✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Ишемическая болезнь сердца: определение, классификация, диагностика»
Тест с ответами по теме «Ишемическая болезнь сердца: определение, классификация, диагностика» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Безболевая ишемия миокарда чаще всего регистрируется
- на электрокардиограмме в покое
- при проведении стандартной эхокардиографии
- в ходе нагрузочных диагностических тестов (верный ответ)
- с помощью электрофизиологического исследования
Вопрос 2: В каком случае стенокардия считается стабильной?
- ее симптомы имеют неизменный характер на протяжении как минимум 1 месяца
- симптоматика нарастает постепенно на протяжении как минимум 6 месяцев
- ее симптомы имеют неизменный характер на протяжении как минимум 2 месяцев (верный ответ)
- пациент не имеет симптомов стенокардии как минимум на протяжении 3 месяцев
Вопрос 3: Выберите верное утверждение: ЭКГ проба с физической нагрузкой
- может проводиться у пациентов с наличием полной блокады левой ножки пучка Гиса
- может использоваться в качестве профилактического наблюдения за больными с возможными угрожающими аритмиями
- должна применяться на фоне антиишемической терапии
- метод выбора для диагностики ишемии миокарда у большинства пациентов с подозрением на стабильную стенокардию (верный ответ)
Вопрос 4: Выберите верную комбинацию: абсолютные противопоказания к проведению ЭКГ пробы с физической нагрузкой:
- A. инфаркт миокарда давностью менее 7 суток
- B. хроническая сердечная недостаточность I - II функционального класса
- С. Лихорадка, нестабильная стенокардия
- A, B, C
- A, B, D
- A, C, D (верный ответ)
- B, C, D
Вопрос 5: Выберите верную комбинацию: абсолютные противопоказания к проведению ЭКГ пробы с физической нагрузкой:
- A. стенокардия Принцметала
- B. хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса
- C. острый тромбофлебит
- D. острое нарушение мозгового кровообращения
- A, B, C
- B, C, D (верный ответ)
- A, C, D
- A, B, D
Вопрос 6: Выберите верную комбинацию: к нагрузочным тестам в комбинации с визуализацией относят:
- A. Стресс – магнитнорезонансная томография
- B. Тредмилл – тест
- C. Перфузионная сцинтиграфия миокарда с кардиотропными радиофармацевтическими препаратами
- D. Стресс – эхокардиография
- A, B, C
- A, B, D
- A, C, D (верный ответ)
- B, C, D
Вопрос 7: Выберите верную комбинацию: неинвазивные методы оценки коронарных артерий:
- A. мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий
- B. Коронароангиография
- C. внутрисосудистое ультразвуковое исследование коронарных артерий
- D. магниторезонансная томография коронарных артерий
- A, B
- C, D
- A, D (верный ответ)
- B, C
Вопрос 8: Выберите верную комбинацию: показания для проведения коронароангиографии:
- A. наличие у больного в анамнезе эпизодов внезапной сердечной смерти или опасных желудочковых нарушений ритма
- B. признаки выраженной ишемии миокарда по результатам неинвазивных тестов
- C. тяжёлая стабильная стенокардия (III-IV функционального класса), сохраняющаяся на фоне проведения адекватной антиангинальной терапии
- D. первый диагностический тест при болях в грудной клетке
- A, B, C (верный ответ)
- B, C, D
- A, C, D
- A, B, D
Вопрос 9: Выберите верную комбинацию: показания к проведению ЭКГ пробы с физической нагрузкой:
- A. дифференциальная диагностика ишемической болезни сердца
- B. определение индивидуальной переносимости физической нагрузки
- C. нестабильная стенокардия; оценка эффективности лечебных мероприятий
- A, B, C
- A, B, D (верный ответ)
- B, C, D
- A, C, D
Вопрос 10: Выберите верную комбинацию: показания к проведению холтеровского мониторирования ЭКГ:
- А. диагностика пороков сердца
- В. диагностика не выявленных ранее аритмий
- С. диагностика ишемии миокарда
- D. оценка эффективности лечения
- A, B, C
- B, C, D (верный ответ)
- A, C, D
- A, B, D
Вопрос 11: Выберите верную комбинацию: показаниями для стресс- эхокардиографии являются:
- A. атипичная стенокардия напряжения
- B. нарушения ритма сердца
- C. трудность или невозможность выполнения тредмил-теста
- D. не информативность нагрузочных ЭКГ проб при типичной клинике стенокардии
- A, B, C
- A, B, D
- A, C, D (верный ответ)
- B, C, D
Вопрос 12: Выберите верную комбинацию: стресс – эхокардиография проводится:
- A. с психо-эмоциональной нагрузкой
