📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Коарктация аорты: анатомия, диагностика, эндоваскулярная и хирургическая коррекция»
Тест с ответами по теме «Коарктация аорты: анатомия, диагностика, эндоваскулярная и хирургическая коррекция» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.
Вопрос 1: Morrow для измерения степени гипоплазии дуги аорты предложили использовать индекс дуги аорты диаметр поперечной дуги делился на диаметр восходящей аорты. В каком случае мы считаем дугу аорты гипоплазированной?
- при индексе дуги аорты менее 0,4
- при индексе дуги аорты менее 0,5 (верный ответ)
- при индексе дуги аорты менее 0,6
- при индексе дуги аорты менее 0,7
Вопрос 2: «Золотым стандартом» лечения коарктации аорты у детей считается
- «extended» анастомоз (верный ответ)
- непрямая истмопластика
- протезирование участка аорты
- прямая истмопластика
Вопрос 3: Взрослый тип коарктации аорты характеризуется
- локальным сужением перешейка аорты (верный ответ)
- локальным сужением проксимальной части дуги аорты
- протяженным сужением нисходящей аорты
- тубулярным сужением на всем протяжении дуги аорты
Вопрос 4: Детский тип коарктации аорты характеризуется
- локальным сужением перешейка аорты
- локальным сужением проксимальной части дуги аорты
- протяженным сужением нисходящей аорты
- тубулярным сужением на всем протяжении дуги аорты (верный ответ)
Вопрос 5: Длительная инфузия простагландина E1 приводит
- к кровотечению (верный ответ)
- к некротическому энтероколиту (верный ответ)
- к отеку легких
- к почечной недостаточности
Вопрос 6: Золотым стандартом диагностики коарктации аорты является
- КТ или МРТ
- ЭХОКГ (верный ответ)
- катетеризация сердца
- рентгенография
Вопрос 7: Ишемический инсульт чаще всего возникает при
- антеградной селективной перфузии головного мозга (30% скорости ик)
- глубокой гипотермической остановке кровообращения (18-22 с) (верный ответ)
- двойной канюляции аорты (полнопоточная перфузия верхней и нижней половины тела)
- нормотермии с местным краниоцеребральным охлаждением
Вопрос 8: К анатомическим признакам гипоплазии дуги по типу «бычьего ствола относится
- отсутствие проксимальной части дуги аорты (верный ответ)
- отхождение брахиоцефального ствола и левой общей сонной артерии единым стволом (верный ответ)
- отхождение всех брахиоцефальных артерий единым стволом
- удлинённая дистальная дуга аорты (верный ответ)
- удлинённая проксимальная часть аорты
Вопрос 9: К возможным осложнениям баллонной дилатации коарктации аорты относится
- острое расслоение аорты (верный ответ)
- разрыв аорты (верный ответ)
- рекоарктация (верный ответ)
- тромбоз перешейка аорты
Вопрос 10: К возможным причинам рекоарктации относят
- вес менее 3 кг (верный ответ)
- недоношенность
- остаточную дуктальную ткань после первичной коррекции коарктации аорты (верный ответ)
- центральный хирургический доступ
Вопрос 11: К причинам артериальной гипертензии относят
- иммуно-воспалительные изменения (верный ответ)
- нарушение функции барорецепторов (верный ответ)
- нарушение эластических свойств аорты (верный ответ)
- ремоделирование дуги аорты (верный ответ)
- тромбоз вен нижних конечностей
- фиброэластоз эндокарда (верный ответ)
Вопрос 12: К рентгенологическим симптомам критической коарктации аорты относится
- застойные изменения в малом круге кровообращения
- изменения положения диафрагмы
- кардиомегалия (верный ответ)
- узурация ребер
Вопрос 13: К теориям формирования коарктации аорты относится
- генетическая теория (верный ответ)
- неспособность нормального слияния 2-х дорсальных аорт
- теория потока (верный ответ)
- экспансия дуктальной ткани в дугу аорты (верный ответ)
Вопрос 14: Какой наиболее неблагоприятный хирургический метод лечения при образовании аневризм аорты?
