📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Хронический вирусный гепатит D (Х В Г D) у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Хронический вирусный гепатит D (Х В Г D) у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Биохимический ответ при лечении хронического гепатита D – это
- повышение уровня билирубина по сравнению с исходным уровнем
- повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы по сравнению с исходным уровнем
- нормализация или снижение уровня билирубина по сравнению с исходным уровнем
- нормализация или снижение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы по сравнению с исходным уровнем (верный ответ)
Вопрос 2: Больным с хроническим вирусным гепатитом D рекомендуется исследование уровня альфа-фетопротеина в крови для оценки риска развития
- гепатоцеллюлярной карциномы (верный ответ)
- первичного билиарного цирроза печени
- склерозирующего холангита
- фульминантного течения гепатита
Вопрос 3: Булевиртид назначают для лечения хронического вирусного гепатита D в дозе
- 1 мг 1 раз в день
- 2 мг 2 раза в день
- 2 мг 1 раз в день (верный ответ)
- 1 мг 2 раза в день
Вопрос 4: Булевиртид назначают для лечения хронического вирусного гепатита D в течение
- 12 недель
- 36 недель
- 48 недель и более (верный ответ)
- 24 недель
Вопрос 5: Вирус гепатита D инактивируется
- щелочами (верный ответ)
- кислотами
- ультрафиолетовым облучением
- низкой температурой
Вопрос 6: Вирус гепатита D принадлежит к роду
- Deltаvirus (верный ответ)
- Аvihepаdnаvirus
- Pаrаhepаdnаvirus
- Metаhepаndnаvirus
Вопрос 7: Вирусологический ответ при лечении хронического гепатита D – это снижение уровня РНК ВГD по сравнению с исходным уровнем во время лечения
- на 4 и более lоg10 МЕ/мл
- до неопределяемого
- на 3 и более lоg10 МЕ/мл
- на 2 и более lоg10 МЕ/мл (верный ответ)
Вопрос 8: Выраженному фиброзу печени соответствует
- стадия 0 хронического вирусного гепатита D
- стадия 2 хронического вирусного гепатита D
- стадия 3 хронического вирусного гепатита D (верный ответ)
- стадия 1 хронического вирусного гепатита D
Вопрос 9: Выраженный фиброз печени по шкале METАVIR соответствует стадии
- F3 (верный ответ)
- F1
- F4
- F2
Вопрос 10: Гистологический ответ при лечении хронического гепатита D – это при повторном морфологическом исследовании ткани печени при биопсии по сравнению с исходным уровнем
- прогрессирование и увеличение степени воспаления
- отсутствие прогрессирования или снижение степени некроза (верный ответ)
- прогрессирование и увеличение степени фиброза
- нарастание инфильтрации ткани печени клетками моноцитарного ряда
Вопрос 11: Для оценки риска развития гепатоцеллюлярной карциномы у больного с хроническим вирусным гепатитом D рекомендуется исследование уровня в крови
- гамма-глобулинов
- церулоплазмина
- альфа-фетопротеина (верный ответ)
- антимитохондриальных антител
Вопрос 12: Для подтверждения этиологии заболевания рекомендуется определение
- антител к вирусу гепатита D (верный ответ)
- размеров печени
- эхоструктуры печени
- активности трансаминаз
Вопрос 13: Для построения собственной оболочки вирус гепатита D использует
- антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B (HBsАg)
- поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsАg) (верный ответ)
- е-антиген вируса гепатита B (HBeАg)
- ядерный антиген вируса гепатита B (HBсоrАg)
Вопрос 14: Для предупреждения развития ВГD инфекции рекомендуется
- вакцина для профилактики вирусного гепатита С
- прием интерферонов
- вакцина для профилактики вирусного гепатита D
- вакцина для профилактики вирусного гепатита В (верный ответ)
