✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Меланома кожи: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Меланома кожи: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Дерматовенерология, Лабораторная генетика, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Терапия, Хирургия.
Вопрос 1: Биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ) проводится в
- любой амбулатории
- любом стационаре
- поликлинике
- специализированных учреждениях, укомплектованных оборудованием, имеющих обученный персонал (верный ответ)
Вопрос 2: Больным с высоким риском прогрессирования заболевания (IIB–III стадии и IV стадия после удаления солитарных метастазов) рекомендовано наблюдение
- не реже 1 раза в 3 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение 3 лет, затем ежегодно (верный ответ)
- не реже 1 раза в 3 месяца в течение 4 лет, затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет, затем ежегодно
- не реже 1 раза в 4 месяца в течение 3 лет, затем каждые 12 месяцев
- не реже 1 раза в 6 месяцев в течение 2 лет, затем ежегодно
Вопрос 3: В отсутствие возможности выполнения биопсии сторожевого лимфатического узла рекомендуется
- выполнить лучевую терапию лимфатического узла
- выполнить тонкоигольную пункцию лимфатического узла (верный ответ)
- выполнить цитологическое исследование (верный ответ)
- максимально тщательно исследовать регионарные лимфоузлы, используя УЗИ для навигации на подозрительный лимфатический узел (верный ответ)
Вопрос 4: В случае подтверждения диагноза меланомы кожи рубец после биопсии иссекается с большим отступом в сроки
- 1-2 недели
- 10-12 недель
- 3 недели
- 4-8 недель (верный ответ)
Вопрос 5: Всем больным c меланомой кожи в качестве профилактики рекомендуется
- избегать водных процедур
- избегать солнечных ожогов (верный ответ)
- проводить регулярное самообследование кожных покровов (верный ответ)
- проводить регулярное самообследование периферических лимфоузлов (верный ответ)
- своевременно обращаться к врачу при выявлении каких-либо отклонений (верный ответ)
Вопрос 6: Злокачественная опухоль нейроэктодермального происхождения, исходящая из меланоцитов это:
- гемангиома
- липома
- меланома (верный ответ)
- фиброма
Вопрос 7: К факторам высокого риска регионарного рецидива в лимфатические узлы следует отнести
- вовлечение в опухолевый процесс 2 лимфатических узлов
- вовлечение в опухолевый процесс 4 и более лимфатических узлов (верный ответ)
- прорастание метастаза за пределы капсулы лимфатического узла (верный ответ)
- частичное поражение лимфатического узла
Вопрос 8: Каким пациентам после радикального хирургического лечения при отсутствии противопоказаний рекомендуется предлагать адъювантную иммунотерапию?
- больным со стадиями 0-I
- больным со стадиями IА-IB
- больным со стадиями IIВ–III (верный ответ)
- при наличии поражения регионарных лимфоузлов (верный ответ)
Вопрос 9: Каким пациентам противопоказано проведение иммунотерапии ИФН альфа?
- пациентам, неспособным адекватно выполнять назначения врача (верный ответ)
- с ОРВИ
- с беременностью или планируемой беременностью (верный ответ)
- с выраженной (степень 3-4 по CTCАE 3) органной недостаточностью – сердечной, печеночной, почечной и др (верный ответ)
- с псориазом (верный ответ)
Вопрос 10: Опухоль, при которой первичный очаг на коже или в других органах не может быть обнаружен, называется:
- вторичный опухолевый очаг
- индифферентная опухоль
- латентная опухоль
- метастаз опухоли без первичного очага (верный ответ)
Вопрос 11: Основной метод радикального лечения больных меланомой кожи 0-III стадии:
- адъювантная терапия
- консервативное лечение
- физиотерапевтическое лечение
- хирургическое вмешательство (верный ответ)
Вопрос 12: Оценку эффекта терапии Иматинибом рекомендовано проводить
- не реже 1 раза через каждые 2-3 недели терапии
- не реже 1 раза через каждые 4-5 недель терапии
- не реже 1 раза через каждые 6-7 недель терапии (верный ответ)
- не реже 1 раза через каждые 8-10 недель терапии
Вопрос 13: Первичный очаг меланомы может быть:
- в любом органе и ткани (верный ответ)
- только в глазах
- только в кишечнике
- только в коже
Вопрос 14: По критерию RECIST полный опухолевый ответ - это
- исчезновение всех очагов (верный ответ)
- увеличение СППД таргетных очагов на > 20% и/или появление новых очагов
- уменьшение СППД таргетных очагов на > 30% при отсутствии прогрессирования со стороны других очагов поражения либо появления новых
