✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Лекарственно-индуцированные поражения печени у детей»
Тест с ответами по теме «Лекарственно-индуцированные поражения печени у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 42 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Фтизиатрия.
Вопрос 1: Антидотом парацетамола является
- карбоцистеин
- лактобактерии ацидофильные
- ацетилцистеин (верный ответ)
- бромгексин
Вопрос 2: Биопсия печени в диагностике лекарственно-индуцированных поражений печени (ЛИПП) проводится в следующих случаях
- исключение хронического заболевания печени или хронического ЛИПП (верный ответ)
- снижение лабораторных печеночных показателей при отмене лекарственного средства
- продолжающееся нарастание лабораторных печеночных показателей, несмотря на отмену лекарственного средства (верный ответ)
- планирование повторного назначения лекарственного средства, вызвавшего ЛИПП (верный ответ)
Вопрос 3: Биохимическими вариантами лекарственно-индуцированных поражений печени являются
- дислипидемические поражения
- гепатоцеллюлярные поражения (верный ответ)
- холестатические поражения (верный ответ)
- смешанные поражения (верный ответ)
- мезенхимально-воспалительные поражения
Вопрос 4: В качестве основной причины идиосинкразического повреждения печени рассматриваются
- хронические заболевания сердца
- аномалии развития желчевыводящих путей
- генетические факторы (верный ответ)
- хронические заболевания печени
Вопрос 5: Для аутоиммунных поражений печени характерно
- повышение уровня общего Ig G в крои (верный ответ)
- повышение уровня церулоплазмина в крови
- повышение уровня железа в крови
- повышение уровня альфа-1-антитрипсина в крови
- повышение уровня аутоантител к антигенам печени (AMA, ANA, SMA, LKM) в крови (верный ответ)
Вопрос 6: Для болезни Вильсона характерно
- повышение уровня церулоплазмина в крови
- снижение уровня церулоплазмина в крови (верный ответ)
- снижение уровня свободной меди в крови
- повышение уровня свободной меди в крови (верный ответ)
Вопрос 7: Для гемохроматоза характерно
- повышение уровня ферритина (верный ответ)
- повышение уровня аутоантител к антигенам печени (AMA, ANA, SMA, LKM) в крови
- снижение уровня церулоплазмина
- повышение уровня свободной меди в крови
Вопрос 8: Для неалкогольной жировой дистрофии печени наиболее характерно
- дислипидемия (верный ответ)
- признаки “жировой” инфильтрации печени (верный ответ)
- повышение уровня ферритина в крови
- снижение уровня церулоплазмина в крови
- повышение уровня свободной меди в крови
Вопрос 9: Для непрямого повреждающего действия лекарства характерно следующее
- эффект воспроизводим и предсказуем
- латентный период короткий
- эффект невоспроизводим и непредсказуем, зависит от генетических особенностей пациента (верный ответ)
- дозозависимый эффект
Вопрос 10: Для оценки состояния желчевыводящих путей наиболее точными методами исследования являются
- компьютерная томография печени
- рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (верный ответ)
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография (верный ответ)
Вопрос 11: Для прямого повреждающего действия лекарства характерно следующее
- эффект индивидуален
- эффект не зависит от дозы
- непосредственное повреждение клеточных структур (верный ответ)
- латентный период от нескольких дней до нескольких месяцев
Вопрос 12: Для синдрома Жильбера характерно
- повышение уровня непрямого билирубина (верный ответ)
- повышение уровня прямого билирубина
- повышение уровня общего билирубина (верный ответ)
- снижение уровня прямого билирубина
- снижение уровня непрямого билирубина
Вопрос 13: К внешним факторам риска развития лекарственно-индуцированного поражения печени у детей относятся
- реакции на препарат в анамнезе (верный ответ)
- экологическое неблагополучие района проживания (верный ответ)
- низкая физическая активность
- недостаточное употребление жидкости
- одновременный прием нескольких препаратов (верный ответ)
Вопрос 14: К глобальной профилактике лекарственно-индуцированных поражений печени относятся следующие положения
- исключение поступление лекарственных средств с прямым гепатотоксическим действием на фармацевтический рынок (верный ответ)
