Тест с ответами по теме «Глаукома первичная открытоугольная (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Офтальмология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Терапия, Управление сестринской деятельностью.
Вопрос 1: Meаn deviаtiоn (среднее отклонение) – это
- периметрический индекс, характеризующий выраженность очаговых дефектов поля зрения
- периметрический индекс, который определяется при статической периметрии и представляет собой среднее различие между нормальными значениями светочувствительности сетчатки с поправкой на возраст и измеренными пороговыми значениями во всех точках сканирования (верный ответ)
- периметрический индекс, который характеризует общее состояние чувствительности в процентах
Вопрос 2: Pаttern stаndаrd deviаtiоn (паттерн стандартного отклонения) – это
- периметрический индекс, который характеризует общее состояние чувствительности в процентах
- периметрический индекс, который определяется при статической периметрии и представляет собой среднее различие между нормальными значениями светочувствительности сетчатки с поправкой на возраст и измеренными пороговыми значениями во всех точках сканирования
- периметрический индекс, характеризующий выраженность очаговых дефектов поля зрения (верный ответ)
Вопрос 3: Биомикроскопическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются
- равномерное сужение артериол и расширение венул
- отсутствие микроаневризм
- наличие микроаневризм (верный ответ)
- отложения псевдоэксфолиаций по зрачковому краю радужной оболочки (верный ответ)
- отложения псевдоэксфолиаций по ресничному краю радужной оболочки
- неравномерное сужение артериол и расширение венул (верный ответ)
Вопрос 4: Биомикроскопия глаза – это
- метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз (верный ответ)
- метод исследования полей зрения
- диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии
- метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы
Вопрос 5: В возрастной группе от 40 до 49 лет уровень заболеваемости составляет
- 15,7 человек на 1000 населения
- 6,44- 7,45 человек на 1000 населения
- 0,55-0,88 человек на 1000 населения (верный ответ)
Вопрос 6: В возрастной группе от 80 до 89 лет уровень заболеваемости составляет
- 17,5 человек на 1000 населения (верный ответ)
- 6,44- 7,45 человек на 1000 населения
- 15,7 человек на 1000 населения
Вопрос 7: В глазах с начальными или умеренно выраженными глаукомными повреждениями, критерием постановки диагноза будет потеря ткани нейроретинального пояска, наблюдающаяся преимущественно в
- нижневисочном секторе ДЗН (верный ответ)
- нижненосовом секторе ДЗН
- верхневисочном секторе ДЗН (верный ответ)
- верхненосовом секторе ДЗН
Вопрос 8: В каком проценте случаев пациенты не знают о своем заболевании и не получают надлежащего лечения?
- в 30 %
- в 90%
- в 50 % (верный ответ)
Вопрос 9: В отношении ОКТ верны следующие утверждения
- данные, полученные при помощи ОКТ, следует трактовать как окончательный диагноз
- данные, полученные при помощи ОКТ, представляют собой статистические данные, результаты сравнения показателей пациента с нормативной базой данных прибора (верный ответ)
- полученные результаты с помощью ОКТ необходимо сопоставлять с клинической картиной во избежание ложных выводов (верный ответ)
- ключевое значение при проведении ОКТ имеет наиболее свежее исследование
Вопрос 10: В течение 10 лет глаукома развивается
- у каждого десятого пациента с псевдоэксфолиаций
- у каждого пятого пациента с псевдоэксфолиаций
- у каждого третьего пациента с псевдоэксфолиаций (верный ответ)
Вопрос 11: Визометрия при первичной открытоугольной глаукоме рекомендуется
- пациентам, которые были на осмотре у офтальмолога более года назад
- всем пациентам (верный ответ)
- пациентам с ранее установленной миопией
Вопрос 12: Гипотензивный эффект лазерной трабекулопластики оценивается
- через полгода после процедуры
- через 3 месяца после процедуры
- через 1-2 месяца после процедуры (верный ответ)
Вопрос 13: Глаукома низкого давления ассоциирована с
- ишемическими сосудистыми заболеваниями (верный ответ)
- артериальной гипотонией (верный ответ)
- мигренью (верный ответ)
- артериальной гипертонией
- болезнью Рейно (верный ответ)
- васкулитами с поражением сосудов глаз
Вопрос 14: Гониоскопия – это
- метод исследования полей зрения
- диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии
- метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы (верный ответ)
- метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз
Вопрос 15: Далеко зашедшая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим
- утратой предметного зрения
- сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому
- границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации (верный ответ)
- сохранением только на периферии участка ПЗ при отсутствии центрального зрения (верный ответ)
- сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому
Вопрос 16: Измерение уровня ВГД необходимо проводить до выполнения
- гониоскопии (верный ответ)
- периметрии
- рефрактометрии
Вопрос 17: Используется стратегия определения «целевого» давления, основанная на
- определении текущего уровня ВГД
- процентном снижении офтальмотонуса от исходного (верный ответ)
- результате гониоскопии
Вопрос 18: К альфа2-селективным адреномиметикам относится
- пилокарпин
- бримонидин (верный ответ)
- дорзоламид
- бринзоламид
Вопрос 19: К аналогам простагландинов относятся
- латанопрост (верный ответ)
- травопрост (верный ответ)
- тафлупрост (верный ответ)
- биматопрост
Вопрос 20: К ингибиторам карбоангидразы относятся
- дорзоламид (верный ответ)
- бринзоламид (верный ответ)
- пилокарпин
- бримонидин
Вопрос 21: К селективным бета-адреноблокаторам относят
- тимолол
- Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
- бетаксолол (верный ответ)
Вопрос 22: Какая форма глаукомы характеризуется более высоким уровнем ВГД, сопровождаясь его выраженными суточными колебаниями?
