Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек (ХБП) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Диетология, Кардиология, Лечебное дело, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Хирургия, Эндокринология.
Вопрос 1: В случае грибкового перитонита лечение соответствующим противогрибковым средством системного действия после удаления катетера должно продолжаться не менее
- 4 недель
- 3 недель
- 1 недели
- 2 недель (верный ответ)
Вопрос 2: Всем пациентам с хронической болезнью почек С4-С5-С5Д после формирования артерио-венозной фистулы при отсутствии противопоказаний рекомендуется назначение клопидогрела в дозе
- 50 мг/сут
- 125 мг/сут
- 75 мг/сут (верный ответ)
- 100 мг/сут
Вопрос 3: Диагноз хронической болезни почек следует устанавливать при выявлении в процессе клинического обследования любых маркеров, указывающих на повреждение почек и персистирующих
- не менее 3 мес (верный ответ)
- не менее 9 мес
- не менее 6 мес
- не менее 1 мес
Вопрос 4: Исходная низкая доза гепарина натрия при проведении гемодиализа составляет
- 30-40 МЕ/кг
- 10-20 МЕ/кг (верный ответ)
- 20-30 МЕ/кг
- 40-50 МЕ/кг
Вопрос 5: Исходная стандартная доза гепарина натрия при проведении гемодиализа составляет
- 90 МЕ/кг
- 30 МЕ/кг
- 70 МЕ/кг
- 50 МЕ/кг (верный ответ)
Вопрос 6: Концентрация бактериального эндотоксина в диализирующей жидкости должна составлять
- менее 1,00 ЭЕ/мл
- менее 0,75 ЭЕ/мл
- менее 0,25 ЭЕ/мл (верный ответ)
- менее 0,50 ЭЕ/мл
Вопрос 7: Концентрация бактериального эндотоксина в сверхчистой диализирующей жидкости должна составлять
- менее 0,05 ЭЕ/мл
- менее 0,01 ЭЕ/мл
- менее 0,03 ЭЕ/мл (верный ответ)
- менее 0,07 ЭЕ/мл
Вопрос 8: Критерием диагноза хронической болезни почек является сохраняющееся в течение трех и более месяцев снижение скорости клубочковой фильтрации
- менее 60 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- менее 75 мл/мин/1,73 м2
- менее 90 мл/мин/1,73 м2
- менее 45 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 9: Нефротическая альбуминурия соответствует суточной протеинурии
- 3,5 г и более (верный ответ)
- 0,5 г и более
- 2,5 г и более
- 1,5 г и более
Вопрос 10: Нефротической градации соответствует альбуминурия
- 1000 мг/сутки
- 2000 мг/сутки (верный ответ)
- 4000 мг/сутки
- 3000 мг/сутки
Вопрос 11: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 1 с индексом альбуминурии А2 составляет не менее 1 раза каждые
- 6 мес
- 9 мес
- 3 мес
- 12 мес (верный ответ)
Вопрос 12: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 1 с индексом альбуминурии А3 составляет не менее 1 раза каждые
- 2 мес
- 8 мес
- 6 мес (верный ответ)
- 4 мес
Вопрос 13: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 1 с индексом альбуминурии А4 составляет не менее 1 раза каждые
- 3 мес (верный ответ)
- 9 мес
- 7 мес
- 5 мес
Вопрос 14: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 3А с индексом альбуминурии А3 составляет не менее 1 раза каждые
- 3 мес (верный ответ)
- 5 мес
- 7 мес
- 9 мес
Вопрос 15: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 3Б с индексом альбуминурии А2 составляет не менее 1 раза каждые
- 2 мес
- 4 мес
- 6 мес (верный ответ)
- 8 мес
Вопрос 16: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 4 с индексом альбуминурии А2 составляет не менее 1 раза каждые
- 5 мес
- 7 мес
- 3 мес (верный ответ)
- 9 мес
Вопрос 17: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 4 с индексом альбуминурии А3 составляет не менее 1 раза каждые
- 4 недели
- 2 недели
- 8 недель
- 6 недель (верный ответ)
Вопрос 18: Ориентировочная частота обследований врачом-нефрологом пациентов с хронической болезнью почек стадии 5 вне зависимости от индекса альбуминурии составляет не менее 1 раза каждые
- 5-7 недель
- 3-5 недель
- 4-6 недель
- 2-4 недели (верный ответ)
Вопрос 19: Относительным противопоказанием для выбора перитонеального диализа у пациентов с хронической болезнью почек С5 является поверхность тела
- более 1,6 м2
- более 1,8 м2
- более 2,0 м2 (верный ответ)
- более 1,4 м2
