📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Маршрутизация и лечение пациентов с острым аортальным синдромом»
Тест с ответами по теме «Маршрутизация и лечение пациентов с острым аортальным синдромом» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Хирургия.
Вопрос 1: В качестве хирургического лечения расслоения типа А наиболее часто выполняется
- протезирование восходящего отдела и дуги аорты по типу косого анастомоза (верный ответ)
- протезирование всей аорты
- полное протезирование дуги аорты
Вопрос 2: В рекомендациях по инструментальному обследованию пациентов с подозрением на острый аортальный синдром (ESC 2014) к классу I с уровнем доказательности С относится
- МСКТ (верный ответ)
- чрезпищеводное УЗИ сердца
- МРТ (верный ответ)
- обзорная рентгенография органов грудной клетки
Вопрос 3: Выберите правильное утверждение
- хирургическое лечение увеличивает 1-месячную летальность при остром расслоении типа а с 30% до 90%
- хирургическое лечение не влияет на 1-месячную летальность при остром расслоении типа А
- хирургическое лечение снижает 1-месячную летальность при остром расслоении типа а с 90% до 30% (верный ответ)
Вопрос 4: Для улучшения отдаленных результатов хирургического лечения расслоения аорты применяется методика
- полного протезирования дуги по методике Borst
- косого агрессивного анастомоза
- «замороженный хобот слона» (FET) (верный ответ)
Вопрос 5: К необходимым условиям для оказания неотложной помощи при ОАС не относятся
- круглосуточная возможность выполнения МСКТ ангиографии
- возможность выполнения УЗИ сердца (верный ответ)
- наличие необходимого расходного материала для выполнения экстренных операций
- наличие отделения, имеющего опыт операций (открытых, эндоваскулярных, гибридных) на всех отделах аорты
Вопрос 6: К объективным признакам высокого риска при обследовании пациентов с подозрением на расслоение аорты относятся
- ослабление пульса (верный ответ)
- шум аортальной недостаточности (новый) (верный ответ)
- боль высокой интенсивности
- очаговая неврологическая симптоматика (верный ответ)
Вопрос 7: К осложнениям острого расслоения не относится
- митральная недостаточность
- тампонада сердца (верный ответ)
- ишемический инсульт или ТИА (верный ответ)
- аортальная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 8: К расслоению типа I по классификации ДеБейки относится
- расслоение начинается на уровне нисходящего отдела аорты и распространяется обычно в дистальном направлении
- расслоение начинается на уровне восходящего отдела аорты и продолжается дистально, включая, по крайней мере, дугу аорты и, обычно, нисходящую аорту (верный ответ)
- расслоение начинается и заканчивается на уровне восходящего отдела аорты
Вопрос 9: К условиям высокого риска расслоения аорты при обследовании не относится
- операции на сосудах нижних конечностях
- семейный анамнез заболеваний аорты (верный ответ)
- предшествующие воздействия на аорту (верный ответ)
- ранее известный порок аортального клапана (верный ответ)
Вопрос 10: Какие препараты должны быть назначены в первую очередь?
- прокинетики
- наркотические анальгетики
- антиагреганты
- бета-блокаторы и/или блокаторы кальциевых каналов (верный ответ)
Вопрос 11: Какой слой стенки аорты поражается в абсолютном большинстве случаев при расслоении аорты?
