✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Клинико-морфологические аспекты карциномы in situ молочной железы»
Тест с ответами по теме «Клинико-морфологические аспекты карциномы in situ молочной железы» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Патологическая анатомия, Онкология.
Вопрос 1: В скольких процентах при заборе достаточного количества кусочков при исследовании молочной железы с протоковой карциномой in situ определяется микроинвазия?
- менее 1
- 40
- 10
- 5
- 21 (верный ответ)
Вопрос 2: Во сколько раз возрастает риск инвазивной дольковой карциномы при наличии дольковой карциномы in situ?
- в 2 раза
- в 7-10 раз (верный ответ)
- в 1,5 раза
- в 5 раз
- в 20 раз
Вопрос 3: Для простой протоковой гиперплазии характерна __________ экспрессия СК5/6, _________ реакция с антителами к ER
- негативная; негативная
- позитивная по контуру протоков; яркая позитивная
- негативная; яркая позитивная
- мозаичная; негативная
- мозаичная; различной степени (верный ответ)
Вопрос 4: Для протоковой карциномы in situ G1 характерно
- выраженная передуктальная лимфоидная инфильтрация
- выраженный клеточный и ядерный полиморфизм
- клетки округлые, стремятся к единому размеру, ядра штампованые (верный ответ)
- митотические фигуры чаще отсутствуют, могут встречаться единичные митозы (верный ответ)
- центральные камедонекрозы
Вопрос 5: Для протоковой карциномы in situ G2 характерно
- выраженная передуктальная лимфоидная инфильтрация
- умеренно выраженный полиморфизм клеточных и ядерных элементов (верный ответ)
- слабо выраженный передутальный фиброз (верный ответ)
- центральные камедонекрозы
- выраженный клеточный и ядерный полиморфизм
Вопрос 6: Для протоковой карциномы in situ G3 характерно
- выраженный клеточный и ядерный полиморфизм
- клетки округлые, стремятся к единому размеру, ядра штампованые
- центральные камедонекрозы (верный ответ)
- митотические фигуры чаще отсутствуют, могут встречаться единичные митозы
- выраженная передуктальная лимфоидная инфильтрация (верный ответ)
Вопрос 7: Какая характеристика ИГХ-исследования с ER наиболее характерна для протоковой карциномы in situ в отличие от простой протоковой гиперплазии?
- диффузная яркая положительная реакция в 100% клеток (верный ответ)
- отрицательная реакция (верный ответ)
- вариабельная экспрессия ER
- слабо положительная реакция в части клеток
- разноинтенсивная положительная реакция в 50% клеток
Вопрос 8: Какие ИГХ-маркеры могут быть использованы для диагностики дольковой карциномы in situ?
- Бэта-катенин
- Desmin
- Р63 (верный ответ)
- AMACR
- Е-кадгерин (верный ответ)
Вопрос 9: Какие варианты внутрипротоковой карциномы относятся к редким?
- нейроэндокринный (верный ответ)
- муцинозный (верный ответ)
- криброзный
- светлоклеточный (верный ответ)
- солидный
Вопрос 10: Какие варианты оценки экспрессии Her2/neu в протоковой карциноме in situ применимы?
- не существует доказанных критериев оценки (верный ответ)
- , - (верный ответ)
- 0, (верный ответ)
- ,, (верный ответ)
- 0, , , (верный ответ)
Вопрос 11: Какие выводы можно сделать при исследовании DCIS методом Oncotype DX?
- определить наличие мутаций генов BRCA1/2
- оценить край резекции
- стратифицировать риск рецидива (верный ответ)
- определить наследственную предрасположенность к раку молочной железы
- оценить степени дифференцировки DCIS
Вопрос 12: Какие маркеры рекомендованы для ИГХ-исследования при внутрипротоковой карциноме?
- SMA (верный ответ)
- рецепторы эстрогенов (верный ответ)
- рецепторы прогестерона (верный ответ)
- Е-кадгерин
- Р63 (верный ответ)
- Десмин
Вопрос 13: Какие морфологические варианты дольковой карциномы in situ существуют?
- плеоморфный (верный ответ)
- классический (верный ответ)
- криброзный
- солидный
- флоридный (верный ответ)
Вопрос 14: Какие морфологические особенности более типичны для классической внутридольковой карциномы?
- общая архитектура дольки сохраняется, просветы желез не видны, а митозы, кальцификация и некрозы встречаются редко (верный ответ)
- укрупненные в 1,5-2 раза округлые клетки с гиперхромным ядром, формирующие криброзные структуры
- кубовидные клетки с тонким ободком прозрачной цитоплазмы и высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением
- наличие перстневидноподобных клеток
- крупные округлые клетки с эозинофильной обильной цитоплазмой и центрально расположенным ядром
Вопрос 15: Какие морфологические особенности более типичны для плеоморфной внутридольковой карциномы?
- общая архитектура дольки сохраняется. просветы желез не видны, а митозы, кальцификация и некрозы встречаются редко (верный ответ)
- крупные округлые клетки с эозинофильной обильной цитоплазмой и центрально расположенным ядром
- кубовидные клетки с тонким ободком прозрачной цитоплазмы и высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением
- наличие перстневидноподобных клеток (верный ответ)
- укрупненные в 1,5-2 раза округлые клетки с гиперхромным ядром, формирующие криброзные структуры
Вопрос 16: Какие морфологические особенности более типичны для флоридной внутридольковой карциномы?
