📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака почки (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака почки (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 61 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Скорая медицинская помощь, Терапия, Урология, Хирургия.
Вопрос 1: Дайте характеристику рака почки:
- злокачественное новообразование, которое развивается из паранефральной клетчатки
- злокачественное новообразование, которое развивается из фасции Герота
- злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек (верный ответ)
- злокачественное новообразование, которое развивается из почечной вены
Вопрос 2: Охарактеризуйте метод «HIFU»:
- нагревание клеток опухоли до высоких температур и, как следствие, их гибель с помощью радиоволн
- уничтожение опухоль за счет перепада температур
- уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
- уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (верный ответ)
Вопрос 3: Охарактеризуйте метод «криоабляция»:
- нагревание клеток опухоли до высоких температур и, как следствие, их гибель с помощью радиоволн
- уничтожение опухоль за счет перепада температур (верный ответ)
- уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
- уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком
Вопрос 4: Охарактеризуйте метод «микроволновая абляция»:
- нагревание клеток опухоли до высоких температур и, как следствие, их гибель с помощью радиоволн
- уничтожение опухоль за счет перепада температур
- уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн (верный ответ)
- уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком
Вопрос 5: Охарактеризуйте метод «радиочастотная абляция»:
- нагревание клеток опухоли до высоких температур и, как следствие, их гибель с помощью радиоволн (верный ответ)
- уничтожение опухоль за счет перепада температур
- уничтожение опухоли за счет применения энергии микроволн
- уничтожение опухоли высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком
Вопрос 6: Охарактеризуйте ренопривное состояние при почечно-клеточном раке:
- прекращение мочеотделения, обусловленное удалением почки (верный ответ)
- задержка мочеотделения, обусловленное удалением почки
- гематурия, обусловленная удалением почки
- воспаление, обусловленное удалением почки
Вопрос 7: Охарактеризуйте синдром сдавления нижней полой вены:
- отёки ног (верный ответ)
- появление множественных гематом
- варикоцеле (верный ответ)
- расширение подкожных вен живота (верный ответ)
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей (верный ответ)
- протеинурия (верный ответ)
Вопрос 8: Перечислите аблативные методики, применяемые при почечно-клеточном раке:
- РЧТА (верный ответ)
- криоабляция (верный ответ)
- эмболизация
- лазерная абляция (верный ответ)
- HIFU (верный ответ)
Вопрос 9: Перечислите анатомические факторы, влияющие на прогноз почечно-клеточного рака:
- размер опухоли (верный ответ)
- форма опухоли
- инвазия в капсулу почки, надпочечники (верный ответ)
- венозная инвазия (верный ответ)
- наличие метастазов в лимфатические сосуды (верный ответ)
- наличие отдаленных метастазов (верный ответ)
Вопрос 10: Перечислите гистологические факторы, влияющие на прогноз почечно-клеточного рака:
- степень дифференцировки по Fuhrmаn (верный ответ)
- подтип почечно-клеточного рака (верный ответ)
- количество раковых клеток
- микрососудистая инвазия (верный ответ)
- наличие некроза в опухоли (верный ответ)
- инвазия в собирательную систему (верный ответ)
Вопрос 11: Перечислите методы, используемые для оценки отдаленных метастазов (категория M):
- парааортальная лимфаденэктомия
- УЗИ (верный ответ)
- КТ (верный ответ)
- МРТ (верный ответ)
- рентгенография легких (верный ответ)
- сканирование костей (верный ответ)
Вопрос 12: Перечислите методы, используемые для оценки распространенности первичной опухоли (категория Т):
- УЗИ (верный ответ)
- парааортальная лимфаденэктомия
- КТ (верный ответ)
- МРТ (верный ответ)
Вопрос 13: Перечислите методы, используемые для оценки состояния лимфатических сосудов (категория N):
