✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в общей врачебной практике (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в общей врачебной практике (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 25 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В качестве терапии первого выбора рекомендованы
- ингибиторы протонной помпы 2 раза в день Кларитромицин 500 мг 2 раза в день Левофлоксацин 500 или 250 мг 2 раза в день (верный ответ)
- ингибиторы протонной помпы 2 раза в день Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки Метронидазол 250 мг 4 раза в сутки (верный ответ)
- ингибиторы протонной помпы 2 раза в сутки Кларитромицин 500 мг 2 раза в день Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день (верный ответ)
- первые 5 дней - ингибиторы протонной помпы 2 раза в сутки и амоксициллин (1000 мг - 2 раза в сутки); в последующие 5 дней – ингибиторы протонной помпы 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг – 2 раза в сутки и метронидазол или тинидазол (500 мг – 2 раза в сутки)
Вопрос 2: В основу диеты положены такие правила, как
- исключение продуктов, усиливающих выделение желудочного сока (верный ответ)
- питание должно быть редким (2-3 раза в день), с длительными голодными промежутками
- принципы механического, химического и термического щажения желудка (верный ответ)
- употребление пищи полноценной по составу, содержащей достаточное количество белка, витаминов, микроэлементов (верный ответ)
- употребление продуктов с большим количеством клетчатки
Вопрос 3: В течении типичной перфорации язвы выделяют периоды
- болевого шока (верный ответ)
- мнимого благополучия (верный ответ)
- разгара
- разлитого перитонита (верный ответ)
Вопрос 4: Выберите общие рекомендации при подборе эрадикационной терапии
- в регионах с резистентностью к кларитромицину больше 15-20% культуральное исследование и стандартное определение чувствительности к антибиотикам не проводится
- исключить прием ингибиторов протонной помпы за 2 недели до проведения тестов на выявление H.рylоri (верный ответ)
- при невозможности проведения теста чувствительности к антибиотикам, для определения резистентности Н.pylоri к кларитромицину и/или фторхинолонам используют молекулярные тесты, которые выполняются на гастробиоптате (верный ответ)
- протокол эрадикационной терапии не предполагает обязательный контроль ее эффективности
Вопрос 5: Для I фазы прикрытой перфорации язвы характерны
- кинжальная боль в эпигастрии, локальное напряжение мышц передней брюшной стенки
- ограниченные абсцессы брюшной полости, иногда – разлитой перитонит
- отсутствие специфической клинической симптоматики, периодические головокружения и общая слабость
- умеренные боли и напряжение мышц передней брюшной стенки, а также отсутствие газа в свободной брюшной полости (верный ответ)
Вопрос 6: Для декомпенсированного стеноза привратника и двенадцатиперстной кишки характерно
- высоко расположенная нижняя граница желудка
- постоянная отрыжка кислым и частая рвота, приносящая облегчение
- прогрессирующее истощение, признаки дегидратации и электролитных нарушений (верный ответ)
- чувство переполнения желудка, постоянно определяющийся шум плеска (верный ответ)
Вопрос 7: Для какого осложнения язвенной болезни характерно наличие прогрессирующего истощения, признаков дегидратации и электролитных нарушений?
- кровотечение
- малигнизация язвы
- перфорация язвенного дефекта
- стеноз привратника (верный ответ)
Вопрос 8: Для какого осложнения язвенной болезни характерно постоянная боль в эпигастрии, отсутствие аппетита и немотивированная слабость?
- кровотечение
- малигнизация язвы (верный ответ)
- перфорация язвенного дефекта
- стеноз привратника
Вопрос 9: Для компенсированного стеноза привратника и двенадцатиперстной кишки характерно
- изжога, отрыжка кислым и рвота пищей, приносящая облегчение (верный ответ)
- определение при рентгенографии, высоко начинающейся усиленной сегментирующей перистальтики желудка (верный ответ)
- период мнимого благополучия
- чувство переполнения в эпигастральной области после еды (верный ответ)
Вопрос 10: Для компенсированного стеноза привратника характерны такие симптомы, как
- отрыжка тухлым и обильная рвота пищей, съеденной накануне, приносящая облегчение, боли и чувство распирания в эпигастрии после приема пищи
- отсутствие специфической клинической симптоматики, периодические головокружения и общая слабость
- постоянная отрыжка тухлым и частая рвота, не приносящая облегчения, чувство переполнения желудка, постоянно определяющийся шум плеска
- чувство переполнения в эпигастральной области после еды, изжога, отрыжка кислым и рвота пищей, приносящая облегчение (верный ответ)
Вопрос 11: Для кровопотери 1300-1800 мл характерны
- бледность и цианоз кожи, одышка, тахикардия 120-140 ударов в минуту, АД ниже 100 мм рт. ст., олигурия, сознание сохранено (верный ответ)
- бледность кожных покровов, сознание не нарушено, тахикардия 90-100 ударов в минуту, снижение АД, олигурия
- легкая тошнота, сухость во рту, общая слабость, тенденция к снижению АД
- отсутствие сознания, одышка, кожа бледная, покрыта липким потом, тахикардия более 140 уд. в минуту, систолическое АД может не определяться, олигоанурия
Вопрос 12: Для лечения язвенной болезни используют
- НПВС
- антациды (верный ответ)
- глюкокортикостероиды
- ингибиторы протонной помпы (верный ответ)
- препараты висмута (верный ответ)
Вопрос 13: К дополнительным показаниям к эрадикации H.pylоri относят
- аутоиммунную тромбоцитопению (верный ответ)
- железодефицитную анемию (верный ответ)
- хронический гастрит, вызванный инфекцией H.pylоri, в том числе атрофический гастрит (верный ответ)
- хронический панкреатит в стадии обострения
- цирроз печени
Вопрос 14: К осложнениям язвенной болезни относят
- депрессию
- кровотечение (верный ответ)
- неалкогольную жировую болезнь печени
- пенетрацию (верный ответ)
- перфорацию (верный ответ)
Вопрос 15: Какие симптомы характерны для кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?