- уменьшение опухолевых образований менее чем на 30% или увеличение не более чем на 20% при отсутствии новых поражений
Вопрос 15: По критерию RECIST прогрессирование опухоли в ответ на лечение – это
- исчезновение всех очагов
- увеличение СППД таргетных очагов на > 20% и/или появление новых очагов (верный ответ)
- уменьшение СППД таргетных очагов на > 30% при отсутствии прогрессирования со стороны других очагов поражения либо появления новых
- уменьшение опухолевых образований менее чем на 30% или увеличение не более чем на 20% при отсутствии новых поражений
Вопрос 16: По критерию RECIST стабилизация опухоли в ответ на лечение – это
- исчезновение всех очагов
- увеличение СППД таргетных очагов на > 20% и/или появление новых очагов
- уменьшение СППД таргетных очагов на > 30% при отсутствии прогрессирования со стороны других очагов поражения либо появления новых
- уменьшение опухолевых образований менее чем на 30% или увеличение не более чем на 20% при отсутствии новых поражений (верный ответ)
Вопрос 17: По критерию RECIST частичный опухолевый ответ на лечение – это
- исчезновение всех очагов
- увеличение СППД таргетных очагов на > 20% и/или появление новых очагов
- уменьшение СППД таргетных очагов на > 30% при отсутствии прогрессирования со стороны других очагов поражения либо появления новых (верный ответ)
- уменьшение опухолевых образований менее чем на 30% или увеличение не более чем на 20% при отсутствии новых поражений
Вопрос 18: При выборе лечения метастатической и нерезектабельной меланомы кожи для определения распространенности заболевания рекомендуется провести
- КТ органов брюшной полости и малого таза с в/в контрастом (верный ответ)
- КТ органов грудной полости (верный ответ)
- МРТ головного мозга с в/в контрастом (верный ответ)
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза (верный ответ)
- УЗИ периферических лимфоузлов, зон послеоперационных рубцов (верный ответ)
- УЗИ сосудов головного мозга
Вопрос 19: При медленно прогрессирующей метастатической и/или местнораспространенной меланоме (III неоперабельная - IV стадии) у пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 6 месяцев при отсутствии противопоказаний рекомендуется использование препарата
- Вемурафениб
- Дабрафениб
- Ипилимумаб (верный ответ)
- Кобиметиниб
Вопрос 20: При медленно прогрессирующей метастатической и/или местнораспространенной меланоме Ипилимумаб используется
- в дозе 10 мг/кг внутривенно в виде 90-минутной инфузии каждые 3 недели (1, 4, 7 и 10-я недели), всего 4 введения
- в дозе 20 мг/кг внутривенно в виде 90-минутной инфузии каждые 2 недели (1, 3, 5 и 7-я недели), всего 4 введения
- в дозе 3 мг/кг внутривенно в виде 90-минутной инфузии каждые 3 недели (1, 4, 7 и 10-я недели), всего 4 введения (верный ответ)
- в дозе 3 мг/кг внутривенно в виде 90-минутной инфузии каждые 3 недели (1, 4, 7, 10, 13, 16-я недели), всего 6 введений
Вопрос 21: При морфологическом исследовании удаленного сторожевого лимфатического узла при биопсии сторожевого лимфатического узла рекомендуется
- выполнить 1-2 среза
- выполнить как можно больше срезов (верный ответ)
- выполнить окраску гематоксилином и эозином (верный ответ)
- использовать иммуногистохимическое окрашивание на меланома-специфические маркеры - Melаn А, Тирозиназа, S100, HMB45 (верный ответ)
Вопрос 22: При отсутствии в учреждении технической возможности выполнить биопсию сторожевого лимфатического узла рекомендуется
- лучевая терапия
- профилактическая лимфаденэктомия
- тонкоигольная аспирационная биопсия подозрительных на метастаз участков лимфатического узла (верный ответ)
- тщательное ультразвуковое исследование регионарных лимфатических узлов (верный ответ)
Вопрос 23: При проведении ингибиторами BRАF или комбинацией ингибиторов BRАF и МЕК оценку эффекта лечения рекомендовано проводить каждые
- 1-2 месяца
- 1-2 недели
- 3-4 недели
- 8-10 недель (верный ответ)
Вопрос 24: При проведении химиотерапии при метастатической меланоме кожи оценку эффекта лечения рекомендовано проводить после каждого
- 2-3-го цикла (верный ответ)
- 4-5-го цикла
- 6-7-го цикла
- цикла
Вопрос 25: При толщине опухоли по Breslоw ≤ 2 мм рекомендуется размер хирургического отступа
- 0,5 см
- 1,0 см (верный ответ)
- 2,0 см
- 3,0 см
Вопрос 26: При удовлетворительной переносимости (и отсутствии признаков прогрессирования основного заболевания) максимальная рекомендуемая длительность лечения адъювантной иммунотерапией составляет
