📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии»
Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 48 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Терапия.
Вопрос 1: «Маской» маскированных (соматизированных) депрессий могут быть
- вегето-сосудистая дистония по вагоинсулярному типу (верный ответ)
- вегето-сосудистая дистония по симпатоадреналовому типу (верный ответ)
- вегето-сосудистая дистония по смешанному типу (верный ответ)
- гипертоническая болезнь
- ишемическая болезнь сердца
Вопрос 2: Алекситимия– это
- врожденное свойство психики (верный ответ)
- недостаточность осознания собственных эмоций (верный ответ)
- неспособность выразить эмоции вербально (верный ответ)
- приобретенное психики
Вопрос 3: Ангедония – это
- симптом характерный для амнестических синдромов
- симптом характерный для синдромов депрессивного спектра (верный ответ)
- симптом характерный для синдромов маниакального спектра
- снижение способности испытывать радость, удовольствие, приятные эмоции (верный ответ)
Вопрос 4: В МКБ-10 маскированным («соматизированным») депрессиям соответствует рубрика
- другие депрессивные эпизоды - F32.8 (верный ответ)
- тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов - F32.2
- тяжелый депрессивный эпизод с психопатическими симптомами - F32.3
Вопрос 5: В диагностике маскированной депрессии помогают следующие критерии
- в актуальном статусе пациентов выявляются утрата интересов, удовлетворенностью жизнью, жалобы, отражающие патологический аффект (верный ответ)
- нарушение сна и аппетита, изменение массы тела (верный ответ)
- отсутствие функциональных вегетативных и соматических расстройств
- патологический суточный циркадный ритм (верный ответ)
Вопрос 6: В диагностике маскированной депрессии помогают следующие критерии
- в анамнезе пациентов содержатся данные о повторных черепно-мозговых травмах
- в анамнезе у пациентов содержатся данные о стойких нарушениях сна, пищевого поведения, алкоголизации, суицидальных попытках или приеме психотропных средств (верный ответ)
- у родственников первой степени родства наблюдались или наблюдаются верифицированные депрессивные расстройства (верный ответ)
- установление принадлежности к группе риска развития аффективных расстройств (верный ответ)
Вопрос 7: В диагностике маскированной депрессии помогают следующие критерии
- недостаточный ответ на соматотропную терапию (верный ответ)
- нередкое течение симптоматики с сезонными обострениями (верный ответ)
- обследования по поводу многочисленных соматических и вегетативных симптомов, которые не могут быть объяснены каким-либо органическим неврологическим или соматическим заболеванием (верный ответ)
- подчиненность самочувствия суточному ритму с улучшением вечером, реже утром (верный ответ)
- положительный ответ на соматотропную терапию
Вопрос 8: В практике гинеколога часто встречаются следующие «маски» аффективных расстройств
- аменорея, опсоменорея (верный ответ)
- анововуляторные менструальные циклы (верный ответ)
- дисфункциональные маточные кровотечения (циклические и ациклические) (верный ответ)
- предменструальный синдром (верный ответ)
- синдром поликистозных яичников
Вопрос 9: В практике дерматолога «масками» соматизированных депрессий могут быть
- атопический дерматит
- гнездная плешивость (верный ответ)
- кожный зуд, нейродермит (верный ответ)
- периодическое тотальное облысение (верный ответ)
- псориаз
Вопрос 10: В практике невролога «масками» депрессий могут быть
- вагоинсулярные вегетативные кризы (верный ответ)
- синкопальные состояния (верный ответ)
- функциональные параличи и парезы (верный ответ)
- эпилептический припадок
Вопрос 11: В практике сексопатолога «масками» соматизированных депрессий могут быть
- болезнь Пейрони
- гиперсексуальность (верный ответ)
- перемежающийся ночной приапизм (верный ответ)
- снижение либидо у мужчин и женщин (верный ответ)
- снижение потенции у мужчин (верный ответ)
Вопрос 12: В практике терапевта и педиатра часто встречаются следующие «маски» депрессий
- вегето-сосудистая дистония с артериальной гипертонией (верный ответ)
- вегето-сосудистая дистония с артериальной гипотонией (верный ответ)
- гипертоническая болезнь
- функциональная гипертермия (верный ответ)
Вопрос 13: В практике эндокринолога «масками» соматизированных депрессий могут быть
- гипертермия (верный ответ)
- полидипсия (верный ответ)
- сахарный диабет I типа
- сахарный диабет II типа
Вопрос 14: В структуре депрессивных эквивалентов
- отсутствуют психопатологически различимые признаки депрессивных расстройств (верный ответ)
- присутствуют депрессивные расстройства
- присутствуют функциональные вегетативные расстройства (верный ответ)
- присутствуют функциональные соматические расстройства (верный ответ)
Вопрос 15: В структуре панических атак выявляются
- вегетативный пароксизм (криз) (верный ответ)
- интерпретативный бред
- страх смерти (верный ответ)
- страх сумасшествия или интеллектуального снижения (диспсихофобия) (верный ответ)
