📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких. Основные сведения и подходы к диспансерному наблюдению больных»
Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких. Основные сведения и подходы к диспансерному наблюдению больных» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 41 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.
Вопрос 1: Вакцинация больных ХОБЛ стабильного течения против инфекций
- показана против гемофильной палочки (верный ответ)
- показана против гриппа и пневмококка (верный ответ)
- показана только по эпидемиологическим показаниям
- показана только против гриппа
- показана только против пневмококка
- противопоказана
Вопрос 2: Выберите главные характеристики из определения ХОБЛ:
- ХОБЛ – это заболевание, характеризующееся бронхиальной гиперреактивностью
- ХОБЛ – это заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением скорости воздушного потока (верный ответ)
- ХОБЛ – это заболевание, характеризующееся преходящим нарушением бронхиальной проходимости
- изменения в дыхательных путях связаны с персистирующей бактериальной или вирусной инфекцией
- изменения в дыхательных путях связаны с персистирующим воспалением в ответ на ингаляционное воздействие (верный ответ)
Вопрос 3: Задачи диспансерного наблюдения больных ХОБЛ:
- борьба с модифицируемыми факторами риска ХОБЛ (верный ответ)
- борьба с немодифицируемыми факторами риска ХОБЛ
- десенсибилизирующая терапия
- капнометрия
- лечение пациента, реабилитация, вакцинопрофилактика, образовательные программы (верный ответ)
- оценка текущего состояния пациента, включая раннюю диагностику коморбидной патологии (верный ответ)
Вопрос 4: Значение обострения ХОБЛ:
- нарастание симптомов ХОБЛ (верный ответ)
- не влияет на прогноз больного
- приводит к развитию рака
- риск госпитализации после выздоровления от обострения (верный ответ)
- риск летального исхода (верный ответ)
- риск сердечно-сосудистых событий (верный ответ)
- снижение функции легких (верный ответ)
Вопрос 5: Какие бывают обострения ХОБЛ по степени тяжести?
- легкой и тяжелой
- легкой, средней, тяжелой (верный ответ)
- лёгкой, тяжёлой, критической
- обострения по степени тяжести не классифицируют
Вопрос 6: Какие выделяют фазы течения ХОБЛ?
- лабильное течение (лабильная ХОБЛ)
- обострение ХОБЛ (верный ответ)
- стабильное течение (стабильная ХОБЛ) (верный ответ)
- торпидное течение (торпидная ХОБЛ)
Вопрос 7: Какие исследования из указанных должны осуществляться при диспансерном наблюдении больного ХОБЛ?
- ТШХ (верный ответ)
- ЭКГ (верный ответ)
- анализ крови на IgE общий
- анализы мокроты (верный ответ)
- антропометрия (верный ответ)
- бодиплетизмография
- клинический анализ крови (верный ответ)
- крупнокадровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки (верный ответ)
- общий анализ мочи
- пульсоксиметрия (верный ответ)
- спирометрия
- спирометрия с бронходилатационным тестом (верный ответ)
Вопрос 8: Какие исследования, не включенные в рекомендации РОПНИЗ 2014 г. по диспансерному наблюдению больных ХОБЛ, целесообразно проводить с целью раннего выявления коморбидной патологии?
- КТ ОГК
- анализ крови на билирубин прямой
- анализ крови на глюкозу (верный ответ)
- анализ крови на креатинин и мочевую кислоту (верный ответ)
- анализ крови на липидный спектр (верный ответ)
- анализ крови на тиреотропин
- холтеровское мониторирование (верный ответ)
- эхоКГ (верный ответ)
Вопрос 9: Какие признаки характеризуют 2 балла по шкале mMRC?
- из-за одышки я не выхожу из дома, одышка возникает при одевании и раздевании
- из-за одышки я останавливаюсь через 100 метров или через несколько минут подъема по лестнице
- у меня возникает одышка при быстрой ходьбе по лестнице или при подъеме на небольшой холм
- у меня одышка только при очень тяжелой нагрузке
- я хожу медленнее, чем люди моего возраста или останавливаюсь при подъеме по лестнице (верный ответ)
Вопрос 10: Какие результаты спирометрии у больного ХОБЛ свидетельствуют об обструкции тяжелой степени (3 ст.)?
- ОВФ1/ФЖЕЛ<0,70 и ОФВ1<30% после ингаляции 400 мкг сальбутамола
- исходные ОВФ1/ФЖЕЛ<0,70 и 30%≤ОФВ1<50% после ингаляции 400 мкг сальбутамола (верный ответ)
- исходные ОВФ1/ФЖЕЛ<0,70 и ОФВ1<30%
- исходные ОВФ1/ФЖЕЛ>0,70 и 30%≤ОФВ1<50%
Вопрос 11: Какое обследование обязательно для установления диагноза ХОБЛ?
