Тест с ответами по теме «Этика и деонтология в практике врача анестезиолога-реаниматолога» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Хирургия.
Вопрос 1: «primum non nocere»
- важен только в медицинских исследованиях у человека
- не является актуальным в современной медицине
- обучение и вред не переплетаются
- старейший принцип медицинской этики (верный ответ)
- является одним из основных принципов седации в анестезиологии (верный ответ)
Вопрос 2: Амстердамская предоперационная шкала тревоги и информации широко распространена в мировой клинической практике для оценки тревоги у пациентов, включая период перед операцией. Какова её аббревиатура?
- APAIS (верный ответ)
- HADS
- HAM-A
- MADRS
- STAI
Вопрос 3: В каком году был принят Нюрнбергский кодекс, определивший этику в современной медицине?
- 1932 г
- 1941 г
- 1947 г (верный ответ)
- 1953 г
- 1965 г
Вопрос 4: В каком году была сформулирована доктрина взаимоотношений анестезиолог-хирург под названием «капитан корабля»?
- в 1926 г
- в 1949 г (верный ответ)
- в 1953 г
- в 1988 г
- в 2005 г
Вопрос 5: В каком году в нашей стране «Анестезиология» была узаконена, как самостоятельная специальность»?
- 1944
- 1949
- 1952
- 1956 (верный ответ)
- 1965
Вопрос 6: В одном из первых руководств по анестезиологии в нашей стране профессор Е.А. Дамир (1994) рассмотрела ряд деонтологических принципов, где оценивалась роль и значение консультантов в специальности анестезиология и реаниматология
- консультанты не должны быть приглашены для лечения пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии, т.к. не несут никакой юридической ответственности
- консультанты несут аналогичную ответственность за лечение пациента
- мнение консультантов должно быть определяющим в тактике лечения
- мнения консультантов имеют только совещательный голос (верный ответ)
- роль консультантов сводится только к рецензии истории болезни, т.е. носит экспертный характер
Вопрос 7: Врачебная тайна
- врачебную тайну следует рассматривать как один из важнейших принципов деонтологии (верный ответ)
- медицинское понятие (верный ответ)
- понятие «врачебная тайна» - рудимент современной медицины, заимствованный из прошлых веков
- социально-этическое понятие (верный ответ)
- только правовое понятие
Вопрос 8: Девиантное поведение
- агрессивное поведение
- отклонение от принятых в обществе моральных, социальных и др. норм (верный ответ)
- поведение на фоне острых психических расстройств
- поведение на фоне приёма алкоголя и наркотиков
- поведение на фоне состояния аффекта
Вопрос 9: Деонтология определяется, как учение о проблемах морали и нравственности. Кто из философов впервые ввёл данный термин «деонтология»?
- Авиценна
- Гиппократ
- И. Бентам (верный ответ)
- Ф. Энгельс
- Э. Кант
Вопрос 10: Если проанализировать публикации о страхе пациентов перед операцией и наркозом, то какое положение выводится на первое место?
- мнения ранее прооперированных пациентов
- негативное суждение о клинике и врачах в СМИ
- отсутствие должной информации об операции и наркозе (верный ответ)
- отсутствие финансовой возможности оплатить лечение
- требования о жёстком соблюдении режима
Вопрос 11: Какие из перечисленных ниже пунктов составляют основу этических норм врача анестезиолога ASA в редакции 2018 года?
- анестезиологи несут этическую ответственность перед медицинскими коллегами (верный ответ)
- анестезиологи несут этическую ответственность перед своим сообществом и обществом (верный ответ)
- анестезиологи несут этическую ответственность перед своими пациентами (верный ответ)
- анестезиологи несут этическую ответственность только перед контролирующими органами
- анестезиологи несут этическую ответственность только перед самим собой (верный ответ)
Вопрос 12: Какие последствия для пациента может включать Post Intensive Care Syndrome (PICS) или ПИТ-синдром, связанный с пребыванием в ОИТ?
- неврологические (верный ответ)
- психологические (верный ответ)
- религиозные
- соматические (верный ответ)
- социальные (верный ответ)
Вопрос 13: Какие принципы кроме «автономии» составляют принципы этики?
- благодеяние (верный ответ)
- верность (верный ответ)
- конфиденциальность (верный ответ)
- неподкупность
- правдивость (верный ответ)
Вопрос 14: Какие этические нормы требуются от врача отделения интенсивной терапии при беседе с родственниками пациента?
