Тест с ответами по теме «Лечение сердечно-сосудистых заболеваний при патологии почек» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 35 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Блокаторы РААС противопоказаны при: 1. двухстороннем гемодинамически значимом стенозе; 2. стенозе почечной артерии единственной почки; 3. во время беременности, кормления грудью; 4. всем пациентам с СКФ <30 мл/мин/1,73м2; 5. при подготовке пациента к исследованию с введением контраста
- если правильны ответы 1, 2, 3 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 2: Если у пациента после начала терапии блокаторами РААС уровень креатинина повысился более чем на 100% от исходного, следует
- никаких изменений терапии не требуется, провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели
- отменить блокатор РААС и направить пациента на консультацию к нефрологу (верный ответ)
- отменить блокатор РААС, провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели
- уменьшить дозу блокатора РААС в 2 раза, провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели
Вопрос 3: Если у пациента после начала терапии блокаторами РААС уровень креатинина повысился на 50-100% от исходного, следует
- никаких изменений терапии не требуется, провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели
- отменить блокатор РААС и направить пациента на консультацию к нефрологу
- отменить блокатор РААС, провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели
- уменьшить дозу блокатора РААС в 2 раза, провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели (верный ответ)
Вопрос 4: К кардио-вазопротекции относят: 1. предотвращение ремоделирования и фиброза миокарда; 2. предотвращение ремоделирования сосудистой стенки; 3. торможение атерогенеза; 4. снижение ССС
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3
- если правильны ответы 2, 4
Вопрос 5: К нефропротекции относят: 1. нормализация почечной гемодинамики; 2. снижение альбуминурии/протеинурии; 3. торможение прогрессии нефросклероза
- если правильны ответы 1, 2, 3 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3
- если правильны ответы 2, 3
- если правильный ответ 3
Вопрос 6: К терапевтическим стратегиям у пациентов с ССЗ и ХБП относят
- лечение ХСН при ХБП проводится в том же объеме, что и у пациентов без ХБП (верный ответ)
- пациентов с ХБП относят к группе высокого риска ССЗ (верный ответ)
- при болях в грудной клетке пациенты с ХБП обследуются также, как и пациенты без ХБП (верный ответ)
- при лечении ИБС у пациентов с ХБП - руководствуются существующими рекомендациями (верный ответ)
Вопрос 7: Какие препараты являются обязательными в качестве методов нефропротекции?
- антагонисты кальция
- бета-адреноблокаторы
- блокаторы РААС (верный ответ)
- блокаторы имидазолиновых рецепторов
Вопрос 8: Какие цели преследуются в рамках коррекции массы тела при ХБП: 1. замедление прогрессирование почечной недостаточности; 2. улучшние функции резидуальных нефронов; 3. облегчение признаков уремической интоксикации; 4. отдаление сроков применение гемодиализа?
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3
- если правильны ответы 1, 3, 4
Вопрос 9: Какой препарат обладает нефропротективным эффектом?
- бисопролол
- моксонидин
- периндоприл (верный ответ)
- торасемид
Вопрос 10: На какие модифицируемые факторы влияет назначение нефропротективной терапии: 1. контроль почечной гипертензии; 2. снижение микроальбуинурии/протеинурии; 3. контроль уровня липидов крови; 4. ингибиция воспаления; 5. снижение инсулинорезистентности?
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 11: На какие модифицируемые факторы влияет назначение нефропротективной терапии: 1. коррекция нарушений фосфорно-кальциевого обмена и уровня паратгормона; 2. ингибация воспаления; 3. полный отказ от курения; 4. коррекция почечной анемии; 5. снижение микроальбуинурии/протеинурии?
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 12: На какой процент допустимо повышение уровня креатинина на фоне приема блокаторов РАС, что позволяет говорить об эффективности терапии?
- 10-15%
- 25-29% (верный ответ)
- 30-35%
- 35-40%
Вопрос 13: При каком повышении уровня креатинина требуется немедленная отмена блокаторов РААС?