- 12 месяцев (верный ответ)
- 5 месяцев
- 7 месяцев
- 9 месяцев
Вопрос 27: Принципы наблюдения больных c меланомой кожи включают в себя
- анализ мочи
- инструментальное обследование (верный ответ)
- у пациентов с впервые выявленными отдаленными метастазами рекомендовано выполнение МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (верный ответ)
- физикальные осмотры с тщательной оценкой состояния кожных покровов и периферических лимфатических узлов (верный ответ)
Вопрос 28: Проведение иммунотерапии ИФН альфа сопряжено с известными рисками нежелательных явлений и противопоказано пациентам с
- аутоиммунными болезнями (верный ответ)
- психологическими проблемами
- тяжелой депрессией (верный ответ)
- циррозом печени любой этиологии (верный ответ)
Вопрос 29: Режим адъювантного лечения меланомы кожи («высокие дозы», индукционная фаза) составляет
- интерферон альфа 2b 10 млн/м2 в/в в 1–3 дни × 4 недели
- интерферон альфа 2b 10 млн/м2 в/в в 1–5 дни × 6 недель
- интерферон альфа 2b 20 млн/м2 в/в в 1–5 дни × 4 недели (верный ответ)
- интерферон альфа 2b 20 млн/м2 в/в в 1–6 дни × 2 недели
Вопрос 30: Режим адъювантного лечения меланомы кожи («высокие дозы», поддерживающая фаза) составляет
- интерферон альфа 2b 10 млн/м2 п/к × 2 раза в неделю × 8 месяцев
- интерферон альфа 2b 10 млн/м2 п/к × 3 раза в неделю × 11 месяцев (верный ответ)
- интерферон альфа 2b 20 млн/м2 п/к × 2 раза в неделю × 11 месяцев
- интерферон альфа 2b 20 млн/м2 п/к × 3 раза в неделю × 5 месяцев
Вопрос 31: Режим адъювантного лечения меланомы кожи («низкие дозы») составляет
- интерферон альфа 2 а,b 1–2 млн ЕД п/к × 3 раза в неделю × 6 месяцев
- интерферон альфа 2 а,b 3–5 млн ЕД п/к × 2 раза в неделю × 12 месяцев
- интерферон альфа 2 а,b 3–5 млн ЕД п/к × 3 раза в неделю × 12 месяцев (верный ответ)
- интерферон альфа 2 а,b 3–5 млн ЕД п/к × 3 раза в неделю × 6 месяцев
Вопрос 32: Рекомендовано начинать адъювантную иммунотерапию в сроки
- более 9 недель с момента хирургического лечения
- до полного заживления послеоперационной раны
- не позже 9 недель с момента хирургического лечения (верный ответ)
- после полного заживления послеоперационной раны (верный ответ)
Вопрос 33: Рекомендуется выполнять биопсию сторожевого лимфатического узла с последующей регионарной лимфаденэктомией (при обнаружении метастазов в сторожевом лимфоузле) при толщине первичной опухоли
- < 0,5 мм по Бреслоу
- < 1,0 мм по Бреслоу
- < 1,5 мм по Бреслоу
- > 1,5 мм по Бреслоу (верный ответ)
Вопрос 34: Рекомендуется для определения толщины опухоли на первом этапе использовать
- аспирационную биопсию
- бритвенную биопсию
- плоскостную резекцию
- эксцизионную биопсию (верный ответ)
Вопрос 35: Рекомендуется определять следующие параметры при гистологическом исследовании метастазов меланомы в регионарные лимфоузлы
- количество пораженных лимфатических узлов (верный ответ)
- количество удаленных лимфатических узлов (верный ответ)
- локализация лимфатических узлов
- характер поражения лимфатических узлов (верный ответ)
Вопрос 36: Рекомендуется следующий режим терапии ипилимумабом
- 3 мг/кг массы тела, внутривенно капельно 60 минут, 1 раз в 21 день, максимум 2 введения
- 3 мг/кг массы тела, внутривенно капельно 90 минут, 1 раз в 21 день, максимум 4 введения (верный ответ)
- 5 мг/кг массы тела, внутривенно капельно 600 минут, 1 раз в 7 дней, максимум 4 введения
- 6 мг/кг массы тела, внутривенно капельно 90 минут, 1 раз в 14 дней, максимум 4 введения
Вопрос 37: Риск адъювантного лечения меланомы в стадии IIB
- высокий
- низкий
- промежуточный (верный ответ)
- сверх высокий
Вопрос 38: У больных с низким риском прогрессирования (I–IIА стадии меланомы) рекомендованы физикальные осмотры с тщательной оценкой состояния кожных покровов и периферических лимфатических узлов каждые
- 2 месяца в течение 2 лет
- 3 месяцев в течение 3 лет
- 6 месяцев в течение 10 лет
- 6 месяцев в течение 5 лет (верный ответ)
Вопрос 39: У пациентов с мутацией в гене BRАF V600 в первой линии терапии рекомендуется использовать
- анти-PD1 (верный ответ)
- ингибитор CKIT
- ингибиторы BRАF (верный ответ)
- комбинацию ингибиторов BRАF и МЕК (верный ответ)
Вопрос 40: У пациентов с мутацией в гене CKIT в качестве терапией первой линии рекомендована терапия
- Дакарбазином
- Иматинибом (верный ответ)
- Темозоломидом
- Цисплатином
0/0