- парааортальная лимфаденэктомия (верный ответ)
- УЗИ (верный ответ)
- КТ (верный ответ)
- МРТ (верный ответ)
- рентгенография легких
Вопрос 14: Перечислите основные гистологические варианты почечно-клеточного рака:
- светлоклеточный (верный ответ)
- папиллярный (верный ответ)
- хромофобный (верный ответ)
- онкоцитарный
- рак собирательных трубочек
Вопрос 15: Перечислите параметры, дающие прогностически важную информацию о почечно-клеточного рака:
- стадия по классификации TNM (верный ответ)
- индекс Вишневского
- степень дифференцировки по Fuhrmаn (верный ответ)
- гистологический вариант согласно классификации ВОЗ (верный ответ)
Вопрос 16: Перечислите препараты второй линии таргетной терапии:
- сунитиниб (верный ответ)
- сорафениб (верный ответ)
- пазопаниб (верный ответ)
- бевацизумабинтерферон (верный ответ)
- акситиниб (верный ответ)
Вопрос 17: Перечислите препараты первой линии таргетной терапии:
- сунитиниб (верный ответ)
- сорафениб
- пазопаниб (верный ответ)
- бевацизумабинтерферон (верный ответ)
Вопрос 18: Перечислите препараты, используемые при папиллярном и хромофобном вариантах почечно-клеточного рака:
- сунитиниб (верный ответ)
- сорафениб (верный ответ)
- пазопаниб
- темсиролимус (верный ответ)
Вопрос 19: Перечислите препараты, используемые при почечно-клеточном раке с преобладанием саркоматоидного компонента:
- гемцитабин (верный ответ)
- сорафениб
- пазопаниб
- доксорубицин (верный ответ)
Вопрос 20: Перечислите риски развития почечно-клеточного рака:
- ожирение (верный ответ)
- семейный анамнез (верный ответ)
- рабочие производства, производящие алюминий
- синдром фон Хиппеля–Линдау (верный ответ)
- курение (верный ответ)
Вопрос 21: Перечислите симптомы при наличии костных метастазов:
- боли в костях (верный ответ)
- компрессия спинного мозга (верный ответ)
- патологический перелом (верный ответ)
- утренняя скованность в суставах, продолжающаяся не менее 1 часа
Вопрос 22: Перечислите симптомы при наличии метастазов в лёгких:
- приступы удушья
- постоянный кашель (верный ответ)
- одышка
- кровохарканье (верный ответ)
Вопрос 23: Перечислите, какие критерии ТNM входят в III стадию почечно-клеточного рака:
- T1/ N0/ M0
- T2/ N0/ M0
- T3/ N0/ M0 (верный ответ)
- T1, T2, T3/ N1/ M0 (верный ответ)
Вопрос 24: Перечислите, какие критерии ТNM входят в IV стадию почечно-клеточного рака:
- T1, T2, T3/ N1/ M0
- T4/ N0,N1/ M0 (верный ответ)
- любой Т/N2/М0 (верный ответ)
- любой Т/любой N/М1 (верный ответ)
Вопрос 25: Укажите значение категории M по классификации TNM:
- первичная опухоль
- метастазы в региональных лимфоузлах
- отдаленные метастазы (верный ответ)
Вопрос 26: Укажите значение категории N по классификации TNM:
- первичная опухоль
- метастазы в региональных лимфоузлах (верный ответ)
- отдаленные метастазы
Вопрос 27: Укажите значение категории Т по классификации TNM:
- первичная опухоль (верный ответ)
- метастазы в региональных лимфоузлах
- отдаленные метастазы
Вопрос 28: Укажите значение стадии N0 по классификации TNM:
- регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах (верный ответ)
- метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
- метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел
Вопрос 29: Укажите значение стадии N1 по классификации TNM:
- регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастаз в одном регионарном лимфатическом узле (верный ответ)
- метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел
Вопрос 30: Укажите значение стадии N2 по классификации TNM:
- регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
- метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел (верный ответ)
Вопрос 31: Укажите значение стадии Nx по классификации TNM:
- регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены (верный ответ)
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- метастаз в одном регионарном лимфатическом узле
- метастазы в более чем один регионарный лимфатический узел
Вопрос 32: Укажите значение стадии T0 по классификации TNM:
