📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Гранулематоз Вегенера: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Гранулематоз Вегенера: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология.
Вопрос 1: В каком случае у пациентов с гранулематозом Вегенера, проходящим лечение, необходима отмена ингибитора ФНО α (инфликсамаба), с последующей заменой на другой препарат?
- при появлении антител к ДНК (верный ответ)
- при появлении антител к РНК
- при появлении антител к тканевой трансглутаминазе класса IgА
- при появлении в сыворотке крови антинуклеарного фактора (верный ответ)
- при развитии системных аллергических реакций (верный ответ)
Вопрос 2: Как часто необходимо проводить контроль показателей крови (иммунологический анализ) пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим терапию иммунодепрессантами и глюкокортикоидами?
- 1 раз в месяц
- 1 раз в неделю
- 1 раз в полгода
- 1 раз в три месяца (верный ответ)
- 2 раза в месяц
Вопрос 3: Как часто необходимо проводить контроль показателей крови (общий и биохимический анализ крови) пациентам гранулематозом Вегенера, получающих терапию иммунодепрессантами и глюкокортикоидами?
- 2 раза в неделю
- ежедневно
- раз в 1-2 недели (верный ответ)
- раз в месяц
- раз в три месяца
Вопрос 4: Какие антиагреганты применяются при лечении гранулематоза Вегенера?
- ацетилсалициловая кислота (верный ответ)
- дипиридамол (верный ответ)
- клопидогрел
- ксантинола никотинат
- пентоксифиллин
Вопрос 5: Какие виды диагностики проводят пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды, находящимся на амбулаторном лечении?
- исследование функции внешнего дыхания
- компьютерную томографию органов грудной полости
- проведение магнитно-резонансной томографии головы и шеи
- ультразвуковое исследование брюшной полости, сердца, почек (верный ответ)
- электрокардиографию (верный ответ)
Вопрос 6: Какие виды терапии рекомендуется проводить больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?
- введение нормального человеческого иммуноглобулина (верный ответ)
- лечебную гипотермию
- оксигенотерапию
- переливание тромбоцитарной массы
- плазмаферез (верный ответ)
Вопрос 7: Какие глюкокортикоидные препараты рекомендуется использовать для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?
- гидрокортизон
- дексаметазон
- метилпреднизолон (верный ответ)
- преднизолон (верный ответ)
- преднизон
Вопрос 8: Какие побочные действия могут быть вызваны у больных гранулематозом Вегенера при применении препарата алпростадила?
- желудочные кровотечения
- резкое снижение артериального давления (верный ответ)
- тахикардия или брадикардия (верный ответ)
- фибрилляция желудочков сердца
- экстрасистолия (верный ответ)
Вопрос 9: Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении глюкокортикоидами?
- бессоница
- катаракта (верный ответ)
- нарушение роста (верный ответ)
- снижение слуха
- стероидная миопатия (верный ответ)
Вопрос 10: Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении циклофосфамидом?
- бесплодие (верный ответ)
- бронхоспазм
- депрессия
- запор
- цистит (верный ответ)
Вопрос 11: Какие показатели крови в иммунологическом анализе крови определяются у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?
- анти-нейтрофильные цитоплазматические антитела (верный ответ)
- антитела к Lа/SS-B
- антитела к b2 гликопротеину (верный ответ)
- антитела к кардиолипинам (верный ответ)
- повышение α2-макроглобулина
Вопрос 12: Какие препараты (иммунодепрессанты) второй линии рекомендуются при развитии легких обострений и нестойкой ремиссии больным гранулематозом Вегенера?
- апремиласт
- метотрексат (верный ответ)
- микофенолат мофитил (верный ответ)
- такролимус
- циклоспорин (верный ответ)
Вопрос 13: Какие препараты используют для профилактики тромбозов у больных гранулематозом Вегенера?
- аминокапроновая кислота
- ацетилсалициловая кислота (верный ответ)
- варфарин (верный ответ)
- натрия цитрат
- низкомолекулярные гепарины (верный ответ)
Вопрос 14: Какие препараты назначаются больным гранулематозом Вегенера, получающим ритуксимаб, для профилактики пневмоцистной инфекции?
- вильпрофен
- доксициклин
- ко-тримоксазол (верный ответ)
- моксифлоксацин
- триметоприм (верный ответ)
Вопрос 15: Какие препараты назначаются при развитии интерстициальной пневмонии по данным компьютерной томографии (еще до получения результатов лабораторных исследований) в случае катаральных явлений, лихорадки и «подкашливания» у больных гранулематозом Вегенера, получающих ритуксимаб?
- кларитромицин цефтриаксон (верный ответ)
- ко-тримоксазол вильпрофен (верный ответ)
- ко-тримоксазол триметоприм (верный ответ)
- левофлоксацин цефепим (верный ответ)
- триметоприм доксициклин (верный ответ)
Вопрос 16: Какие препараты рекомендуются больным гранулематозом Вегенера в сочетании с преднизолоном для поддержания ремиссии?
