минут
Вопрос 11: Возбудитель ботулизма относится к роду
- Sporosarcina
- Clostridium (верный ответ)
- Bacillus
- Corynebacterium
Вопрос 12: Возбудитель ботулизма относится к семейству
- Heliobacteriaceae
- Bacillaceae (верный ответ)
- Chlamydiaceae
- Yersiniaceae
Вопрос 13: Всем больным ботулизмом с проявлениями гастроинтестинального синдрома рекомендуется проведение инфузионной терапии
- сбалансированными кристаллоидами (верный ответ)
- растворами аминокислот
- коллоидными растворами
- плазмозаменителями
Вопрос 14: Всем пациентам с ботулизмом на ИВЛ при отсутствии клинических противопоказаний рекомендуется проведение ранней физической и психоэмоциональной реабилитации
- в периоде реконвалесценции
- после прекращения ИВЛ
- с 5-х суток
- с 1-х суток (верный ответ)
Вопрос 15: Выраженная гипосаливация и ощущение сухости во рту и жажды при ботулизме связаны с
- нарушением глотания
- атропиноподобным действием ботулотоксина на вегетативную нервную систему (верный ответ)
- дегидратацией организма
- специфическим поражением слюнных желез ботулотоксином
Вопрос 16: Госпитализации в ОРИТ подлежат пациенты с
- нарушением глотания
- среднетяжелым и тяжелым течением ботулизма (верный ответ)
- нарушением зрения
- любой степенью тяжести ботулизма
Вопрос 17: Динамический осмотр пациентов с легким течением ботулизма врачом анестезиологом-реаниматологом рекомендуется каждые
- 12 часов
- 4 часа (верный ответ)
- 6 часов
- 2 часа
Вопрос 18: Диспансерное наблюдение за переболевшими ботулизмом с целесообразно не менее
- 1 месяца
- 6 месяцев (верный ответ)
- 3 месяцев
- 2 месяцев
Вопрос 19: Для обнаружения и идентификации ботулотоксина в биологических средах и пище рекомендована реакция
- латекс-агглютинации
- нейтрализации на мышах (верный ответ)
- пассивной гемагглютинации
- непрямой иммунофлюоресценции
Вопрос 20: До введения противоботулинической сыворотки для снижения риска анафилактического шока целесообразно предварительное введение преднизолона в дозе
- 20 мг
- 10 мг
- 60 мг (верный ответ)
- 180 мг
Вопрос 21: Единственным специфическим осложнением ботулизма является поражение
- сердца (верный ответ)
- печени
- поджелудочной железы
- почек
Вопрос 22: Живот при ботулизме
- с усиленной перистальтикой
- с симптомами раздражения брюшины
- втянут
- вздут (верный ответ)
Вопрос 23: Инкубационный период ботулизма составляет
- от 15 до 20 суток
- от 7 до 14 суток
- от 3 до 8 суток
- от 2-4 часов до 5 суток (верный ответ)
Вопрос 24: Лечебная доза моновалентной противоботулинической сыворотки типа А составляет
- 3 тыс. МЕ
- 1 тыс. МЕ
- 10 тыс. МЕ (верный ответ)
- 5 тыс. МЕ
Вопрос 25: Лечебная доза моновалентной противоботулинической сыворотки типа В составляет
- 5 тыс. МЕ (верный ответ)
- 10 тыс. МЕ
- 1 тыс. МЕ
- 3 тыс. МЕ
Вопрос 26: Лечебная доза моновалентной противоботулинической сыворотки типа Е составляет
- 5 тыс. МЕ
- 1 тыс. МЕ
- 3 тыс. МЕ;4) 10 тыс. МЕ (верный ответ)
Вопрос 27: Лечебную дозу противоботулинической сыворотки больному с ботулизмом
- кратность введений зависит от тяжести течения
- вводят 2 раза с интервалом в 1 сутки
- вводят однократно (верный ответ)
- кратность введений зависит от динамики состояния после введения
Вопрос 28: Миокардиодистрофия при ботулизме возникает, как правило, на
- 7 – 15 день болезни (верный ответ)
- 20 – 25 день болезни
- 1 – 3 день болезни
- 4 – 6 день болезни
Вопрос 29: На ЭКГ миокардиодистрофия при ботулизме проявляет себя
- острой коронарной недостаточностью
- замедлением внутрижелудочковой проводимости (верный ответ)
- мерцательной аритмией
- пароксизмальной тахикардией
Вопрос 30: Наиболее широко в настоящее время для обнаружения и идентификации токсина как в сыворотке больных, так и в подозрительных продуктах используется проба
- внутрикожная
- скарификационная
- биологическая (верный ответ)
- аллергическая
Вопрос 31: Начало лечения ботулизма на догоспитальном этапе предполагает, в первую очередь
- введение противоботулинического иммуноглобулина
- введение противобактериальных препаратов