Вопрос 20: Относительным противопоказанием для выбора перитонеального диализа у пациентов с хронической болезнью почек С5 является скорость клубочковой фильтрации
- менее 2 мл/мин (верный ответ)
- менее 4 мл/мин
- менее 6 мл/мин
- менее 8 мл/мин
Вопрос 21: Очень высокая альбуминурия (А3) соответствует суточной протеинурии
- 1,5 г и более
- 2,5 г и более
- 0,5 г и более (верный ответ)
- 3,5 г и более
Вопрос 22: Пациентам с хронической болезнью почек С5Д на перитонеальном диализе с анурией рекомендуется поддерживать ультрафильтрацию
- 3 л/сутки и более
- 1 л/сутки и более (верный ответ)
- 2 л/сутки и более
- 4 л/сутки и более
Вопрос 23: Пациентам с хронической болезнью почек С5Д с отсутствием существенной остаточной функции почек (скорость клубочковой фильтрации по клиренсу мочевины менее 2 мл/мин или диурез менее 600 мл/сутки) рекомендуется проведение сеансов гемодиализа не менее
- 4 раз в неделю
- 5 раз в неделю
- 2 раз в неделю
- 3 раз в неделю (верный ответ)
Вопрос 24: Пациентам с хронической болезнью почек вне зависимости от стадии рекомендовано поддержание регулярной физической активности не реже 5 раз в неделю как минимум
- по 15 минут
- по 45 минут
- по 30 минут (верный ответ)
- по 60 минут
Вопрос 25: Пациентам с хронической болезнью почек и артериальной гипертензией следует избегать снижения артериального давления
- до 110 мм рт. ст. и менее
- до 120 мм рт. ст. и менее (верный ответ)
- до 100 мм рт. ст. и менее
- до 130 мм рт. ст. и менее
Вопрос 26: Пациентам с хронической болезнью почек и артериальной гипертензией следует ограничить потребление хлорида Nа с пищей до
- 5 г/сутки (верный ответ)
- 3 г/сутки
- 7 г/сутки
- 1 г/сутки
Вопрос 27: Пациентам с хронической болезнью почек недиабетической этиологии и скоростью клубочковой фильтрации 20 мл/мин/1,73 м2 и более рекомендуется применение
- дапаглифлозина (верный ответ)
- эмпаглифлозина (верный ответ)
- ипраглифлозина
- канаглифлозина
Вопрос 28: Применение гидрохлоротиазида или индапамида в составе комбинированной антигипертензивной терапии рекомендуется при скорости клубочковой фильтрации
- более 45 мл/мин/1,73 м2
- более 60 мл/мин/1,73 м2
- более 15 мл/мин/1,73 м2
- более 30 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
Вопрос 29: Применение финеренона рекомендуется пациентам с сахарным диабетом второго типа и хронической болезнью почек со скоростью клубочковой фильтрации более
- 25 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- 35 мл/мин/1,73 м2
- 45 мл/мин/1,73 м2
- 15 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 30: Проведение заместительной почечной терапии рекомендовано пациентам с хронической болезнью почек
- стадии С4
- стадии С5 (верный ответ)
- стадии С2
- стадии С1
Вопрос 31: Расчет значений скорости клубочковой фильтрации рекомендуется проводить с использованием формулы
- Кокрофта-Голта
- CKD-EPI (верный ответ)
- MDRD
- Шварца
Вопрос 32: Рекомендуемая доза эплеренона у пациентов с хронической болезнью почек С5, находящихся на диализе, составляет
- 37,5 мг/сут
- 25,0 мг/сут
- 12,5 мг/сут
- 50,0 мг/сут (верный ответ)
Вопрос 33: Рекомендуемая концентрация калия в сыворотке крови у пациентов с хронической болезнью почек С3-C5 находится в диапазоне
- 4,0-5,0 ммоль/л (верный ответ)
- 2,0-3,0 ммоль/л
- 5,0-6,0 ммоль/л
- 3,0-4,0 ммоль/л
Вопрос 34: Рекомендуемый минимальный размер игл при скорости кровотока в диапазоне 200-280 мл/мин составляет
- 15G
- 17G
- 14G
- 16G (верный ответ)
Вопрос 35: Рекомендуемый целевой уровень гликированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом для предотвращения диабетического поражения почек составляет
- 6,0% и менее
- 8,0% и менее
- 7,0% и менее (верный ответ)
- 9,0% и менее
Вопрос 36: С целью снижения риска развития контраст-индуцированного острого повреждения почек у пациентов с хронической болезнью почек С3-С5, нуждающихся в проведении исследования с внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов, рекомендуется назначение аторвастатина в дозе
- от 30 до 70 мг
- от 40 до 80 мг (верный ответ)
- от 10 до 50 мг
- от 20 до 60 мг