- первичная опухоль не может быть оценена
- нет подтверждений наличия первичной опухоли (верный ответ)
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
Вопрос 33: Укажите значение стадии T2 по классификации TNM:
- первичная опухоль не может быть оценена
- нет подтверждений наличия первичной опухоли
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой (верный ответ)
Вопрос 34: Укажите значение стадии T2а по классификации TNM:
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см, но не более 10 в самом большом измерении, ограниченная почкой (верный ответ)
- опухоль более 10 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль распространяется в крупные вены
Вопрос 35: Укажите значение стадии T2b по классификации TNM:
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см, но не более 10 в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 10 см в самом большом измерении, ограниченная почкой (верный ответ)
- опухоль распространяется в крупные вены
Вопрос 36: Укажите значение стадии T3 по классификации TNM:
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль распространяется в крупные вены, прорастает в надпочечник, но не распространяется за пределы фасции Героты (верный ответ)
- опухоль распространяется за пределы фасции Героты
Вопрос 37: Укажите значение стадии Tx по классификации TNM:
- первичная опухоль не может быть оценена (верный ответ)
- нет подтверждений наличия первичной опухоли
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
Вопрос 38: Укажите значение стадии М0 c по классификации TNM:
- отдаленные метастазы не могут быть оценены
- отдаленные метастазы отсутствуют (верный ответ)
- определяются отдаленные метастазы
Вопрос 39: Укажите значение стадии М1 c по классификации TNM:
- отдаленные метастазы не могут быть оценены
- отдаленные метастазы отсутствуют
- определяются отдаленные метастазы (верный ответ)
Вопрос 40: Укажите значение стадии Мх c по классификации TNM:
- отдаленные метастазы не могут быть оценены (верный ответ)
- отдаленные метастазы отсутствуют
- определяются отдаленные метастазы
Вопрос 41: Укажите значение стадии Т1 по классификации TNM:
- первичная опухоль не может быть оценена
- нет подтверждений наличия первичной опухоли
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой (верный ответ)
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
Вопрос 42: Укажите значение стадии Т1b по классификации TNM:
- нет подтверждений наличия первичной опухоли
- опухоль не более 4 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 4 см, но не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой (верный ответ)
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
Вопрос 43: Укажите значение стадии Т1а по классификации TNM:
- нет подтверждений наличия первичной опухоли
- опухоль не более 4 см в самом большом измерении, ограниченная почкой (верный ответ)
- опухоль более 4 см, но не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
Вопрос 44: Укажите значение стадии Т3b по классификации TNM:
- опухоль распространяется на почечную вену или ее сегментарные ветви, но в пределах фасции Героты
- опухоль распространяется в нижнюю полую вену ниже диафрагмы (верный ответ)
- опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или врастает в стенку нижней полой вены
- опухоль распространяется за пределы фасции Героты
Вопрос 45: Укажите значение стадии Т3а по классификации TNM:
- опухоль распространяется на почечную вену или ее сегментарные ветви, но в пределах фасции Героты (верный ответ)
- опухоль распространяется в нижнюю полую вену ниже диафрагмы
- опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или врастает в стенку нижней полой вены
- опухоль распространяется за пределы фасции Героты
Вопрос 46: Укажите значение стадии Т3с по классификации TNM:
- опухоль распространяется на почечную вену или ее сегментарные ветви, но в пределах фасции Героты
- опухоль распространяется в нижнюю полую вену ниже диафрагмы
- опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или врастает в стенку нижней полой вены (верный ответ)
