Тест с ответами по теме «Имитаторы тяжелой преэклампсии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 48 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология.
Вопрос 1: HELLP-синдром – это
- внутрисосудистый гемолиз (верный ответ)
- повышение уровня креатинина
- повышение уровня трансаминаз (верный ответ)
- снижение количества тромбоцитов (верный ответ)
Вопрос 2: В воздействии на децидуальную оболочку и последующем развитии преэклампсии можно выделить следующие триггерные факторы
- провоспалительные цитокины (верный ответ)
- тромбин (верный ответ)
- фактор активации тромбоцитов
- фибриноген
Вопрос 3: В основе синдрома материнской мультисистемной дисфункции лежат
- генерализованный вазоспазм с последующими органными нарушениями микроциркуляции, метаболизма и ишемией (верный ответ)
- локальная и системная гиперволемия
- острое тотальное поражение эндотелия с образованием микротромбов (верный ответ)
- сладж эритроцитов (верный ответ)
Вопрос 4: Всем пациенткам, госпитализированным с диагнозом тяжелая преэклампсия и/или НЕLLР-синдром, необходимо до родоразрешения исследовать
- гаптоглобин в сыворотке крови (верный ответ)
- гематокрит
- количество тромбоцитов (верный ответ)
- лактатдегидрогеназу (верный ответ)
Вопрос 5: Вторичными тромботическими микроангиопатиями являются
- злокачественные опухоли (верный ответ)
- метилмалоновая ацидурия с гомоцистинурией (верный ответ)
- преэклампсия/эклампсия (верный ответ)
- тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
Вопрос 6: Выраженная протеинурия – это
- значение "3" по тест-полоске (верный ответ)
- уровень белка > 3 г/л в двух порциях мочи, взятых с интервалом в 6 часов (верный ответ)
- уровень белка > 3 г/л в одной порции мочи
- уровень белка > 5 г в суточной пробе мочи (верный ответ)
Вопрос 7: Гестационную артериальную гипертензию устанавливают при гипертензии
- без значительной протеинурии (верный ответ)
- со значительной протеинурией
- установленной до 20 недель беременности
- установленной после 20 недель беременности (верный ответ)
Вопрос 8: Гипергомоцистеинемия является полифакторным состоянием и хорошо изученной причиной
- генерализованной микроангиопатии и эндотелиоза (верный ответ)
- микро- и макротромбозов (верный ответ)
- оксидативного стресса (верный ответ)
- снижения активности перекисного окисления липидов
Вопрос 9: Гипертензивные расстройства во время беременности встречаются с частотой около
- 10% беременностей (верный ответ)
- 15% беременностей
- 20% беременностей
- 5% беременностей
Вопрос 10: Для постановки диагноза "Тяжелая преэклампсия" наличие протеинурии необязательно при наличии симптомов критического состояния
- генерализованные отеки
- отек легких (верный ответ)
- тромбоцитопения (верный ответ)
- тяжелая артериальная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 11: Для преэклампсии характерно
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- возникновение в начале второго триместра беременности
- возникновение во второй половине беременности (верный ответ)
- протеинурия (0,3 г/л в суточной моче) (верный ответ)
Вопрос 12: Для эклампсии характерно
- в 30% случаев внезапное возникновение без предшествующей преэклампсии (верный ответ)
- возникновение на фоне преэклампсии любой степени тяжести (верный ответ)
- возникновение на фоне только тяжелой преэклампсии
- приступ судорог или серия судорожных приступов (верный ответ)
Вопрос 13: Значительная протеинурия определяется как потеря белка
- 0,3 г/л в порции мочи
- 0,3 г/л в суточной моче (верный ответ)
- 3 г/л в порции мочи
- 3 г/л в суточной моче
Вопрос 14: Индукционный курс экулизумаба проводится по схеме
- 1 раз в неделю вводят по 900 мг на протяжении 4-х недель (верный ответ)
- 2 раза в неделю вводят по 900 мг на протяжении 4-х недель
- на пятой неделе 1 раз вводят 900 мг
- на пятой неделе дозу увеличивают до 1200 мг (верный ответ)
Вопрос 15: К аутоиммунным заболеваниям, которые являются вторичными тромботическими микроангиопатиями относятся
- анкилозирующий спондилит
- антифосфолипидный синдром (верный ответ)
- системная красная волчанка (верный ответ)
- системная склеродермия (верный ответ)
Вопрос 16: К дифференциально-диагностическим признакам типичного гемолитико-уремического синдрома относятся
- антитела к ADAMTS-13
- выявление в сыворотке антител к липополисахаридам наиболее распространенных в данном регионе серотипов E.coli (верный ответ)
- определение в образцах фекалий ДНК энтерогеморрагических E.coli методом полимеразной цепной реакции (верный ответ)
- положительный результат при бактериологическом исследовании кала: посев на среду для выявления STEC (Мас СоnКеу для 0157:Н7) (верный ответ)
Вопрос 17: К клиническим проявлениям преэклампсии относятся
- диарея