- «жёстко» оценить прогноз лечения
- к беседе с родственниками больного может быть приглашён профильный специалист (верный ответ)
- наибольшее количество жалоб на работников здравоохранения связано с отсутствием общения с врачом или поверхностным с ними разговором (верный ответ)
- объяснить природу критического состояния (верный ответ)
- разговорами с родственниками можно пренебречь, если состояние пациента стабильное и опасения не вызывает
Вопрос 15: Каковы могут быть причины «непристойного» поведения между хирургом и анестезиологом? Мнения специалистов по клинической этике
- 70% конфликтных ситуаций в организациях связаны с одними и теми же врачами (верный ответ)
- в основе лежат семейные неурядицы каждого из специалиста
- разный уровень образования
- хроническое непристойное поведение в основном является частью расстройства личности, которое отражает врождённый характер человека (верный ответ)
- чрезвычайно опасным является деструктивное поведение, которое меняет клиническую помощь пациентам таким образом, что это становится опасным для пациента (верный ответ)
Вопрос 16: Какой вид ответственности в медицине укладывается в понятие «биоэтика»?
- административная
- гражданская
- дисциплинарная
- моральная (верный ответ)
- уголовная
Вопрос 17: Какой из факторов дискомфорта (согласно опросу) превалирует у пациентов в ОИТ?
- работа консультантов
- работа мониторов ЭКГ и измерения АД
- свет
- частота диагностических процедур
- шум (верный ответ)
Вопрос 18: Какой уровень доказательной медицины по РеаБит соответствует положению, что у больных в ОИТ для обеспечения нормального сна нужно отказаться от проведения ночных процедур у пациентов, делать регулярный перерыв в уходе на 60-90 мин, регулировать свет/темнота?
- I - C (верный ответ)
- II a - C
- II b - C
- III - C
- IV -C
Вопрос 19: Когда рассматривают аспекты этических взаимоотношений между анестезиологами и врачами других специальностей наиболее часто выносят на обсуждение следующие положения
- «анестезиолог всегда прав»
- «анестезиологи должны обеспечивать медицинскую консультацию и при необходимости сами обращаться за консультацией» (верный ответ)
- анестезиолог должен всегда прислушиваться к мнению коллег по специальности
- анестезиологи должны в меру своих возможностей оказывать помощь в перевоспитании или реабилитации коллег (верный ответ)
- устные и письменные договоры должны быть честными (верный ответ)
Вопрос 20: Кто из отечественных учёных-медиков считается основателем медицинской деонтологии?
- академик Б.В.Петровский
- академик И.В. Давыдовский
- академик Н.Н. Блохин
- академик Н.Н. Петров (верный ответ)
- академик С.Н. Давыдов
Вопрос 21: Нарушения сна у пациентов в ОИТ
- выявляется у большинства больных (верный ответ)
- мультидисциплинарный подход необходим для решения проблемы нарушения сна (верный ответ)
- нарушение сна замедляет когнитивную реабилитацию пациентов (верный ответ)
- современные средства седативной терапии обеспечивают оптимальный сон у всех пациентов ОИТ
- у 50% пациентов нарушения сна сохраняется после выписки и ОИТ (верный ответ)
Вопрос 22: Нарушения целостной профессиональной структуры периоперационной команды вследствие негативных взаимоотношений «хирург –анестезиолог»
- главное во взаимоотношениях взаимное уважение и чувство долга перед судьбой пациента (верный ответ)
- если сохраняется высокий профессионализм каждого из специалистов, то межличностные взаимоотношения не играют большой роли
- желательно, чтобы хирурги и анестезиологии были единой веры и национальности
- нельзя допускать, чтобы хирурги и анестезиологи были разного пола
- нельзя допускать, чтобы хирурги и анестезиологии были разного возраста
Вопрос 23: Новое направление в современной медицинской деонтологии
- врач- прибор - больной (верный ответ)
- доктор – родственники – пациент - страховая компания
- заведующий отделением – страховая компания - пациент
- пациент –юрист –лечащий врач
- страховая компания – пациент-администрация больницы
Вопрос 24: О целесообразности внедрения такого понятия, как «персонализированная» этика в медицине?
