Тест с ответами по теме «Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки с резектабельными и условно резектабельными метастазами» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 29 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В какой ситуации нельзя рассматривать проведение химиотерапии на первом этапе лечения при раке прямой кишки с синхронными метастазами в печени?
- при высоком риске системного прогрессирования опухолевого процесса
- при наличии клинически значимых симптомов со стороны первичной опухоли (верный ответ)
- при наличии показаний для проведения химиолучевой терапии на первичную опухоль
- при наличии условно-резектабельных метастазов в печени
- при низком риске системного прогрессирования опухолевого процесса
Вопрос 2: В какой ситуации нельзя рассматривать резекцию печени на первом этапе лечения при раке прямой кишки с синхронными метастазами в печени?
- при высоком риске перехода метастазов в нерезектабельное состояние
- при наличии клинически значимых симптомов со стороны первичной опухоли (верный ответ)
- при низком риске системного прогрессирования опухолевого процесса
- при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки сТ3N1
- при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки сТ4N1
Вопрос 3: В какой ситуации нельзя рассматривать удаление первичной опухоли на первом этапе лечения при раке прямой кишки с синхронными метастазами в печени?
- при наличии симптомов со стороны первичной опухоли
- при невозможности выполнения симультанной операции на прямой кишке и печени
- при низком риске системного прогрессирования опухолевого процесса
- при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки сТ3N1
- при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки сТ4N1 (верный ответ)
Вопрос 4: Какое из приведённых ниже показаний при раке прямой кишки с метастазами в печени может быть основанием для начала лечения с формированием колостомы?
- гематурия в сочетании с данными обследований о связи опухоли с органами мочевыделительной системы (верный ответ)
- жалобы на нерегулярный стул
- исходная анемия до 100 г/л
- потеря веса > 5 кг в течение 2 месяцев
Вопрос 5: Какое из приведённых ниже показаний при раке прямой кишки с метастазами в печени может быть основанием для начала лечения с формированием колостомы?
- жалобы на нерегулярный стул
- исходная анемия до 110 г/л
- потеря веса > 5 кг в течение месяца
- признаки нарушения кишечной проходимости в сочетании с данными колоноскопии о стенозе в зоне опухоли, не позволяющем провести эндоскоп выше (верный ответ)
Вопрос 6: Какое из приведённых ниже показаний при раке прямой кишки с метастазами в печени, может быть основанием для начала лечения с формированием колостомы?
- жалобы на нерегулярный стул
- исходная анемия до 100 г/л
- наличие ректовагинального свища (верный ответ)
- потеря веса > 5 кг в течение 2 месяцев
Вопрос 7: Какой из параметров не входит ни в одну из распространённых шкал для оценки прогноза при раке прямой кишки с потенциально резектабельными метастазами в печени?
- длительность безрецидивного периода
- максимальный размер метастазов в печени
- стадия по критерию рТ первичной опухоли
- уровень онкомаркера АФП (верный ответ)
- уровень онкомаркера РЭА
Вопрос 8: Какой из параметров не входит ни в одну из распространённых шкал для оценки прогноза при раке прямой кишки с потенциально резектабельными метастазами в печени?
- возраст пациента
- длительность безрецидивного периода
- количество метастазов в печени
- уровень онкомаркера РЭА
- уровень онкомаркера СА 19.9 (верный ответ)
Вопрос 9: Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?
- МРТ головного мозга
- ПЭТ-КТ
- УЗИ брюшной полости
- онкомаркер РЭА (верный ответ)
- сцинтиграфия костей скелета
Вопрос 10: Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?
- КТ или МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием (верный ответ)
- КТ малого таза
- МРТ головного мозга
- УЗИ брюшной полости
- ирригоскопия
Вопрос 11: Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?
- МРТ головного мозга
- ПЭТ-КТ
- УЗИ брюшной полости
- ирригоскопия
- молекулярные анализы – KRAS, NRAS, BRAF, MSI (верный ответ)
Вопрос 12: Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?
- КТ грудной клетки (верный ответ)
- КТ малого таза
- МРТ головного мозга
- УЗИ брюшной полости
- сцинтиграфия костей скелета
Вопрос 13: Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?
- МРТ головного мозга
- МРТ малого таза (верный ответ)
- ПЭТ-КТ
- УЗИ брюшной полости
- ирригоскопия
Вопрос 14: Какой метод лечения предпочтительно использовать на первом этапе у большинства пациентов с условно резектабельными метастазами в печени?
- лучевая терапия
- резекция печени
- резекция толстой кишки
- химиолучевая терапия
- химиотерапия (верный ответ)
Вопрос 15: Какой минимальный остаточный объём печени можно считать достаточным при планировании резекции печени по поводу метастазов колоректального рака в случае, если у пациента отсутствуют хронические заболевания печени, и химиотерапия ранее не проводилась?