- брадикардия
- кровавая рвота (верный ответ)
- мелена (верный ответ)
- полиурия
- снижение артериального давления (верный ответ)
Вопрос 16: Квадротерапию назначают пациентам
- в качестве терапии первого выбора
- в регионах с высокой резистентностью к кларитромицину (верный ответ)
- при аллергических реакциях на пенициллин (верный ответ)
- при неэффективности терапии первого выбора (верный ответ)
Вопрос 17: Клиническими проявлениями пенетрации язвы являются
- выраженная диффузная болезненность и воспалительный инфильтрат в проекции пенетрации
- выраженная локальная болезненность и воспалительный инфильтрат в проекции пенетрации (верный ответ)
- интенсивные и постоянные боли в эпигастрии (верный ответ)
- симптомы поражения тех органов, в которые пенетрирует язва (верный ответ)
- субфебрильная температура (верный ответ)
Вопрос 18: Круглые или полигональные края язвы, возвышающиеся в виде вала при проведении эзофагогастродуоденоскопии характерны для
- малигнизации язвы
- пенетрации язвенного дефекта (верный ответ)
- перфорации язвенного дефекта
- стеноза привратника
Вопрос 19: Лечебная тактика перфорации язвы включает
- только динамическое наблюдение, контрольное проведение эзофагогастродуоденоскопии
- только консервативное лечение и наблюдение врача терапевта
- хирургическое лечение (верный ответ)
- экстренную госпитализацию в хирургический стационар (верный ответ)
Вопрос 20: Меры, позволяющие увеличить эффективность стандартной тройной терапии
- добавление к стандартной тройной терапии препарата висмута трикалия дицитрат (ВТД) в дозе 240 мг 2 раза/сутки (верный ответ)
- добавление к стандартной тройной терапии пробиотика Sаcchаrоmyces bоulаrdii (верный ответ)
- увеличение продолжительности тройной терапии с ингибиторами протонной помпы и кларитромицином с 7 до 10-14 дней (верный ответ)
- уменьшение дозы ингибиторов протонной помпы
Вопрос 21: Патогномоничными симптомами кровотечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются
- отсутствие перистальтических шумов (симптом «гробовой тишины») при аскультации брюшной полости
- рвота алой кровью и стул в виде «малинного желе»
- рвота желудочным содержимым, имеющим вид кофейной гущи и дегтеобразный стул (верный ответ)
- частая рвота, съеденной накануне пищей и стул с примесью свежей крови
Вопрос 22: Показаниями к госпитализации являются
- выраженный болевой синдром, или болевой синдром, который не купируется в течение недели амбулаторного лечения (верный ответ)
- любое обострение язвенной болезни желудка
- осложненное и часто рецидивирующее течение заболевания (верный ответ)
- срочная военная служба (верный ответ)
- трудовая деятельность в общепите
Вопрос 23: Показаниями к консультации гастроэнтеролога являются
- длительно нерубцующиеся язвы (верный ответ)
- наличие H.pylоri
- неэффективность проведенной эрадикации (верный ответ)
- обострение язвенной болезни без осложнений
- сохранение клинически выраженных симптомов заболевания (верный ответ)
Вопрос 24: Рентгенологическими симптомами субкомпенсированного стеноза привратника являются
- высоко начинающаяся усиленная сегментирующая перистальтика желудка, незначительное замедление опорожнения желудка
- увеличение глубины язвы, ограничение подвижности зоны расположения язвенного дефекта
- умеренное расширение желудка, задержка контрастного вещества более 6 часов от начала исследования (верный ответ)
- широкий вход в язвенный кратер, атипичный рельеф слизистой вокруг «ниши», исчезновение складок и перистальтики в зоне поражения
Вопрос 25: Эндоскопическими признаками малигнизации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются
- диффузная инфильтрация и деформация стенки желудка в зоне язвы (верный ответ)
- наличие дна язвы бугристой, плоской, неглубокой, покрытой сероватым налетом (верный ответ)
- наличие дна язвы гладкой, плоской, неглубокой, покрытой фибриновым налетом
- ригидность и повышенная кровоточивость при проведении биопсии (верный ответ)
- язва неправильной формы, с неровными, нечеткими краями (верный ответ)
- язва правильной формы, с ровными, четкими краями
0/0