Тест с ответами по теме «Медицинская помощь при отравлениях токсичными продуктами горения» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 56 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Организация здравоохранения и общественное здоровье, Токсикология.
Вопрос 1: Антидотное лечение отравлений оксидом углерода включает применение кислорода и
- аллоксима
- амилнитрита
- антициана
- атропина
- ацизола (верный ответ)
Вопрос 2: Антидотный эффект метиленового синего при отравлении цианидами обусловлен
- активацией ферментативного разрушения синильной кислоты микросомальными оксидазами печени
- временным связыванием ОВ за счет образования цианметгемоглобина, акцепцией протонов водорода (верный ответ)
- временным связыванием ОВ за счет образования цианметгемоглобина, образование циангидринов
- стойкой нейтрализацией цианидов в реакциях комплексообразования
- стойкой нейтрализацией цианидов за счет образования тиоцианатов
Вопрос 3: Антидотный эффект тиосульфата натрия при отравлении цианидами обусловлен
- временным связыванием цианидов за счет образования цианметгемоглобина
- разгрузкой цепи тканевого дыхания от избытка протонов
- стойкой нейтрализацией цианидов с образование циангидринов
- стойкой нейтрализацией цианидов с образованием тиоцианатов (верный ответ)
- шунтированием дыхательной цепи на уровне цитохромов
Вопрос 4: Ацизол проявляет антидотные свойства при интоксикации
- метиловым спиртом
- оксидом углерода (верный ответ)
- синильной кислотой
- солями тяжёлых металлов
- фосфорорганическими соединениями
Вопрос 5: В качестве антидота первой помощи при поражении синильной кислотой используют
- амилнитрит (верный ответ)
- глюкозу
- нитрит натрия
- тиосульфат натрия
- унитиол
Вопрос 6: В патогенезе возникновения токсического отека лёгких ведущая роль принадлежит
- накоплению токсических веществ в лёгочной ткани
- нарушению лёгочной микроциркуляции (верный ответ)
- повышению сопротивления в малом круге кровообращения (верный ответ)
- поражению легочной ткани токсическим веществом
- поражению лёгочных мембран (верный ответ)
Вопрос 7: В патогенезе токсического отека легких основным является
- нарушение целостности аэро-гематического барьера (верный ответ)
- острая левожелудочковая недостаточность
- острая почечная недостаточность
- поражение крови
- угнетение ЦНС
Вопрос 8: Ведущим в лечении токсического отёка лёгких являются следующие мероприятия
- введения антигистаминных препаратов (верный ответ)
- введения ганглиоблокаторов (верный ответ)
- введения гипертензивных препаратов
- гормонотерапия (верный ответ)
- дегидратационная терапия (верный ответ)
Вопрос 9: Ведущим патологическим синдромом, определяющим клиническую картину отравления окисью углерода, развитие осложнений и исхода, является
- ожог пищеварительного тракта
- поражение ЦНС (верный ответ)
- токсическая гепатопатия
- токсическая нефропатия
- экзотоксический шок
Вопрос 10: Гемотоксический эффект окиси углерода включает
- антикоагулянтное действие
- гемолиз
- карбоксигемоглобинемию (верный ответ)
- метгемоглобинемию
- угнетение гемопоэза
Вопрос 11: Декстроза (глюкоза) используется в качестве лечебного антидота при острых отравлениях
- оксидом углерода
- солями тяжёлых металлов
- фосфорорганическими соединениями
- цианидами (верный ответ)
- четырёххлористым углеродом
Вопрос 12: Дифференциальный диагноз острого отравления окисью углерода проводится с перечисленными заболеваниями
- алкогольного отравления (верный ответ)
- острого нарушения мозгового кровообращения (верный ответ)
- печеночной комы
- постгипоксического состояния (верный ответ)
- сотрясения головного мозга (верный ответ)
Вопрос 13: Естественную детоксикацию синильной кислоты в организме обеспечивают следующие химические реакции
- взаимодействие с альдегидами (кетонами) и с коллоидной серой; окисление с последующим гидролизом (верный ответ)
- конъюгация с восстановленным глутатионом, образования соединений с коллоидной серой
- образование комплексных соединений с солями металлов. Взаимодействие с альдегидами и кетонами
- ферментативное восстановление и последующая конъюгация с глутатионом
- ферментативный гидролиз и последующее взаимодействие с коллоидной серой
Вопрос 14: К лёгочным ядам, оказывающим избирательное пульмонотоксическое действие, относятся следующие вещества
- нитритов
- окислов азота (верный ответ)
- фосгена (верный ответ)
- хлора (верный ответ)
Вопрос 15: Карбоксигемоглобинобразующим ядом является
- двуокись углерода
- метиленовая синь
- окись углерода (верный ответ)
- сероводород
- синильная кислота
Вопрос 16: Клиническая диагностика острого отравления окисью углерода основывается на выявлении поражения
- миокарда
- органов дыхания
- органов слуха и зрения
- печени
- центральной и вегетативной нервной системы (верный ответ)
Вопрос 17: Лабораторная диагностика острого отравления окисью углерода заключается в проведении
- клинического анализа крови
- определения активности холинэстеразы