Вопрос 37: С целью снижения риска развития контраст-индуцированного острого повреждения почек у пациентов с хронической болезнью почек С3-С5, нуждающихся в проведении исследования с внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов, рекомендуется назначение розувастатина в дозе
- от 40 до 60 мг
- от 20 до 40 мг (верный ответ)
- от 30 до 50 мг
- от 10 до 30 мг
Вопрос 38: Своевременное обращение к врачу-нефрологу рекомендовано всем пациентам с хронической болезнью почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2 и/или альбуминурией/протеинурией
- А1
- А3 (верный ответ)
- А4 (верный ответ)
- А2
Вопрос 39: Среди абсолютных противопоказаний для выбора перитонеального диализа у пациентов с хронической болезнью почек С5 выделяют хроническую обструктивную болезнь легких
- III стадии по GОLD (верный ответ)
- IV стадии по GОLD (верный ответ)
- I стадии по GОLD
- II стадии по GОLD
Вопрос 40: Среди модифицируемых факторов риска хронической болезни почек выделяют
- инфекции мочевых путей (верный ответ)
- лекарственную токсичность (верный ответ)
- артериальную гипертензию (верный ответ)
- наследственные факторы
Вопрос 41: Среди наиболее безопасных гадолиний-содержащих контрастных препаратов выделяют
- гадопентетовую кислоту
- гадотеровую кислоту (верный ответ)
- гадоксетовую кислоту
- гадобеновую кислоту (верный ответ)
Вопрос 42: Среди немодифицируемых факторов риска хронической болезни почек выделяют
- расовые особенности (верный ответ)
- системные инфекции
- сахарный диабет
- пожилой возраст (верный ответ)
Вопрос 43: Среди показаний к плановой госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют впервые выявленное снижение скорости клубочковой фильтрации
- менее 60 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- менее 30 мл/мин/1,73 м2
- менее 15 мл/мин/1,73 м2
- менее 45 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 44: Среди показаний к плановой госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют впервые выявленное сочетание гипоальбуминемии и протеинурии более
- 3,5 г/сутки/1,73 м2 (верный ответ)
- 0,5 г/сутки/1,73 м2
- 2,0 г/сутки/1,73 м2
- 5,0 г/сутки/1,73 м2
Вопрос 45: Среди показаний к плановой госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют сочетание гематурии и протеинурии стадии
- А3 (верный ответ)
- А0
- А1
- А2
Вопрос 46: Среди показаний к плановой госпитализации пациента в стационар выделяют
- потребность в формировании доступа для процедуры диализа (верный ответ)
- хроническую болезнь почек стадии C4 на фоне беременности (верный ответ)
- хроническую болезнь почек стадий C1-С5 при гипонатриемии
- потребность проведения биопсии почек в целях диагностики (верный ответ)
Вопрос 47: Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют быстропрогрессирующее снижение скорости клубочковой фильтрации в течение 2-6 месяцев
- на 70% и более
- на 50% и более (верный ответ)
- на 30% и более
- на 10% и более
Вопрос 48: Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют впервые выявленное снижение скорости клубочковой фильтрации
- менее 15 мл/мин/1,73 м2
- менее 45 мл/мин/1,73 м2
- менее 60 мл/мин/1,73 м2
- менее 30 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
Вопрос 49: Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют повышение уровня креатинина крови в течение 2-6 месяцев
- на 30% и более
- на 10% и более
- на 70% и более
- на 50% и более (верный ответ)
Вопрос 50: Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют подозрение на развитие острого повреждения почек с повышением креатинина крови за 48 часов
- более чем на 13 мкмоль/л
- более чем на 26 мкмоль/л (верный ответ)
- более чем на 39 мкмоль/л
- более чем на 52 мкмоль/л
Вопрос 51: Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют подозрение на развитие острого повреждения почек с повышением креатинина крови за 7 дней
- более чем на 30% от исходного
- более чем на 10% от исходного
- более чем на 50% от исходного (верный ответ)
- более чем на 70% от исходного
Вопрос 52: Среди показаний к экстренной госпитализации в стационар пациентов с хронической болезнью почек выделяют подозрение на развитие острого повреждения почек со снижением темпов диуреза менее 0,5 мл/кг/час в течение