- 10-15%
- 25-29%
- 30-35%
- 35-40% (верный ответ)
Вопрос 14: При комбинации блокаторов РААС с какими препаратами увеличивается риск развития ХБП: 1. анальгетики; 2. НПВП; 3. контрастные препараты; спазмолитики; 5. фенобарбитураты?
- если правильны ответы 1, 2, 3 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 15: У пациента с гипертонической болезнью, сахарным диабетом 2 типа впервые обнаружено снижение СКФ до 53 мл/мин/1,73м2. Выберите диагностический алгоритм ведения данного пациента
- диагностируется ХБП, необходимо провести контроль уровня креатинина и калия крови через 3 месяца, требуется отмена нефротоксичных лекарственных препаратов
- диагностируется ХБП, необходимо провести контроль уровня креатинина крови и уровня альбуминурии через 3 месяца, установить наличие признаков повреждения почек, требуется отмена блокаторов РААС
- диагностируется ХБП, пациент направляется на консультацию к нефрологу, необходимо провести контроль уровня креатинина и калия крови через 1-2 недели
- необходимо провести контроль уровня креатинина крови и уровня альбуминурии в течение 3 месяцев, установить наличие признаков повреждения почек (верный ответ)
Вопрос 16: Укажите «+» МБД в сочетании с кетоаналогами аминокислот: 1. отдаляет время начала диализа; 2. замедляет прогрессирование снижения функции почек; 3. уменьшает уровень уремических токсинов; 4. улучшение контроля АД; 5 снижение рисков ССО
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 4, 5
- если правильны ответы 1, 3, 5
Вопрос 17: Укажите какие БАБ требуют коррекции дозы по уровню СКФ?
- атенолол и карведилол
- бисопролол и надолол (верный ответ)
- лабеталол и бисопролол
- метопролол сукцинат и метопролол тартат
Вопрос 18: Укажите какой препарат БРА требует коррекции дозы при СКФ < 10 мл/мин/1,73 м2?
- валсартан
- ирбесартан
- лозартан
- олмесартан (верный ответ)
Вопрос 19: Укажите какой препарат иАПФ не требует коррекции дозы вплоть до СКФ < 10 мл/мин/1,73 м2?
- лизиноприл
- периндоприл
- фозиноприл (верный ответ)
- эналаприл
Вопрос 20: Укажите какой статин не требует коррекции дозы по уровню СКФ?
- аторвастатин (верный ответ)
- питавастатин
- розувастатин
- симвастатин
Вопрос 21: Укажите кардиопротективные эффекты статинов
- антиишемический эффект (верный ответ)
- индукция апоптоза (верный ответ)
- коррекция липидов (верный ответ)
- снижение уровня СРБ (верный ответ)
- торможение ГЛЖ (верный ответ)
Вопрос 22: Укажите нефропротективные эффекты статинов
- антиоксидантный эффект (верный ответ)
- ингибация АТ-1 рецепторов (верный ответ)
- снижение мезенгиальной пролиферации (верный ответ)
- снижение протеинурии (верный ответ)
- снижении апо-В (верный ответ)
Вопрос 23: Укажите ожидаемый эффект физической нагрузки у пациентов с ХБП: 1. снижение АД; 2. урежение ЧСС; 3. увеличение альбумина крови; 4. увеличение калоража потребляемой пищи; 5. улучшение физической составляющей качества жизни
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 24: Укажите основные моменты в питании в додиализном периоде ХБП: 1. ограничение белка и фосфатов на начальных этапах ХБП; 2. обеспечение энергетической ценности за счет жиров и углеводов; 3. ограничение калия и натрия; 4. потребление достаточного количества жидкости под контролем диуреза
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3
- если правильны ответы 1, 3 ,4
Вопрос 25: Укажите основные моменты в терапевтической стратегии при АГ и ХБП
- достижение АД требует назначения комбинированной терапии (верный ответ)
- комбинация двух блокаторов РААС категорически запрещена (верный ответ)
- при наличии протеинурии > 1гр/сут. – снижение САД<130 мм рт. ст (верный ответ)
- снижение ДАД <90 мм рт. ст., у пациентов с СД <85 мм рт. ст (верный ответ)