- определения биохимических показателей функции печени
- определения карбоксигемоглобина (верный ответ)
- определения окиси углерода в крови и в моче
Вопрос 18: Максимальная продолжительность скрытого периода при поражении фосгеном составляет
- 3-4 часа
- до 1 часа
- до 24 часов (верный ответ)
- до 7 суток
Вопрос 19: Максимальный уровень карбоксигемоглобина, соответствующий лёгкому отравлению окисью углерода, составляет
- от 11 до 15%
- от 16 до 20%
- от 21 до 35% (верный ответ)
- от 35 до 45%
- от 5 до 10%
Вопрос 20: Мероприятия первой помощи в очаге поражения фосгеном включаю
- введение антидотов, надевание противогаза
- введение наркотических анальгетиков, щадящая транспортировка
- интенсивная кислородная терапия, ИВЛ
- надевание противогаза, обеспечение абсолютного покоя и согревание пораженного, ингаляция фицилина (верный ответ)
- проведение частичной санитарной обработки, надевание противогаза
Вопрос 21: Мероприятия по оказанию квалифицированной медицинской помощи при токсическом отёке лёгких включают
- длительную кислородную терапию, ингаляции «пеногасителей», введение диуретиков, глюкокортикоидов и препаратов кальция
- длительную терапию кислородо-воздушной смесью, ингаляции противовспенивающих средств, введение глюкокортикоидов, диуретиков, гепарина (верный ответ)
- ингаляции кислородо-воздушной смеси и пеногашение, назначение диуретиков, гепарина, адреномиметиков (в стадии серой гипоксии)
- ингаляции кислородо-воздушной смеси, введение морфина (промедола), наложение «венозных» жгутов на конечности
- ингаляции кислородо-воздушной смеси, паров этилового спирта, кровопускание с последующим введением хлористого кальция, глюкозы
Вопрос 22: Мероприятия по оказанию первой врачебной помощи при токсическом отеке легких включают
- длительную кислородную терапию, ингаляции «пеногасителей», введение диуретиков, глюкокортикоидов и препаратов кальция
- длительную терапию кислородо-воздушной смесью, ингаляции противовспенивающих средств, введение глюкокортикоидов, диуретиков, гепарина (верный ответ)
- ингаляции кислородо-воздушной смеси и пеногашение, назначение диуретиков, гепарина, адреномиметиков (в стадии серой гипоксии)
- ингаляции кислородо-воздушной смеси, введение морфина (промедола), наложение «венозных» жгутов на конечности
- ингаляции кислородо-воздушной смеси, паров этилового спирта, кровопускание с последующим введением хлористого кальция, глюкозы
Вопрос 23: Минимальный уровень карбоксигемоглобина, соответствующий отравлению тяжёлой степени, составляет
- от 15 до 20%
- от 20 до 35%
- от 35 до 45%
- от 45 до 60% (верный ответ)
- от 60% и выше
Вопрос 24: Одним из ранних признаков отравления хлорцианом является
- агрессивность пораженных и появление галлюцинаторного бреда
- миоз, потливость и гиперсаливация
- развитие гемической гипоксии вследствие гемолиза
- развитие эритематозно-буллёзного дерматита
- раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей (верный ответ)
Вопрос 25: Окись углерода выделяется из организма
- лёгкими (верный ответ)
- печенью
- потовыми железами
- почками
- через кишечник
Вопрос 26: Окись углерода относится по механизму токсического действия к аварийно-опасным химическим веществам _______ действия
- гемотоксического (верный ответ)
- гепатотоксического
- кардиотоксического
- наркотического
- прижигающего
Вопрос 27: Окись углерода поступает в организм
- ингаляционным путем (верный ответ)
- инъекционным путем
- перкутанно
- пероральным путем
- через слизистые оболочки
Вопрос 28: Окись углерода содержится в перечисленных газах
- взрывных газов (верный ответ)
- выхлопных газов автомобилей (верный ответ)
- доменного газа (верный ответ)
- природного газа
- токсических дымов при пожарах (верный ответ)
Вопрос 29: Основные признаки стадии серой гипоксемии токсического отёка лёгких
- сознание сохранено, серо-пепельный цвет кожи, акроцианоз, дыхание прерывистое, температура тела повышена
- сознание сохранено, температура тела снижена, цианоз кожи, стабильная гемодинамика
- сознание утрачено, «маска Гиппократа», резкий цианоз кожи и видимых слизистых, гиперкапния при исследовании газового состава крови
- сознание утрачено, резкое падение АД, землистый цвет кожи, температура тела снижена (верный ответ)
Вопрос 30: Основным в патогенезе отравлений окисью углерода является
- активация перекисного окисления липидов
- гипоксия головного мозга (верный ответ)
- летальный синтез
- острый гемолиз
- поражение легочных альвеол
Вопрос 31: Основным патологическим синдромом при отравлении окисью углерода является
- кардиотоксический
- нарушение дыхания
- поражение ЦНС (верный ответ)
- поражение желудочно-кишечного тракта
- поражение печени
Вопрос 32: Особенностью клинической картины острого отравления фосгеном является
- гемолиз
- отсутствие токсического отека лёгких
- слабо выраженные признаки местного действия при контакте (верный ответ)
- угнетение дыхательного центра
- ярко выраженные признаки местного действия при контакте (кашель, насморк и т.д.)