- абатацепт
- лефлуномид (верный ответ)
- метотрексат (верный ответ)
- микофенолат мофитил (верный ответ)
- терифлуномид
Вопрос 17: Какие препараты рекомендуются больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?
- инфликсимаб (верный ответ)
- ипилимумаб
- ниволумаб
- ритуксимаб (верный ответ)
- цетуксимаб
Вопрос 18: Какие серьезные последствия могут развиться у больных гранулематозом Вегенера, несмотря на проводимую терапию?
- дыхательная недостаточность (верный ответ)
- кардиомиопатия
- печеночная недостаточность
- подглоточный стеноз (верный ответ)
- потеря слуха (верный ответ)
Вопрос 19: Какие условия необходимо выполнять при стационарном ведении пациентов с гранулематозом Вегенера?
- рекомендуется госпитализация ребенка и коррекция терапии в любое время при наличии показаний (верный ответ)
- рекомендуется госпитализировать ребенка для контроля эффективности и безопасности вновь назначенных противоревматических препаратов и коррекции (при необходимости) терапии через 1 год
- рекомендуется детям с высокой и средней степенью активности болезни оказывать специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара (верный ответ)
- рекомендуется детям с низкой степенью активности и ремиссией болезни оказывать специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационара (верный ответ)
- рекомендуется ребенку в стадии ремиссии заболевания проведение контрольного планового обследования 1 раз в месяц
Вопрос 20: Какое заболевание необходимо исключить перед назначением (или сменой) иммунодепрессантов и/или генно-инженерных биологических агентов у больных гранулематозом Вегенера?
- гепатит В
- паразитарную инфекцию
- псориаз
- сифилис
- туберкулез (верный ответ)
Вопрос 21: Какое рекомендуемое в среднем количество времени необходимо для лечения больных гранулематозом Вегенера (при лейкопении и нейтропении с абсолютным числом нейтрофилов менее 1,5х109/л) для полной нормализации числа лейкоцитов и нейтрофилов?
- 2 недели
- 3-5 дней (верный ответ)
- месяц
- полгода
- три месяца
Вопрос 22: Какое хирургическое лечение проводится больным гранулематозом Вегенера?
- аортокоронарное шунтирование
- аппендэктомия
- наложение трахеостомы (верный ответ)
- пластика спинки носа (верный ответ)
- трансплантация почек (верный ответ)
Вопрос 23: Какой вид профилактики проводится больным гранулематозом Вегенера для предупреждения обострений?
- вторичная (верный ответ)
- патогенетическая
- первичная
- третичная
- этиотропная
Вопрос 24: Какой глюкокортикоидный препарат используют для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?
- бетаметазон
- кортизон
- преднизолон (верный ответ)
- преднизон
- триамцинолон
Вопрос 25: Какой препарат назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим ритуксимаб, при активной герпетической, ЦМВ (цитомегаловирусной), Эпштейна–Барр вирусной инфекции?
- валацикловир
- ганцикловир (верный ответ)
- геаферон
- ликопид
- пенцикловир
Вопрос 26: Какой препарат рекомендовано использовать для профилактики пневмоцистной пневмонии у больных гранулематозом Вегенера, принимающих циклофосфамид?
- ванкомицин
- гентамицин
- доксициклин
- ко-тримоксазол (верный ответ)
- левомицетин
Вопрос 27: Какой препарат рекомендовано сочетать с глюкокортикостероидами для индукции ремиссии у больных гранулематозом Вегенера?
- бендамустин
- ифосфамид
- нимустин
- темозоломид
- циклофосфамид (верный ответ)
Вопрос 28: Какой препарат рекомендуется использовать для сосудорасширяющего, антиагрегантного и ангиопротективного действия у больных гранулематозом Вегенера?
- алпростадил (верный ответ)
- амиодарон
- верапамил
- каптоприл
- пентоксифиллин
Вопрос 29: Какой препарат рекомендуется назначать больным гранулематозом Вегенера для индукции ремиссии при раннем локализованном варианте без поражения почек?
- гемцитабин
- капецитабин
- меркаптопурин
- метотрексат (верный ответ)
- фторурацил
Вопрос 30: Какой препарат рекомендуется назначать больным гранулематозом Вегенера при прогрессирующем поражении почек и геморрагическом альвеолите?
- алемтузумаб
- ипилимумаб
- ниволумаб
- ритуксимаб (верный ответ)
- цетуксимаб
Вопрос 31: Какой препарат рекомендуется применять у больных гранулематозом Вегенера для поддержания ремиссии (от 24 месяцев до 3 лет) совместно с преднизолоном перорально?
- азатиаприн (верный ответ)
- апремиласт
- белатацепт
- финголимод
- хлорохин
Вопрос 32: Консультация какого специалиста необходима раз в три месяца пациентам с гранулематозом Вегенера, получающим инфликсимаб?