- создание единой всемирной базы данных по регистрации побочных реакций лекарств (верный ответ)
- создание международных рекомендаций по диагностике и ведению пациентов с лекарственно-индуцированными поражениями печени (верный ответ)
- запрет применения любых лекарств с потенциально гепатотоксическим действием
- отпуск лекарственных средств с потенциально гепатотоксическим действием по рецептам (верный ответ)
Вопрос 15: К индивидуальной профилактике лекарственно-индуцированных поражений печени относятся следующие положения
- запивать лекарственные препараты большим количеством воды
- осуществлять тщательный динамический клинико-лабораторный контроль (верный ответ)
- избегать одновременного назначения большого количества препаратов (верный ответ)
- назначать лекарственные средства с учетом факторов риска развития лекарственно-индуцированных поражений печени (верный ответ)
- четко соблюдать инструкцию к применению лекарственного средства (верный ответ)
Вопрос 16: К клиническим признакам холестатического поражения печени относятся
- светлый цвет кала (верный ответ)
- темный цвет мочи (верный ответ)
- геморрагическая сыпь на коже
- кожный зуд (верный ответ)
- иктеричность кожи и склер (верный ответ)
Вопрос 17: К основным препаратам – виновникам лекарственно-индуцированных поражений печени у детей относятся
- нестероидные противовоспалительные препараты (верный ответ)
- диуретики
- противосудорожные препараты (верный ответ)
- антибиотики (верный ответ)
- сердечные гликозиды
Вопрос 18: Какие показатели свидетельствуют о легкой степени лекарственного поражения печени?
- повышение уровня аланинаминотрансферазы и/или щелочной фосфатазы (верный ответ)
- уровень общего билирубина >42 мкмоль/л
- повышение уровня аспартатаминотрансферазы
- уровень общего билирубина <42 мкмоль/л (верный ответ)
- международное нормализованное отношение (МНО) >1,5
Вопрос 19: Какие показатели свидетельствуют об умеренной степени лекарственного поражения печени?
- уровень общего билирубина <42 мкмоль/л
- уровень общего билирубина >42 мкмоль/л (верный ответ)
- повышение уровня аланинаминотрансферазы и/или щелочной фосфатазы (верный ответ)
- международное нормализованное отношение (МНО) >1,5 (верный ответ)
- международное нормализованное отношение (МНО) <1,5
- повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы
Вопрос 20: Клиническими проявлениями геморрагического синдрома на фоне печеночной недостаточности могут быть
- кровотечение носовое (верный ответ)
- кровотечение из мест инъекций (верный ответ)
- варикозно расширенные вены пищевода
- расширенная венозная сеть на передней брюшной стенке
- экхимозы (верный ответ)
Вопрос 21: Критерием острого поражения печени является изменение уровня аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы в течение
- менее 3 месяцев (верный ответ)
- менее 2 месяцев
- менее 1 месяца
- менее 6 месяцев
- менее 1 недели
Вопрос 22: Критерием хронического поражения печени является изменение уровня аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы в течение
- более 2 месяцев
- более 6 недель
- более 2 недель
- более 1 месяца
- более 3 месяцев (верный ответ)
Вопрос 23: Критериями немедленной отмены препарата-виновника являются
- международное нормализованное отношение (МНО) >1,5 норм (верный ответ)
- аланинаминотрансфераза > 3 норм
- аланинаминотрансфераза >8 норм (верный ответ)
- аланинаминотрансфераза >3 норм общий билирубин >2 норм (верный ответ)
- аланинаминотрансфераза >5 норм более 2 недель (верный ответ)
Вопрос 24: Лекарственно-индуцированное поражение печени развивается в среднем от начала приема препарата
- в течение нескольких часов
- более 3 месяцев
- от 3 до 7 дней
- от 5 до 90 дней (верный ответ)
Вопрос 25: Лекарственно-индуцированные поражения печени необходимо дифференцировать с такими наследственными заболеваниями как
- недостаточность α1-антитрипсина (верный ответ)
- болезнь Вильсона (верный ответ)
- мукополисахаридоз
- болезнь Стилла
- гемохроматоз (верный ответ)
Вопрос 26: Лекарственно-индуцированные поражения печени необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями
- гемолитические анемии