Вопрос 33: Особенностью патогенеза острого отравления сероводородом является
- блокада цитохромоксидаз (верный ответ)
- гемолиз
- карбоксигемоглобинемия
- метгемоглобинемия
- поражение почек
Вопрос 34: Особенностью транспортировки поражённых отравляющими и высокотоксичными веществами удушающего действия является
- эвакуация на носилках поражённых вне зависимости от степени тяжести (верный ответ)
- эвакуация на носилках тяжелопоражённых (только)
- эвакуация пешком легкопоражённых
- эвакуация пешком поражённых средней степени тяжести
Вопрос 35: Показанием для проведения гипербарической оксигенации при отравлении окисью углерода являются перечисленные состояния
- коматозного состояния (верный ответ)
- миоренального синдрома
- психоорганического синдрома (верный ответ)
- ретроградной амнезии (верный ответ)
- токсической энцефалопатии (верный ответ)
Вопрос 36: При оказании медицинской помощи после воздействия опасных химических веществ, обладающих раздражающим действием, используют
- аминостигмин
- налоксон
- пеликсим
- унитиол
- фицилин (верный ответ)
Вопрос 37: При отравлении окисью углерода в качестве антидота применяют
- амилнитрит
- аминостигмин
- атропин
- ацетилцистеин
- ацизол (верный ответ)
Вопрос 38: При отравлении окисью углерода внутривенная инфузионная терапия проводится с целью
- дегидратации организма
- коррекции ацидоза (верный ответ)
- лечения гиповолемического шока
- улучшения реологических свойств крови (верный ответ)
- форсирования диуреза
Вопрос 39: При отравлении окисью углерода основные проявления начальной стадии интоксикации связаны с развитием _______ гипоксии
- гемической (верный ответ)
- гипоксической
- смешанной
- тканевой
- циркуляторной
Вопрос 40: При отравлении окисью углерода отмечаются следующие нижеперечисленные синдромы
- миоренальный синдром (верный ответ)
- нарушение дыхания (верный ответ)
- ожог пищеварительного тракта
- острая сердечно-сосудистая недостаточность (верный ответ)
- первичный кардиотоксический эффект
- поражение центральной нервной системы (верный ответ)
- токсическая гепатопатия
Вопрос 41: При отравлении угарным газом на фоне гипоксии лечебные мероприятия включают
- введение ацизола (верный ответ)
- введение цитохрома С (верный ответ)
- витаминотерапию (верный ответ)
- гипербарическую оксигенацию (верный ответ)
- обменное замещение крови
Вопрос 42: При поступлении окиси углерода в организм поражаются перечисленные биохимические структуры
- гемоглобина (верный ответ)
- миоглобина (верный ответ)
- натрия нитрит (верный ответ)
- сульфгидрильных групп тиоловых ферментов и глутатиона
- цитохрома С (верный ответ)
Вопрос 43: Признаки, характерные для стадии серой гипоксемии токсического отека лёгких: 1) сознание сохранено; 2) температура тела нормальная; 3) нестабильная системная гемодинамика; 4) температура тела снижена; 5) цианоз кожи и слизистых оболочек; 6) гипокапния (при исследовании газов крови); 7) пепельно-серый цвет кожи и слизистых оболочек; 8) температура тела повышена; 9) гиперкапния при исследовании газов крови; 10) относительно стабильная гемодинамика; 11) сознание утрачено. Правильные ответы
- 1, 2, 3, 5, 6
- 1, 5, 8, 9, 10
- 2, 3, 5, 6, 11
- 3, 4, 6, 7, 11 (верный ответ)
- 4, 6, 7, 10, 11
Вопрос 44: Признаки, характерные для стадии синей гипоксемии токсического отека лёгких: 1) сознание сохранено; 2) температура тела нормальная; 3) нестабильная системная гемодинамика; 4) температура тела снижена; 5) цианоз кожи и слизистых оболочек; 6) гипокапния при исследовании газов крови; 7) пепельно-серый цвет кожи и слизистых оболочек; 8) температура тела повышена; 9) гиперкапния при исследовании газов крови; 10) относительно стабильная гемодинамика; 11) сознание утрачено. Правильные ответы
