📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению гипопитуитаризма у детей и подростков (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению гипопитуитаризма у детей и подростков (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 67 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Генетика, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская эндокринология, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Травматология и ортопедия, Эндокринология.
Вопрос 1: Антропометрические особенности СТГ дефицита:
- пропорциональность телосложения (верный ответ)
- отставание «костного возраста» от паспортного (верный ответ)
- регрессирующие замедление темпов роста
- недоразвитие костей нижних конечностей
- недоразвитие костей верхних конечностей
Вопрос 2: Введение препарата рГР назначается
- ежедневно в вечернее время (верный ответ)
- раз в неделю
- только после вступления в пубертат
- только до вступления в пубертат
- раз в месяц
Вопрос 3: Возможные осложнения при терапии рГР:
- доброкачественная внутричерепная гипертензия (верный ответ)
- отеки (верный ответ)
- тиреотоксикоз
- гиперкинетический синдром
- остеопороз
Вопрос 4: Возможные побочные эффекты терапии рГР:
- отеки (верный ответ)
- доброкачественная внутричерепная гипертензия (верный ответ)
- аденома гипофиза
- миастения Грависа
- поражение периферических нервов
Вопрос 5: Врожденный дефицит СТГ может сочетаться
- с септо-оптической дисплазией (верный ответ)
- с дефицитом пролактина (верный ответ)
- с дефицитом тиреотропного гормона (верный ответ)
- с гипогонадизмом (верный ответ)
Вопрос 6: Врожденный изолированный дефицит гормона роста (ИДГР) обусловлен дефектами в гене/генах
- рецептора к рилизинг-гормону гормона роста (верный ответ)
- каспазы 3
- каспазы 10
- кальмодулина
- МНС I
Вопрос 7: Гипопитуитаризм может развиться вследствие
- лечения краниофарингомы (верный ответ)
- черепно-мозговой травмы (верный ответ)
- перенесённого менингита (верный ответ)
- облучения (верный ответ)
Вопрос 8: Гипопитуитаризм – это
- эндокринное заболевание (верный ответ)
- паракринное заболевание
- аутокринное заболевание
- нейрокринное заболевание
Вопрос 9: Дефекты развития головного мозга, ассоциированные с гипопитуитаризмомом у детей
- эктопия нейрогипофиза (верный ответ)
- синдром «пустого турецкого седла» (верный ответ)
- гипоплазия аденогипофиза (верный ответ)
Вопрос 10: Дефицит СТГ может сочетаться с дефицитом
- других тропных гормонов (верный ответ)
- гормонов аденогипофиза (верный ответ)
- пролактина (верный ответ)
- ТТГ (верный ответ)
Вопрос 11: Дефицит СТГ у детей без адекватного лечения приводит к развитию
- тиреотоксического зоба
- низкорослости (верный ответ)
- хондродисплазии
- краниофарингомы
- гиперплазии гипофиза
Вопрос 12: Диагноз СТГ-недостаточности подтверждается, если в ходе двух стимуляционных проб максимальный выброс СТГ составил
- меньше 20 нг/мл
- меньше 10 нг/мл (верный ответ)
- меньше 7 нг/мл (верный ответ)
- меньше 5 нг/мл (верный ответ)
- больше 20 нг/мл
Вопрос 13: Диагноз соматотропной недостаточности исключается, если
- при проведении СТГ-стимуляционной пробы выброс СТГ составил более 10 нг/мл (верный ответ)
- определяются нормальные уровни ИФР-1 в крови
- определяются высокие уровни ИФР-1 в крови
- при проведении СТГ-стимуляционной пробы выброс СТГ составил более 10 нг/мл
Вопрос 14: Для гипоитуитаризма характерно
- задержка спонтанного пубертата (верный ответ)
- гипергонадизм
- низкие базальные уровни СТГ (верный ответ)
- низкие уровни стимулированного СТГ (верный ответ)
- дефицит кальция
Вопрос 15: Для гипопитуитаризма характерно
- пропорциональность телосложения (верный ответ)
- акромегалия
- замедление темпов роста (верный ответ)
- хондроплазия
- высокий голос (верный ответ)
Вопрос 16: Для гипопитуитаризма характерно
- ихтиоз
- задержка костного развития (верный ответ)
- недоразвитие лицевого скелета (верный ответ)
- присоединение папилломавирусной инфекции
- развитие миастении Грависа у детей
Вопрос 17: Для гипопитуитаризма характерно
- низкорослость (верный ответ)