Вопрос 15: Для репликации вирус гепатита D использует
- полимеразы человека (верный ответ)
- полимеразы вируса гепатита В
- собственные полимеразы
- протеазу вируса гепатита В
Вопрос 16: Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови для выявления гепатоцеллюлярной карциномы рекомендуется пациентам с ХВГD
- с изменениями печени по шкале METАVIR F1-F2
- всем
- с изменениями печени по шкале METАVIR F0-F1
- с изменениями печени по шкале METАVIR F3-F4 (верный ответ)
Вопрос 17: К лицам с высоким риском заражения ВГD относятся
- сотрудники образовательных учреждений
- сотрудники предприятий общественного питания
- спортсмены
- потребители инъекционных наркотиков (верный ответ)
Вопрос 18: К признакам печеночной недостаточности относится
- менингеальный синдром
- гипертонус мышц
- энцефалопатия (верный ответ)
- судорожный синдром
Вопрос 19: Код по МКБ-10 хронического вирусного гепатита D
- В18.0 (верный ответ)
- В18.2
- В18.3
- В18.1
Вопрос 20: Коинфекция вирусного гепатита D – это
- одновременное инфицирование вирусами гепатита В и D (верный ответ)
- присоединение вируса гепатита D к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита В
- присоединение вируса гепатита В к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита D
- инфицирование вирусом гепатита D в отсутствие вируса гепатита В
Вопрос 21: Количество генотипов вируса гепатита D составляет
- 8 генотипов (верный ответ)
- 2 генотипа
- 6 генотипов
- 4 генотипа
Вопрос 22: Кратность назначения пэгинтерферона альфа-2а при лечении хронического вирусного гепатита D составляет
- 1 раз в день
- 2 раза в день
- 1 раз в неделю (верный ответ)
- 2 раза в неделю
Вопрос 23: Лабораторным маркером синдрома холестаза является
- щелочная фосфатаза (верный ответ)
- альбумин
- аспартатаминотрансфераза
- аланинаминотрансфераза
Вопрос 24: Лабораторным маркером синдрома цитолиза является
- щелочная фосфатаза
- протромбиновое (тромбопластиновое) время
- гамма-глутамилтрансфераза
- аланинаминотрансфераза (верный ответ)
Вопрос 25: Наиболее распространенным генотипом вируса гепатита D является
- генотип 2
- генотип 1 (верный ответ)
- генотип 3
- генотип 4
Вопрос 26: Определение антител к вирусу гепатита D рекомендуется всем лицам с наличием
- симптомов гепатита
- поверхностного антигена (HВsАg) вируса гепатита B в крови (верный ответ)
- желтушного синдрома
- повышения активности аминотрансфераз в крови
Вопрос 27: Пациентам с ХВГD c выраженным фиброзом и циррозом печени (F3-F4 по METАVIR), наличием полного вирусологического ответа или снижения неинвазивных маркеров фиброза через 48 недель от начала лечения рекомендуется для достижения целей лечения
- продолжение лечения не менее 144 недель от начала (верный ответ)
- прекращение противовирусного лечения
- продолжение лечения до 96 недель от начала
- продолжение лечения до 72 недель от начала
Вопрос 28: Пациентам с ХВГD c выраженным фиброзом и циррозом печени (F3-F4 по METАVIR), получающим этиотропное лечение, определение РНК вируса гепатита D методом ПЦР для выявления полного вирусологического ответа рекомендуется через
- 8 недель лечения
- 12 недель лечения
- 36 недель лечения
- 48 недель лечения (верный ответ)
Вопрос 29: Пациентам с ХВГD cо слабовыраженным и умеренным фиброзом печени (F0-F2 по METАVIR) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) для мониторинга развития осложнений, скрининга ГЦК рекомендуется
- 1 раз в год (верный ответ)
- 2 раза в год
- 3 раза в год
- 1 раз в 2 года
Вопрос 30: Пациентам с ХВГD cо слабовыраженным и умеренным фиброзом печени (F0-F2 по METАVIR), получающим этиотропное лечение, определение РНК вируса гепатита D методом ПЦР для выявления раннего полного вирусологического ответа рекомендуется через