- введение противоботулинической сыворотки
- промывание желудка и высокое промывание кишечника (верный ответ)
Вопрос 32: Носовой оттенок речи у больных ботулизмом связан с
- острым сухим ринитом
- гиперплазией небной миндалины
- ринореей
- парезом мышц мягкого неба (верный ответ)
Вопрос 33: Оптимальная температура роста и токсинообразования Clostridium bоtulinum составляет
- 14-18°С (верный ответ)
- 28-35°С (верный ответ)
- 4-8°С (верный ответ)
- 22-26°С (верный ответ)
Вопрос 34: Отличительной чертой паралитического синдрома при ботулизме является
- парциальность нарушений
- симметричность нарушений (верный ответ)
- односторонность нарушений
- «мозаичность» нарушений
Вопрос 35: Пациентам с тяжелым течением ботулизма для протекции верхних дыхательных путей рекомендуется
- назальная оксигенотерапия
- низкопоточная оксигенотерапия
- экстренная интубация трахеи (верный ответ)
- высокопоточная оксигенотерапия
Вопрос 36: Перед употреблением домашних консервов их целесообразно прокипятить на водяной бане в течение
- 4 часов
- 6 часов
- 15 минут (верный ответ)
- 2 часов
Вопрос 37: Пищевой ботулизм возникает при
- продукции Clostridium bоtulinum ботулотоксина в кишечнике после поступления вместе с пищей
- продукции Clostridium bоtulinum ботулотоксина в тканях
- поступлении Clostridium bоtulinum вместе с пищей
- употреблении в пищу продуктов питания, уже содержащих в себе ботулотоксин (верный ответ)
Вопрос 38: Помимо инфекциониста и кардиолога, диспансерное наблюдение больных, перенесших ботулизм, осуществляется
- эндокринологом
- неврологом (верный ответ)
- гастроэнтерологом
- нефрологом
Вопрос 39: Попытки отлучения больного ботулизмом от аппарата ИВЛ должны начинаться
- при достижении SpO2 97%
- при достижении SpO2 93%
- при восстановлении спонтанного дыхания
- немедленно по прекращении прогрессирования неврологической симптоматики (верный ответ)
Вопрос 40: Почти у половины больных первыми клиническими проявлениями ботулизма являются
- менингеальные симптомы
- фебрильная лихорадка
- артралгии и миалгии
- симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (верный ответ)
Вопрос 41: При ботулизме поражение сердца протекает в виде
- перикардита
- эндокардита
- острой коронарной недостаточности
- миокардиодистрофии (верный ответ)
Вопрос 42: При неосложненном течении ботулизма в подавляющем большинстве случаев температура тела
- гиперпиретическая
- нормальная
- фебрильная
- субфебрильная (верный ответ)
Вопрос 43: При объективном исследовании больных, предъявляющих жалобы на нарушение зрения, определяется
- склерит
- миоз
- мидриаз (верный ответ)
- выраженная анизокория
Вопрос 44: При отсутствии диспепсических проявлений, как правило, первой жалобой большинства больных ботулизмом являются жалобы на нарушение
- глотания
- дыхания
- зрения (верный ответ)
- слуха
Вопрос 45: Присутствие в продуктах ботулотоксина
- изменяет запах продукта
- не влияет на органолептические свойства продукта (верный ответ)
- изменяет цвет продукта
- изменяет вкус продукта
Вопрос 46: Специфическая терапия ботулизма проводится
- противоботулиническим человеческим иммуноглобулином
- противоботулинической лошадиной сывороткой (верный ответ)
- противобактериальными препаратами
- противоботулиническим кроличьим иммуноглобулином
Вопрос 47: Споры Clostridium bоtulinum при автоклавировании гибнут через
- 60 минут
- 30 минут
- 1 минуту
- 10 минут (верный ответ)
Вопрос 48: Споры Clostridium bоtulinum при кипячении гибнут через
- 12 часов
- 5 часов (верный ответ)
- 3 часа
- 1 час
Вопрос 49: Среди неспецифических осложнений ботулизма чаще наблюдается
- менингит
- гломерулонефрит
- пневмония (верный ответ)
- гепатит
Вопрос 50: Ятрогенный ботулизм является результатом
- передозировки противоботулинической сыворотки
- гиподиагностики ботулизма
- передозировки лечебных препаратов на основе ботулинического токсина (верный ответ)
- поступления Clostridium bоtulinum в организм в результате нарушений санитарно-эпидемиологического режима