- укрупненные в 1,5-2 раза округлые клетки с гиперхромным ядром, формирующие криброзные структуры
- клетки с округлым центрально расположенным ядром и тонким ободком светлой цитоплазмы по периферии (верный ответ)
- общая архитектура дольки сохраняется, просветы желез не видны, а митозы, кальцификация и некрозы встречаются редко (верный ответ)
- крупные округлые клетки с эозинофильной обильной цитоплазмой и центрально расположенным ядром
- наличие перстневидноподобных клеток
Вопрос 17: Какие морфологические паттерны карциномы in situ наиболее характерны для DCIS high-grade (G3)?
- микропапиллярный, угревидный, апокриновый (верный ответ)
- солидный
- криброзный
- угревидный
- папиллярный
Вопрос 18: Какие степени дифференцировки выделяют при протоковой карциноме in situ?
- High-grade, low-grade
- High rgade, intermediate grade, low-grade (верный ответ)
- PIN high grade, PIN low grade
- CIN I, II, III
- Не выделяют степени дифференцировки
Вопрос 19: Какие факторы повышают риск локального рецидива протоковой карциномы in situ?
- «положительный» край резекции (верный ответ)
- мелкий размер поражения
- молодой возраст (верный ответ)
- низкая ядерная атипия
- большая протяженность поражения (верный ответ)
Вопрос 20: Какова частота выявления протокового рака in situ на территории Российской Федерации?
- 15%
- 20-30%
- около 1%
- 5% (верный ответ)
- менее 1%
Вопрос 21: Какое количество срезов рекомендовано исследовать при вырезке операционного материала молочной железы с внутрипротоковой карциномой?
- тотально исследовать весь подозрительный участок при технической возможности (верный ответ)
- по 1 фрагменту с каждого квадранта
- по 5 срезов с каждого квадранта
- 2 среза с подозрительного участка
- не менее 8-10 фрагментов ткани молочной железы с каждого квадранта (верный ответ)
Вопрос 22: Какое утверждение для роли микроокружения при DCIS справедливо?
- наличие перидуктального фиброза связано с повышенной вероятностью рецидива (верный ответ)
- при DCIS отсутствует микроокружение
- не влияет на повышение риска рецидива
- активная перидуктальная инфильтрация может указывать на начало повреждения базальной мембраны и скрытую микроинвазию (верный ответ)
- не влияет на частоту обнаружения микроинвазии
Вопрос 23: Какой процент обнаружения метастазов в регионарных лимфатических узлах при диагнозе протоковой карциномы in situ?
- 2-3 %
- около 4% (верный ответ)
- 10%
- 20-30%
- менее 1%
Вопрос 24: Макроскопически карцинома in situ чаще всего выглядит как
- участок уплотнения с зернистой поверхностью среза (верный ответ)
- макроскопически не определяется (верный ответ)
- плотный опухолевый узел со студневидной поверхностью среза
- очаг разрастания белесоватой ткани без четких границ
- участок уплотнения звездчатой формы с нечеткими краями
Вопрос 25: Определение протоковой карциномы In situ следующее
- пролиферация миоэпителия, ограниченная протоками
- атипичные инвазивные железистые структуры в ткани молочной железы
- моноклональная пролиферация неопластических эпителиальных клеток, ограниченных концевыми протоково-долевыми единицами в пределах базальной мембраны (верный ответ)
- внутрипротоковая пролиферация вытянутых клеток с эффектом наслаивания и беспорядочно расположенных
- увеличение размеров люминальных клеток
Вопрос 26: При каком расстоянии от края резекции комплексов дольковой карциномы in situ край резекции считается «чистым»?
- наличие LCIS в крае резекции не влияет на оценку его «чистоты» (верный ответ)
- более 1 см
- при отсутствии комплексов LCIS непосредственно в крае резекции
- более 1 мм
- 2 и более мм
Вопрос 27: При каком расстоянии от края резекции комплексов протоковой карциномы in situ операция считается радикальной?
- непосредственно в крае резекции комплексов dcis
- более 1 сам
- 2 и более мм (верный ответ)
- не менее 1 мм
- более 3мм
Вопрос 28: При протоковой карциноме in situ
- определяется пролиферация миоэпителиальных клеток и тубулярных железистых структур
- определяется пролиферация мономорфных протоковых клеток внутри протоков с канцеризацией долек размером более 2 мм (верный ответ)
- определяется пролиферация мономорфных протоковых клеток внутри протоков размером более 2 мм (верный ответ)
- определяется пролиферация протоковых клеток с эффектом «наслаивания» друг на друга
- определяются зажатые внутри фиброзированной стромы протоково-дольковые единицы
Вопрос 29: Самая частая рентгенологическая находка при карциноме in situ
- тяжистая перестройка ткани молочной железы
- микрокальцинаты (верный ответ)
- просветление овальной формы
- четко ограниченное узловое образование
Вопрос 30: Сколько генов оценивается при использовании коммерческой панели Oncotype DX?
- 10
- 20
- более 100
- 12 (верный ответ)
- 5
0/0