✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Герминогенные опухоли у мужчин (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Генетика, Детская онкология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Урология, Хирургия, Онкология.
Вопрос 1: Абсолютными показаниями для задержки очередного курса ХТ являются наличие в 1-й день планируемого курса
- глубокой нейтропении <500 в мкл
- активной инфекции (верный ответ)
- глубокой тромбоцитопении <50 000 в мкл (верный ответ)
- тромбоза глубоких вен с флотацией
Вопрос 2: В качестве 1-й линии терапии пациентам с метастазами в головной мозг рекомендуется проведение
- 4 курсов химиотерапии по программе TIP
- 4 курсов химиотерапии по программе ВЕР (верный ответ)
- 4 курсов химиотерапии по программе PEI (верный ответ)
- 4 курсов химиотерапии по программе VeIP
Вопрос 3: В рамках герминогенных опухолей яичка повышение ХГЧ клинически проявляется
- облысением
- гипертиреозом (верный ответ)
- гипотиреозом
- гинекомастией (верный ответ)
Вопрос 4: В рамках стадирования герминогенных опухолей по системе ТNМ символу N2 соответствует следующее описание
- имеются метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах <5 см в наибольшем измерении (верный ответ)
- имеются метастазы в нескольких лимфатических узлах <2 см в наибольшем измерении
- имеются метастазы в одном лимфатическом узле <2 см в наибольшем измерении
Вопрос 5: В рамках стадирования герминогенных опухолей по системе ТNМ символу pT2 соответствует следующее описание
- опухоль распространяется на мошонку с наличием или без наличия сосудистой/лимфатической инвазии
- опухоль ограничена яичком и придатком, имеется сосудистая/лимфатическая инвазия или опухоль прорастает через белочную оболочку яичка и врастает во влагалищную оболочку (верный ответ)
- опухоль распространяется на семенной канатик с наличием или без наличия сосудистой/лимфатической инвазии
Вопрос 6: В случае роста уровня опухолевых маркеров на фоне терапии, исчерпанности возможностей химиотерапии, локализации опухоли (рецидив) в одной анатомической области рекомендуется
- наблюдение и лечение осложнений
- дистанционная лучевая терапия (верный ответ)
- ее хирургическое удаление
Вопрос 7: В странах Европы и России герминогенные опухоли составляют около
- 1,3 % всех случаев опухолей у мужчин (верный ответ)
- 0,1 % всех случаев опухолей у мужчин
- 13 % всех случаев опухолей у мужчин
- 5,1% всех случаев опухолей у мужчин
Вопрос 8: Все циклы химиотерапии первой линии рекомендуется проводить каждые
- 4 нед. (считая от начала предыдущего курса химиотерапии)
- 4 нед. (считая от конца предыдущего курса химиотерапии)
- 3 нед. (считая от начала предыдущего курса химиотерапии) (верный ответ)
- 3 нед. (считая от конца предыдущего курса химиотерапии)
Вопрос 9: Выполнение биопсии здорового контралатерального яичка рекомендуется
- всем больным
- при его атрофии (объеме < 12 мл) в молодом возрасте (до 30 лет), крипторхизме в анамнезе (верный ответ)
- пациентам с большими размерами первичной опухоли (Т4)
Вопрос 10: Герминогенные опухоли могут локализоваться в
- тканях полового члена
- яичке (верный ответ)
- забрюшинном пространстве (верный ответ)
- печени
- переднем средостении (верный ответ)
Вопрос 11: Для большинства пациентов с семиномой с T1–T4N0M0 стадией рекомендуется динамическое наблюдение, которое должно проводиться на протяжении
- не менее 5 лет для ранней диагностики рецидива опухоли (верный ответ)
- не менее 3 лет для ранней диагностики рецидива опухоли
- всей жизни для ранней диагностики рецидива опухоли
Вопрос 12: Для коррекции полинейропатии на фоне лечения герминогенных опухолей наиболее эффективны
- силовые упражнения
- упражнения на тренировку баланса (верный ответ)
- упражнения на выносливость
Вопрос 13: Для опухолей яичка являются отдаленными
- подвздошные лимфатические узлы
- паховые лимфатические узлы (верный ответ)
- забрюшинные лимфатические узлы
Вопрос 14: Для проведения хирургического удаления резидуальной опухоли после химиотерапии (за исключением ОФЭ) пациент направляется в специализированный или федеральный центр, имеющий достаточный опыт данных вмешательств