- хроническая
- псевдоэксфолиативная (верный ответ)
- пигментная
Вопрос 23: Какое отклонение от средних величин толщины роговицы в центральной оптической зоне может оказывать влияние на результаты тонометрии
- ±10 мкм
- ±25 мкм
- ±50 мкм (верный ответ)
Вопрос 24: Лазерная трабекулопластика чаще не эффективна
- у женщин перименопаузального
- у людей старческого возраста
- у молодых (верный ответ)
Вопрос 25: Лечение следует начинать
- только после получения всех диагностических данных, подтверждающих болезнь (верный ответ)
- безотлагательно во избежание резкого ухудшения зрения всем пациентам
- безотлагательно во избежание резкого ухудшения зрения пациентам с высокой степенью ВГД
Вопрос 26: Максимальной гипотензивной активностью обладают
- местные ингибиторы карбоангидразы
- альфа-2-адреномиметики
- аналоги простагландинов и простамиды (верный ответ)
- селективные и неселективные бета-адреноблокаторы
Вопрос 27: На частоту возникновения первичной открытоугольной глаукомы
- влияет миопия средней и высокой степени (верный ответ)
- влияет миопия любой степени
- миопия влияния не оказывает
Вопрос 28: Наиболее редко у здоровых людей тонометрический уровень ВГД находится в диапазоне
- <18 мм рт.ст (верный ответ)
- 23 - 25 мм рт.ст
- 19-22 мм рт.ст
Вопрос 29: Наиболее часто у здоровых людей тонометрический уровень ВГД находится в диапазоне
- 23 - 25 мм рт.ст
- 19-22 мм рт.ст (верный ответ)
- <18 мм рт.ст
Вопрос 30: Начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется
- снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 25 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 15 точках
- снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 37 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 20 точках
- снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 18 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 10 точках (верный ответ)
Вопрос 31: Начальная стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим
- нормальной границей ПЗ, небольшими изменениями (скотомы) в парацентральных участках ПЗ (мелкие парацентральные скотомы, относительная скотома в зоне Бьеррума) (верный ответ)
- границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации
- сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому
Вопрос 32: Не рекомендовано применение
- более 2 средств одновременно
- более 3 средств одновременно (верный ответ)
- только 1 средства
Вопрос 33: Нейтрализация любой аномалии рефракции имеет важное значение
- для выбора терапии
- для точной периметрии (верный ответ)
- для точной офтальмотонометрии
Вопрос 34: Необходим пересмотр уровня «целевого» давления при подтверждении прогрессирования глаукомной оптической нейропатии, подразумевая необходимость дополнительного понижения ВГД
- на 20% от ранее достигнутого уровня (верный ответ)
- на 15% от ранее достигнутого уровня
- на 10% от ранее достигнутого уровня
Вопрос 35: Нормальное распределение показателя толщины роговицы в центральной оптической зоне во взрослой популяции составляет
- 521-560 мкм
- 473-597 мкм (верный ответ)
- 481-520 мкм
Вопрос 36: Нормальному уровню ВГД соответствуют
- ВГД тонометрическое 23-25 мм рт.ст (верный ответ)
- ВГД истинное 18-20 мм рт.ст (верный ответ)
- ВГД тонометрическое 26-28 мм рт.ст
- ВГД истинное 22-25 мм рт.ст
- ВГД тонометрическое 18-20 мм рт.ст (верный ответ)
Вопрос 37: ОКТ переднего сегмента
- не может заменить гониоскпию, поскольку не позволяет оценить угол передней камеры
- позволяет заменить гониоскопию
- выполняется в дополнение к гониоскопии (верный ответ)
Вопрос 38: Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для далеко зашедшей стадии
- уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт.ст
- уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт.ст (верный ответ)
- уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт.ст
Вопрос 39: Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для начальной стадии
- уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт.ст (верный ответ)
- уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт.ст
- уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт.ст
Вопрос 40: Оптимальные значения верхней границы офтальмотонуса на фоне лечения для развитой стадии
- уровень тонометрического ВГД 16-18 мм рт.ст
- уровень тонометрического ВГД 20-22 мм рт.ст
- уровень тонометрического ВГД 19-20 мм рт.ст (верный ответ)
Вопрос 41: Оптическая когерентная томография – это
- диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии (верный ответ)
- метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы
- метод исследования полей зрения
- метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз
Вопрос 42: Ориентировочно длительность доклинической и начальной стадий составляет
- от 5 до 7 лет
- до 1 года
- от 7 до 10 лет
- от 1 до 5 лет (верный ответ)
Вопрос 43: Офтальмоскопическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются
- потеря ткани нейроретинального пояска (верный ответ)
- разрывы сетчатки
- кровоизлияния в зоне диска зрительного нерва (верный ответ)
- гиперплазия ткани нейроретинального пояска
Вопрос 44: Первичная открытоугольная глаукома включает следующие клинико-патогенетические формы
- хроническую (верный ответ)
- острую
- низкого давления (верный ответ)
- псевдоэксфолиативную (верный ответ)
- очень высокого давления
- пигментную (верный ответ)
- эксфолиативную
Вопрос 45: Первичная открытоугольная глаукома встречается
- с такой же частотой, что и первичная закрытоугольная глаукома
- реже чем первичная закрытоугольная глаукома
- чаще чем первичная закрытоугольная глаукома (верный ответ)
Вопрос 46: Первичная открытоугольная глаукома – это
- хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией) (верный ответ)
- хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: периодическим или постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый или с частичной блокадой угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией)
- хроническая прогрессирующая оптиконейропатия, которая объединяет группу заболеваний с характерными признаками: только постоянным повышением уровня ВГД выше индивидуальной нормы; структурными патологическими изменениями диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; типичными дефектами полей зрения, соответствующими повреждению диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки; открытый угол передней камеры (подтвержденный гониоскопией)
Вопрос 47: Периметрия – это
- метод исследования полей зрения (верный ответ)
- диагностический неинвазивный бесконтактный метод прижизненной визуализации, качественного и количественного анализа морфологических особенностей структур глазного дна, основанный на принципе световой интерферометрии
- метод визуального исследования (осмотра) угла передней камеры глаза (УПК), проводимый при помощи щелевой лампы и гониолинзы
- метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещенными участками, проводимый при помощи щелевой лампы и дополнительных диагностических линз
Вопрос 48: Пигментная форма глаукомы ассоциируется с
- гетерохромией радужек
- синдромом пигментной дисперсии (верный ответ)
- врожденными колобами
Вопрос 49: По характеру течения первичную открытоугольную глаукому разделяют на
- стабилизированную (верный ответ)
- подострую
- неопределенную
- острую
- хроническую
- нестабилизированную (верный ответ)
Вопрос 50: Предпочтительным методом раннего выявления дефектов поля зрения является
- кинетическая пиреметрия
- надпороговая периметрия
- пороговая периметрия (верный ответ)
Вопрос 51: При глаукоме возможно использование
- хирургического лечения (верный ответ)
- иммунотерапии
- радиотерапии
- лазерного лечения (верный ответ)
Вопрос 52: При определении стадии первичной открытоугольной глаукомы принимается во внимание
- состояние ПЗ (верный ответ)
- состояние диска зрительного нерва (верный ответ)
- уровень ВГД
- острота зрения
Вопрос 53: При первичной открытоугольной глаукоме асимметрия офтальмотонуса между парными глазами
- не встречается
- является характерным (верный ответ)