- «extended» анастомоз
- непрямая истмопластика (верный ответ)
- протезирование участка аорты
- прямая истмопластика
Вопрос 15: Какой наиболее неблагоприятный хирургический метод лечения при образовании рекоарктаций аорты?
- «extended» анастомоз
- баллонная дилатация (верный ответ)
- протезирование участка аорты
- стентирование аорты
Вопрос 16: Клиническая картина критической коарктации аорты характеризуется
- кровотечением слизистых оболочек
- метаболическим ацидозом (верный ответ)
- олигоурией или анурией (верный ответ)
- тахипноэ (верный ответ)
Вопрос 17: Кто впервые описал коарктацию как самостоятельную морфологическую патологию?
- Abbott
- Mersier
- Morgagni (верный ответ)
- Paris
Вопрос 18: Кто выполнил первую операцию по устранению коарктации аорты?
- Crafoord (верный ответ)
- Gross
- Kirklin
- Mustard
Вопрос 19: Кто выполнил первую успешную операцию новорожденному ребенку?
- Crafoord
- Gross
- Kirklin
- Mustard (верный ответ)
Вопрос 20: Летальность при естественном течении порока в период до 1 года может достигать
- 50%
- 60%
- 80%
- 90% (верный ответ)
Вопрос 21: Летальность при естественном течении порока в период новорожденности может достигать
- 10%
- 20%
- 30%
- 50% (верный ответ)
Вопрос 22: На долю ложноотрицательных результатов при пренатальной диагностике коарктации аорты приходится
- 20% результатов
- 30% результатов
- 50% результатов (верный ответ)
- 70% результатов
Вопрос 23: Наиболее безопасным методом лечения детей с критической коарктацией аорты и закрывающимся открытым артериальным протоком, высоким лактатом, анурией является
- «extended» анастомоз
- баллонная дилатация перешейка аорты
- непрямая истмоплатика
- стентирование ОАП (верный ответ)
- стентирование перешейка аорты (верный ответ)
Вопрос 24: Наиболее оптимальной защитой головного мозга и внутренних органов при операциях на дуге аорте является
- антеградная селективная перфузия головного мозга (30% скорости ик)
- глубокая гипотермическая остановка кровообращения (18-22 с)
- двойная канюляция аорты (полнопоточная перфузия верхней и нижней половины тела) (верный ответ)
- нормотермия с местным краниоцеребральным охлаждением
Вопрос 25: Основными критериями при фетальном ЭХО КГ к постановки точного диагноза являются
- диспропорция желудочков (верный ответ)
- несоответствие между аортой и легочной артерией (верный ответ)
- отношение перешейка аорты к артериальному протоку и изменения угла между перешейком и артериальным протоком (верный ответ)
- показатели z-score перешейка аорты (верный ответ)
- ретроградный кровоток через дугу аорты
Вопрос 26: Парадоксальная артериальная гипертензия встречается в сроки
- 24-48 часов (верный ответ)
- через 7 дней после операции
- через год после операции
- через месяц после операции
Вопрос 27: Потенциальный риск параплегии увеличивается при окклюзии аорты более
- 20 минут
- 30 минут
- 45 минут (верный ответ)
- 60 минут
Вопрос 28: Правило диагностики дуги аорты по Mee гласит, коарктация имеет место быть
- если диаметр поперечной дуги меньше, чем размер брахиоцефального ствола(мм)
- если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на ЭхоКГ, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 1 (верный ответ)
- если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на ЭхоКГ, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 2
- если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на ЭхоКГ, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 3
Вопрос 29: Правило диагностики дуги аорты по Moulaert гласит, коарктация имеет место быть
- если поперечная часть дуги меньше 50% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 40% перешеек менее 30%