- 6 часов и более (верный ответ)
- 4 часов и более
- 8 часов и более
- 2 часов и более
Вопрос 53: Среди показаний к экстренной госпитализации пациента в стационар выделяют
- потребность проведения биопсии почек в целях диагностики
- хроническую болезнь почек стадии C5 при наличии анасарки (верный ответ)
- хроническую болезнь почек стадий C1-С5 при гипонатриемии (верный ответ)
- хроническую болезнь почек стадии C3 на фоне беременности
Вопрос 54: Среди препаратов, повышающих продукцию креатинина, выделяют
- кальцитриол (верный ответ)
- ацетилцистеин
- преднизолон (верный ответ)
- парикальцитол (верный ответ)
Вопрос 55: Суточная потребность в калии у пациентов с хронической болезнью почек 1 стадии составляет
- 4,0-5,0 г (верный ответ)
- 2,0-3,0 г
- 3,0-4,0 г
- 1,0-2,0 г
Вопрос 56: Суточная потребность в калии у пациентов с хронической болезнью почек 2 стадии составляет
- 2,0-3,0 г
- 3,0-4,0 г
- 4,0-5,0 г (верный ответ)
- 1,0-2,0 г
Вопрос 57: Суточная потребность в калии у пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии составляет
- 4,0-5,0 г
- 1,0-2,0 г
- 3,0-4,0 г
- 2,0-3,0 г (верный ответ)
Вопрос 58: Суточная потребность в натрии у пациентов с хронической болезнью почек 3А стадии составляет
- менее 1,2 г
- менее 3,6 г
- менее 2,4 г (верный ответ)
- менее 4,8 г
Вопрос 59: Суточная потребность в натрии у пациентов с хронической болезнью почек 4 стадии составляет
- менее 3,6 г
- менее 1,2 г
- менее 2,4 г (верный ответ)
- менее 4,8 г
Вопрос 60: Суточная потребность в фосфоре у пациентов с хронической болезнью почек 3Б стадии составляет
- 0,6-0,8 г
- 1,0-1,2 г
- 0,8-1,0 г (верный ответ)
- 1,2-1,4 г
Вопрос 61: Хронической болезни почек стадии 1 соответствует скорость клубочковой фильтрации
- более 70 мл/мин/1,73 м2
- более 90 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- более 50 мл/мин/1,73 м2
- более 30 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 62: Хронической болезни почек стадии 2 соответствует скорость клубочковой фильтрации
- 15-44 мл/мин/1,73 м2
- 30-59 мл/мин/1,73 м2
- 45-74 мл/мин/1,73 м2
- 60-89 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
Вопрос 63: Хронической болезни почек стадии 3А соответствует скорость клубочковой фильтрации
- 15-29 мл/мин/1,73 м2
- 30-44 мл/мин/1,73 м2
- 60-74 мл/мин/1,73 м2
- 45-59 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
Вопрос 64: Хронической болезни почек стадии 3Б соответствует скорость клубочковой фильтрации
- 60-74 мл/мин/1,73 м2
- 30-44 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- 15-29 мл/мин/1,73 м2
- 45-59 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 65: Хронической болезни почек стадии 4 соответствует скорость клубочковой фильтрации
- 30-44 мл/мин/1,73 м2
- 45-59 мл/мин/1,73 м2
- 15-29 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- 60-74 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 66: Хронической болезни почек стадии 5 соответствует скорость клубочковой фильтрации
- менее 30 мл/мин/1,73 м2
- менее 15 мл/мин/1,73 м2 (верный ответ)
- менее 45 мл/мин/1,73 м2
- менее 60 мл/мин/1,73 м2
Вопрос 67: Целевое активированное время свертываемости при использовании низкой дозы гепарина натрия в ходе процедуры гемодиализа составляет
- 140-150% от исходного уровня (верный ответ)
- 160-170% от исходного уровня
- 120-130% от исходного уровня
- 180-190% от исходного уровня
Вопрос 68: Целевое активированное время свертываемости при использовании стандартной дозы гепарина натрия в ходе процедуры гемодиализа составляет
- 140% от исходного уровня
- 120% от исходного уровня
- 180% от исходного уровня (верный ответ)
- 160% от исходного уровня
Вопрос 69: Число колониеформирующих единиц/мл в диализирующей жидкости должно составлять
- менее 100 (верный ответ)
- менее 300
- менее 400
- менее 200
Вопрос 70: Число колониеформирующих единиц/мл в сверхчистой диализирующей жидкости должно составлять
- менее 0,2
- менее 0,1 (верный ответ)
- менее 0,4
- менее 0,3