- мелкие черты лица (лицо «херувима») (верный ответ)
- недостаток йода из-за дефицита тиреотропного гормона
- повышенное либидо
- судорожный синдром на фоне гипогликемии (верный ответ)
Вопрос 18: Для гипопитуитаризма характерно
- олигофрения
- дебилизм
- инфантильность (верный ответ)
- обсессивно-компульсивное расстройство
- развитие шизофрении в подростковом возрасте
Вопрос 19: Для синдрома де Морсье у детей характерно
- гипоплазия гипофиза (верный ответ)
- дефицит СТГ (верный ответ)
- крипторхизм
- гиперплазия гипофиза
- врожденные аномалии развития продолговатого мозга
Вопрос 20: Заподозрить СТГ-дефицит можно при
- черепно-мозговых травмах в анамнезе (верный ответ)
- при отягощенном семейном анамнезе в отношении шизофрении
- хронических ЛОР-заболеваниях
- при феохромоцитоме
Вопрос 21: Заподозрить дефицит СТГ можно при
- облучении в анамнезе (верный ответ)
- тетраде Фалло
- отягощенном семейном анамнезе в отношении эпилепсии
- частых пневмониях (2-3 раза в год)
Вопрос 22: ИФР-1 вырабатывается
- гепатоцитами (верный ответ)
- гипофизом
- надпочечниками
- мышечными клетками
- гипоталамусом
Вопрос 23: Изолированный дефицит СТГ развивается вследствие мутации в гене/генах
- гормона роста (верный ответ)
- соматолиберина
- гипофизарных факторов транскрипции
- рецептора к тиреотропному гормону
Вопрос 24: К антропометрическим особенностям СТГ-дефицита относится
- прогрессирующее замедление роста (верный ответ)
- диспропорциональное увеличение костей черепа
- синдром запястного канала
- деформирующий остеоартроз
- недоразвитие костей нижних конечностей и нормальное развитие костей верхних конечностей
Вопрос 25: К антропометрическим особенностям соматотропной недостаточности относится
- постнатальное отставание в росте (верный ответ)
- нарушение пропорциональности телосложения
- снижение темпов роста после терапии рГР
- опережение «костным возрастом» хронологического возраста
- закрытие зон роста до 10 лет
Вопрос 26: К основным клиническим проявлениям соматотропной недостаточности относятся
- рост ниже 2 стандартных отклонений (верный ответ)
- рост выше 1 стандартного отклонения до двух лет
- костный возраст соответствует хронологическому
- прогрессирующее замедление темпов роста (верный ответ)
Вопрос 27: К функциям ИФР-1 относится
- обеспечение физиологических эффектов СТГ на периферии (верный ответ)
- инсулинподобное действие (верный ответ)
- дифференцировка моноцитов в клетки Купфера в печени
- активация гемопоэза
Вопрос 28: Кардинальным симптомом СТГ-дефицита является
- отставание в росте (верный ответ)
- резкая прибавка в весе
- сниженные уровни свободного тироксина
- диспропорциональное развитие размеров кистей и стоп
- деформирующий остеоартроз
Вопрос 29: Кардинальным симптомом соматотропной недостаточности является
- отставание ребенка в росте и физическом развитии (верный ответ)
- аномалии развития позвоночника
- деформация костей нижних конечностей
- дисплазия тазобедренных суставов
- контрактура Дюпюитрена
Вопрос 30: Лечение рГР в педиатрическое дозировке прекращается при
- закрытии зон роста костей (верный ответ)
- замедлении скорости роста до 1 см в год и менее (верный ответ)
- достижении пациентом возраста 12-13 лет
Вопрос 31: Лечение рГР направлено прежде всего
- на закрытие зон роста костей
- на предупреждение деформации костей верхнего сегмента
- на предупреждение деформации костей нижнего сегмента
- на развитие костей лицевого скелета
- на достижение ребенком социально приемлемого роста (верный ответ)
Вопрос 32: Множественный дефицит гормонов аденогипофиза (МДГА) у детей может сопровождаться развитием
- несахарного диабета (верный ответ)
- гипертиреоза
- сахарного диабета I типа
- сахарного диабета II типа
- абсцесса почек
Вопрос 33: Мониторинг терапии рГР включает отслеживание
- уровеня глюкозы (верный ответ)
- уровня ИФР-1 (верный ответ)
- липидного обмена (верный ответ)
- костного возраста (верный ответ)
Вопрос 34: На фоне СТГ-дефицита у детей возможно развитие
- гипогликемии (верный ответ)
- гиперкальциемии
- гипокалиемии
- дефицита витамина В12