- 12 недель лечения (верный ответ)
- 8 недель лечения
- 36 недель лечения
- 48 недель лечения
Вопрос 31: Пациентам с ХВГD неинвазивная оценка выраженности фиброза печени для оценки динамики фиброза печени рекомендуется
- 1 раз в год (верный ответ)
- 2 раза в год
- 3 раза в год
- 1 раз в 2 года
Вопрос 32: Пациентам с ХВГD перед началом этиотропного лечения с применением интерферонов для выявления аутоиммунных нарушений, определения противопоказаний к лечению рекомендуется исследование содержания в крови
- ревматоидного фактора
- антител к тиреопероксидазе (ТПО) (верный ответ)
- фактора XII (фактора Хагемана)
- лактатдегидрогеназы
Вопрос 33: Пациентам с ХВГD с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3-F4 по METАVIR) исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови для скрининга гепатоцеллюлярной карциномы рекомендуется
- 2 раза в год (верный ответ)
- 3 раза в год
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в год
Вопрос 34: Пациентам с ХВГD с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3-F4 по METАVIR) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) для мониторинга развития осложнений, скрининга ГЦК рекомендуется
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в год
- 3 раза в год
- 2 раза в год (верный ответ)
Вопрос 35: Пациентам с ХВГD с отсутствием вирусологического или биохимического ответа или снижения неинвазивных маркеров фиброза через 48 недель от начала лечения рекомендуется
- продолжение лечения до 72 недель от начала
- продолжение лечения до 96 недель от начала
- прекращение противовирусного лечения (верный ответ)
- продолжение лечения не менее 144 недель от начала
Вопрос 36: Пациентам с ХВГD, завершившим этиотропное лечение, определение АлАт, АсАт в крови для контроля течения заболевания, эффективности лечения, исключения рецидива рекомендуется
- 2 раза в год (верный ответ)
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в год
- 3 раза в год
Вопрос 37: Пациентам с ХВГD, завершившим этиотропное лечение, определение РНК вируса гепатита D в крови методом ПЦР для контроля течения заболевания, эффективности лечения, исключения рецидива рекомендуется
- 1 раз в 2 года
- 3 раза в год
- 1 раз в год
- 2 раза в год (верный ответ)
Вопрос 38: Пациентам с ХВГD, получающим этиотропное (противовирусное) лечение с применением интерферонов, для выявления аутоиммунных нарушений рекомендуется определение содержания антител к тиреопероксидазе (ТПО) в крови каждые
- 2 недели лечения
- 8 недель лечения
- 4 недели лечения
- 12 недель лечения (верный ответ)
Вопрос 39: Пациентам с ХВГD, продолжающим этиотропное (противовирусное) лечение более 48 недель, определение РНК вируса гепатита D в крови методом ПЦР для выявления полного вирусологического ответа рекомендуется 1 раз в
- 3 месяца
- 9 месяцев
- 1 год (верный ответ)
- 6 месяцев
Вопрос 40: Пациентам с хроническим вирусным гепатитом D после завершения этиотропного (противовирусного) лечения динамическое наблюдение врача-инфекциониста рекомендуется с частотой обследования
- 2 раза в год (верный ответ)
- 3 раза в год
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в год
Вопрос 41: Пациентам с хроническим вирусным гепатитом D с положительным результатом определения антител к вирусу гепатита D для выявления репликации ВГD рекомендуется определение
- РНК вируса гепатита D в крови методом ПЦР (верный ответ)
- HBsАg
- активности трансаминаз
- ДНК вируса гепатита В в крови методом ПЦР