- наследственные болезни печени (верный ответ)
- аутоиммунный гепатит (верный ответ)
- кишечные инфекции
- вирусные гепатиты А, В, С (верный ответ)
Вопрос 27: Наиболее характерным лабораторным признаком гепатоцеллюлярного поражения печени у детей является повышение
- непрямого билирубина
- аланинаминотрансферазы (верный ответ)
- гамма-глутамилтранспептидазы
- аспартатаминотрансферазы
- прямого билирубина
Вопрос 28: Наиболее характерными лабораторными признаками смешанного поражения печени у детей является повышение
- прямого билирубина (верный ответ)
- щелочной фосфатазы
- гамма-глутамилтранспептидазы (верный ответ)
- непрямого билирубина
- аланинаминотрансферазы (верный ответ)
Вопрос 29: Наиболее характерными лабораторными признаками холестатического поражения печени у детей является повышение
- аспартатаминотрансферазы
- аланинаминотрансферазы
- прямого билирубина (верный ответ)
- гамма-глутамилтранспептидазы (верный ответ)
- непрямого билирубина
Вопрос 30: Наиболее часто лекарственно-индуцированные поражения печени протекают
- с гепатомегалией
- бессимптомно (верный ответ)
- с абдоминальным болевым синдромом
- с диспепсическим синдромом
- с желтухой
Вопрос 31: Наиболее частой причиной тяжелых неидиосинкразических лекарственно-индуцированных поражений печени у детей служит
- левотироксин
- преднизолон
- парацетамол (верный ответ)
- эзомепразол
Вопрос 32: О тяжелой степени лекарственного поражения печени свидетельствуют
- асцит (верный ответ)
- международное нормализованное отношение (МНО) <1,5
- отказ почек (верный ответ)
- уровень общего билирубина <42 мкмоль/л
- уровень общего билирубина >42 мкмоль/л (верный ответ)
- энцефалопатия (верный ответ)
Вопрос 33: Основной причиной развития фульминантной печеночной недостаточности является
- болезнь Вильсона-Коновалова
- аутоиммунный гепатит
- лекарственно-индуцированное поражение печени (верный ответ)
- острый вирусный гепатит
- алкогольное поражение печени
Вопрос 34: Основным принципом лечения лекарственно-индуцированного поражения печени является
- назначение энтеросорбентов
- проведение инфузионной дезинтоксикационной терапии
- соблюдение диеты
- отмена препарата-виновника (верный ответ)
- назначение гепатопротектора
Вопрос 35: Основными критериями диагностики лекарственно-индуцированных поражения печени являются
- исключение других причин поражения печени (верный ответ)
- гепатомегалия
- временная связь между приемом лекарственного средства и поражением печени (верный ответ)
- биохимические признаки поражения печени (верный ответ)
- регресс клинико-лабораторных признаков поражения печени после отмены препарата (верный ответ)
Вопрос 36: Препаратом выбора при вальпроат-индуцированном поражении печени является
- L-карнитин (верный ответ)
- Преднизолон
- ацетилцистеин
- Урсодезоксихолевая кислота
Вопрос 37: При аутоиммунноподобном лекарственно-индуцированном поражении печении рациональным является применение
- Урсодезоксихолевой кислоты
- Ацетилцистеина
- Преднизолона (верный ответ)
- L-карнитина
Вопрос 38: При использовании шкалы CIOMS/RUCAM врач дает заключение, что взаимосвязь поражения печени с препаратом
- возможна (верный ответ)
- исключена (верный ответ)
- вероятность высокая (верный ответ)
- вероятна (верный ответ)
- требует уточнения
Вопрос 39: При холестатическом и смешанном варианте лекарственно-индуцированном поражении печени наиболее эффективным препаратом является
- Урсодезоксихолевая кислота (верный ответ)
- L-карнитин
- Преднизолон
- Ацетилцистеин
Вопрос 40: При холестатическом типе лекарственно-индуцированного поражения печени термин «хроническое» применим при длительности заболевания более
- 3 месяцев
- 4 месяцев
- 12 месяцев
- 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 41: Снижение уровня альфа-1-антитрипсина в крови наблюдается при
- аутоиммунных поражениях печени
- вирусном поражении печени
- лекарственно-индуцированном поражении печени
- болезни Вильсона
- дефиците альфа-1-антитрипсина (верный ответ)
Вопрос 42: Эффективной дозой урсодезоксихолевой кислоты в лечении холестатического и смешанного вариантов лекарственных поражений печени является
- 10-15 мг/кг (верный ответ)
- 5-10 мг/кг
- 20-30 мг/кг
- 15-20 мг/кг
0/0