- B. с физической нагрузкой
- C. с фармакологической нагрузкой
- D. с чреспищеводной электрокардиостимуляцией
- A, B, C
- A, B, D
- A, C, D
- B, C, D (верный ответ)
Вопрос 13: Выберите критерии клинической диагностики вазоспастической стенокардии
- стенокардия развивается при одной и той же интенсивности нагрузки
- вариабельный порог возникновения стенокардии (верный ответ)
- приступы стенокардии часто появляются в покое
- приступы, как правило, развиваются после физической нагрузки, выполняемой в утренние часы (верный ответ)
- приступы стенокардии редко беспокоят в покое
Вопрос 14: Выберите показания к проведению мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий
- дообследование пациентов в возрасте до 65 лет с сомнительными результатами нагрузочных тестов или наличием традиционных коронарных факторов риска при отсутствии установленного диагноза ишемической болезни сердца (верный ответ)
- диагностика патологии коронарного кровообращения на уровне микроциркуляции
- проведение дифференциального диагноза между хронической сердечной недостаточностью ишемического и неишемического генеза (кардиопатии, миокардиты) (верный ответ)
- выявление нарушения локальной сократимости и регионарного систолического утолщения миокарда
Вопрос 15: Выберите правильные утверждения, характерные для эпидемиологии ишемической болезни сердца:
- это заболевание является одной из ведущими причин смерти в мире (верный ответ)
- это заболевание не вызывает значимой инвалидизации населения
- это заболевание не встречается в возрасте до 35 лет
- распространенность ишемической болезни сердца увеличивается с возрастом среди обоих полов (верный ответ)
Вопрос 16: Выберите рекомендации к проведению диагностической коронароангиографии для оценки операционного риска до (или после) некардиального хирургического вмешательства
- средний риск неблагоприятных исходов по данным неинвазивного обследования у пациентов с ишемической болезнью сердца
- отрицательные результаты нагрузочного тестирования у пациентов высокого и среднего клинического риска перед вмешательством с высоким хирургическим риском
- кандидаты не пересадку печени, легкого или почки в возрасте> 40 лет, как часть предоперационного обследования, за исключением случаев, когда определяется высокий риск неблагоприятных исходов по данным неинвазивных тестов (верный ответ)
- ишемия при неинвазивных исследованиях, но без критериев высокого риска (верный ответ)
Вопрос 17: Гемодинамически значимым считается стеноз коронарной артерии
- более 40% просвета сосуда
- более 50% просвета сосуда (верный ответ)
- более 60% просвета сосуда
- более 70% просвета сосуда
Вопрос 18: Главным «генетическим» фактором для ишемической болезни сердца является
- аполипопротеин А (верный ответ)
- аполипопротеин B
- аполипопротеин H
- аполипопротеин D
- аполипопротеин L
Вопрос 19: Для диагностики вазоспастической стенокардии применяют
- электрофизиологическое исследование
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование
- гипервентиляционная проба (верный ответ)
- холодовая проба (верный ответ)
Вопрос 20: Для оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания используется шкала
- SCORE (верный ответ)
- SF 36
- ШОКС
- TIMI
Вопрос 21: Ишемическая болезнь сердца кодируется в МКБ-10 в блоке
- I20 — I25 (верный ответ)
- I26 — I31
- I10 — I15
- I30 — I35
Вопрос 22: Ишемическая болезнь сердца — это
- заболевание миокарда, вызванное хронической сердечной недостаточностью
- поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (верный ответ)
- заболевание миокарда, характеризующееся развитием дилатации полостей сердца, с возникновением систолической дисфункции, но без увеличения толщины стенок
- поражение миокарда воспалительного характера
Вопрос 23: К «новым» ишемическим синдромам при стабильной ишемической болезни сердца относятся
- «гибернирующий» миокард (верный ответ)
- посткондиционирование
- кардиальный синдром Х (верный ответ)
- стенокардия Принцметала
Вопрос 24: К факторам риска развития ишемической болезни сердца относятся:
- частые инфекционные заболевания в анамнезе
- дислипидемия (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- чрезмерная физическая активность
Вопрос 25: Какие имеются показания к применению внутрисосудистого ультразвукового исследования?