- медия
- адвентиция
- интима (верный ответ)
Вопрос 12: Медикаментозное лечение расслоения типа В направлено на
- контроль болевого синдрома (верный ответ)
- лечение синдрома мальперфузии
- контроль артериального давления (верный ответ)
- устранение расширения аорты
Вопрос 13: Методом выбора лечения расслоения аорты типа А является
- консервативный
- зависит от оснащения клиники
- хирургический (верный ответ)
Вопрос 14: Методом выбора лечения расслоения аорты типа В является
- консервативный (верный ответ)
- хирургический
- зависит от оснащения клиники
Вопрос 15: Наиболее распространенным фактором риска, связанным с расслоением аорты является
- атеросклероз
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- ожирение
Вопрос 16: Начальные мероприятия при ведении пациентов с расслоением грудной аорты должны быть направлены на
- уменьшение болевого синдрома
- лечение неврологического дефицита
- ликвидацию синдрома мальперфузии
- снижение напряженности стенки аорты, путем контроля частоты сердечных сокращений и артериального давления (верный ответ)
Вопрос 17: Острое расслоение грудной аорты на уровне нисходящего отдела должно вестись консервативно при отсутствии опасных для жизни осложнений, таких как
- развитие синдрома мальперфузии (верный ответ)
- увеличение размеров аневризмы (верный ответ)
- фибрилляция предсердий
- желудочковая экстрасистолия
- блокада левой ножки пучка Гиса
Вопрос 18: Острое расслоение грудной аорты с участием восходящего отдела аорты должно быть срочно оценено с точки зрения экстренного хирургического вмешательства, потому что
- имеется наиболее выраженный болевой синдром
- имеется риск развития инфекционных осложнений
- имеется риск неконтролируемой гипертензии
- имеются риски жизнеугрожающих осложнений (верный ответ)
Вопрос 19: Пенетрирующая атеросклеротическая язва определяется как
- язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в адвентицию
- язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в интиму
- язва атеросклеротической бляшки аорты, проникающая через внутреннюю эластическую пластинку в медию (верный ответ)
Вопрос 20: Пенетрирующая атеросклеротическая язва развивается в
- 25-35% случаев ОАС
- 2-7% случаев ОАС (верный ответ)
- 20-30% случаев ОАС
- 1-5 % случаев ОАС
Вопрос 21: Полное протезирование дуги аорты применяется как правило при
- разрушении элементов корня аорты
- при распространении расслоения на нисходящий грудной отдел аорты
- при развитии синдрома мальперфузии внутренних органов
- разрушении дуги аорты и формировании множественных фенестраций (верный ответ)
Вопрос 22: При осложненном течении расслоения типа В предпочтительно выполнение
- открытое вмешательство
- консервативное лечение
- эндопротезирование аорты (верный ответ)
Вопрос 23: При остром расслоении аорты типа А наиболее часто боль возникает
- в животе
- в спине
- в верхних конечностях
- в груди (верный ответ)
Вопрос 24: При подозрении на острый аортальный синдром необходимо исключить назначение
- кристаллоидных и коллоидных растворов
- бета-блокаторов
- антиагрегантов (верный ответ)
- опиоидных анальгетиков
Вопрос 25: При формировании интрамуральной гематомы принципиальным отличием от расслоения является
- развитие гематомы в адвентиции аорты без формирования фенестрации
- развитие гематомы в медии аорты без формирования фенестрации (верный ответ)
- развитие мальперфузии внутренних органов
- более частым поражением восходящего отдела
Вопрос 26: При формировании интрамуральной гематомы характерно
- отсутствие кровотока в утолщении (верный ответ)
- наличие кровотока в утолщении
- наличие утолщения стенки аорты более 10 мм
- наличие утолщения стенки аорты более 5 мм (верный ответ)
Вопрос 27: Принципы лечения пенетрирующей атеросклеротической язвы и интрамуральной гематомы
- зависят от отдела аорты в котором расположены (верный ответ)
- не зависят от расположения
- аналогичны принципам лечения расслоения аорты (верный ответ)
- отличаются от принципов лечения расслоения аорты
Вопрос 28: Система Стенфордской классификации разделяет расслоения на следующие
- с вовлечением аортального клапана и без него
- с вовлечением нисходящего грудного отдела и без него
- с вовлечением брахиоцефальных артерий и без его
- с вовлечением восходящего отдела аорты и без него (верный ответ)
Вопрос 29: Схожую клиническую картину подобную острому расслоению аорты могут иметь
- острый коронарный синдром (верный ответ)
- острое нарушение мозгового кровообращения (верный ответ)
- острая патология брюшной полости (верный ответ)
- острая пневмония
Вопрос 30: Что не относится к понятию острого аортального синдрома?
- расслоение аорты
- аневризма аорты (верный ответ)
- пенетрирующая язва аорты
- интрамуральная гематома аорты