- не менее 20 хирургических вмешательств в год)
- не менее 10 хирургических вмешательств в год (верный ответ)
- не менее 30 хирургических вмешательств в год)
Вопрос 15: Для профилактики лучевого дерматита пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется при наличии показаний
- использование кремов с ГКС
- низкоинтенсивное лазерное облучение кожи (верный ответ)
- ультразвуковая терапия
- магнитотерапия
Вопрос 16: Для профилактики мукозитов полости рта на фоне химиотерапии рекомендуется при наличии показаний
- воздействие ультразвуком на область зева, десен
- воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева, десен (верный ответ)
- проведение магнитотерапии на области зева, десен
Вопрос 17: Для химиотерапии рецидива рекомендуются
- 3 курса ХТ по схеме ВЕР и 1 курс ЕР
- 4 курса ХТ по схеме VeIP (верный ответ)
- 4 курса ХТ по схеме TIP (верный ответ)
- 4 курса ХТ по схеме ВЕР
- высокодозная химиотерапия с трансплантацией клеток-предшественников гемопоэза (верный ответ)
Вопрос 18: Доля поздних рецидивов от общего числа рецидивов
- не превышает 5 % (верный ответ)
- составляет 50%
- составляет 85%
Вопрос 19: Из отдаленных метастазов при геминогенных опухолях яичка наиболее часто встречается поражение
- внутригрудных и надключичных лимфоузлов (верный ответ)
- головного мозга
- легких (верный ответ)
- печени
Вопрос 20: Имеются данные о повышении риска возникновения герминогенных опухолей при
- экзогенной гиперэстрогении (верный ответ)
- лимфопролиферативных заболеваниях
- употреблении психоактивных веществ
Вопрос 21: КТ головного мозга с внутривенным контрастированием при оценке наличия метастазирования в головной мозг
- допускается в тех случаях, когда срок ожидания очереди для проведения МРТ более 10-14 дней
- является методом выбора
- допускается в тех случаях, когда срок ожидания очереди для проведения МРТ более 1 мес (верный ответ)
Вопрос 22: Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее
- 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию (верный ответ)
- 15 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
- 10 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
Вопрос 23: На первом этапе рекомендуется проведение химиотерапии
- при злокачественных внегонадных герминогенных опухолях забрюшинного пространства (верный ответ)
- пациентам с опухолевым поражением яичка (II–III стадии)
- пациентам со зрелой тератомой при нормальных уровнях АФП, ХГЧ и ЛДГ
Вопрос 24: Наиболее частым при герминогенных опухолях яичках является метастазирование в регионарные
- забрюшинные лимфоузлы (верный ответ)
- подвздошные лимфоузлы
- паховые лимфоузлы
Вопрос 25: Наличие герминогенной опухоли у родственника 1-й степени родства повышает риск развития данного новообразования у пациента
- в 1-5 раз
- в 10-20 раз
- в 5-10 раз (верный ответ)
Вопрос 26: Новообразование неопределенного или неизвестного характера яичка имеют код по МКБ-10
- D40.0
- D40.9
- D40.1 (верный ответ)
- D40.7
Вопрос 27: Опухолевые маркеры сыворотки крови для опухолей яичка
- РЭА
- CYFRА21-1
- ХГЧ (верный ответ)
- ЛДГ (верный ответ)
- АФП (верный ответ)
Вопрос 28: Пациентам после химиотерапии рекомендованы физикальный осмотр, опухолевые маркеры в первый год наблюдения
- каждые 4-6 мес
- каждые 3-4 мес
- каждые 2-3 мес (верный ответ)
Вопрос 29: Пациентам с герминогенными опухолями для уменьшения слабости на фоне комбинированного лечения рекомендуется при наличии показаний курс массажа
- в течение 2 нед. после начала химиотерапии
- в течение 6 нед. после начала химиотерапии (верный ответ)
- в течение 8 нед. после начала химиотерапии
- в течение 4 нед. после начала химиотерапии
Вопрос 30: Пациентам с герминогенными опухолями и полинейропатией, вызванной токсическим воздействием химиотерапии, как часть общего комплекса реабилитации с целью контроля клинических проявлений полинейропатии рекомендуется при наличии показаний курс терренного лечения (лечения ходьбой)
- в течение 12 нед
