Тест с ответами по теме «Лечебно-тактические особенности в лечении скелетных повреждений верхней конечности у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В остром периоде травмы (первые сутки) при диафизарном переломе плечевой кости диагностика повреждения лучевого нерва включает
- клинический осмотр с выявлением симптомов нейропатии (верный ответ)
- компьютерную томографию
- ультразвковое исследование (верный ответ)
- электронейромиографию
Вопрос 2: В структуре переломов ключицы у детей преобладают
- переломо-вывихи акромиального конца ключицы
- переломы стернального конца ключицы
- переломы тела ключицы (верный ответ)
- эпифизиолизы стернального конца ключицы
Вопрос 3: Ведущими проявлениями в клинической картине переломов ключицы у детей являются
- деформация ключицы
- локальный отек и болезненность (верный ответ)
- симптомы плечевой плексопатии
- укорочение надплечья
Вопрос 4: Для чрезмыщелкового перелома плечевой кости характерно прохождение линии перелома
- выше уровня венечной ямки
- через венечную ямку (верный ответ)
- через дистальную ростковую зону
- через ростковую зону блока плечевой кости
Вопрос 5: К абсолютным показаниям к хирургическому лечению переломов ключицы у детей относят
- переломы акромиального конца ключицы
- переломы стернального конца ключицы у детей старше 5 лет
- переломы, осложненные повреждением подключичных сосудов (верный ответ)
- поперечные переломы тела ключицы с угловым смещением
Вопрос 6: К основным особенностям переломов лопатки у детей относят
- преобладание патологических переломов
- преобладание переломов клювовидного отростка
- преобладание переломов тела лопатки
- редкость и преобладание краевых переломов суставной впадины (верный ответ)
Вопрос 7: К особенностям диафизарных переломов плечевой кости относят
- как правило не сопровождаются смещением отломков
- осложняются нейропатией локтевого нерва
- осложняются нейропатией лучевого нерва (верный ответ)
- составляют 10% всех переломов плечевой кости (верный ответ)
Вопрос 8: Клинические проявления чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей
- выраженный отек в области локтевого сустава (верный ответ)
- ограничение ротации предплечья
- отек тканей локализуется преимущественно по наружной поверхности локтевого сустава
- резкая локальная болезненность при пальпации (верный ответ)
Вопрос 9: Лечебная тактика при переломе локтевого отростка со смещением у ребенка
- внеочаговый остеосинтез спицестержневым аппаратом
- закрытая репозиция, иммобилизация лонгетной повязкой
- закрытая репозиция, транскутанная стабилизация осевой спицей
- открытая репозиция, металлоостеосинтез (верный ответ)
Вопрос 10: Лечебная тактика при чрезмыщелковом переломе III типа по Gartland с нейрососудистыми нарушениями
- закрытая репозиция и остеосинтез аппаратом Илизарова
- закрытая репозиция лонгетная иммобилизация, нейротропная и сосудистая терапия
- закрытая репозиция, транскутаннаяспицевая фиксация
- открытая репозиция передним доступом с ревизией, декомпрессией (по необходимости реконструкцией) нейрососудистых образований (верный ответ)
Вопрос 11: Методом выбора лечения закрытого перелома хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков на ¼ по ширине у ребенка 6 лет является
- закрытая репозиция в сочетании с транскутаннойспицевой фиксацией
- закрытая репозиция отломков
- иммобилизация лонгетной повязкой от здорового надплечья до пястнофаланговых суставов травмированной конечности (верный ответ)
- открытая репозиция отломков, остеосинтез эластичным стержнем
Вопрос 12: На диагностическом этапе при чрезмыщелковых переломах плечевой кости обязательными являются
- СКТ локтевого сустава
- исключение клинических симптомов нейрососудистых нарушений (верный ответ)
- ультразвуковое исследование с доплерографией при клинике нейрососудистых нарушений в дистальных отделах конечности (верный ответ)
