📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Детская хирургия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Терапия.
Вопрос 1: pH-Мониторирование пищевода выполняют для:
- выявления детей со свистящим дыханием и другими респираторными симптомами (верный ответ)
- выявления признаков колита
- оценки степени лечебного действия антисекреторной терапии (верный ответ)
- соотнесения симптомов (кашель, боль за грудиной и др) с эпизодами кислотного рефлюкса (верный ответ)
Вопрос 2: «Базисная» диета при ГЭРБ включает диетстолы
- 1-й (верный ответ)
- 15-й
- 4-й (верный ответ)
- 5-й (верный ответ)
Вопрос 3: В клинической картине ГЭРБ принято выделять симптомы:
- гепатобиллиарные
- офтальмологические
- эзофагеальные (верный ответ)
- экстраэзофагеальные (верный ответ)
Вопрос 4: Выбор метода лечения ГЭРБ или их комбинации проводятся в зависимости от:
- пола пациента
- причин рефлюкса (верный ответ)
- спектра осложнений (верный ответ)
- степени рефлюкса (верный ответ)
Вопрос 5: Гастроэзофагеальный рефлюкс у детейпо МКБ-10 относят к классу болезней:
- А00-B99
- J00-J99
- L00-L99
- К00-К93 (верный ответ)
Вопрос 6: Дети, страдающие ГЭРБ наблюдаются у:
- гастроэнтеролога (верный ответ)
- онколога (верный ответ)
- педиатра (верный ответ)
- хирурга (верный ответ)
- эндокринолога
Вопрос 7: Дисфагия, возникающая после приема жидкой пищи, более характерна для:
- гастрита
- для функциональных нарушений (верный ответ)
- тяжелой органической патологии (опухоль, стриктура, стеноз)
- эзофагита
Вопрос 8: Дисфагия, возникающая после приема любой пищи, более характерна для:
- гастрита
- для функциональных нарушений
- тяжелой органической патологии (опухоль, стриктура, стеноз)
- эзофагита (верный ответ)
Вопрос 9: Дисфагия, возникающая после приема твердой пищи, более характерна для:
- гастрита
- для функциональных нарушений
- тяжелой органической патологии (опухоль, стриктура, стеноз) (верный ответ)
- эзофагита
Вопрос 10: Заключение о скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы у детей становится практически достоверным на УЗИ при диаметре пищевода:
- 11-13мм
- 7-10мм
- До 7мм
- больше 13мм (во время глотка 15мм и более) (верный ответ)
Вопрос 11: Исследуя состояние нижнего пищеводного сфинктера при ФЭГДС прицельно оцениваются:
- высоту стояния Z-линии (верный ответ)
- косвенные признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (СГПОД) (верный ответ)
- степень смыкания кардии (верный ответ)
- частоту дыхания
Вопрос 12: К внепищеводным проявлениям ГЭРБ относят
- бронхолегочные (верный ответ)
- кардиологические (верный ответ)
- оториноларингологические (верный ответ)
- стоматологические (верный ответ)
- урологические
Вопрос 13: К осложнениям ГЭРБ относят:
- болезнь Крона
- пищевод Барретта (верный ответ)
- постгеморрагическую анемию (верный ответ)
- стриктуры пищевода (верный ответ)
Вопрос 14: К признакам патологического гастроэзофагеального рефлюкса, по данным 3-часовой рН-метрии, относят:
- восстановление рН в пищеводе в течение времени, не превышающем 5 минут
- восстановление рН в пищеводе в течение времени, превышающем 5 минут (верный ответ)
- определение не менее 3-х эпизодов рефлюкса в течение 5 минут (верный ответ)
- снижение рН в пищеводе ниже 4-х в течение 5 мин и более (верный ответ)
Вопрос 15: К эзофагеальным симптомам при ГЭРБ относят:
- дислалия
- дисфагия (верный ответ)
- изжогу (верный ответ)
- отрыжка (верный ответ)
- регургитация (верный ответ)
Вопрос 16: К экстраэзофагеальным симптомам при ГЭРБ относят
- аритмию, а также феномен удлинения интервала PQ (верный ответ)
- боли в ухе (верный ответ)
- снижение зрения
- эрозии эмали зубов (верный ответ)
Вопрос 17: К экстраэзофагеальным симптомам при ГЭРБ относят
- затяжное течение бронхиальной астмы, несмотря на адекватную базисную терапию (верный ответ)
- одышку
- приступы кашля и/или удушья преимущественно в ночное время (верный ответ)
- чувство першения и охриплости голоса (верный ответ)
Вопрос 18: Лечение детей раннего возраста с ГЭРБ включает:
- гирудотерапию
- диетическую коррекцию с использованием смесей, обладающих антирефлюксными свойствами (верный ответ)
- постуральную терапию или терапию положением (верный ответ)
- физиотерапия