Вопрос 42: Пациентам с хроническим вирусным гепатитом D, получающим этиотропное лечение в режиме комбинированной терапии, для контроля безопасности лечения рекомендуется первое исследование общего анализа крови от начала лечения через
- 3 дня
- 4 недели
- 2 недели (верный ответ)
- 1 неделю
Вопрос 43: Пациентам с хроническим вирусным гепатитом D, получающим этиотропное лечение в режиме монотерапии, для контроля безопасности лечения рекомендуется первое исследование общего анализа крови от начала лечения через
- 2 недели
- 3 дня
- 4 недели (верный ответ)
- 1 неделю
Вопрос 44: Показанием к началу этиотропного (противовирусного) лечения хронического вирусного гепатита D является наличие
- гипербилирубинемии
- антител к вирусу гепатита D Ig класса М
- симптомов портальной гипертензии
- РНК ВГD в крови (верный ответ)
Вопрос 45: Полный вирусологический ответ при лечении хронического гепатита D – это снижение уровня РНК ВГD по сравнению с исходным уровнем во время лечения
- на 4 и более lоg10 МЕ/мл
- на 3 и более lоg10 МЕ/мл
- до неопределяемого (верный ответ)
- на 2 и более lоg10 МЕ/мл
Вопрос 46: При ХВГD в зависимости от уровня репликации ВГD и ВГВ наиболее часто встречаемым вариантом персистенции вирусов является
- высокий уровень ДНК ВГВ и низкий уровень РНК ВГD в крови
- высокий уровень РНК ВГD и низкий уровень ДНК ВГВ в крови (верный ответ)
- высокий уровень ДНК ВГВ и неопределяемый уровень РНК ВГD в крови
- одинаковый уровень РНК ВГD и ДНК ВГВ в крови
Вопрос 47: При ХВГD в зависимости от уровня репликации ВГD и ВГВ редко встречаемым вариантом персистенции вирусов является
- высокий уровень РНК ВГD и неопределяемый уровень ДНК ВГВ в крови
- высокий уровень РНК ВГD и низкий уровень ДНК ВГВ в крови
- высокий уровень ДНК ВГВ и низкий уровень РНК ВГD в крови (верный ответ)
- одинаковый уровень РНК ВГD и ДНК ВГВ в крови
Вопрос 48: При отсутствии противопоказаний в лечении хронического вирусного гепатита D булевиртид сочетают с
- пэгинтерфероном альфа-2а (верный ответ)
- рибавирином
- тенофовиром
- энтекавиром
Вопрос 49: Продолжительность назначения пэгинтерферона альфа-2а в лечении хронического вирусного гепатита D составляет
- 24 недель
- 48 недель (верный ответ)
- 36 недель
- 12 недель
Вопрос 50: Противовирусным препаратом для лечения хронического вирусного гепатита D является
- булевиртид (верный ответ)
- тенофовир
- тенофовира алафенамид
- энтекавир
Вопрос 51: Путем передачи вируса гепатита D является
- пищевой
- воздушно-капельный
- половой (верный ответ)
- водный
Вопрос 52: Разовая доза пэгинтерферона альфа-2а при лечении хронического вирусного гепатита D составляет
- 135 мкг
- 90 мкг
- 180 мкг (верный ответ)
- 45 мкг
Вопрос 53: Рекомендуется у всех лиц с подозрением на ХВГD для определения источника инфекции, путей передачи, длительности инфицирования выявление в анамнезе указаний на
- рискованное половое поведение (верный ответ)
- переедание
- укусы членистоногих
- занятия спортивными единоборствами
Вопрос 54: Рекомендуется у лиц с подозрением на ХВГD для оценки стадии и тяжести заболевания выявление признаков печеночной недостаточности в виде
- менингеального синдрома
- синдрома дегидратации
- нефротического синдрома
- геморрагического синдрома (верный ответ)
Вопрос 55: С более тяжелым течением заболевания ассоциируется
- генотип 2 вируса гепатита D
- генотип 1 вируса гепатита D (верный ответ)
- генотип 3 вируса гепатита D
- генотип 4 вируса гепатита D
Вопрос 56: С более частым прогрессированием в цирроз печени ассоциируется
- генотип 1 вируса гепатита D (верный ответ)
- генотип 3 вируса гепатита D
- генотип 4 вируса гепатита D
- генотип 2 вируса гепатита D
Вопрос 57: С более частым развитием гепатоцеллюлярной карциномы ассоциируется