- электронейромиография
Вопрос 13: Наиболее информативным методом диагностики переломов лопатки является
- компьютерная томография (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография
- пневмоартрография плечевого сустава
- рентгенография в прямой и боковой проекциях
Вопрос 14: Наиболее оптимальным вариантом остеосинтеза при дистальном остеоэпифизиолизе лучевой кости является
- костный шов
- накостный остеосинтез
- остеосинтез аппаратом Илизарова
- спицевая фиксация (верный ответ)
Вопрос 15: Наиболее оптимальным вариантом остеосинтеза при переломах хирургической шейки у детей является
- внеочаговый остеосинтез рамочной конструкцией
- накостный остеосинтез
- остеосинтез эластичными стержнями (верный ответ)
- фиксация спицами
Вопрос 16: Наиболее оптимальным методом лечения закрытого поперечного перелома диафиза плечевой кости со смещением отломков по длине и под углом, для ребенка 9 лет, является
- закрытая репозиция с иммобилизацией повязкой Дезо
- закрытая репозиция с остеосинтезом эластичными стержнями (верный ответ)
- открытая репозиция, накостный остеосинтез
- репозиция и остеосинтез в аппарате Илизарова
Вопрос 17: Наиболее характерные проявления для проксимального остеоэпифизиолиза плечевой кости у детей
- боль при движениях в плечевом суставе в сочетании с клиникой нейропатии n.axillaris
- локальная болезненность, отек, деформация в области плечевого сустава (верный ответ)
- отек мягких тканей в области плечевого сустава в сочетании с ограничением отведения
- резкая болезненность при ротационных движениях в плечевом суставе
Вопрос 18: Наиболее частая локализация переломов на уровне кисти у детей
- перелом ладьевидной кости
- перелом пятой пястной кости
- переломов-вывих средней фаланги пятого пальца
- фаланги пальцев (верный ответ)
Вопрос 19: Оптимальная лечебная тактика при переломе шейки лучевой кости с полным поперечным смещением отломков и нейропатией лучевого нерва у ребенка старше 12 лет
- закрытая репозиция по Свинухову Н.П
- закрытая репозиция с трансартикулярнойспицевой фиксацией
- нейротропная терапия, с последующей плановой резекцией проксимального конца лучевой кости и реабилитационно-восстановительным лечением
- открытая репозиция отломков с ревизией лучевого нерва, остеосинтезом микропластиной (верный ответ)
Вопрос 20: Оптимальная лечебная тактика при чрезмыщелковых переломах II типа по Gartland
- закрытая репозиция (верный ответ)
- иммобилизация лонгетной повязкой
- открытая репозиция, металлоостеосинтез
- скелетное вытяжение
Вопрос 21: Оптимальной метод пластики торцевого дефекта на уровне фаланг пальцев у детей
- кросс пластика
- островковым лоскутом с реверсивным кровотоком
- пластика ладонным лоскутом
- пластика местными тканями – смещенным кожно-подкожным лоскутом (V-Y пластика) (верный ответ)
Вопрос 22: Оптимальным методом лечения закрытого проксимального остеоэпифизиолиза плечевой кости с угловым смещением 45⁰ является
- закрытая репозиция с лучевым контролем (верный ответ)
- иммобилизация лонгетной повязкой с проведением закрытой репозиции после спадения отека тканей
- иммобилизация повязкой Дезо
- открытая репозиция с фиксацией отломков спицами
Вопрос 23: Оптимальным методом лечения краевых переломов гленоида являются
- артротомия с удалением костного фрагмента
- закрытая репозиция с транскутаннойспицевой фиксацией под лучевым контролем
- открытая репозиция отломков с костным швом
- репозиция под артроскопическим контролем с фиксацией биодеградируемымиимплантами (верный ответ)
Вопрос 24: Оптимальным методом лечения при подголовчатых переломах 4,5 пястных костей с угловым смещением является
- закрытая репозиция (верный ответ)
- закрытая репозиция с трансартикулярной фиксацией осевой спицей
- иммобилизация лонгетной повязкой
- открытая репозиция в сочетании с внутрикостным остеосинтезом спицами