- снижение САД < 140 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 26: Укажите особенности ведения пациентов с ХБП 3 стадии: 1. контроль СКФ каждые 3-4 мес.; 2. консультация нефролога; 3. обязательное назначение нефротективной терапии; 4. коррекция дозы медикаментов по уровню СКФ; 5. отказ от назначения заведомо токсических препаратов
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 27: Укажите особенности диеты при ХБП: 1. ограничение соли 3-5 г/сут.; 2. ограничение белка в суточном рационе; 3. ограничение пуринов; 4. снижение потребления животных жиров; 5. увеличение потребления омега-6 ЖК; 6. снижение потребления фосфора и калия
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5, 6 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 2, 3, 5
- если правильны ответы 1, 3, 5, 6
- если правильны ответы 1, 4, 5, 6
Вопрос 28: Укажите особенности применения блокаторов РААС при ХБП: 1. терапию начинают даже при нормальных значениях цифр АД; 2. лечение начинают с малых доз; 3. не допускать чрезмерного диуреза перед началом терапии; 4. необходимо контролировать уровень АД, калий и креатинина через 2 недели от начала терапии; 5. осторожно назначать калий сберегающие диуретики в комбинации с блокаторами РААС
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 29: Укажите побочные эффекты назначения иАПФ
- ангионевротический отек (верный ответ)
- анемия (верный ответ)
- гиперкалиемия (верный ответ)
- гипотензия (верный ответ)
- непродуктивный сухой кашель (верный ответ)
Вопрос 30: Укажите при каком уровне СКФ требуется коррекция дозы спиронолактона?
- < 15 мл/мин/1,73м2
- < 30 мл/мин/1,73м2 (верный ответ)
- < 45 мл/мин/1,73м2
- < 60 мл/мин/мин/1,73м2
Вопрос 31: Укажите пути ограничения белка в диете: 1. снижение количества белка до 0,6-0,55 г/кг массы тела с использование белков высокой биологической ценности (животных или соевого); 2. снижение количества белка до 0,3 г/кг массы тела с использованием растительных белков и добавлением 10-20 г смеси эссенциальных аминокислот; 3. снижение количества белка до 0,3 г/кг массы тела с добавлением препаратов кетокислот
- если правильны ответы 1, 2
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 3 (верный ответ)
- если правильный ответ 2
Вопрос 32: Укажите спектр возможных побочных явлений на фоне приема блокаторов РААС: 1. синдром Стивена-Джонсона; 2. импотенция; 3. дисгевзия; 4. головокружение; 5. желтуха
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
Вопрос 33: Укажите эффекты МБД в сочетании с кетоаналогами аминокислот у больных ХБП: 1. предотвращение развития белково-энергетической недостаточности; 2. предупреждение развития серьезных осложнений ХБП и сопутствующих заболеваний; 3. снижение рисков ССО; 4. улучшении чувствительности к инсулину; 5. замедляет прогрессирование снижения функции почек
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 4, 5
- если правильны ответы 1, 3, 5
Вопрос 34: Укажите эффекты МБД в сочетании с кетоаналогами аминокислот у больных ХБП: 1. уменьшение протеинурии; 2. улучшение чувствительности к инсулину, эритропоэтинам; 3. улучшение липидного профиля; 4. улучшение показателей кальций-фосфорного обмена; 5. коррекция метаболического ацидоза
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 4, 5
- если правильны ответы 1, 3, 5
Вопрос 35: Что подразумевается под нефропротекцией: 1. максимально ранее назначение иАПФ/БРА; 2. назначение статинов при показаниях; 3. коррекция анемии; 4. коррекция нарушений фосфорно-кальциевого обмена; 5. коррекция нарушений пуринового обмена?
- если правильны ответы 1, 2, 3
- если правильны ответы 1, 2, 3, 4, 5 (верный ответ)
- если правильны ответы 1, 3, 5
- если правильны ответы 1, 5
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