- тревога, беспокойство (верный ответ)
Вопрос 16: Вегетативные кризы бывают
- генерализованные (верный ответ)
- миоклонические
- парциальные (верный ответ)
- тонические
Вопрос 17: Дезадаптация больных с маскированными депрессиями обусловлена
- длительными курсами симптоматической терапии, включая применение антибиотиков (верный ответ)
- императивными псевдогаллюцинозом
- повторными стационированиями больных в соматические клиники (верный ответ)
- снижением умственной работоспособности, снижением воли и потерей интереса к учебе, работе (ангедония, гипобулия) (верный ответ)
- социальной депривацией больных вследствие необоснованных ограничений, накладываемых врачами-интернистами (верный ответ)
Вопрос 18: Депрессии и маскированные депрессии, в частности
- в основе депрессий лежат нарушения синаптической передачи в серотонинэргической и норадренэргической системах (верный ответ)
- в основе депрессий лежит атрофия коры головного мозга
- несвязаны с генетическими факторами
- связаны с генетическими факторами (верный ответ)
Вопрос 19: Диспсихофобия– это
- опасения мозгового заболевания (верный ответ)
- опасения психического заболевания с утратой самоконтроля (верный ответ)
- опасения соматического заболевания
- снижение способности испытывать радость, удовольствие, приятные эмоции
Вопрос 20: Для депрессии верно, что депрессия
- не связана с высоким риском самоубийства
- повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ (верный ответ)
- связана с высоким риском самоубийства (верный ответ)
- снижает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ
Вопрос 21: Для маскированной (соматизированной) депрессии характерны
- неэффективность вегетотропнойтерапии (верный ответ)
- неэффективность психотропной терапии
- эффективность психотропной терапии (верный ответ)
- эффективность соматической терапии
Вопрос 22: Для маскированных депрессий верно
- больные с маскированными депрессиями начинают получать лечение у психиатра вскоре от начала развития аффективных расстройств
- маскированные депрессии встречаются реже психотических депрессий
- маскированные депрессии встречаются у 15–20% (в среднем 20–30%) больных в общесоматической сети (верный ответ)
- маскированные депрессии встречаются у 40-60% больных в общесоматической сети
Вопрос 23: Дополнительными диагностическими кодами для маскированных депрессий по МКБ-10 могут быть
- депрессивная реакция - F43.2 (верный ответ)
- дистимия - F34.1 (верный ответ)
- постшизофреническая депрессия - F20.4 (верный ответ)
- сотрясение головного мозга - S06.0
Вопрос 24: Дополнительными диагностическими кодами для маскированных депрессий по МКБ-10 могут быть
- бронхиальная астма - J45.8
- ипохондрическое расстройство - F45.2 (верный ответ)
- соматизированное расстройство - F45.0 (верный ответ)
- соматоформная вегетативная дисфункция - F45.3 (верный ответ)
Вопрос 25: Дополнительными диагностическими кодами для маскированных депрессий по МКБ-10 могут быть
- орнитоз - А70
- расстройство приема пищи - F50 (верный ответ)
- сексуальная дисфункция - F52 (верный ответ)
- синусовая тахикардия - I47.1 (верный ответ)
- тревожное расстройство органической природы - F06.4 (верный ответ)
Вопрос 26: Ипохондрические переживания, возникающие у больных маскированными депрессиями
- глубина ипохондрических переживаний колеблется от нестойких ипохондрических опасений (ипохондрическая настроенность) до трудно поддающаяся коррекции сверхценной ипохондрии (верный ответ)
- носят парафренный характер
- психологически понятны (верный ответ)
- содержание их определяется локализацией сенестопатий и характером вегетативных нарушений (верный ответ)
Вопрос 27: К маскам в форме нарушений биологического ритма относятся
- агрипнические депрессии (верный ответ)
- гипертонические депрессии (верный ответ)
- депрессии с бредом
- депрессии с инверсией суточного ритма (верный ответ)
Вопрос 28: К маскам в форме психопатологических расстройств относятся
- делириозные расстройства
- ипохондрические расстройства (верный ответ)
- конверсионные и диссоциативные расстройства (верный ответ)
- обсессивно-компульсивные расстройства (верный ответ)
Вопрос 29: К нелекарственным методам лечения, рекомендуемых при маскированных депрессиях в первую очередь относятся
- лечебное голодание
- разъяснительная психотерапия (верный ответ)
- рациональная психотерапия (верный ответ)
Вопрос 30: К психотропным препаратам последних поколений относят
- антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (верный ответ)
- антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (верный ответ)
- атипичные антипсихотики (верный ответ)
- трициклические антидепрессанты
Вопрос 31: Лечение субдепрессий, в том числе маскированных
- в большинстве случаев проводят в психиатрическом стационаре
- в большинстве случаев удаётся проводить амбулаторно (верный ответ)
- длительно, продолжается на протяжении всей фазы (приступа) (верный ответ)
Вопрос 32: Маскированная депрессия может быть проявлением