- в течение 3 нед
- в течение 6 нед (верный ответ)
Вопрос 31: Пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется после хирургического вмешательства использовать методики, направленные на устранение рубцов для профилактики формирования грубых рубцовых изменений, в том числе в глубоких слоях мягких тканей
- обертывания
- электротерапию
- ультразвуковую терапию (верный ответ)
- глубокий массаж (верный ответ)
- упражнения на растяжку (верный ответ)
Вопрос 32: Пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется при возникновении лимфедемы проводить терапию, включающую
- упражнения на выносливость
- занятия ЛФК (верный ответ)
- общий массаж медицинский (верный ответ)
- диуретики
- ношение компрессионного трикотажа (верный ответ)
Вопрос 33: Пациентам с герминогенными опухолями рекомендуется при наличии показаний раннее начало физических нагрузок на фоне химиотерапии, что способствует
- профилактике развития мышечной слабости (верный ответ)
- снижения толерантности к физической нагрузке (верный ответ)
- повышению эффективности терапии
- профилактике отечного синдрома
Вопрос 34: Пациентам с несеминомными опухолями T1–T4N0M0 с наличием опухолевой инвазии в сосуды яичка рекомендуется проведение 1 курса химиотерапии
- комбинацией ВЕР (верный ответ)
- в срок до 4 недель после удаления первичной опухоли
- комбинацией ЕР
- в срок до 6 недель после удаления первичной опухоли (верный ответ)
Вопрос 35: Пациентам с распространенными стадиями заболевания и благоприятным прогнозом рекомендуется проведение
- 4 курсов химиотерапии комбинацией ВЕР
- 3 курсов химиотерапии комбинацией ВЕР (верный ответ)
- 4 курсов химиотерапии комбинацией PEI
- 4 курсов лечения комбинацией ЕР (верный ответ)
Вопрос 36: Пациентам с распространенными стадиями заболевания и промежуточным и неблагоприятным прогнозом рекомендуемой схемой лечения является проведение
- 4 курсов химиотерапии комбинацией BEP (верный ответ)
- 3 курсов по программе ВЕР и 1 курса по программе ЕР
- 4 курсов химиотерапии комбинацией TIP
- 4 курсов химиотерапии комбинацией PEI
Вопрос 37: По МКБ-10 герминогенные опухоли забрюшинного пространства имеют код
- C62.9
- C48.0 (верный ответ)
- C38.1
Вопрос 38: По МКБ-10 герминогенные опухоли заднего средостения имеют код
- C62.0
- C48.8
- C38.2 (верный ответ)
Вопрос 39: По МКБ-10 герминогенные опухоли опущенного яичка имеют код
- C62.1 (верный ответ)
- C48.0
- C38.3
Вопрос 40: Показанием для МРТ головного мозга у пациентов герминогенными опухолями являются
- пораженные паховые лимфоузлы
- большие размеры первичной опухоли (Т4)
- множественные метастазы в легких (верный ответ)
- высокий уровнем ХГЧ (свыше 50 000 мМЕ/мл) (верный ответ)
Вопрос 41: При I стадии несеминомы с динамическим наблюдением (химиотерапия не проводилась) УЗИ органов брюшной полости (комплексное), забрюшинного пространства и пахово-подвздошных областей (ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)) в первый год рекомендуется
- каждые 2 мес (верный ответ)
- каждые 6 мес
- каждые 3 мес
- каждые 4 мес
Вопрос 42: При I стадии несеминомы с динамическим наблюдением (химиотерапия не проводилась) физикальный осмотр, опухолевые маркеры в первый год рекомендуется
- каждые 6 мес
- каждые 2 мес (верный ответ)
- каждые 4 мес
- каждые 3 мес
Вопрос 43: При использовании блеомицина гидрохлорида в режиме ВЕР рекомендуются
- такие же курсовые дозы, как и в случае применения блеомицина сульфата
- большие на 30–40 % курсовые дозы в сравнение с блеомицином сульфата
- меньшие на 30–40 % курсовые дозы в сравнении с блеомицином сульфата (верный ответ)
Вопрос 44: При использовании схемы TIP ифосфамид применяется в следующем режиме
- 1500 мг/м2: 2–5-й дни (верный ответ)
- 1200 мг/м2: 1–5-й дни
- 2000 мг/м2: 1–3-й дни
Вопрос 45: При использовании схемы ВЕР цисплатин применяется в следующем режиме
- 25 мг/м2 2–5-й дни
- 50 мг/м2 1-й, 8-й дни
- 20 мг/м2 1–5-й дни (верный ответ)
Вопрос 46: При использовании схемы ВЕР этопозид применяется в следующем режиме
- 50 мг/м2 1–5-й дни
- 100 мг/м2 1–5-й дни (верный ответ)