Вопрос 19: Медикаментозная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей, направленна на:
- борьбу с воспалительными изменениями, возникающими в слизистой оболочке (верный ответ)
- восстановление и нормализацию кислотообразующей функции желудка (верный ответ)
- восстановление структуры слизистой оболочки пищевода (верный ответ)
- изменение стиля жизни
- нормализацию перистальтической деятельности пищевода и желудка (верный ответ)
Вопрос 20: Морфологические изменения, выявленные при ФЭГДС, характерные для 2-й степени рефлюкс-эзофагита:
- распространение воспаления на грудной отдел пищевода, множественные эрозии, расположенные не циркулярно, возможна повышенная контактная ранимость слизистой
- тотальная гиперемия абдоминального отдела пищевода с очаговым фибринозным налетом и возможным появлением одиночных поверхностных эрозий, располагающихся на верхушках складок слизистой (верный ответ)
- умеренно выраженная очаговая эритема и/или рыхлость слизистой абдоминального отдела пищевода
- язва пищевода, Синдром Барретта, стеноз пищевода
Вопрос 21: Морфологические изменения, выявленные при ФЭГДС, характерные для 3-й степени рефлюкс-эзофагита:
- распространение воспаления на грудной отдел пищевода, множественные эрозии, расположенные не циркулярно, возможна повышенная контактная ранимость слизистой (верный ответ)
- тотальная гиперемия абдоминального отдела пищевода с очаговым фибринозным налетом и возможным появлением одиночных поверхностных эрозий, располагающихся на верхушках складок слизистой
- умеренно выраженная очаговая эритема и/или рыхлость слизистой абдоминального отдела пищевода
- язва пищевода, Синдром Барретта, стеноз пищевода
Вопрос 22: Морфологические изменения, выявленные при ФЭГДС, характерные для 4-й степени рефлюкс-эзофагита:
- распространение воспаления на грудной отдел пищевода. Множественные эрозии, расположенные не циркулярно, возможна повышенная контактная ранимость слизистой
- тотальная гиперемия абдоминального отдела пищевода с очаговым фибринозным налетом и возможным появлением одиночных поверхностных эрозий, располагающихся на верхушках складок слизистой
- умеренно выраженная очаговая эритема и/или рыхлость слизистой абдоминального отдела пищевода
- язва пищевода, Синдром Барретта, стеноз пищевода (верный ответ)
Вопрос 23: Моторные нарушения характерные для А-степени рефлюкс-эзофагита, выявленные при ФЭГДС:
- выраженное спонтанное или провоцированное пролабирование выше ножек диафрагмы с возможной частичной фиксацией
- выраженные признаки недостаточности кардии, тотальное или субтотальное провоцированное пролабирование на высоту более 3см с возможной частичной фиксацией в пищеводе
- умеренно выраженные моторные нарушения в области нижнего пищеводного сфинктера кратковременное провоцированное субтотальное (по одной из стенок) пролабирование на высоту свыше 2см
- умеренно выраженные моторные нарушения в области нижнего пищеводного сфинктера, кратковременное провоцированное субтотальное (по одной из стенок) пролабирование на высоту 1-2см., снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера (верный ответ)
Вопрос 24: Моторные нарушения характерные для В-степени рефлюкс-эзофагита, выявленные при ФЭГДС:
- выраженное спонтанное или провоцированное пролабирование выше ножек диафрагмы с возможной частичной фиксацией
- выраженные признаки недостаточности кардии, тотальное или субтотальное провоцированное пролабирование на высоту более 3см с возможной частичной фиксацией в пищеводе (верный ответ)
- выраженные признаки недостаточности кардии, тотальное или субтотальное провоцированное пролабирование на высоту не больше 3см с возможной частичной фиксацией в пищеводе
- умеренно выраженные моторные нарушения в области нижнего пищеводного сфинктера, кратковременное провоцированное субтотальное (по одной из стенок) пролабирование на высоту 1-2см., снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера
Вопрос 25: Моторные нарушения характерные для С-степени рефлюкс-эзофагита, выявленные при ФЭГДС:
- выраженное спонтанное или провоцированное пролабирование выше ножек диафрагмы с возможной частичной фиксацией (верный ответ)
- выраженные признаки недостаточности кардии, тотальное или субтотальное провоцированное пролабирование на высоту более 3см с возможной частичной фиксацией в пищеводе
