Тест с ответами по теме «Коарктация аорты (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенология, Сердечно-сосудистая хирургия, Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: «Золотым стандартом» среди хирургических методов устранения коарктации аорты стала техника
- истмопластики синтетическими заплатами
- резекции коарктации аорты с расширенным анастомозом «конец-в-конец» (верный ответ)
- экстраанатомического шунтирования
- истмопластики лоскутом подключичной артерии
Вопрос 2: В зависимости от клинической картины коарктации аорты выделяют
- критическую коарктацию аорты (верный ответ)
- некритическую коарктацию аорты (верный ответ)
- незначительную коарктацию аорты
- экстремальную коарктацию аорты
Вопрос 3: В рамках классификации коарктации аорты (КА) выделяют
- КА с дуктус-зависимой гемодинамикой (верный ответ)
- КА с гемодинамикой, не зависимой от персистенции артериального протока (верный ответ)
- КА с гипоплазией перешейка и дистального отдела дуги аорты (верный ответ)
- КА с гиперплазией брюшного отдела аорты
- КА с гипоплазией перешейка аорты (верный ответ)
Вопрос 4: В рамках классификации коарктации аорты с гемодинамикой, не зависимой от персистенции артериального протока, выделяются следующие формы
- без врожденных пороков сердца
- с дефектом межпредсердной перегородки
- со сложными врожденными пороками сердца (верный ответ)
- с дефектом межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- изолированная (в т.ч. с межпредсердным сообщением) (верный ответ)
Вопрос 5: В рамках классификации коарктации аорты с дуктус-зависимой гемодинамикой выделяются следующие формы
- без врожденных пороков сердца
- изолированная (в т.ч. с межпредсердным сообщением) (верный ответ)
- со сложными врожденными пороками сердца (верный ответ)
- с дефектом межжелудочковой перегородки (верный ответ)
Вопрос 6: Всем новорожденным с коарктацией аорты и дуктус-зависимой гемодинамикой в бассейне нисходящей аорты рекомендована
- внутривенная инфузия аминокапроновой кислоты
- внутривенная инфузия простагландинов (верный ответ)
- внутривенная инфузия магния сульфата
- внутривенная инфузия препаратов калия
Вопрос 7: Для коарктации аорты характерным считается систолический шум, который выслушивается
- по левому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в межлопаточной области слева от позвоночника (верный ответ)
- по правому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в межлопаточной области справа от позвоночника
- по левому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в правой надлопаточной области
- по правому краю грудины, точка максимального выслушивания коарктации находится в правой подлопаточной области
Вопрос 8: Из-за размеров доставляющих устройств и необходимости проведения их через бедренную артерию стентирование НЕ рекомендовано детям весом
- более 25 кг
- более 20 кг
- более 15 кг
- менее 15 кг (верный ответ)
Вопрос 9: Коарктация аорты встречается примерно у
- 100-150 на 10 000 новорожденных
- 2-5 на 10 000 новорожденных (верный ответ)
- 1000-1500 на 10 000 новорожденных
Вопрос 10: Коарктация аорты – это
- приобретенное сужение верхней части нисходящей грудной аорты, граничащей с областью впадения открытого артериального протока
- врожденное сужение брюшного отдела аорты
- врожденное сужение верхней части нисходящей грудной аорты, граничащей с областью впадения открытого артериального протока (верный ответ)
- приобретенное сужение брюшного отдела аорты
Вопрос 11: Критерии критической коарктации аорты в периоде новорожденности на основе жалоб/объективного обследования
- ослабление пульсации (вплоть до полного его отсутствия) на сосудах нижних конечностей (верный ответ)
- одышка в покое или при физической нагрузке, учащенное сердцебиение
- жалобы на головные боли
- прогрессирующая ишемия нижней половины туловища, которая проявляется прогрессирующим снижением темпа диуреза и ослаблением моторики желудочно-кишечного тракта (верный ответ)
Вопрос 12: Критерии некритической коарктации аорты у пациентов до 1 года на основе жалоб/объективного обследования
- прогрессирующая ишемия нижней половины туловища
- признаки сердечной недостаточности (одышка в покое или при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, плохой аппетит, задержка в прибавке веса) (верный ответ)
- ослабление пульсации (вплоть до полного его отсутствия) на сосудах нижних конечностей
- общие признаки (тахикардия, одышка, акроцианоз, увеличение размеров сердца и печени, периферические отеки) (верный ответ)