- кардиолога
- невролога
- окулиста (верный ответ)
- оториноларинголога
- эндокринолога
Вопрос 33: На какие изменения показателей крови в биохимическом анализе крови следует обратить внимание у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?
- повышение общего белка
- повышение уровня АЛТ и АСТ (верный ответ)
- повышение уровня билирубина (верный ответ)
- повышение уровня мочевины (верный ответ)
- повышение холестерина
Вопрос 34: На какие изменения показателей крови в клиническом анализе крови следует обратить внимание у больных с гранулематозом Вегенера, получающих глюкокортикоиды и иммунодепрессанты?
- значительное понижение СОЭ
- повышение числа эозинофилов
- снижение общего числа лейкоцитов (верный ответ)
- снижение числа тромбоцитов (верный ответ)
- снижение числа эритроцитов (верный ответ)
Вопрос 35: На наличие каких инфекций проводится серологическое исследование крови больных гранулематозом Вегенера, получающих ритуксимаб?
- вирусы герпеса (верный ответ)
- легионеллез
- микоплазмоз (верный ответ)
- пневмококковую инфекцию
- хламидиоз (верный ответ)
Вопрос 36: Препарат какой фармакологической группы необходимо назначить при активной болезни туберкулезом, обнаруженном у больных гранулематозом Вегенера, которые проходят лечение иммунодепрессантами и/или генно-инженерными биологическими препаратами?
- антибактериальный препарат
- глюкокортикоидный препарат (верный ответ)
- интерферон
- нестероидный противовоспалительный препарат
- стабилизатор мембран тучных клеток
Вопрос 37: Сколько по времени необходимо проводить специфическую противотуберкулезную химиотерапию при выявлении туберкулезной инфекции без очага у больных гранулематозом Вегенера?
- 1 месяц
- 12 месяцев
- 2 недели
- 3 месяца (верный ответ)
- 6 месяцев
Вопрос 38: Через какой интервал времени можно возобновить терапию ритуксимабом у больных гранулематозом Вегенера после лечения активной герпетической инфекции?
- лечение не прерывать
- через 14-21 день
- через два месяца
- через месяц после купирования клинических и лабораторных признаков
- через неделю после купирования клинических и лабораторных признаков (верный ответ)
Вопрос 39: Что включает в себя вторичная профилактика обострения гранулематоза Вегенера?
- выполнение ежедневных физических упражнений
- ежедневные прогулки
- обеспечение охранительного режима (верный ответ)
- предохранение от инсоляции и применения УФО (верный ответ)
- проведение диспансерного наблюдения за детьми (верный ответ)
Вопрос 40: Что включает в себя реабилитация больных гранулематозом Вегенера?
- гирудотерапия
- лазеротерапия
- лечебная физкультура (верный ответ)
- рефлексотерапия
- санаторно-курортное лечение
Вопрос 41: Что включает ведение пациентов гранулематозом Вегенера в амбулаторных условиях?
- ежемесячный талон на продуктовый набор на молочно-раздаточном пункте
- еженедельный осмотр педиатра, ревматолога, кардиолога, пульмонолога по месту жительства
- занятия ЛФК (лечебной физкультурой) в стадии ремиссии болезни (верный ответ)
- направление детей в бюро медико-социальной экспертизы для оформления статус «ребенок-инвалид» (верный ответ)
- обучение на дому детей в стадии активной болезни (верный ответ)
Вопрос 42: Что назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, находящимся на лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами в случае снижения сывороточного уровня всех иммуноглобулинов?
- гетерологичную лошадиную иммунную сыворотку
- иммуноглобулины, полученные сорбцией антител на антигенных сорбентах
- интраглобин
- моноклональные антитела
- человеческий нормальный внутривенный иммуноглобулин (верный ответ)
Вопрос 43: Что назначают пациентам с гранулематозом Вегенера, находящимся на лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами при лейкопении и нейтропении с абсолютным числом нейтрофилов менее 1,5х109/л?
- гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (филграстим) (верный ответ)
- плазмаферез
- соли лития
- спленэктомию
- увеличение дозы глюкокортикостероидов
Вопрос 44: Что необходимо проводить в обязательном порядке больным гранулематозом Вегенера, находящимся на амбулаторном лечении?
- внеплановая госпитализация в случае обострения болезни или стойкой непереносимости иммунодепрессанта (верный ответ)
- осмотр врача-ревматолога 1 раз в месяц (верный ответ)
- проведение плановой госпитализации 2 раза в год (верный ответ)
- санаторно-курортное лечение 2 раза в год
- флюорография 1 раз в месяц
Вопрос 45: Что относится к немедикаментозному лечению больных гранулематозом Вегенера?
- безмолочная диета
- дыхательная гимнастика
- исключение психоэмоциональных нагрузок (верный ответ)
- исключить пребывание на солнце (верный ответ)
- оксигенотерапия