- тотальное или субтотальное провоцированное пролабирование на высоту не более 3см с возможной частичной фиксацией в пищеводе
- умеренно выраженные моторные нарушения в области нижнего пищеводного сфинктера, кратковременное провоцированное субтотальное (по одной из стенок) пролабирование на высоту 1-2см
Вопрос 26: На Всемирном Конгрессе гастроэнтерологов в Монреале было предложено выделять 3 формы ГЭРБ:
- неэрозивную (НЭРБ) (верный ответ)
- пищевод Барретта (верный ответ)
- эрозивную (ЭРБ) (верный ответ)
- язвенную (ЯРБ)
Вопрос 27: Наиболее точным методом исследования функции нижнего пищеводного сфинктера (НПС) является:
- УЗИ пищевода
- манометрия (верный ответ)
- рентгеноскопия
- эндоскопия
Вопрос 28: Одинофагия- это
- боль или неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу (верный ответ)
- боль, возникающая через 2 часа после приема пищи
- ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной области
- пассивное движение желудочного содержимого через пищевод и далее в ротовую полость
Вопрос 29: Описывая пролапс слизистой желудка в пищевод, эндоскопист должен указывать:
- высоту пролабирования (в сантиметрах) (верный ответ)
- длительность фиксации пролабирующего комплекса в пищеводе (верный ответ)
- односторонность (по какой-то одной стенке) или циркулярность (верный ответ)
- степень выраженности воспаления
Вопрос 30: Парадоксальная дисфагия (симптом Лихтенштерна) возникает:
- когда твердая пища проходит лучше жидкой, а большие куски - лучше, чем небольшие (верный ответ)
- на фоне приема некоторых продуктов (хурма)
- после приема любой пищи «в спешке»
- при торопливом приеме пищи
Вопрос 31: При ГЭР без эзофагита и ГЭР с рефлюкс-эзофагитом I степени рекомендовано назначение:
- антацидов и антацидов в комбинациях (верный ответ)
- корректоров моторики (тримебутин) (верный ответ)
- прокинетиков (домперидон) (верный ответ)
- спазмолитиков (но-шпа)
Вопрос 32: При ГЭР с рефлюкс-эзофагитом II степени рекомендовано назначение:
- антацидов и антацидов в комбинациях (верный ответ)
- антисекреторных препаратов: ИПП (эзомепразол; рабепразол) (верный ответ)
- прокинетиков и корректоры моторики (верный ответ)
- спазмолитиков (но-шпа)
Вопрос 33: При ГЭР с рефлюкс-эзофагитом III-IV степени рекомендовано назначение:
- антацидов и антацидов в комбинациях (верный ответ)
- антисекреторных препаратов: ИПП (эзомепразол; рабепразол) (верный ответ)
- прокинетиков и корректоров моторики (верный ответ)
- спазмолитиков (но-шпа)
Вопрос 34: При лечении ГЭРБ у детей применяются следующие группы лекарственных средств:
- антациды и антациды в комбинациях (верный ответ)
- ингибиторы протонной помпы (ИПП) (верный ответ)
- прокинетики и корректоры моторики (верный ответ)
- спазмолитики
Вопрос 35: При рентгеноконрастном исследовании пищевода и желудка оценивают:
- ампулообразные расширения (верный ответ)
- длительность фиксации пролабирующего комплекса в пищеводе
- проходимость взвеси (верный ответ)
- рельеф слизистой (верный ответ)
Вопрос 36: При рентгеноконрастном исследовании пищевода и желудка оценивают:
- диаметр пищевода (верный ответ)
- контуры и эластичность стенок (верный ответ)
- патологические сужения (верный ответ)
- степень выраженности воспаления
Вопрос 37: Проведение биопсии из пищевода в ходе ФЭГДС рекомендуется для диагностики:
- гастрита
- гастроэзофагеального рефлюкса
- пищевода Барретта (верный ответ)
- причин эзофагита (верный ответ)
Вопрос 38: Прогностически неблагоприятными признаками при ГЭРБ считаются:
- дискинезия желчевыводящих путей
- наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- площадь метаплазии эпителия пищевода диаметром 8 см и более (верный ответ)
- площадь метаплазии эпителия пищевода диаметром до 4 см
Вопрос 39: Степень выраженности ГЭР определяют по результатам
- рентгенологического исследования (верный ответ)
- реовазографии
- ультразвукового исследования
- эндоскопического исследования (верный ответ)
Вопрос 40: Экстраэзофагеальные симптомы представлены жалобами, свидетельствующими о вовлечении в процесс:
- ЛОР-органов (верный ответ)
- бронхолегочной системы (верный ответ)
- зубов (верный ответ)
- почек
- сердечно-сосудистой системы (верный ответ)