- опухоль распространяется за пределы фасции Героты
Вопрос 47: Укажите значение стадии Т4 по классификации TNM:
- опухоль не более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль более 7 см в самом большом измерении, ограниченная почкой
- опухоль распространяется в крупные вены, прорастает в надпочечник, но не распространяется за пределы фасции Героты
- опухоль распространяется за пределы фасции Героты, включая прорастание в ипсилатеральный надпочечник (верный ответ)
Вопрос 48: Укажите значимое значение показателя «интервал от первичного установления диагноза почечно-клеточного рака до начала терапии» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:
- менее 1 года (верный ответ)
- менее 1,5 лет
- менее 2 лет
- менее 2,5 года
Вопрос 49: Укажите значимое значение показателя «статус активности по шкале Карновского» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:
- менее 70% (верный ответ)
- менее 80%
- менее 90%
- менее 100%
Вопрос 50: Укажите значимое значение показателя «уровень лактатдегидрогеназы» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:
- более 0,5*N
- более 1*N
- более 1,2*N
- более 1,5*N (верный ответ)
Вопрос 51: Укажите значимое значение показателя «уровень скорректированного Cа2+» для определения прогноза развития метастатического почечно-клеточного рака:
- более 1 ммоль /л
- более 1,5 ммоль /л
- более 2 ммоль /л
- более 2,5 ммоль /л (верный ответ)
Вопрос 52: Укажите критерий, относящийся к I степени дифференцировки по Fuhrmаn:
- клетки с маленькими (~5 мкм) круглыми равномерными контурами ядра; ядрышки отсутствуют
- клетки с маленькими (~10 мкм) круглыми равномерными контурами ядра; ядрышки незаметные или полностью отсутствуют (верный ответ)
- клетки с более крупными (~15 мкм) ядрами; ядрышки заметны при высоком разрешении (х400)
Вопрос 53: Укажите критерий, относящийся к III степени дифференцировки по Fuhrmаn:
- клетки с более крупными (~15 мкм) ядрами; ядрышки заметны при высоком разрешении (х400)
- клетки с крупными ядрами (~20 мкм); очень большие ядрышки, заметны при низком разрешении (х100) (верный ответ)
- клетки с крупными ядрами (~30 мкм); очень большие ядрышки, заметны при низком разрешении (х100)
Вопрос 54: Укажите критерий, относящийся ко II степени дифференцировки по Fuhrmаn:
- клетки с маленькими (~5 мкм) круглыми равномерными контурами ядра; ядрышки отсутствуют
- клетки с маленькими (~10 мкм) круглыми равномерными контурами ядра; ядрышки незаметные или полностью отсутствуют
- клетки с более крупными (~15 мкм) ядрами; ядрышки заметны при высоком разрешении (х400) (верный ответ)
Вопрос 55: Укажите лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы при наличии опухоли левой почки:
- ретрокавальные
- ретроаортальные (верный ответ)
- латероаортальные (верный ответ)
- аортокавальные (верный ответ)
- преаортальные (верный ответ)
Вопрос 56: Укажите лимфоузлы, где обнаруживаются метастазы при наличии опухоли правой почки:
- ретрокавальные (верный ответ)
- аортокавальные (верный ответ)
- латерокавальные (верный ответ)
- прекавальные (верный ответ)
- преаортальные
Вопрос 57: Укажите триаду ренальных симптомов почечно-клеточного рака:
- боль (верный ответ)
- гематурия (верный ответ)
- субфебрильная температура
- пальпируемое образование в подреберье (верный ответ)
Вопрос 58: Укажите триаду экстраренальных симптомов почечно-клеточного рака:
- варикоцеле (верный ответ)
- синдром сдавления нижней полой вены (верный ответ)
- боль в спине
- артериальная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 59: Укажите, какие значения по индексу Карновского соответствуют состоянию «ограничение нормальной активности больного при сохранении полной активности больного»:
- 100-80%
- 50-79% (верный ответ)
- 10-49%
- 0-9%
Вопрос 60: Укажите, какие параметры ТNM входят в I стадию почечно-клеточного рака:
- T1, N0, M0 (верный ответ)
- T1, N1, M0
- T1, N1, M1
- T2, N0, M0
Вопрос 61: Укажите, какие параметры ТNM входят во II стадию почечно-клеточного рака:
- T1, N0, M0
- T2, N0, M0 (верный ответ)
- T3, N0, M0