- олигурия, анурия (верный ответ)
- протеинурия (верный ответ)
- тошнота, рвота (верный ответ)
Вопрос 18: К микроангиопатическим синдромам относятся
- гемолитико-уремический синдром (верный ответ)
- истинная полицитемия
- тяжелая форма HELLP-синдрома (верный ответ)
- тяжелая форма преэклампсии (верный ответ)
Вопрос 19: К первичным тромботическим микроангиопатиям относятся
- антифосфолипидный синдром
- атипичный гемолитико-уремический синдром (верный ответ)
- типичный гемолитико-уремический синдром (верный ответ)
- тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (верный ответ)
Вопрос 20: К тяжелым осложнениям преэклампсии относятся
- HELLP-синдром (верный ответ)
- инфаркт миокарда (верный ответ)
- мезентериальный тромбоз
- острая почечная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 21: Классификация преэклампсии по синдрому задержки роста плода
- преэклампсия с задержкой плода 2-3 степени
- преэклампсия с задержкой плода первой степени
- преэклампсия с задержкой роста плода (верный ответ)
- преэклампсиябез задержки роста плода (верный ответ)
Вопрос 22: Клинико-лабораторными признаками тромботической микроангиопатии являются
- ишемическое поражение органов (верный ответ)
- микроангиопатическая гемолитическая анемия (верный ответ)
- снижение факторов свертывания
- тромбоцитопения (верный ответ)
Вопрос 23: Клиническая классификация гипертензивных расстройств во время беременности
- преэклампсия и эклампсия на фоне гестационной артериальной гипертензии
- преэклампсия и эклампсия на фоне хронической артериальной гипертензии (верный ответ)
- преэкламсия и эклампсия (верный ответ)
- хроническая артериальная гипертензия (верный ответ)
Вопрос 24: Клинически значимая протеинурия во время беременности определена как
- наличие белка в моче 0,3 г/л в двух пробах, взятых с интервалом в 6 часов (верный ответ)
- наличие белка в моче 0,3 г/л в порции мочи
- наличие белка в моче 0,3 г/л в суточной пробе (24 часа) (верный ответ)
- показатель "1" при использовании тест-полоски (белок в моче) (верный ответ)
Вопрос 25: Клинические проявления преэклампсии со стороны центральной нервной системы
- головная боль (верный ответ)
- парезы
- парестезии (верный ответ)
- фибрилляции, судороги (верный ответ)
Вопрос 26: Критериями диагностики артериальной гипертензии являются
- диастолическое АД 90 мм рт ст (верный ответ)
- определенное как среднее в результате, как минимум, 2-х измерений
- проведенных на обеих руках через 15 минут (верный ответ)
- систолическое АД 140 мм рт ст (верный ответ)
Вопрос 27: Морфологическая картина тромботической микроангиопатии
- некроз (верный ответ)
- отек эндотелиальных клеток, их отслойка от базальной мембраны (эндотелиоз) (верный ответ)
- расширение супраэндотелиального пространства
- тромбы в просвете капилляров и артериол, содержащие тромбоциты и фибрин, нередко с полной окклюзией просвета сосудов (верный ответ)
Вопрос 28: Основными клиническими проявлениями тромботической микроангиопатии являются
- микроангиопатическая гемолитическая анемия (верный ответ)
- микроваскулярный тромбоз концевых артериол и капилляров с множественной дисфункцией органов (верный ответ)
- тромбоцитоз
- тромбоцитопения (верный ответ)
Вопрос 29: Основными конечными звеньями патогенеза преэклампсии являются
- активация прокоагуляционных факторов
- оксидативный стресс (верный ответ)
- тотальная эндотелиальная дисфункция (верный ответ)
- чрезмерный провоспалительный ответ (верный ответ)
Вопрос 30: Основными причинами, приводящими к нарушению про- и антиангиогенного равновесия, запускающего системную эндотелиальную дисфункцию, являются
- гиповолемия
- гипоксия (верный ответ)
- оксидативный стресс (верный ответ)
- прокоагуляционные факторы (верный ответ)
Вопрос 31: Патогенетические особенности ранней (до 34 нед) и поздней (после 34 нед) преэклампсии
- конституциональные особенности характерны для ранней преэклампсии
- нарушение гестационных изменений спиральных артерий в сочетании с факторами риска у женщины характерны для поздней преэклампсии
- нарушение плацентации в сочетании с факторами риска у женщины характерны для ранней преэклампсии (верный ответ)
- экстрагенитальная патология характерна для поздней преэклампсии (верный ответ)
Вопрос 32: По данным Минздрава России, в течение последнего десятилетия в списке причин материнской смертности гипертензивные осложнения при беременности занимают
- 1 место
- 2 место
- 3 место
- 4 место (верный ответ)
Вопрос 33: Повышение следующих печеночных проб свидетельствует о тяжелой преэклампсии
- аланинаминотрансферазы (верный ответ)
- аспартатаминотрансферазы (верный ответ)
- лактатдегидрогеназы (верный ответ)
- щелочной фосфатазы