- если поперечная часть дуги меньше 60% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 50% перешеек менее 40% (верный ответ)
- если поперечная часть дуги меньше 70% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 60%, перешеек менее 50%
- если поперечная часть дуги меньше 80% от восходящей аорты, дистальная часть меньше 70%, перешеек менее 60%
Вопрос 30: Правило диагностики дуги аорты по Sakurai гласит, коарктация имеет место быть
- если диаметр поперечной дуги меньше, чем размер брахиоцефального ствола (мм) (верный ответ)
- если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на эхокг, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 1
- если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на эхокг, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 2
- если диаметр поперечной части дуги (мм), измеренной на эхокг, в численном выражении меньше массы тела пациента (кг) плюс 3
Вопрос 31: Предпочтительными группами препаратов при лечении артериальной гипертензии после коарктации аорты у детей раннего возраста являются
- ß-блокаторы (верный ответ)
- блокаторы медленных кальциевых каналов
- диуретики
- ингибиторы апф (верный ответ)
Вопрос 32: При закрывающимся артериальном протоке начальная доза простагландина Е1 составляет
- 0,01 мкг/кг/мин
- 0,025 мкг/кг/мин
- 0,1 мкг/кг/мин (верный ответ)
- 0,25 мкг/кг/мин
Вопрос 33: При подозрении на критическую коарктацию аорты в первую очередь необходимо назначить
- адреналин
- допамин
- инфузионную терапию
- простагландин Е1 (верный ответ)
Вопрос 34: Распространенность коарктации аорты на 1000 живорожденных детей составляет
- 0,016-0,036
- 0,07-0,12
- 0,16-0,36
- 0,2-0,6 (верный ответ)
Вопрос 35: Распространенность коарктации аорты среди других врожденных пороков сердца составляет
- 0,5-2%
- 1-4%
- 10-20%
- 6-10% (верный ответ)
Вопрос 36: Риск повторного рождения ребенка с коарктацией аорты составляет
- 0,5% (верный ответ)
- 1-4%
- 5%
- до 10%
Вопрос 37: Риск рождения с другими врожденными пороками сердца в семьях с ребенком с коарктацией аорты составляет
- 0,5-2%
- 1-7,4% (верный ответ)
- 10-20%
- 5-10%
Вопрос 38: Самым высокочуствительным методом для пренатальной диагностики коарктации аорты является
- Z score показатели (верный ответ)
- несоответствие магистральных сосудов
- соотношение перешейка к артериальному протоку
- соотношение срединных размеров левого и правого желудочков
Вопрос 39: Самым частым сочетанием коарктации аорты из перечисленных вариантов с другими врожденными пороками сердца является
- аномальный дренаж легочных вен
- аорто-легочное окно
- дефект межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- единственный желудочек сердца
Вопрос 40: Сроки оперативного вмешательства при критической коарктации аорты с дисфункцией левого желудочка и/или полиорганной недостаточностью
- 3-6 месяцев
- первая неделя жизни
- первые сутки после поступления в стационар (верный ответ)
- период новорожденности
Вопрос 41: Сроки оперативного вмешательства при резкой гипоплазии дуги аорты
- 3-6 месяцев
- первая неделя жизни (верный ответ)
- первые сутки жизни
- период новорожденности
Вопрос 42: Термин «коарктация аорты» впервые был введен
- Abbott
- Mersier (верный ответ)
- Morgagni
- Paris
Вопрос 43: Хирургическая коррекция коарктации аорты впервые была выполнена
- в 1944 г (верный ответ)
- в 1945 г
- в 1952г
- в 1955 г
Вопрос 44: Хирургический доступ по IV межреберью при простой коарктации аорты осуществляется
- у детей раннего возраста
- у младенцев
- у новорожденных
- у подростков (верный ответ)
Вопрос 45: Эндоваскулярное лечение (стентирование или баллонная дилатация) коарктации аорты рекомендована
- взрослым пациентам (верный ответ)
- детям дошкольного возраста
- критическим новорожденным пациентам (верный ответ)
- младенцам