- пик-флуометрия
- плетизмография
- рентгенография органов грудной клетки
- спирометрии с бронходилатационным тестом (верный ответ)
Вопрос 12: Консультации каких специалистов предусмотрены для больных ХОБЛ рекомендациями РОПНИЗ?
- инфекциониста
- отоларинголога (верный ответ)
- психиатра
- психотерапевта (верный ответ)
- пульмонолога (верный ответ)
- стоматолога (верный ответ)
- фтизиатра (верный ответ)
- хирурга
Вопрос 13: М-холинолитики и β2-агонисты короткого действия
- никогда не рекомендуют больным ХОБЛ
- рекомендуют как один из главных вариантов базисной терапии ХОБЛ стабильного течения
- рекомендуют как препараты для купирования симптомов ХОБЛ по потребности (верный ответ)
Вопрос 14: Маркерами системного воспаления при ХОБЛ не являются
- СРБ
- Фибриноген
- лейкоциты
- мочевая кислота (верный ответ)
- триглицериды (верный ответ)
- хиломикроны (верный ответ)
Вопрос 15: ОФВ1 и смертность от сердечно-сосудистых причин у больных ХОБЛ
- не взаимосвязаны
- повышение ОВФ1 на 10% увеличивает риск смерти
- снижение ОВФ1 на 10% увеличивает риск смерти (верный ответ)
- снижение ОФВ1 на 10% снижает риск смерти
Вопрос 16: Основные классы ингаляционных препаратов, рекомендуемые для базисной терапии ХОБЛ стабильного течения:
- β2-агонисты длительного действия (верный ответ)
- М-холинолитики длительного действия (верный ответ)
- М-холинолитики и β2-агонисты короткого действия
- ингаляционные глюкокортикостероиды
- комбинация β2-агониста длительного действия и ингаляционного глюкокортикостероида (верный ответ)
- комбинация м-холинолитика длительного действия и β2-агониста длительного действия (верный ответ)
- комбинация м-холинолитика длительного действия, β2-агониста длительного действия и ингаляционного глюкокортикостероида (верный ответ)
- комбинация м-холинолитика короткого действия и β 2-агониста короткого действия
- комбинация м-холинолитика короткого действия, β2-агониста короткого действия и ингаляционного глюкокортикостероида
Вопрос 17: Основные патогенетические механизмы при ХОБЛ:
- гипервентиляция
- гиперинфляция (верный ответ)
- легочная гипертензия (верный ответ)
- нарушение газообмена (верный ответ)
- обратимая обструкция дыхательных путей
- падение общего периферического сопротивления
- персистирующее ограничение скорости воздушного потока (верный ответ)
- сердечная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 18: Основные патоморфологические изменения при ХОБЛ:
- гипертрофия желез (верный ответ)
- изменения бокаловидных клеток (верный ответ)
- образование гранулем
- отложения гемосидерина
- разрушение альвеол (верный ответ)
- утолщение эпителиального слоя (верный ответ)
- фиброз дыхательных путей (верный ответ)
- фиброэластоз
Вопрос 19: Основные признаки, позволяющие заподозрить наличие ХОБЛ:
- бронхит в анамнезе
- лейкоцитоз
- наличие факторов риска ХОБЛ (верный ответ)
- одышка (верный ответ)
- расширение корней легких на рентгенограмме
- хронический кашель (верный ответ)
Вопрос 20: Основные причины смерти больных ХОБЛ:
- анемия
- ожирение
- патология легких (верный ответ)
- патология опорно-двигательной системы
- рак (верный ответ)
- сердечно-сосудистые заболевания (верный ответ)
Вопрос 21: Отказ от курения
- замедляет падение ОФВ1 (верный ответ)
- не влияет на ОФВ1
- повышает ОФВ1
- снижает ОФВ1
- ускоряет падение ОФВ1
Вопрос 22: Отметьте современное определение обострения ХОБЛ
- острое изменение показателей функции внешнего дыхания
- острое изменение состояния пациента, характеризующее яркой типичной клинической симптоматикой
- острое изменение состояния пациента, характеризующееся ухудшением респираторных симптомов, отличающимся от обычной ежедневной динамики симптомов и приводящее к изменению лечения (верный ответ)
- тяжелое изменение состояния пациента, требующее неотложной помощи
Вопрос 23: Оценка эффективности и коррекция медикаментозной терапии ХОБЛ при диспансерном наблюдении терапевтом
- не проводятся
- проводится терапевтом и кардиологом
- проводятся терапевтом и пульмонологом в соответствии с действующими рекомендациями по ведению больных ХОБЛ (верный ответ)
- проводятся только пульмонологом в соответствии с действующими рекомендациями по ведению больных ХОБЛ
Вопрос 24: Предикторы высокого риска обострения ХОБЛ:
- ОФВ1 < 50% от должного значения (верный ответ)
- СРБ > 3 мг/дл
- бронхитический фенотип
- два и более обострений за последние 12 месяцев (верный ответ)
- курение
- одна и более госпитализаций по поводу обострения ХОБЛ в течение последних 12 месяцев (верный ответ)
- отеки ног
Вопрос 25: При диспансерном наблюдении больного ХОБЛ, общий анализ мокроты, исследование мокроты на МБТ, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам
- для больных ХОБЛ с выраженными симптомами могут проводиться при каждом визите диспансерного наблюдения к терапевту (верный ответ)
- не проводятся
- проводится только анализ мокроты на посев и чувствительность к антибиотикам
- проводится только общий анализ мокроты
- проводятся не реже 1 раза в год (верный ответ)
- проводятся при наличии мокроты (верный ответ)
- проводятся только для больных ХОБЛ с выраженными симптомами
Вопрос 26: При повышенных значениях маркеров системного воспаления повышен в несколько раз риск, за исключением
- аппендицита (верный ответ)
- инфаркта миокарда и сердечной недостаточности
- офтальмоплегии (верный ответ)
- рака легких и пневмонии
- сахарного диабета
Вопрос 27: При проведении спирометрии с бронходилатационным тестом, в какой дозе применяют короткодействующий β2-агонист сальбутамол?
