Тест с ответами по теме «Лечебный цитаферез в гематологии и интенсивной терапии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 29 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гематология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Трансфузиология, Терапия.
Вопрос 1: В день запланированной процедуры сбора стволовых клеток крови (СКК) у больной с диагнозом множественная миелома в гемограмме: Лейкоциты 8.5х1012/л., CD 34+0,11 %. При пересчете абсолютное значение CD 34+9,45 клеток. Какая тактика врача далее?
- ввести ГКС-Ф 5 мг/кг в двойной дозе и на следующей день провести процедуру СКК без предварительной оценки эффективности сбора
- отложить процедуру сбора СКК, продолжить стимуляцию ГКС-Ф до содержания абсолютного значения в периферической крови не менее 20 клеток
- порекомендовать продолжить стимуляцию ГКС-Ф в дозе 5 мг/кг, с оценкой эффективности сбора на следующей день (верный ответ)
- провести сбор СКК в этот день, дополнительно ввести ГКС-Ф в стандартной дозе
Вопрос 2: Действие методов экстракорпоральной гемокоррекции (цита- и плазмафереза) при лимфо -и миелопролиферативных гематологических заболеваниях:
- дезинтоксикация
- изменение параметров свертывающей системы крови
- коррекция анемии
- нормализация гемореологии (верный ответ)
- нормализация микроциркуляции (верный ответ)
Вопрос 3: Для восстановления кроветворения при ауто-ТКМ требуется получить не менее ядросодержащих клеток на кг массы тела реципиента:
- не менее 1,5*106/кг (верный ответ)
- не менее 2,5-3,0*106/кг
- не менее 3*106/кг
- не менее 5*106/кг
Вопрос 4: Для восстановления кроветворения при гапло- Алло-ТКМ требуется получить не менее ядросодержащих клеток на кг массы тела реципиента:
- не менее 1,5*106/кг
- не менее 2,5-3,0*106/кг
- не менее 3*106/кг
- не менее 5*106/кг (верный ответ)
Вопрос 5: Для восстановления кроветворения при неродственной Алло-ТКМ требуется получить не менее ядросодержащих клеток на кг массы тела реципиента:
- не менее 1,5*106/кг
- не менее 2,5-3,0*106/кг
- не менее 3*106/кг (верный ответ)
- не менее 5*106/кг
Вопрос 6: Для восстановления кроветворения при родственной Алло-ТКМ требуется получить не менее ядросодержащих клеток на кг массы тела реципиента:
- не менее 1,5*106/кг
- не менее 2,5-3,0*106/кг (верный ответ)
- не менее 3*106/кг
- не менее 5*106/кг
Вопрос 7: Для эффективного снижения уровня лейкоцитов в периферической крови рекомендуется обрабатывать:
- 1-2 литра крови
- от 2 до 5 литров крови
- от 5 до 8 литров крови
- от 8 до 10 литров крови (верный ответ)
Вопрос 8: За одну процедуру плазмафереза при СМОР удаляется плазмы:
- 20-25% ОЦП
- более 100% ОЦП
- до 50% ОЦП
- не менее 50% ОЦП (верный ответ)
Вопрос 9: Источники гемопоэтических стволовых клеток:
- костный мозг (верный ответ)
- периферические стволовые клетки крови (верный ответ)
- печень
- пуповинная кровь (верный ответ)
Вопрос 10: К абсолютным противопоказаниям проведения лейкоцитафереза (сбор СКК) относят:
- гипотонию
- наличие источника кровотечения (верный ответ)
- наличие невскрытого гнойного очага (верный ответ)
- острый период инфаркта миокарда (верный ответ)
- пароксизм мерцательной аритмии (верный ответ)
- тромбоцитопению
Вопрос 11: К аллергическим реакциям относятся:
- бронхообструктивный синдром (верный ответ)
- воздушная эмболия
- коллапс
- отек Квинке (верный ответ)
- цитратная реакция
Вопрос 12: К относительным противопоказаниям проведения лейкоцитафереза (сбор СКК) относят:
- анемию (верный ответ)
- гипопротеинемию (верный ответ)
- гипотонию (верный ответ)
- острую стадию инфекционных и гнойно-воспалительных процессов
- отсутствие венозного доступа (верный ответ)
Вопрос 13: Клиника синдрома массивного опухолевого распада:
- гипервискозный синдром
- застойная сердечная недостаточность (верный ответ)
- нарушение сердечного ритма (верный ответ)
- олигурия, вплоть до анурии (верный ответ)
- судорожный синдром (верный ответ)
Вопрос 14: Клинические проявления лейкостазов:
- артрит
- острая почечная недостаточность (верный ответ)
- острый респираторный дистресс-синдром (верный ответ)
- синдром массивного распада опухоли (верный ответ)
- сопор (верный ответ)
Вопрос 15: Критериями эффективности проводимого лечебного эритроцитафереза являются следующие показатели:
- гематокрит - менее 0,50 (не менее 0,30) (верный ответ)
- гемоглобин - менее 110 г/л
- гемоглобин - менее 160 г/л (не менее 110 г/л) (верный ответ)
- эритроциты - менее 5,0х1012/л (верный ответ)
Вопрос 16: Курс химиотерапии начинают при снижении лейкоцитоза до:
- 20-30*109/л
- 30-40*109/л
- 50-70*109/л (верный ответ)
- 70-80*109/л
