📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 31 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: Абсолютными показаниями для левосторонней симпатэктомииявляется:
- наличие ишемической болезни сердца
- наличие тромбоэмболии
- рецидивирующие синкопе и/или полиморфная/двунаправленная желудочковая тахикардия на фоне приема максимально допустимой дозы бета-блокаторов (верный ответ)
- снижение фракции выброса левого желудочка
Вопрос 2: Биохимический анализ крови у пациентов с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией включает в себя:
- исследование системы гемостаза
- исследование титра антител к структурам сердца (верный ответ)
- оценку активности кардиоспецифических ферментов и маркеров воспаления (верный ответ)
- оценку липидного спектра
- оценку электролитного состава (верный ответ)
Вопрос 3: Больным с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором контроль системы имплантированногокардиовертера-дефибриллятора проводится:
- каждый раз при срабатывании устройства (верный ответ)
- не реже 1 раза в 12 месяцев
- не реже 1 раза в 6 месяцев (верный ответ)
- при наличии субъективных жалоб
- при рецидиве синкопе (верный ответ)
Вопрос 4: В алгоритме лабораторной диагностике КПЖТ имеет место молекулярно-генетический анализ, который позволяет:
- верифицировать диагноз (верный ответ)
- определить прогноз заболевания (верный ответ)
- подобрать средство антиаритмической терапии
- проводить контроль факторов риска внезапной сердечной смерти
Вопрос 5: В диагностике катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии поверхностная ЭКГ в 12 отведениях проводится больным:
- в клиноположении (верный ответ)
- ортоположении (верный ответ)
- после 10 приседаний (верный ответ)
- после приема β блокаторов
- после приема ингибиторов АТФ
Вопрос 6: В лабораторной диагностике КПЖТ оценка гормонального профиля щитовидной железы проводится:
- для исключения вторичных состояний, приводящих к желудочковым тахиаритмиям (верный ответ)
- для исключения гипертрофической кардиомиопатии
- для решения вопроса о хирургическом лечении
- при подготовке к проведению эхокардиографии
Вопрос 7: В лечении катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии в дополнение к основной терапии для коррекции суправентрикулярных аритмий назначаются следующие препараты:
- амиодарон (верный ответ)
- блокаторы натриевых каналов (верный ответ)
- глюкокортикоиды
- диуретики
- трициклический антидепрессант
Вопрос 8: В обязательном порядке имплантация кардиовертера-дефибриллятора показана следующим категориям пациентов:
- пациентам с внезапной остановкой кровообращения в анамнезе (верный ответ)
- пациентам с отягощенным анамнезом при отсутствии патологических паттернов на ЭКГ
- пациентам с патогномоничной мутацией
- пациентам с полиморфной/двунаправленной желудочковой тахикардией на фоне терапии бета-блокаторами (верный ответ)
- пациентам с рецидивирующими синкопе на фоне терапии бета-блокаторами (верный ответ)
Вопрос 9: В программу реабилитации пациентов с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией прошедших хирургическое лечение входит:
- лечение в санаториях кардиологического или общепедиатрического профиля (верный ответ)
- медицинская реабилитация
- психологическая реабилитация
- физическая реабилитация
Вопрос 10: Детям с частыми срабатываниями имплантированного кардиовертера-дефибриллятора рекомендована:
- замена кардиовертера-дефибриллятора
- консультация психолога (верный ответ)
- левосторонняя симпатэктомия
- терапия блокаторами натриевых каналов
Вопрос 11: Для коррекции интервал QT по отношению к ЧСС применяется формула:
- Базетта (верный ответ)
- Бернгарда
- Брока
- Лоренца
Вопрос 12: Инвазивное электрофизиологическое исследование при катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии проводится для:
- выявления возможных триггеров жизнеугрожающей аритмии – суправентрикулярныхтахиаритмий (верный ответ)
- выявления признаков дилатации левого предсердия
- изучения морфометрических характеристик сердца
- подтверждения или исключения миокардита
Вопрос 13: К препаратам первого выбора в лечении катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии относятся:
- антагонисты кальциевых каналов
- бета-блокаторы (верный ответ)
- ингибиторы АПФ
- сердечные гликозиды
Вопрос 14: Клиническая картина катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии характеризуется:
- атеросклерозом венечных артерий
- полиморфизмом нарушений ритма (верный ответ)
- резко выраженной гипертрофией левого желудочка
- рецидивирующими стресс-индуцированными синкопальными состояниями (верный ответ)
Вопрос 15: Относительные показания для назначения бета-блокаторов:
- бессимптомные пациенты с подтвержденной катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией (верный ответ)
- неэффективность хирургического лечения
- пациенты с рецидивирующими синкопе и/или полиморфной/двунаправленной желудочковой тахикардией на фоне терапии бета-блокаторами в дополнении с флекаинидом (верный ответ)
- профилактика тромбоэмболических осложнений
Вопрос 16: Относительными показаниями для проведения левосторонней симпатэктомии являются
- мотивированные срабатывания (верный ответ)
- наличие противопоказаний к терапии бета-блокаторами (верный ответ)
- наличие противопоказаний к терапии ингибиторами АПФ
- отягощенный семейный анамнез
- снижение массы тела
Вопрос 17: Пациентам с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией антиаритмическая терапия назначается на период:
- активного физического роста организма
- до момента имплантации кардиовертера-дефибриллятора
- на 2 года при условии отсутствия характерных изменений на ЭКГ
- на 2 года приусловии отсутствия эпизодов синкопе
- пожизненно (верный ответ)
Вопрос 18: Пациентам с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардиейинтенсивные физические нагрузки:
- возможны при условии отсутствия органического поражения структур сердца
- возможны при условии постоянной медикаментозной терапии
- возможны при условии снижения массы тела
- противопоказаны (верный ответ)
Вопрос 19: Полиморфную желудочковую тахикардию диагностируют при следующих обстоятельствах:
- когда желудочковая экстрасистолия сопровождается дилатацией сердца и признаками сердечной недостаточности
- при выявлении гипертрофии стенки левого желудочка более 15 мм
- при выявлении патогномоничной мутации (верный ответ)
- при отягощенном по катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией семейном анамнезе, когда стресс-тест индуцирует полиморфную/двунаправленную желудочковую тахикардию (верный ответ)
Вопрос 20: При катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии на стандартной ЭКГ могут быть зарегистрированы:
- в некоторых случаях незначительное удлинение интервала QT (верный ответ)
- короткий интервал PQ (верный ответ)
- наличие вместо зубцов P волн f
- одиночные и парные полиморфные желудочковые экстрасистолы (верный ответ)
- синусовая брадикардия (верный ответ)
Вопрос 21: При плановом контроле системы имплантированного кардиовертера-дефибриллятора предварительно проводятся:
- инвазивное электрофизиологическое исследование
- рентгенография органов грудной клетки в прямой и левой боковой проекциях (верный ответ)
- холтеровскоемониторирование ЭКГ (верный ответ)
- электрокардиография (верный ответ)
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 22: При проведении физикального обследования у детей с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией:
- при аускультации можно выявить систолический шум
- при пальпации можно выявить двойной верхушечный толчок
- при пальпации можно выявить систолическое дрожание у левого края грудины
- характерные особенности не выявляются (верный ответ)
Вопрос 23: При сборе анамнеза исследуются следующие характеристики синкопальных состояний:
- возраст манифестации синкопе (верный ответ)
- наличие ретроградной амнезии
- особенности начала и окончания приступа (верный ответ)
- провоцирующие синкопе факторы (верный ответ)
- продолжительность и частота приступов
Вопрос 24: При сборе семейного анамнеза у пациентов с катехоламинергической полиморфной желудочковойтахикардией обращают внимание на наличие:
- случаев внезапной смерти в возрасте до 40 лет (верный ответ)
- у близких родственников бессимптомно протекающей дилатации левого желудочка
- у близких родственников ишемической болезни сердца
- у родственников 1 и 2 степени родства приступов потери сознания (верный ответ)
Вопрос 25: При синкопальной форме катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии контроль эффективности терапии и мониторинг факторов риска внезапной сердечной смерти проводится:
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в 3 года
- 1 раз в год
- 1 раз в полгода (верный ответ)
Вопрос 26: Пробы с дозированной физической нагрузкой при подозрении на катехоламинергическую полиморфную желудочковую тахикардию проводятся с целью:
- выявления пристеночных внутрижелудочковых тромбов
- диагностики катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии (верный ответ)
- определения размеров левого предсердия
- определения эффективности антиаритмической терапии (верный ответ)
- оценки сократительной функции левого желудочка
Вопрос 27: Провоцирующими факторами приступа синкопе при катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардииявляются:
- прием β-блокаторов
- прием диуретиков
- физическая нагрузка (верный ответ)
- эмоциональная нагрузка (верный ответ)
Вопрос 28: С какими заболеваниями и состояниями следует дифференцировать катехоламинергическую полиморфную желудочковую тахикардию?
- с врожденным стенозом устья аорты
- с гипертрофической кардиомиопатией
- с дилатационнойкардиомиопатией
- с идиопатической фибрилляцией желудочков (верный ответ)
- с синдромом удлиненного интервала QT (верный ответ)
Вопрос 29: Синкопальные состояния у детей с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией манифестируют в возрасте:
- старше 1 года
- старше 3-х лет (верный ответ)
- старше 5-ти лет
- старше 7 лет
Вопрос 30: Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ в диагностике катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии проводится с целью:
- выявления внутрисердечных тромбов
- выявления маркеров электрической нестабильности миокарда (верный ответ)
- выявления сопутствующих нарушений ритма и проводимости (верный ответ)
- определения размеров левого предсердия
Вопрос 31: Терапия больных с катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардией включает:
- медикаментозную профилактику внезапной сердечной смерти (верный ответ)
- немедикаментозную профилактику внезапной сердечной смерти (верный ответ)
- неотложную терапию желудочковой тахикардии типа «пируэт» (верный ответ)
- ограничение употребления поваренной соли и жидкости
- симптоматическое лечение, направленное на уменьшение застоя в малом и большом круге кровообращения