Вопрос 13: Критическая коарктация аорты (предуктальная КА) характеризуется
- дуктус-зависимой гемодинамикой в нисходящей грудной аорте (верный ответ)
- системной гемодинамикой, не зависящей от функции артериального протока
- доминируют симптомы сердечной недостаточности
- проявления дефицита кровотока доминируют над симптомами сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 14: Методом выбора экстраанатомической операции является аорто-аортальное шунтирование
- от нисходящей грудной к брюшной аорте из левосторонней торакотомии
- от нисходящей грудной к брюшной аорте из правосторонней торакотомии
- от восходящей к нисходящей грудной аорте из правосторонней торакотомии (верный ответ)
- от восходящей к нисходящей грудной аорте из левосторонней торакотомии
Вопрос 15: Младенцам после хирургической коррекции коарктации аорты рекомендуется избегать процедур лечебной гимнастики в течение
- 4 последующих месяцев (верный ответ)
- 2 последующих месяцев
- 12 последующих месяцев
- 6 последующих месяцев
Вопрос 16: Начальная доза эпинефрина
- 0,5 мкг/кг/мин
- 1 мг/кг/мин
- 0,02 мг/кг/мин
- 0,01 мкг/кг/мин (верный ответ)
Вопрос 17: Независимо от возраста больного транслюминальная баллонная ангиопластика рекомендуется как метод выбора при лечении рекоарктации аорты после открытой хирургической коррекции при градиенте систолического давления
- >10 мм рт. ст
- >15 мм рт. ст
- >20 мм рт. ст (верный ответ)
- >5 мм рт. ст
Вопрос 18: Некритическая коарктация аорты характеризуется
- дуктус-зависимой гемодинамикой в нисходящей грудной аорте
- проявления дефицита кровотока доминируют над симптомами сердечной недостаточности
- системной гемодинамикой, не зависящей от функции артериального протока (верный ответ)
- доминируют симптомы сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 19: Основные критерии некритической коарктации аорты у пациентов в возрасте старше года на основе жалоб/объективного обследования
- артериальная гипертензия, которая регистрируется на верхних конечностях (верный ответ)
- жалобы на головные боли, шум в ушах, регулярные носовые кровотечения, склонность к кровотечениям при травмах верхней части тела (верный ответ)
- отмечается разница в темпах развития верхней и нижней половин тела (верный ответ)
- прогрессирующая ишемия нижней половины туловища, которая проявляется прогрессирующим снижением темпа диуреза и ослаблением моторики желудочно-кишечного тракта
Вопрос 20: Основные показания к резекции коарктации аорты с протезированием у детей старшего возраста и взрослых
- наличие гипоплазии пре- и/или постенотических сегментов аорты (верный ответ)
- наличие паракоарктационных аневризм (верный ответ)
- отсутствие паракоарктационных аневризм
- отсутствие протяженного сегмента коарктации аорты
- наличие протяженного сегмента коарктации аорты (верный ответ)
Вопрос 21: Пациентам после хирургической коррекции коарктации аорты рекомендуется избегать тракционных нагрузок на верхнюю конечность со стороны послеоперационного шва в течение
- 4-6 последующих месяцев жизни (верный ответ)
- 1-2 последующих месяцев жизни
- 3-4 последующих месяцев жизни
- 2-3 последующих месяцев жизни
Вопрос 22: Пациентам с легкой степенью обструкции на уровне коарктации аорты, не требующей вмешательства, для контроля за размерами аорты рекомендовано
- ежегодно проводить трансторакальную ЭхоКГ и периодически (каждые 3-5 лет) МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ (верный ответ)
- 2 раза в год проводить трансторакальную ЭхоКГ и периодически (каждые 2 года) МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ
- 1 раз в 3 года проводить трансторакальную ЭхоКГ и 1 раз в 5 лет – МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ
- 1 раз в 5 лет проводить трансторакальную ЭхоКГ и 1 раз в 3 года – МРТ сердца и магистральных сосудов или КТ
Вопрос 23: Пациентам, перенесшим хирургическую коррекцию коарктации аорты, в течение первого года после операции рекомендуется пройти обследование (консультация врача-детского кардиолога, врача-кардиолога, ЭхоКГ)
- не менее 4 раз
- не менее 5 раз
- не менее 2 раз (верный ответ)
- не менее 3 раз
Вопрос 24: По результатам пульсоксиметрии верхних и нижних конечностей следует думать о коарктации аорты при разнице насыщения крови кислородом
- более 1% между нижними конечностями
- более 2% между левой рукой и нижними конечностями
- более 5% между правой и левой руками
- более 3% между правой рукой и нижними конечностями (верный ответ)