Вопрос 17: Лечебный эритроцитаферез применяется при:
- аутоиммунной гемолитической анемии
- вторичных эритроцитотозах (верный ответ)
- гемохроматозе (верный ответ)
- истинной полицитемии (верный ответ)
Вопрос 18: Механизмы действия экстракорпорального фотофереза при реакции трансплантат против хозяина:
- активация цитотоксических Т-лимфоцитов
- индукция регуляторных супрессоров клеток (Tr) CD4, CD8, CD8 (верный ответ)
- снижение стимуляции цитотоксических Т-лимфоцитов (верный ответ)
- уменьшение содержания провоспалительных цитокинов (верный ответ)
- элиминация клеток эффекторов CD8 (верный ответ)
Вопрос 19: Показания к аллогенной трансплантации ГСК:
- В-острый лимфобластный лейкоз (верный ответ)
- апластическая анемия (верный ответ)
- лимфогранулематоз
- миелодиспластический синдром (верный ответ)
- острый миелобластный лейкоз (верный ответ)
Вопрос 20: Показания к аутологичной трансплантации ГСК:
- апластическая анемия
- лимфогранулематоз (верный ответ)
- миелодиспластический синдром
- миеломная болезнь (верный ответ)
- острый В-лимфобластный лейкоз
- тяжелые гемоглобинопатии
Вопрос 21: Показания к проведению лейкоцитафереза у больных острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ):
- больным с гиперлейкоцитозом 100х109/л и гипертромбоцитозом более 350х109/л
- больным с гиперлейкоцитозом 200х109/л
- больным с гиперлейкоцитозом 500х109/л и выше, сочетающейся с анемией, тромбоцитопенией, спленомегалией и неэффективностью различных программ цитостатического лечения (верный ответ)
- неэффективность терапии дексаметазоном при гиперлейкоцитозе от 150х109/л
Вопрос 22: Показания к проведению лейкоцитафереза у больных острым миелолейкозом (ОМЛ):
- невозможность приема гидроксимочевины (верный ответ)
- уровень лейкоцитов 150*109/л и более без клиники лейкостазов (верный ответ)
- уровень лейкоцитов 50*109/л
- уровень лейкоцитов больше 100*109/л с клиникой лейкостазов (верный ответ)
Вопрос 23: Показания к проведению лейкоцитафереза у больных хроническим лимфобластным лейкозом (ХЛЛ):
- больным с гиперлейкоцитозом 100х10в9/л
- больным с гиперлейкоцитозом 150-200 х10в9/л, сочетающейся с анемией, тромбоцитопенией, спленомегалией и неэффективностью различных программ цитостатического лечения (верный ответ)
- больным с гиперлейкоцитозом 50-100х10в9/л и гипертромбоцитозом более 350х10в9/л
- неэффективность терапии гидроксимочевины или невозможность ее приема
Вопрос 24: Показания к проведению плазмообмена у больных острым миелолейкозом (ОМЛ):
- гиперлейкоцитоз более 100х109/л
- клинические признаки лейкостаза
- клинические признаки острого распада опухоли (верный ответ)
- метаболические нарушения
- синдром полиорганной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 25: Показания к проведению процедуры экстракорпорального фотофереза в гематологии:
- апластическая анемия
- грибовидный микоз (верный ответ)
- острая реакция трансплантат против хозяина (верный ответ)
- синдром Сезари (верный ответ)
- хроническая реакция трансплантат против хозяина (верный ответ)
Вопрос 26: Правильным является утверждение:
- термины "экстракорпоральная гемокоррекция" и "физиотерапия" являются синонимами
- экстракорпоральная гемокоррекция - трансфузиологические операции направленного изменения количественного и качественного состава и свойств крови в перфузионном контуре вне организма (верный ответ)
- экстракорпоральная гемокоррекция - это метод лечения только экзотоксикозов
- экстракорпоральная гемокоррекция и эфферентные методы лечения являются принципиально разными лечебными методами
- экстракорпоральная гемокоррекция не является одним из методов эфферентной терапии
Вопрос 27: При возникновении во время процедуры лейкоцитафереза цитратной реакции на антикоагулянтный раствор необходимо:
- ввести 5-10 мл 10%-ого раствора глюконата кальция и замедлить скорость забора крови (верный ответ)
- немедленно прекратить процедуру
- при возникновении спастического синдрома (гипертонус) ввести дополнительно раствор кальция 10 мг (глюконат или хлористый) и при необходимо ввести диазепам 10-20 мг (верный ответ)
Вопрос 28: Синдромы массивного опухолевого распада:
- гиперкалиемия (верный ответ)
- гиперкальциемия (верный ответ)
- гиперпарапротеинемия
- гиперурикемия (верный ответ)
- гиперфосфатемия (верный ответ)
Вопрос 29: Этапы проведения экстракорпорального фотофереза включают:
- добавление в собранный продукт 8-МОП (верный ответ)
- лейкоцитаферез (сбор мононуклеаров) (верный ответ)
- обработка УФО спектра А (верный ответ)
- переливание обработанных клеток пациенту (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