- 10 %
- 20 % (верный ответ)
- 30 %
- 5 %
- 50 %
Вопрос 16: Какой минимальный остаточный объём печени можно считать достаточным при планировании резекции печени по поводу метастазов колоректального рака в случае, если у пациента отсутствуют хронические заболевания печени, ранее было проведено 8 курсов химиотерапии?
- 10 %
- 20 %
- 30 % (верный ответ)
- 50 %
- 60 %
Вопрос 17: Код рака прямой кишки по классификации МКБ-10
- С17
- С18
- С19
- С20 (верный ответ)
- С21
Вопрос 18: На каком этапе следует планировать резекцию печени у пациента с метастазами колоректального рака в печень?
- как только метастазы будут расценены как резектабельные (верный ответ)
- после обязательного проведения 4 - 6 курсов химиотерапии, при наличии резектабельных метастазов
- после обязательного проведения химиолучевой терапии, при наличии резектабельных метастазов
- только после удаления первичной опухоли
Вопрос 19: На основании данных какого исследования, выделяют субкатегории Т3а-Т3d при клиническом стадировании рака прямой кишки?
- КТ малого таза
- МРТ малого таза (верный ответ)
- ПЭТ/КТ
- УЗИ малого таза
- пальцевое ректальное исследование
Вопрос 20: По каким принципам назначают (химио-)лучевую терапию на область малого таза при наличии у пациентов рака прямой кишки и синхронных резектабельных метастазов в печени?
- назначают по тем же принципам, что и для неметастатического рака прямой кишки (верный ответ)
- назначают только при локализации опухоли в нижнеампулярном отделе прямой кишки
- не назначают в пользу проведения только системной химиотерапии
Вопрос 21: При каком объёме операции на печени возможно выполнение симультанной операции на прямой кишке и печени (по поводу рака прямой кишки с метастазами в печени)?
- анатомическая резекция 3 сегментов печени
- атипичная резекция 2 сегментов печени (верный ответ)
- левосторонняя гемигепатэктомия
- правосторонняя гемигепатэктомия
Вопрос 22: При каком объёме операции на печени возможно выполнение симультанной операции на прямой кишке и печени (по поводу рака прямой кишки с метастазами в печени)?
- анатомическая резекция 2 сегментов печени (верный ответ)
- левосторонняя гемигепатэктомия
- правосторонняя гемигепатэктомия
- расширенная левосторонняя гемигепатэктомия
Вопрос 23: Резектабельные метастазы – это
- метастазы, в отношении которых возможно рассмотреть использование любых локальных методов лечения (стереотаксическую лучевую терапию, резекцию или термоаблацию)
- метастазы, которые возможно удалить в объёме R1-R2
- метастазы, которые до начала лечения (при оценке хирургом-онкологом данных КТ и/или МРТ брюшной полости с в/в контрастированием) возможно с высокой вероятностью удалить в объёме R0 (верный ответ)
- метастазы, которые до начала лечения (при оценке хирургом-онкологом данных КТ и/или МРТ брюшной полости с в/в контрастированием) возможно с высокой вероятностью удалить в объёме R0 или R1
Вопрос 24: Что из нижеперечисленного можно использовать в качестве критерия резектабельности метастазов в печени?
- возможность выполнения анатомической резекции печени
- возможность выполнения атипичной резекции печени
- возможность сохранить 2 рядом расположенных анатомических сегмента (верный ответ)
- уровень онкомаркера РЭА
Вопрос 25: Что означает клиническая стадия сТ3а у пациента с диагнозом «рак прямой кишки»?
- распространение опухоли в мезоректальную клетчатку на глубину более 5 мм
- распространение опухоли в мезоректальную клетчатку на глубину менее 1 мм (верный ответ)
- распространение опухоли в мышечный слой стен кишки
- распространение опухоли в подслизистый слой стенки кишки
- распространение опухоли на висцеральную брюшину
Вопрос 26: Что означает символ N1с для рака прямой кишки по классификации TNM (8-ая редакция)?
- диссеминаты в брыжейке без поражения регионарных лимфоузлов (верный ответ)
- метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле
- метастазы более чем в 3 регионарных лимфатических узлах
- метастазы в 1 - 3 регионарных лимфатических узлах
- отсутствие поражения регионарных лимфатических узлов
Вопрос 27: Что означает символ М1с для рака прямой кишки по классификации TNM (8-ая редакция)?
- метастазы в головной мозг
- метастазы по брюшине (верный ответ)
- наличие отдаленных метастазов более чем в одном органе
- наличие отдаленных метастазов в одном органе
Вопрос 28: Что является показанием для проведения (химио-)лучевой терапии при раке прямой кишки с резектабельными метастазами в печени?
- рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT2N1
- рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT3N1
- рак нижнеампулярного отдела прямой кишки сT3N0 (верный ответ)
- рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3bN0
- рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3аN0
Вопрос 29: Что является показанием для проведения (химио-)лучевой терапии при раке прямой кишки с резектабельными метастазами в печени?
- рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT3N1
- рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT4аN0
- рак нижнеампулярного отдела прямой кишки сT1N0
- рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3аN0
- рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3сN0 (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