Вопрос 34: Показаниями для досрочного родоразрешения при нетипичной клинической картине преэклампсии или при сложностях проведения дифференциальной диагностики с другими формами тромботической микроангиопатии являются
- изменения функционального состояния плода (сомнительный тип кардиотокографии) (верный ответ)
- клинико-лабораторные проявления органной дисфункции (верный ответ)
- поздняя форма синдрома задержки роста плода
- ремиттирующая артериальная гипертензия, с трудом поддающаяся коррекции (верный ответ)
Вопрос 35: Почти все «большие акушерские синдромы» связаны одной патогенетической цепью, и во многом они «пересекаются» или даже обуславливаются тяжелыми формами преэклампсии
- антенатальная гибель плода (верный ответ)
- поздняя форма синдрома задержки роста плода
- преждевременная отслойка плаценты с предшествующими нарушениями маточно-плацентарной гемодинамики (верный ответ)
- преждевременные роды (верный ответ)
Вопрос 36: Преэклампсия может проявляться следующими симптомами
- гемолитической анемией (верный ответ)
- гиперволемией
- сердечной недостаточностью (верный ответ)
- тромбоцитопенией (верный ответ)
Вопрос 37: Преэклампсия с тяжелыми клиническими проявлениями включает гипертензию и любой клинический признак из следующих
- впервые возникшие зрительные нарушения (верный ответ)
- отек легких (верный ответ)
- отек нижних конечностей
- почечная недостаточность (креатинин < 1,1 мг/дл и удвоение его уровня) (верный ответ)
Вопрос 38: Преэклампсия с тяжелыми клиническими проявлениями включает гипертензию и любой клинический признак из следующих
- возрастание уровня билирубина, печеночных ферментов (в 2 и более раза) (верный ответ)
- сильные боли в правом подреберье и/или эпигастрии (верный ответ)
- систолическое АД больше или равно 160 мм рт ст или диастолическое АД больше или равно 110 мм рт ст (верный ответ)
- тромбоцитопения < 120000 в мл
Вопрос 39: Преэклампсия с тяжелыми клиническими проявлениями включает гипертензию с систолическим артериальным давлением
- больше или равно 140 мм рт ст
- больше или равно 160 мм рт ст (верный ответ)
- больше или равно 170 мм рт ст
- больше или равно 180 мм рт ст
Вопрос 40: При атипичном гемолитико-уремическом синдроме для антикомплементарной терапии используется препарат
- ритуксимаб
- трастузумаб
- цетуксимаб
- экулизумаб (верный ответ)
Вопрос 41: При появлении клинических симптомов острой тромботической микроангиопатии во время беременности для определения тактики лечения и прогноза первоочередной задачей является дифференциальная диагностика между
- катастрофическим антифосфолипидным синдромом (верный ответ)
- преэклампсией и особенно HELLP-синдромом (верный ответ)
- типичным гемолитико-уремическим синдромом
- тромботической тромбоцитопенической пурпурой (верный ответ)
Вопрос 42: Ранняя преэклампсия возникает до
- 12 недель беременности
- 24 недель беременности
- 34 недель беременности (верный ответ)
- 38 недель беременности
Вопрос 43: Со стороны плода при преэклампсии могут возникать
- антенатальная гибель (верный ответ)
- внутриутробная гипоксия (верный ответ)
- внутриутробное инфицирование
- задержка внутриутробного роста (верный ответ)
Вопрос 44: Схема поддерживающего этапа введения экулизумаба
- каждые 10 дней
- каждые 14 дней (верный ответ)
- по 1200 мг (верный ответ)
- по 900 мг
Вопрос 45: Триггером развития системного воспалительного ответа и эндотелиального поражения при тромботической микроангиопатии, тромботической тромбоцитопенической пурпуре и гемолитико-уремическом синдроме могут служить
- антитела и иммунные комплексы (верный ответ)
- лекарственные препараты (верный ответ)
- лучевая терапия
- токсины бактерий (верный ответ)
Вопрос 46: Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
- вызывается бактериями, продуцирующими шига-токсин (STx), в первую очередь, E.Coli
- обусловлен генетическими нарушениями антикоагулянтной системы
- обусловлена генетическими нарушениями регуляторных белков системы комплемента
- обусловлена дефицитом фермента ADAMTS 13 (верный ответ)
Вопрос 47: Формирование патогенетической основы ранней преэклампсии происходит, начиная с момента вскрытия трофобластом просвета спиральных артерий в области зоны преимущественной инвазии хориона и начала становления маточно-хориального кровотока, и уже с конца второй волны инвазии (16–18 нед. беременности) возможно появление
- «мягкой» артериальной гипертензии (верный ответ)
- микроальбуминурии (верный ответ)
- отеков
- тенденции к тромбоцитопении (верный ответ)
Вопрос 48: Хроническая артериальная гипертензия – это артериальная гипертензия
- без значительной протеинурии
- установленная до 20 недель беременности (верный ответ)
- установленная до беременности (верный ответ)
- установленная после 20 недель беременности
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