- 120 мг/м2 1, 3, 5-й дни
- 75 мг/м2 1–5-й дни
- 100 мг/м2 1, 3, 5-й дни
Вопрос 47: При наличии герминогенной опухоли in situ в одном яичке при наличии второго здорового яичка рекомендуется
- орхофуникулэктомия (верный ответ)
- органосохраняющее лечение (иссечение яичка)
- проведение дистанционной лучевой терапии (РОД 2 Гр, СОД 20 Гр)
Вопрос 48: При невозможности/нежелании наблюдения, желании пациента с первой стадией герминогенной опухоли или высоком риске рецидива рекомендуется проведение адъювантной терапии по одному из вариантов, обладающих равной эффективностью
- адъювантная химиотерапия ВЕР (1 курс)
- дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства на парааортальные лимфатические узлы (CОД 35 Гр)
- адъювантная химиотерапия карбоплатином (1 курс) (верный ответ)
- дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства на парааортальные лимфатические узлы (CОД 20 Гр) (верный ответ)
Вопрос 49: При полной регрессии семиномы или резидуальных метастазах размером <3 см рекомендовано следующее
- хирургическое иссечение
- дистанционная лучевая терапия в соответствующих областях
- наблюдение для раннего выявления прогрессирования заболевания (верный ответ)
Вопрос 50: При резидуальных метастазах семиномы размером >3 см рекомендуется выполнение позитронной эмиссионной томографии c 18ФДГ, совмещенной с компьютерной томографией
- сразу после завершения химиотерапии
- не позднее чем через 4 нед. после завершения химиотерапии
- не ранее чем через 8 нед. после завершения химиотерапии (верный ответ)
Вопрос 51: При семиноме не может быть повышенного уровня
- ЛДГ
- АФП (верный ответ)
- андрогенов
Вопрос 52: Проведение химиотерапии пациентам с распространенными стадиями герминогенных опухолей должно проводиться в учреждениях, имеющих достаточный опыт ее проведения
- не менее 15 пациентов с неблагоприятным прогнозом по IGCCCG в год
- не менее 25 пациентов с неблагоприятным прогнозом по IGCCCG в год
- не менее 5 пациентов с неблагоприятным прогнозом по IGCCCG в год (верный ответ)
Вопрос 53: Профилактическое назначение препаратов колониестимулирующих факторов при проведении очередного курса ХТ рекомендуется в случае
- если при проведении предыдущего курса наблюдалась нейтропения III степени длительностью более 7 дней или осложненная инфекцией
- если при проведении предыдущего курса наблюдалась фебрильная нейтропения (верный ответ)
- если при проведении предыдущего курса наблюдалась нейтропения IV степени вне зависимости от длительности
Вопрос 54: Резекция яичка показана при
- герминогенных опухолях яичка I стадии в одном яичке при наличии второго здорового яичка
- герминогенной опухоли in situ в одном яичке при наличии второго здорового яичка
- метахронной опухоли I стадии контралатерального яичка при нормальном дооперационном уровне тестостерона и размере опухоли <30 % от объема органа (верный ответ)
Вопрос 55: Рекомендуется пациентам на фоне химиотерапии при возникновении полинейропатии на фоне химиотерапии чрескожная электронейростимуляция
- в течение 60 мин. в день 10 дней
- в течение 30 мин. в день 2 нед
- в течение 20 мин. в день 4 нед (верный ответ)
Вопрос 56: Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и III стадий по TNM, первичных опухолей забрюшинного пространства и средостения) благоприятный прогноз при несеминоме определяется следующими клинико-лабораторными характеристиками пациентов
- нормальный уровень АФП, любые уровни ХГЧ и ЛДГ
- локализация первичной опухоли в яичке или забрюшинном пространстве (верный ответ)
- отсутствие нелегочных висцеральных метастазов (верный ответ)
- любая локализация первичной опухоли
- нормальный уровень АФП, ХГЧ и ЛДГ (верный ответ)
Вопрос 57: Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и III стадий по TNM, первичных опухолей забрюшинного пространства и средостения) благоприятный прогноз при семиноме определяется следующими клинико-лабораторными характеристиками пациентов
- отсутствие нелегочных висцеральных метастазов (верный ответ)
- нормальный уровень АФП, ХГЧ и ЛДГ