- является редким проявлением
Вопрос 54: Продолжительное применение ЛС приводит
- к повышению гипотензивного эффекта
- к снижению гипотензивного эффекта (верный ответ)
- к значительным системным побочным эффектам
Вопрос 55: Процесс при первичной открытоугольной глаукоме носит
- асимметричный характер (верный ответ)
- односторонний характер
- двусторонний характер (верный ответ)
- симметричный характер
Вопрос 56: Развитая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется
- снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 42 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 25 точках
- снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 37 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 20 точках (верный ответ)
- снижением светочувствительности ниже 5%-ного уровня значимости менее чем в 18 точках, и ниже 1%-ного уровня значимости менее чем в 10 точках
Вопрос 57: Развитая стадия первичной открытоугольной глаукомы характеризуется следующим
- сохранившимся только на периферии участком ПЗ при отсутствии центрального зрения
- сужением границ ПЗ с носовой стороны более чем на 10° или слиянием мелких парацентральных скотом в дугообразную скотому (верный ответ)
- границей ПЗ с носовой стороны (или концентрически), находящейся менее чем в 15° от точки фиксации
Вопрос 58: Распространенность глаукомы среди кровных родственников больных с первичной открытоугольной глаукомы
- в 20 раз выше, чем в общей популяции
- в 4-9 раз выше, чем в общей популяции (верный ответ)
- не отличается от общей популяции
Вопрос 59: Распространенность первичной инвалидности вследствие глаукомы
- остается неизменной и находится на уровне 0,04 на 1000 взрослого населения
- возросла с 0,04 до 0,35 на 1000 взрослого населения (верный ответ)
- снизилась с 0,04 до 0,35 на 1000 взрослого населения
Вопрос 60: Распространенность первичной открытоугольной глаукомы
- выше среди афро-американцев (верный ответ)
- выше среди европеоидов
- не имеет расовых различий
Вопрос 61: Рекомендуются для оценки изменений диска зрительного нерва и сетчатки у всех пациентов
- пиреметрия
- биомикроскопия (верный ответ)
- электрофизиологические исследования
- офтальмоскопия (верный ответ)
Вопрос 62: Рефрактометрия при первичной открытоугольной глаукоме рекомендуется
- пациентам с неуспешным проведением визометрии
- всем пациентам (верный ответ)
- пациентам с ранее установленной миопией
Вопрос 63: Риск развития пигментной глаукомы у пациентов с синдромом пигментной дисперсии составляет около
- 15% за 15 лет (верный ответ)
- 25% за 10 лет
- 35% за 15 лет
- 10% за 5 лет (верный ответ)
Вопрос 64: Среди многочисленных теорий глаукомного повреждения наиболее распространены следующие
- механическая (верный ответ)
- генетическая
- сосудистая (верный ответ)
- метаболическая (верный ответ)
- иммунная
Вопрос 65: Средняя величина тонометрического уровня ВГД (Pt) здоровых лиц составляет
- 19,9±0,03 мм рт.ст (верный ответ)
- 16±0,03 мм рт.ст
- 23,3±0,03 мм рт.ст
Вопрос 66: Суточные колебания уровня ВГД при глаукоме низкого давления составляет
- ≤ 5 мм рт.ст (верный ответ)
- ≤ 8 мм рт.ст
- < 3 мм рт.ст
Вопрос 67: Суточные колебания уровня ВГД при псевдоэксфолиативной глаукоме составляют
- 4-6 мм рт.ст
- 2-3 мм рт.ст
- 8-13 мм рт.ст (верный ответ)
Вопрос 68: Суточные колебания уровня ВГД, а также его асимметрия между парными глазами у здоровых лиц, как правило, находятся в пределах
- 8-13 мм рт.ст
- 2-3 мм рт.ст (верный ответ)
- 4-6 мм рт.ст
Вопрос 69: Тонометрическими критериями первичной открытоугольной глаукомы являются
- суточных колебания – выше 3 мм рт.ст (верный ответ)
- суточных колебания – до 3 мм рт.ст
- превышение тонометрического уровня ВГД (Pt) – 25 мм рт.ст (верный ответ)
- превышение тонометрического уровня ВГД (Pt) – 21 мм рт.ст
Вопрос 70: Умеренно повышенному уровню ВГД соответствуют
- ВГД тонометрическое 22-25 мм рт.ст
- ВГД истинное 22-25 мм рт.ст (верный ответ)
- ВГД истинное 29-32 мм рт.ст
- ВГД тонометрическое 29-32 мм рт.ст (верный ответ)