Вопрос 35: Наиболее опасным (угрожающим жизни) симптомом СТГ-дефицита у новорожденных является
- гипогликемия (верный ответ)
- отставание в росте
- отрыжка
- перикардиальный выпот
- дефицит пролактина
Вопрос 36: Наследственный изолированный дефицит СТГ может сочетаться
- с гипоглобулинемией (верный ответ)
- с синдромом Ригера
- с агенезией гипофиза
- с синдромом «пустого турецкого седла»
- с гиперпродукцией неполноценных молекул СТГ
Вопрос 37: Нормальный уровень ИФР-1 в сыворотке крови
- исключает диагноз дефицита СТГ
- не исключает диагноз дефицита СТГ (верный ответ)
- используется в совокупности с результатами СТГ-стимуляционных проб (верный ответ)
- исключает диагноз несахарного диабета
Вопрос 38: О парциальном дефиците СТГ свидетельствуют результаты двух СТГ-стимуляционных проб, в ходе которых максимальный выброс СТГ составил
- 5-7 нг/мл
- 7-10 нг/мл (верный ответ)
- 7-15 нг/мл
- меньше 15 нг/мл
- 2-3 нг/мл
Вопрос 39: О тотальном дефиците СТГ свидетельствуют результаты двух СТГ-стимуляционных проб, в ходе которых максимальный выброс СТГ составил
- меньше 10 нг/мл
- меньше 7 нг/мл (верный ответ)
- меньше 5 нг/мл (верный ответ)
- 5-7 нг/мл (верный ответ)
- больше 10 нг/мл
Вопрос 40: Объемные образования головного мозга, ассоциированные с гипопитуитаризмом у детей:
- краниофарингиома (верный ответ)
- глиома зрительного нерва (верный ответ)
- астроцитома (верный ответ)
Вопрос 41: Окончательный диагноз СТГ-дефицита ставится на основе определения
- костного возраста
- базального уровня СТГ
- периферического уровня СТГ
- уровня ИФР-1 в крови
- секреции СТГ в ходе стимуляционных проб (верный ответ)
Вопрос 42: Предположить наследственную форму гипопитуитаризма возможно при
- раннем начале отставания в росте (верный ответ)
- отягощенном семейном анамнезе в отношении низкорослости (верный ответ)
- диспропорциональном телосложении
- избыточной массе тела
Вопрос 43: При врожденном множественном дефиците гормонов аденогипофиза (МДГА) может быть
- гипоплазия гипофиза (верный ответ)
- нормальные размеры гипофиза (верный ответ)
- эктопия нейрогипофиза (верный ответ)
- гиперплазия гипофиза (верный ответ)
Вопрос 44: При врожденном множественном дефиците гормонов аденогипофиза (МДГА) у детей возможны следующие размеры гипофиза, определяемые с помощью МРТ
- гиперплазия гипофиза (верный ответ)
- гипоплазия гипофиза (верный ответ)
- нормальные размеры гипофиза (верный ответ)
Вопрос 45: При врожденном множественном дефиците гормонов аденогипофиза (МДГА) у детей может встречаться
- дефицит пролактина (верный ответ)
- дефицит ТТГ (верный ответ)
- дефицит АКТГ на фоне избытка СТГ
- избыток гонадотропинов
Вопрос 46: При гипопитуитаризме чаще всего встречается дефицит
- соматотропного гормона (верный ответ)
- рилизинг-гормона к гормону роста
- антидиуретического гормона
- соматолиберина
- тиреотропного гормона
Вопрос 47: При диагностике дефицита СТГ используют следующие методы:
- СТГ-стимуляционные пробы (верный ответ)
- МРТ головного мозга (верный ответ)
- рентгенографию лучезапястного сустава (верный ответ)
- пробу с калием
- УЗИ печени
Вопрос 48: При изолированном дефиците гормона роста (ИДГР) возможно
- полное отсутствие СТГ (верный ответ)
- дефицит роста при рождении (верный ответ)
- нормальные значения стимулированного СТГ
- дефицит тиреотропного гормона
- дефицит пролактина
Вопрос 49: При множественном дефиците гормонов аденогипофиза (МДГА) у детей может развиться
- вторичный гиперкортицизм (верный ответ)
- Базедова болезнь
- вторичный гипотиреоз (верный ответ)
- тиреотоксикоз
- синдром Шершевского-Тернера
Вопрос 50: При множественном дефиците гормонов аденогипофиза (МДГА) у детей может развиться
- дефицит АКТГ (верный ответ)
- дефицит АКТГ на фоне гипергонадизма
- дефицит АКТГ при избытке ТТГ
- дефицит соматолиберина
Вопрос 51: При молекулярно-генетическом исследовании в ходе диагностики СТГ-дефицита исследуют ген/гены
- рецептора к рилизинг-гормону гормона роста (верный ответ)
- гипофизарных факторов транскрипции (верный ответ)
- главного комплекса гистосовместимости
- сериновых протеаз
- кальмодулина