- любая локализация первичной опухоли (верный ответ)
- локализация первичной опухоли в яичке или забрюшинном пространстве
- нормальный уровень АФП, любые уровни ХГЧ и ЛДГ (верный ответ)
Вопрос 58: Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и III стадий по TNM, первичных опухолей забрюшинного пространства и средостения) принципиальным критерием, разграничивающим пациентов с несеминомой и благоприятным прогнозом и с несеминомой и промежуточным прогнозом являе(ю)тся
- наличие/отсутствие нелегочных висцеральных метастазов
- уровни сывороточных маркеров рака яичка (верный ответ)
- особенности локализации опухоли
Вопрос 59: Согласно классификации IGCCCG (для опухолей IS, II и III стадий по TNM, первичных опухолей забрюшинного пространства и средостения) принципиальным критерием, разграничивающим пациентов с семиномой и благоприятным прогнозом и с семиномой и промежуточным прогнозом являе(ю)тся
- уровни сывороточных маркеров рака яичка
- наличие/отсутствие нелегочных висцеральных метастазов (верный ответ)
- особенности локализации опухоли
Вопрос 60: Согласно международной гистологической классификации герминогенных опухолей яичка (классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 2016 г.) среди герминогенных опухолей, происходящих из герминогенной опухоли in situ, выделяют следующе типы
- инвазивные герминогенные саркомы
- несеминомные герминогенные опухоли (верный ответ)
- хориосаркома
- неинвазивные герминогенные опухоли (верный ответ)
- опухоли одного гистологического типа (чистые формы) (верный ответ)
Вопрос 61: Согласно стадированию опухолей яичка по системе TNM АJCC/UICC 8-го пересмотра (2017 г.) символ S обозначается
- опухолевые маркеры сыворотки крови (верный ответ)
- опухоль in situ
- поражение селезенки
Вопрос 62: У пациентов с I стадией опухоли яичка и исходно повышенным уровнем АФП или ХГЧ после выполнения орхофуникулэктомии рекомендуется контроль их динамики
- 1 раз в 14 дней до нормализации или стабилизации/роста
- спустя 1 месяц, потом через 3 месяца
- каждые 7–10 дней до нормализации или стабилизации/роста (верный ответ)
Вопрос 63: У пациентов с несеминомными опухолями после окончания химиотерапии 2-й и последующих линий рекомендуется хирургически удалить остаточные образования
- любого размера (верный ответ)
- только размером не менее 1 см
- только размером не менее 5 см
Вопрос 64: У пациентов с несеминомными опухолями после окончания химиотерапии первой линии рекомендуется хирургически удалить остаточные образования
- только размером не менее 1 см (верный ответ)
- только размером не менее 5 см
- любого размера
Вопрос 65: У пациентов с семиномой I стадии при размере первичной опухоли ≤2 см, наличии инвазии в rete testis (RTI) и наличии лимфоваскулярной инвазии (LVI) адъювантная терапия
- не показана
- обсуждается (верный ответ)
- рекомендуется
Вопрос 66: У пациентов с семиномой I стадии при размере первичной опухоли ≤2 см, отсутствии инвазии в rete testis (RTI), но наличии лимфоваскулярной инвазии (LVI) адъювантная терапия
- обсуждается
- рекомендуется
- не показана (верный ответ)
Вопрос 67: У пациентов с семиномой I стадии при размере первичной опухоли ≥5 см наличии инвазии в rete testis (RTI) и лимфоваскулярной инвазии (LVI) адъювантная терапия
- не показана
- рекомендуется (верный ответ)
- обсуждается
Вопрос 68: У пациентов с семиномой I стадии при размере первичной опухоли ≥5 см, отсутствии инвазии в rete testis (RTI) и лимфоваскулярной инвазии (LVI) адъювантная терапия
- не показана
- обсуждается (верный ответ)
- рекомендуется
Вопрос 69: У пациентов со II-III стадией семиномы при повышении уровня ЛДГ выше 2,5хВГН рекомендуется проведение
- 4 курсов химиотерапии комбинацией PEI
- 4 курсов химиотерапии комбинацией ВЕР
- 3 курсов по программе ВЕР и 1 курса по программе ЕР (верный ответ)
Вопрос 70: Факторами, ассоциированными с возникновением герминогенных опухолей, являются
- хронический баланопостит
- синдром тестикулярной дисгенезии (верный ответ)
- крипторхизм (верный ответ)
- бесплодие (верный ответ)
- фимоз
0/0