Вопрос 25: Показания к технике анастомоза «конец-в-бок» в качестве хирургического метода устранения коарктации аорты
- протяженная гипоплазия проксимальной дуги аорты (верный ответ)
- отсутствие гипоплазии проксимальной дуги аорты
- отхождение брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии одним стволом (верный ответ)
- короткая, менее 5 мм, гипоплазия дистальной дуги аорты
- длинная, более 10 мм, выраженная гипоплазия дистальной дуги аорты (верный ответ)
Вопрос 26: При коарктации аорты у новорожденных детей с дуктус-зависимой гемодинамикой требуется хирургическое лечение
- в первые недели жизни ребенка (верный ответ)
- в подростковом возрасте
- через 6-8 месяцев после рождения
- на втором году жизни
Вопрос 27: Рекомендуется исследование кислотно-основного состояния и газов крови для новорожденных в критическом состоянии с целью выявления и оценки степени метаболических нарушений. Причем набор капиллярной пробы необходимо одновременно проводить
- как с верхней, так и с нижней конечности (верный ответ)
- с двух нижних конечностей
- с двух верхних конечностей
Вопрос 28: Согласно МКБ-10, коарктация аорты кодируется как
- М20.8
- Q25.1 (верный ответ)
- О23.2
- К24.0
Вопрос 29: Среди рентгенэндоваскулярных методик коррекции коарктации аорты выделяют
- истмопластику лоскутом подключичной артерии
- резекцию коарктации аорты с протезированием
- стентирование (верный ответ)
- расширенный анастомоз «конец-в-конец»
Вопрос 30: Среди рентгенэндоваскулярных методик коррекции коарктации аорты выделяют
- истмопластику синтетическими заплатами
- анастомоз «конец-в-бок»
- метод экстраанатомического шунтирования
- транслюминальную баллонную ангиопластику (верный ответ)
Вопрос 31: Среди хирургических методик коррекции коарктации аорты выделяют
- транслюминальную баллонную ангиопластику
- расширенный анастомоз «конец-в-конец» (верный ответ)
- криоаблацию
- стентирование
Вопрос 32: Среди хирургических методик коррекции коарктации аорты выделяют
- транслюминальную баллонную ангиопластику
- стентирование
- истмопластику синтетическими заплатами (верный ответ)
- трансплантацию сердца
Вопрос 33: Среди хирургических методик коррекции коарктации аорты выделяют
- чрескатетерную имплантацию аортального клапана
- стентирование коронарных сосудов
- метод экстраанатомического шунтирования (верный ответ)
- транслюминальную баллонную ангиопластику
Вопрос 34: Среди хирургических методик коррекции коарктации аорты выделяют
- чрескатетерную имплантацию митрального клапана
- транслюминальную баллонную ангиопластику
- стентирование
- истмопластику лоскутом подключичной артерии (непрямая истмопластика) (верный ответ)
Вопрос 35: Среди хирургических методик коррекции коарктации аорты выделяют
- резекцию коарктации аорты с протезированием (верный ответ)
- чрескатетерную имплантацию трикуспидального клапана
- транслюминальную баллонную ангиопластику
- трансплантацию сердца
Вопрос 36: Среди хирургических методик коррекции коарктации аорты выделяют
- анастомоз «конец-в-бок» (верный ответ)
- транслюминальную баллонную ангиопластику
- криоаблацию
- чрескатетерную имплантацию митрального клапана
Вопрос 37: Стентирование коарктации или рекоарктации аорты рекомендовано наравне с хирургическим лечением у взрослых пациентов с артериальной гипертензией и градиентом на перешейке аорты
- >5 мм рт. ст
- >20 мм рт. ст (верный ответ)
- >15 мм рт. ст
- >10 мм рт. ст
Вопрос 38: У детей и у взрослых с целью определения гемодинамической и клинической значимости коарктации аорты рекомендовано проводить симметричную сравнительную пальпацию периферических артерий и измерение артериального давления
- на двух конечностях: левой верхней и левой нижней
- на четырех конечностях (верный ответ)
- на двух верхних конечностях
- на двух конечностях: правой верхней и правой нижней
Вопрос 39: У детей старшего возраста и у взрослых пациентов с коарктацией аорты с целью определения выраженности артериальной гипертензии и характера ее течения рекомендовано проведение
- ЭКГ
- холтеровского мониторирования
- суточного мониторинга артериального давления (верный ответ)
Вопрос 40: Хирургическая коррекция в плановом порядке рекомендована пациентам со стабильной гемодинамикой, не зависящей от функции открытого артериального протока, и с градиентом систолического артериального давления в месте сужения аорты
- >10 мм рт. ст
- >15 мм рт. ст
- >20 мм рт. ст (верный ответ)
- >5 мм рт. ст
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