Вопрос 52: Причиной врожденного гипопитуитаризма может быть дефект в гене/генах
- гормона роста (верный ответ)
- рецептора к рилизинг-гормону роста (верный ответ)
- гипофизарных факторов транскрипции (верный ответ)
- главного комплекса гистосовместимости
- кальмодулина
Вопрос 53: Причиной множественного дефицита гормонов аденогипофиза (МДГА) может быть дефект в гене/генах
- гипофизарных факторов транскрипции (верный ответ)
- рецептора к рилизинг-гормону гормона роста
- тирозинкиназы
- главного комплекса гистосовместимости
- адренокортикотропного гормона
Вопрос 54: Причиной приобретенного гипопитуитаризма могут стать
- токсические последствия химиотерапии (верный ответ)
- синдром Иценко-Кукшинга
- облучения головы и шеи (верный ответ)
- опухоли ЦНС (верный ответ)
- надпочечниковая недостаточность
Вопрос 55: Причиной приобретенного гипопитуитаризма может стать
- опухоль ЦНС (верный ответ)
- химиотерапия (верный ответ)
- хроническая почечная недостаточность
- холестаз
- дефицит ИФР-1
Вопрос 56: Причиной приобретённого гипопитуитарзма может стать
- краниофарингома (верный ответ)
- лучевая терапия (верный ответ)
- опухоль щитовидной железы
- опухоль надпочечников
- отторжение трансплантанта почки
Вопрос 57: Противопоказанием к лечению рГР является
- злокачественная опухоль (верный ответ)
- возраст пациента меньше четырех лет
- отягощенный семейный анамнез в отношении низкорослости
- глухота
Вопрос 58: Проявлением гипопитуитаризма может быть
- отставание ребенка в росте (верный ответ)
- гипогликемия (верный ответ)
- микропенис у мальчиков (верный ответ)
- недостаточность тиреотропного гормона (верный ответ)
- дефицит ИФР-1 (верный ответ)
Вопрос 59: Симптомами соматотропной недостаточности могут быть
- отставание ребенка в росте (верный ответ)
- низкая скорость роста (верный ответ)
- отставание костного созревания (верный ответ)
- задержка спонтанного пубертата (верный ответ)
Вопрос 60: Соматотропная недостаточность бывает
- наследственной (верный ответ)
- идиопатической (верный ответ)
- приобретенной (верный ответ)
- органической (верный ответ)
Вопрос 61: Стандартная педиатрическая доза рекомбинантного гормона роста:
- 0,033 мг/кг/сут ежедневно 3 раза в день
- 0,033 мг/кг/сут ежедневно в вечернее время (21.00-23.00) (верный ответ)
- 0,033 мг/кг/сут ежедневно в утреннее время (07.00-09.00)
- 0,033 мг/кг/сут ежедневно в течение 30 дней
- 0,033 мг/кг/сут ежедневно под контролем уровня гликемии (21.00-23.00)
Вопрос 62: Тактика поведения при появлении побочных явлениях терапии рГР:
- назначение кортикостероидов
- продолжение лечения под контролем уровня глюкозы
- временное снижение дозы рГР (верный ответ)
- отмена терапии до вступления в пубертат
- временное прекращение лечения рГР (верный ответ)
Вопрос 63: Терапия СТГ-дефицита заключается
- в заместительной терапии рГР (верный ответ)
- в заместительной терапии гРГ
- в заместительной терапии рекомбинантным соматолиберином
- в заместительной терапии иммуноглобулинами
- в заместительной терапии рекомбинантными рецепторами к гормону роста
Вопрос 64: Терапия рекомбинантным гормоном роста противопоказана при
- закрытых зонах роста (верный ответ)
- при отставании костного возраста на 1 год
- активных злокачественных новообразованиях (верный ответ)
- при отставании костного возраста на 2 года
Вопрос 65: У больных с соматотропной недостаточностью
- низкие базальные уровни СТГ и высокие стимулированные уровни СТГ
- низкие стимулированные уровни СТГ (верный ответ)
- не определяется ИФР-1 в крови
- низкие стимулированные уровни СТГ, высокий уровень гонадотропинов
Вопрос 66: Цели лечения рекомбинантным гормоном роста:
- обеспечение вступления в пубертат с нормальным линейным ростом (верный ответ)
- пропорциональность телосложение
- повышение минеральной плотности костной ткани (верный ответ)
Вопрос 67: Целью лечения рГР является, прежде всего
- достижение ребенком социально приемлемого роста (верный ответ)
- своевременное вступление в пубертат
- предупреждение развития злокачественных опухолей
- устранение отставания в «костном возрасте» от хронологического
- оттягивание вступления в пубертат