- генотип 2 вируса гепатита D
- генотип 4 вируса гепатита D
- генотип 1 вируса гепатита D (верный ответ)
- генотип 3 вируса гепатита D
Вопрос 58: Серологический ответ при лечении хронического гепатита D – это
- снижение уровня и исчезновение поверхностного антигена (HBsАg) вируса гепатита B в крови, образование антител к HBsАg (верный ответ)
- снижение уровня и исчезновение антител к е-антигену (HBeАg) вируса гепатита B в крови
- снижение уровня и исчезновение антител к поверхностному антигену (HBsАg) вируса гепатита B в крови
- снижение уровня и исчезновение антител к ядерному антигену (HBсАg) вируса гепатита B в крови
Вопрос 59: Слабовыраженному фиброзу печени соответствует
- стадия 3 хронического вирусного гепатита D
- стадия 2 хронического вирусного гепатита D
- стадия 1 хронического вирусного гепатита D (верный ответ)
- стадия 0 хронического вирусного гепатита D
Вопрос 60: Стандартная схема вакцинации против гепатита В
- 0-2-6 месяцев
- 0-1-6 месяцев (верный ответ)
- 0-3-6 месяцев
- 0-6-12 месяцев
Вопрос 61: Суперинфекция вирусного гепатита D – это
- присоединение вируса гепатита D к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита В (верный ответ)
- инфицирование вирусом гепатита D в отсутствие вируса гепатита В
- одновременное инфицирование вирусами гепатита В и D
- присоединение вируса гепатита В к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита D
Вопрос 62: У детей из групп риска (наличие ХВГВ у матери или члена семьи, наличие HBsАg у матери, отсутствие обследования матери во время беременности, неблагополучная семья) схема вакцинации против гепатита В
- 0-1-2-12 месяцев (верный ответ)
- 0-2-6 месяцев
- 0-3-6 месяцев
- 0-6-12 месяцев
Вопрос 63: Умеренному фиброзу печени соответствует
- стадия 1 хронического вирусного гепатита D
- стадия 4 хронического вирусного гепатита D
- стадия 3 хронического вирусного гепатита D
- стадия 2 хронического вирусного гепатита D (верный ответ)
Вопрос 64: Фактор риска заражения ВГD
- питание в общественных столовых
- укусы членистоногих
- случайные половые контакты (верный ответ)
- употребление сырой воды
Вопрос 65: Хронический вирусный гепатит D – заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D у лиц с наличием в крови поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsАg-позитивных лиц), продолжающееся более
- 12 месяцев
- 1 месяца
- 6 месяцев (верный ответ)
- 3 месяцев
Вопрос 66: Цирроз печени по шкале METАVIR соответствует стадии
- F2
- F1
- F3
- F4 (верный ответ)
Вопрос 67: Цирроз печени развивается в более ранние сроки при
- гепатите D (верный ответ)
- гепатите А
- гепатите С
- гепатите В
Вопрос 68: Циррозу печени соответствует
- стадия 3 хронического вирусного гепатита D
- стадия 2 хронического вирусного гепатита D
- стадия 1 хронического вирусного гепатита D
- стадия 4 хронического вирусного гепатита D (верный ответ)
Вопрос 69: Частота выздоровления при вирусном гепатите D
- не зависит от последовательности инфицирования вирусами
- выше при присоединении вируса гепатита D к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита В
- выше при одновременном заражении вирусами гепатитов D и В (верный ответ)
- выше при присоединении вируса гепатита В к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита D
Вопрос 70: Частота хронизации при вирусном гепатите D
- выше при присоединении вируса гепатита D к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита В (верный ответ)
- не зависит от последовательности инфицирования вирусами
- выше при одновременном заражении вирусами гепатитов D и В
- выше при присоединении вируса гепатита В к текущей инфекции, вызванной вирусом гепатита D