Вопрос 25: Основной метод лечения неосложненных переломов тела ключицы у детей до 10 лет
- закрытая репозиция
- закрытая репозиция с транскутанной фиксацией спицей
- консервативное лечение с иммобилизацией восьмиобразной повязкой (верный ответ)
- открытая репозиция, внеочаговыйметаллоостеосинтез
Вопрос 26: Основной механизм перелома проксимального конца лучевой кости
- падение на предплечье при отведении руки в плечевом суставе
- падение с упором на разогнутую кисть при пронированном и выпрямленном предплечье (верный ответ)
- падение с упором на разогнутую кисть при супинированном и согнутом предплечье
- прямой удар
Вопрос 27: Основным методом диагностики проксимального остеоэпифизиолиза плечевой кости является
- клинический осмотр в сочетании с рентгенографией плечевого сустава в двух проекциях (верный ответ)
- клинический осмотр в сочетании с ультразвуковым исследованием
- клинический осмотр в сочетании со сравнительной рентгенографией плечевых суставов в прямой проекции
- компьютерная томография
Вопрос 28: Особенности переломов дистального конца плечевой кости у детей
- ведущий механизмом травмы прямой
- встречаются преимущественной в возрасте до 5 лет
- наиболее частая локализация переломов плечевой кости у детей (верный ответ)
- относительно часто сопровождаются нейрососудистыми нарушениями в конечности (верный ответ)
Вопрос 29: Переломо-вывих Мальгеня — это сочетание
- вывиха предплечья в сочетании с переломом локтевого и венечного отростков локтевой кости (верный ответ)
- перелома венечного отростка и вывиха головки локтевой кости
- перелома локтевого отростка и вывиха головки лучевой кости
- перелома шейки лучевой кости и вывиха головки локтевой кости
Вопрос 30: Переломы на уровне дистального метаэпифиза костей предплечья чаще могут сочетаться с
- остеоэпифизиолизом головки плечевой кости
- переломом ключицы
- переломом костей голени на стороне повреждения
- чрезмыщелковым переломом плечевой кости (верный ответ)
Вопрос 31: Показание для закрытой репозиции при проксимальном остеоэпифизиолизе лучевой кости
- клиника нейропатии глубокой ветви лучевого нерва
- полное поперечное смещение отломков
- угловое смещение 10° и более (верный ответ)
- угловое смещение до 10°
Вопрос 32: Показание к закрытой репозиции отломков при переломе диафизов костей предплечья
- закрытый перелом обеих костей с полным поперечным смещением отломков
- закрытый перелом со смещением отломков под углом более 10° и ширине более 1/3 поперечника (верный ответ)
- закрытый перелом со смещением отломков под углом более 20°
- открытый перелом при наибольшем размере раны до 3 см
Вопрос 33: Показание к металлоостеосинтезупри переломах костей предплечья
- давность травмы более 3 суток
- закрытый перелом со смещением отломков под углом более 20°
- нестабильный тип перелома с полным поперечным смещением отломков в межкостный промежуток (верный ответ)
- сочетание переломов данной локализации справа и слева
Вопрос 34: Показание к накостному остеосинтезу при переломах диафиза плечевой кости у детей
- возраст старше 12 лет
- нестабильный тип перелома (оскольчатый) у ребенка старше 10 лет, в сочетании с нейрососудистыми нарушениями (верный ответ)
- открытый перелом
- перелом с комбинированным ротационным, угловым смещением и по длине
Вопрос 35: Показание к открытой репозиции при переломах диафиза плечевой кости
- доставка ребенка на специализированный этап позднее чем через 72 часа
- нестабильный тип перелома со смещением отломков, осложненный клиникой неройпатии лучевого нерва (верный ответ)
- поперечный перелом с угловым и ротационным смещением
- сохранение углового смещения до 10⁰ после проведенной закрытой репозиции
Вопрос 36: Показание к хирургическому лечению остеоэпифизиолизаголовки мыщелка плечевой кости
- давность травмы более двух суток
- смещение фрагмента более 3 мм (верный ответ)
- смещение фрагмента более 3 мм в комбинации с ротационным смещением