- 1, 2, 3, 5, 6
- 1, 5, 8, 9, 10 (верный ответ)
- 2, 3, 5, 6, 11
- 3, 4, 6, 7, 11
- 4, 6, 7, 10, 11
Вопрос 45: Путь введения препарата амилнитрит
- внутривенный
- внутримышечный
- ингаляционный (верный ответ)
- пероральный
- подкожный
Вопрос 46: Путь введения препарата фицилин
- внутривенный
- внутримышечный
- ингаляционный (верный ответ)
- пероральный
- подкожный
Вопрос 47: С целью восстановления адекватной легочной вентиляции при тяжелом отравлении окисью углерода проводят перечисленные лечебные мероприятия
- введения бемегрида и других аналептиков
- интубации трахеи или трахеостоми (верный ответ)
- искусственной вентиляции легких (верный ответ)
- санационной бронхоскопии (верный ответ)
- туалета дыхательных путей (верный ответ)
Вопрос 48: С целью лечения поражения головного мозга вследствие гипоксии при отравлении окисью углерода проводятся перечисленные мероприятия
- введения никотиновой кислоты, никотинамида, глютаминовой кислоты (верный ответ)
- гемосорбции
- оксигенобаротерапии (верный ответ)
- применения ноотропов (пирацетама) (верный ответ)
- улучшения перфузии головного мозга (верный ответ)
Вопрос 49: Специфическими препаратами, применяющимися для лечения отравлений окисью углерода, являются
- атропин
- ацизол (верный ответ)
- кислород (верный ответ)
- тиосульфат натрия
- унитиол
- хромосмон
- цитохром С (верный ответ)
Вопрос 50: Тиосульфат натрия используется как антидот при интоксикации
- метиловым спиртом
- оксидом углерода
- синильной кислотой (верный ответ)
- солями тяжёлых металлов
- фосфорорганическими соединениями
Вопрос 51: Токсическое действие окиси углерода осуществляется путём
- прямого гепатотоксического действия
- прямого наркотического действия на кору головного мозга
- прямого нефротоксического действия
- соединения окиси углерода с гемоглобином, миоглобином, цитохромами (верный ответ)
- соединения окиси углерода с сульфгидрильными группами активных центров ферментов
Вопрос 52: Токсическое действие оксида углерода обусловлено (укажите самый полный ответ)
- активацией перекисного окисления липидов и гемолизом
- образованием карбоксигемоглобина и развитием гемолитической гипоксии
- образованием метгемоглобина, нарушением функции ферментов, содержащих окисленные формы железа
- повреждением сурфактанта, в дальнейшем - ингибированием микросомальных оксидаз печени
- ухудшением диссоциации оксигемоглобина, блокадой ферментов и протопорфиринов, содержащих восстановленное железо или медь (верный ответ)
Вопрос 53: Точками приложения первичного токсического действия синильной кислоты являются
- ацетилхолинэстераза, гексокиназа, липоевая кислота
- супероксиддисмутаза, ацетил КоА, фосфолипаза А2
- супероксиддисмутаза, каталаза, цитохромоксидаза (верный ответ)
- сурфактант, фосфолипаза А2
- фосфодиэстераза, никотинамидадениндинуклеотид (НАД)
Вопрос 54: Укажите наиболее типичные признаки, выявляемые в скрытом периоде поражения фосгеном
- апатия, сонливость, снижение работоспособности
- жалобы на тошноту, рвоту, головную боль
- сочетание увеличения частоты дыхания и брадикардии (верный ответ)
- сочетание уменьшения частоты дыхания и тахикардии
- увеличение подвижности нижнего легочного края
Вопрос 55: Уровень карбоксигемоглобина, соответствующий отравлению окисью углерода средней степени тяжести, составляет
- от 10 до 15%
- от 16,1 до 20,5%
- от 21 до 35%
- от 35 до 45% (верный ответ)
- от 50 до 60%
Вопрос 56: Ускорение распада карбоксигемоглобина достигается путем применения
- введения цитохрома С
- гипербарической оксигенации (верный ответ)
- лечебной гипервентиляции
- люмбальной пункции
- форсированного диуреза
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