- оценка функциональной способности шунтов после операции коронарного шунтирования (верный ответ)
- количественная и качественная оценка стенозов коронарных артерий (верный ответ)
- определение наличия вазоспазма
- оценка результатов интервенционного вмешательства (баллонной ангиопластики, стентирования и др) (верный ответ)
- ранняя диагностика атеросклероза у больных после трансплантации сердца (верный ответ)
Вопрос 26: Какие критерии являются необходимыми для постановки диагноза кардиального синдрома Х?
- положительные результаты нагрузочных тестов (верный ответ)
- отрицательные результаты нагрузочных тестов
- по данным ангиографии неизмененные коронарные артерии (верный ответ)
- по данным ангиографии измененные коронарные артерии
- наличие клинических или ангиографических доказательств спазма коронарных артерий
Вопрос 27: Каковы диагностические критерии кардиального синдрома Х?
- наличие атипичных загрудинных болей
- наличие типичных загрудинных болей (верный ответ)
- отсутствие системной артериальной гипертензии с гипертрофией левого желудочка (верный ответ)
- наличие системной артериальной гипертензии с гипертрофией левого желудочка
- отсутствие нарушений систолической функции левого желудочка в покое (верный ответ)
Вопрос 28: Какое из утверждений верно для мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий в диагностике ишемической болезни сердца?
- не является надежным неинвазивным диагностическим методом исключения значимой обструкции венечных артерий у больных с низкой и средней степенью риска ИБС и синусовым сердечным ритмом
- метод не дает возможность оценить ранние проявления атеросклероза венечных артерий
- этот метод был утвержден для количественной оценки степени коронарной кальцификации, которая более тесно коррелирует с общей тяжестью поражения, чем с локализацией или степенью стеноза (верный ответ)
- метод может заменить инвазивную КАГ в диагностических целях
Вопрос 29: Какой из видов стресс-ЭХО КГ наиболее информативен для диагностики вазоспастической стенокардии?
- стресс –ЭХО КГ с добутамином
- стресс –ЭХО КГ с дипиридамолом
- стресс –ЭХО КГ с электростимуляцией
- стресс –ЭХО КГ с эргометрином (верный ответ)
Вопрос 30: Какой метод считают "золотым стандартом" в диагностике ишемической болезни сердца?
- коронароангиография (верный ответ)
- холтеровское мониторирование ЭКГ
- стресс-эхокардиография
- электрокардиография
Вопрос 31: Модифицируемыми факторами риска развития ишемической болезни сердца являются:
- психоэмоциональный стресс (верный ответ)
- мужской пол
- курение (верный ответ)
- возраст
- неправильное питание (верный ответ)
Вопрос 32: Наилучшим методом диагностики патологии коронарного кровообращения на уровне микроциркуляции является
- коронароангиография
- эхокардиография
- позитронно эмиссионная томография (верный ответ)
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование
Вопрос 33: Не модифицируемыми факторами риска развития ишемической болезни сердца являются:
- мужской пол (верный ответ)
- низкая физическая активность
- ожирение
- отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям (верный ответ)
- возраст (верный ответ)
Вопрос 34: Отметьте утверждение, которое относится к характеристике стабильной ишемической болезни сердца:
- не развивается в связи с ишемией или гипоксией миокарда
- не индуцируется физической нагрузкой, эмоциональным или иным стрессом
- характеризуется эпизодами обратимого несоответствия между потребностями миокарда и их обеспечением (верный ответ)
- характеризуется эпизодами необратимого несоответствия между потребностями миокарда и их обеспечением
Вопрос 35: Патофизиологическое исследование кардиального синдрома Х и микроваскулярной дисфункции наиболее информативно при проведении
- стресс - МРТ (верный ответ)
- стресс – ЭХО КГ
- Тредмил-теста
- ЭКГ покоя
Вопрос 36: Перечислите рекомендации к проведению диагностической коронароангиографии при иных состояниях
- заболевания, поражающие аорту, когда данные о наличии или отсутствии вовлечения коронарных артерий в патологический процесс необходимы для хирургической коррекции патологии (т.е. диссекция или аневризма аорты с подтвержденным наличием коронарной патологии) (верный ответ)
- планируемые другие операции на сердце (т.е. перикардэктомия или удаление эмболов из легочной артерии) у пациентов со средним или низким риском наличия коронарной патологии
- гипертрофическая кардиомиопатия при наличии стенокардии (верный ответ)
- любое оперативное вмешательство с общим наркозом