- деменции Альцгеймеровского типа
- деменции с тельцами Леви
- психогенного расстройства (верный ответ)
- состояния после психотического шизофренического приступа (резидуальной депрессии) (верный ответ)
- шизофренического психоза (верный ответ)
Вопрос 33: Методы психиатрической диагностики маскированной депрессии
- клинические опросники (верный ответ)
- клинические шкалы (верный ответ)
- клиническое исследование (верный ответ)
- рентгенография черепа
Вопрос 34: Обследование больных с маскированными депрессиями обязательно носит комплексный характер и включает
- обследование дефектологом
- обследование диетологом
- обследование интернистами (врачами неврологами, кардиологами, терапевтами и другими) (верный ответ)
- обследование психиатром (верный ответ)
Вопрос 35: Основные задачи терапии
- восстановление прежнего уровня психологической, социальной и трудовой адаптации (верный ответ)
- купирование депрессивной симптоматики с целью уменьшения страданий больного и предотвращения суицида
- подбор вегетотропной и ноотропной терапии
- поддерживающая и противорецидивная терапия (предотвращение или снижение риска развития обострения или нового эпизода) (верный ответ)
- полное устранение депрессивной и «маскирующей» депрессию симптоматики, стабилизация состояния и достижение ремиссии (верный ответ)
Вопрос 36: По распространенности депрессии
- опережают любое соматическое заболевание
- стоят на третьем месте после гипертонической болезни и гриппозной инфекции (верный ответ)
- являются очень редким расстройством
Вопрос 37: При выборе психотропного препарата все большее значение имеют
- безопасность психотропного препарата (верный ответ)
- длительность нахождения препарата на рынке («чем старше, тем провереннее»)
- переносимость психотропного препарата (верный ответ)
Вопрос 38: При макированных депрессиях часто встречаются
- ангедония (верный ответ)
- ипохондрический бред
- кататонические расстройства
- симптомокомплексы соматоипохондрии, «диспсихофобии» (верный ответ)
Вопрос 39: При маскированной депрессии наблюдаются
- бред
- галлюцинации
- стёртые депрессивные расстройства (верный ответ)
- функциональные соматические и вегетативные расстройства (верный ответ)
Вопрос 40: При маскированных депрессиях функциональные соматовегетативные нарушения чаще
- выявляются на фоне уже измененной эффективности (верный ответ)
- никак несвязаны по времени
- предшествуют изменениям настроения
Вопрос 41: При маскированных депрессиях часто встречаются
- симптомокомплекс двигательных стереотипий
- симптомокомплекс сенестоалгий и сенестопатий (верный ответ)
- симптомокомплекс сенсорных психических автоматизмов
- фотопсии
Вопрос 42: При маскированных депрессиях часто встречаются
- зрительные иллюзии
- псевдогаллюцинации
- симптомокомплекс «астенической несостоятельности» (верный ответ)
- симптомокомплекс стертой депрессии (субдепрессии) с адинамией или тревогой (верный ответ)
Вопрос 43: При терапии маскированной депрессии необходимо
- определить возможность проведения лечения амбулаторно, либо в условиях психиатрического отделения (верный ответ)
- определить необходимость консультации психиатра (верный ответ)
- решить вопрос о продолжении лечения в условиях общесоматического звена здравоохранения (верный ответ)
- срочно госпитализировать пациента в реанимационное отделение
Вопрос 44: Сколько диагнозов по МКБ-10 можно использовать одновременно?
- два
- не более четырех
- один
- столько диагнозов, сколько необходимо для того, чтобы полностью отразить клиническую картину (верный ответ)
- три
Вопрос 45: Снижение интеллектуальной работоспособности («астеническая несостоятельность») при стертых депрессиях проявляется следующими нарушениями
- вербальные псевдогаллюцинации
- замедление понимания (понимают отдельные слова, фразы, абзацы, но неспособны сразу уловить их логическую взаимосвязь и соответственно понять целое) (верный ответ)
- затруднение в усвоении нового учебного материала вследствие неспособности к концентрации мыслей и повышенной непроизвольной отвлекаемости (верный ответ)
- обрывы мыслей (невозможность вспомнить нужную информацию в нужный момент) (верный ответ)
Вопрос 46: Среди пациентов общесоматической сети больные с маскированными депрессиями составляют
- до 0,5 %
- до 1 %
- до 20–30% (верный ответ)
- до 90 %
Вопрос 47: Частыми функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта в гастроэнтерологии являются
- синдром раздраженного кишечника (верный ответ)
- синдром функциональной диспепсии (верный ответ)
- язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки
- язвенная болезнь желудка
- язвенный колит
Вопрос 48: Что должно помочь врачу-интернисту в принятии решения о направлении больного к психиатру?
- доказанный функциональный характер вегето-сосудистых нарушений (верный ответ)
- изменения на электроэнцефалограмме
- неэффективность соматической, в том числе вегетотропной терапии (верный ответ)
- сезонный и суточный ритм соматовегетативные нарушений (верный ответ)