- 100 мкг
- 1000 мкг
- 200 мкг
- 400 мкг (верный ответ)
- 800 мкг
Вопрос 28: Распространенность ХОБЛ в популяции взрослого населения РФ по эпидемиологическим данным составляет
- более 15% (верный ответ)
- более 25%
- более 7%
- около 1%
Вопрос 29: Системное воспаление наиболее выражено при ХОБЛ
- в стадии обострения (верный ответ)
- легкого течения
- средней степени тяжести
- стабильного течения (верный ответ)
- тяжелой ХОБЛ
Вопрос 30: Системное воспаление при ХОБЛ приводит к развитию
- ИБС (верный ответ)
- артериальной гипертонии (верный ответ)
- варикозной болезни
- гиперчувствительного пневмонита
- депрессии (верный ответ)
- кахексии (верный ответ)
- метаболического синдрома (верный ответ)
- рака легких (верный ответ)
- регионарного лимфаденита
- сердечной недостаточности (верный ответ)
- фибрилляции предсердий (верный ответ)
Вопрос 31: Сколько баллов теста САТ свидетельствуют о наличии ХОБЛ с выраженными симптомами?
- < 10
- ≥ 10 (верный ответ)
- ≥ 20
- ≥ 30
Вопрос 32: Факторами риска ХОБЛ не являются:
- ХОБЛ у генетических родственников
- бедность
- бронхиальная астма
- ишемическая болезнь сердца (верный ответ)
- курение табака, трубки, кальяна
- курение электронных сигарет, вейпинг
- первичная легочная гипертензия (верный ответ)
- повышенный уровень СРБ в сыворотке крови (верный ответ)
- профессиональное ингаляционное воздействие
- туберкулез легких и респираторные инфекции в анамнезе
Вопрос 33: Цель диспансерного наблюдения больного ХОБЛ
- замедлить прогрессирование ХОБЛ, предупредить развитие обострений, осложнений и коморбидной патологии (верный ответ)
- остановить прогресс ХОБЛ
- оценка текущего состояния пациента
- профилактика обострений ХОБЛ
Вопрос 34: Частота консультаций пульмонолога при диспансерном наблюдении больного ХОБЛ с легкими симптомами составляет
- 1 раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- 1 раз в год
Вопрос 35: Частота консультаций терапевта при диспансерном наблюдении больного ХОБЛ с выраженными симптомами составляет
- 1 раз в 3 месяца (верный ответ)
- 1 раз в 6 месяцев
- 1 раз в год
- 1 раз в месяц
Вопрос 36: Частота консультаций терапевта при диспансерном наблюдении больного ХОБЛ с выраженными симптомами составляет
- 1 раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- 1 раз в год
Вопрос 37: Частота консультаций терапевта при диспансерном наблюдении больного ХОБЛ с легкими симптомами составляет
- 1 раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- 1 раз в год
- 1 раз в месяц
Вопрос 38: При диспансерном наблюдении больного ХОБЛ спирометрия с бронходилатационным тестом
- не проводится
- проводится 1 раз в 2 года
- проводится без бронходилатационного теста
- проводится не реже 1 раза в год (верный ответ)
Вопрос 39: По данным ВОЗ ХОБЛ входит в первую пятерку главных причин смерти населения многих стран
- входит, но только в Европе
- да, входит (верный ответ)
- зависит от социоэкономического статуса страны
- нет, не входит
Вопрос 40: Обязательно ли проведение спирометрии с бронходилатационным тестом для установления диагноза ХОБЛ?
- не обязательно
- обязательно всегда (верный ответ)
- только в условиях ОРИТ
- только у пациентов старше 75 лет
Вопрос 41: Всегда ли присутствуют симптомы ХОБЛ?
- в зависимости от пола пациента
- всегда присутствуют
- могут отсутствовать при нестабильном течении
- могут отсутствовать при стабильном течении (верный ответ)