Вопрос 37: При ишемической болезни сердца стресс – МРТ позволяет:
- выявить нарушение реполяризации
- оценить образование инфаркта в рубце (верный ответ)
- оценить подвижность сегментов левого желудочка
- вычислить региональный миокардиальный резерв перфузии (верный ответ)
Вопрос 38: Причинами ишемии миокарда являются
- некроз сердечной мышцы
- аневризма левого желудочка
- макро- и микроваскулярное поражение (верный ответ)
- окклюзирующий спазм или динамические стенозы (верный ответ)
Вопрос 39: Продолжительность типичного болевого синдрома при стабильной стенокардии напряжения составляет
- более 30 минут
- от 1 до 15 минут (верный ответ)
- от 20 до 35 минут
- более 40 минут
Вопрос 40: Факторы, провоцирующие развитие приступа стенокардии:
- психо-эмоциональное напряжение (верный ответ)
- холод (верный ответ)
- повышение артериального давления (верный ответ)
- жара
- изменение положения тела
Вопрос 41: Характерный ЭКГ-признак вазоспазма
- депрессия сегмента ST
- элевация сегмента ST (верный ответ)
- нарушения ритма сердца
- нарушение проводимости
Вопрос 42: Холтеровское мониторирование ЭКГ
- в плане диагностики ишемической болезни сердца имеет вспомогательное значение (верный ответ)
- обладает высокой отрицательной предсказательной ценностью
- имеет решающее значение в диагностики ишемической болезни сердца
- позволяет определить сократительную способность миокарда
Вопрос 43: Что характерно для кардиального синдрома Х?
- чаще развивается у женщин, преимущественно в постменопаузальном периоде
- чаще развивается у женщин, преимущественно в пременопаузальном периоде (верный ответ)
- чаще развивается у мужчин, преимущественно до 50 лет
- чаще развивается у мужчин, преимущественно после 50 лет
Вопрос 44: Что является более точным диагностическим методом обнаружения многососудистого поражения коронарного русла и местоположения, степени ишемии миокарда?
- нагрузочные ЭКГ-тесты
- сцинтиграфические исследования (верный ответ)
- стресс-ЭХО КГ
- ЭКГ покоя
Вопрос 45: Что является ограничением селективной коронарной ангиографии?
- невозможность визуализации тромбов
- невозможность оценки кальциноза коронарных артерий
- ангиография обеспечивает превосходную информацию о просвете сосуда, но не дает информацию о состоянии сосудистой стенки (верный ответ)
- ранее произведенное аорто-коронарное шунтирование
Вопрос 46: Что является показаниями к проведению диагностической коронароангиографии пациентам после операции реваскуляризации миокарда?
- пациенты после операции коронарного шунтирования, с отсутствием жалоб, без критериев высокого риска, перед проведением нагрузочных проб
- подозрение на острую окклюзию или подострый тромбоз после операции чрескожной реваскуляризации (верный ответ)
- возвратная стенокардия или выявление критериев высокого риска при неинвазивных исследованиях в течение 9 месяцев после выполнения черскожного коронарного вмешательства (верный ответ)
- выявление критериев среднего риска по данным неинвазивных тестов в любом сроке после реваскуляризации
Вопрос 47: Что является показаниями к проведению мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий?
- диагностика не выявленных ранее аритмий
- профилактическое наблюдение за больными артериальной гипертензией
- диагностический поиск в амбулаторных условиях у пациентов в возрасте до 65 лет с атипичными болями в грудной клетке при отсутствии установленного диагноза ишемической болезни сердца (верный ответ)
- обследование мужчин в возрасте 45 – 65 лет и женщин в возрасте 55 – 75 лет без установленных сердечно-сосудистых заболеваний с целью раннего выявления начальных признаков коронарного атеросклероза (верный ответ)
Вопрос 48: Что является причинами ишемии миокарда?
- микроваскулярная дисфункция (верный ответ)
- действие факторов окружающей среды
- некоронарогенные кардиальные и некардиальные причины (верный ответ)
- психо-эмоциональный стресс
Вопрос 49: Что является противопоказанием к проведению коронароангиографии?
- анемия легкой и средней степени тяжести
- категоричный отказ пациента от возможной реваскуляризации миокарда (верный ответ)
- артериальная гипертензия
- хроническая сердечная недостаточность
Вопрос 50: Шкала SCORE предназначена для использования у следующих категорий:
- у любых возрастных групп
- только при оценке риска у людей моложе 65 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний (верный ответ)
- у пациентов с уже установленным атеросклеротическим заболеванием сосудов
- у больных сахарным диабетом с поражением органов-мишеней
0/0