- сочетание с эпифизиолизом головки лучевой кости без смещения
Вопрос 37: Последовательность закрытого устранения переломо-вывиха Монтеджа
- закрытая репозиция отломков локтевой кости, наложение аппарата Илизарова с динамическим устранением вывиха головки лучевой кости
- закрытая репозиция отломков локтевой кости, устранение вывиха лучевой кости
- закрытое вправление головки лучевой кости с последующей закрытой репозицией отломков локтевой кости на 5-7 сутки после спадения отека тканей
- закрытое устранение вывиха лучевой кости, закрытая репозиция отломков локтевой кости (верный ответ)
Вопрос 38: Правильная техника остеосинтеза спицами при чрезмыщелковых переломах плечевой кости
- двумя-тремя спицами через латеральный надмыщелок к контрлатеральной кортикальной пластинке
- двумя-тремя спицами через медиальный надмыщелок к контрлатеральной кортикальной пластинке
- проведение спиц через область надмыщелков и боковые метафизарные колонны перекрестно в контролатеральную кортикальную пластинку (верный ответ)
- через область надмыщелков проксимально в костномозговой канал
Вопрос 39: Рациональный метод лечения при остеоэпифизиолизе основания проксимальных фаланг пальцев кисти с угловым смещением
- закрытая репозиция отломков с транскутанной фиксацией
- закрытая репозиция, шинирование гипсовой лонгетой (верный ответ)
- открытая репозиция, остеосинтез Y – образной микропластиной
- открытая репозиция, фиксация осевой спицей
Вопрос 40: Симптомокомплекс переломов проксимального отдела лучевой кости
- отек по наружной поверхности локтевого сустава, локальная болезненность при пальпации, боль при разгибании предплечья
- отек по наружной поверхности локтевого сустава, локальная болезненность при пальпации, боль при ротационных движениях (верный ответ)
- отек по наружной поверхности локтевого сустава, локальная болезненность при пальпации, боль при сгибании предплечья
- отек по наружной поверхности локтевого сустава, локальная болезненность, боль при сгибании кисти
Вопрос 41: Современная лечебная тактика при апофизиолизе медиального надмыщелка со смещением
- закрытая репозиция, остеосинтез спицей с упором
- иммобилизация лонгетной повязкой в течении 3-4 недель
- открытая репозиция, остеосинтез двумя спицами, либо винтом (верный ответ)
- удаление апофиза с подшиванием сухожильно-мышечного растяжения к плечевой кости
Вопрос 42: Среди показаний к консервативному лечению переломов плечевой кости посредством иммобилизации лонгетной повязкой у детей в возрасте от 5 до 10 лет относят
- закрытый перелом со смещением отломков под углом от 10⁰ до 25⁰
- оскольчатый открытый перелом со смещением отломков под углом 15⁰ и наличием раны до 2 см
- перелом с полным поперечным смещением и захождением отломков до 1 см
- перелом со смещением отломков под углом до 10⁰ и по ширине на ½ поперечника (верный ответ)
Вопрос 43: Срок иммобилизации при проксимальном остеоэпифизиолизе плечевой кости у ребенка 10 лет
- 2-3 недели
- 4-5 недель (верный ответ)
- 5-6 недель
- 6-7 недель
Вопрос 44: У детей среди переломов проксимального отдела плечевой кости преобладают
- остеоэпифизиолизы и переломы хирургической шейки (верный ответ)
- отрывы большого бугорка плечевой кости
- переломо-вывихи плечевой кости
- переломы на уровне проксимально метадиафиза
Вопрос 45: Хирургическая тактика при застарелом переломо-вывихе Монтеджа
- корригирующая остеотомия локтевой кости, низведение лучевой кости до восстановления лучелоктевых соотношений в аппарате Илизарова с последующим открытым вправлением головки лучевой кости (верный ответ)
- корригирующая остеотомия локтевой кости, резекция проксимального отдела лучевой кости
- низведение лучевой кости с последующим открытым вправлением
- открытое вправление головки лучевой кости, с трансартикулярнойспицевой стабилизацией
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