- важен при решение этических вопросов в лечении конкретного больного при уникальных операциях (верный ответ)
- идёт ущемление прав пациентов различной степени тяжести
- правомочный термин, отражающий индивидуальный подход (верный ответ)
- такого положения быть не должно
- это перспектива будущей медицины
Вопрос 25: Основные столпы медицинской этики
- автономия (верный ответ)
- благоденствие (верный ответ)
- неподкупность
- отсутствие вреда (верный ответ)
- справедливость (верный ответ)
Вопрос 26: Особенности эмоционально-психологического состояния пациентов в ОИТ
- длительный период изоляции в замкнутом пространстве
- невозможность общения с родственниками
- отсутствие словесного контакта с другими пациентами
- пациенты на 100% зависят от обслуживающего персонала (верный ответ)
- пребывание в ОИТ представляет собой сложную ситуацию для пациентов, поскольку все основные потребности (физиологические) должны быть удовлетворены при ограничении конфиденциальности (верный ответ)
Вопрос 27: Отношение «врач – прибор – больной» в понимании медицинской этики и деонтологии
- данный принцип более глубоко влияет на психику пациента, т.к. сам пациент непосредственно участвует и сознательно присутствует в процессе обследования
- данный принцип практически заменил принцип «врач-больной» (верный ответ)
- для анестезиолога- реаниматолога – это идеальный подход к больному при интенсификации медицинского труда
- к проблематике медицинской этики и деонтологии не имеет никакого отношения
- потребность больного в чутком и внимательном отношении медицинского работника сохранена (верный ответ)
Вопрос 28: Первый приказ Министерства здравоохранения СССР «Положение об анестезиологах»
- № 282-м от 1955 г
- № 287 от 1966 г
- № 372 от 1954 г
- № 501 от 1970 г
- № 537 от 1959 г (верный ответ)
Вопрос 29: Принципиальные подходы, которые предлагаются для устранения конфликтных ситуаций в клинике и между хирургами и анестезиологами, в частности
- в случае возникновения конфликта в рабочее время расследование инцидента должно быть незамедлительным (верный ответ)
- информировать весь медицинский персонала о той опасности, которые привносит на качество лечения негативизм между врачами (верный ответ)
- предоставить сотрудникам внеочередной отпуск для восстановления эмоционального состояния
- разработать систему простых и легкодоступных методов предупреждения конфликтных ситуаций (верный ответ)
- уволить незамедлительно с работы
Вопрос 30: Роль в развитии медицины и медицинской деонтологии профессора Дж. Боника?
- автор основополагающих трудов по анестезиологии при лапароскопических операциях
- обосновал деонтологические принципы обезболивания в акушерстве (верный ответ)
- предложил концепцию премедикации и психологической подготовки пациентов к операции и анестезии
- разработал концепцию психологической помощи пациентам после операций на сердце
- создал основополагающую программу лечения пациентов с острой и хронической болью (верный ответ)
Вопрос 31: Роль руководителя организации в случае частых конфликтных ситуаций
- всегда участвовать в разборе конфликтных ситуаций (верный ответ)
- заставить конфликтующие стороны соответствовать поведенческой этике (верный ответ)
- ничего не предпринимать, самоустраниться и ожидать, что конфликт исчерпает сам себя
- организовать консультации со специалистами клинической этики (верный ответ)
- ходатайствовать о приостановлении лицензии-специалиста за конфликтное поведение (верный ответ)
Вопрос 32: Роль хирурга профессора Е.Н. Мешалкина в создании отечественной анестезиологии
- в 1748 г проводил наркоз при первой операции закрытия внутригрудного протока
- в 1948 г проводил наркоз при первой операции закрытия внутригрудного протока (верный ответ)
- кандидатская диссертация: «Интубационный наркоз» (1950). Монография «Вопросы обезболивания» (1957) (верный ответ)
- монография «Техника интубационного наркоза» (1953) (верный ответ)
- одним из первых в СССР изучал и разрабатывал метод интубационного наркоза (верный ответ)
Вопрос 33: Согласно Российским рекомендациям реабилитации в интенсивной терапии (РеаБит), какие из препаратов целесообразно назначать для профилактики нарушений циркадности сна?
- обогащённых мелатонином (верный ответ)
- препараты гликолевой кислоты
- препараты, содержащие сукцинат
- содержащих глутамин
- содержащих лизин
Вопрос 34: Существует ли корреляция между степенью тревоги (СТ) у пациентов перед операцией и выраженностью послеоперационного болевого синдрома (ПБС)?
- СТ меньше у пожилых хирургических пациентов, а значит слабее ПБС
- боль определяется только степенью повреждения тканей, а не СТ
- влияние наркоза устраняет, имевшую место до операции СТ, а значит устраняет выраженность ПБС
- чем выше страх перед операцией, тем более выражен ПБС (верный ответ)
- это два не связанных между собой понятия
Вопрос 35: Считается, что первое отделение интенсивной терапии (ОИТ) было открыто в Дании в начале 50-х годов прошлого века. Тогда же были предложены первые этические правила для врачей, работающих в ОИТ. Среди новшеств в работу ОИТ планируют ввести службу клинической этики. Какова цель работы данной службы?
- обеспечить взаимосвязь «врач – родственники пациента»
- обеспечить поддержание мероприятий по поддержке этики (верный ответ)
- снизить стоимость лечения (верный ответ)
- снизить частоту диспропорций в лечении больных (верный ответ)
- снизить частоту конфликтов специалистов при принятии решений (верный ответ)
Вопрос 36: Типы хирургических инноваций, которые могут оказывать влияние на методику анестезиологического обеспечения
- При хирургических инновациях для безопасности пациента должны применяться только методы общей анестезии
- незначительные модификации стандартных методов (верный ответ)
- новшества, которые являются новыми для данного лечебного учреждения, но ранее были апробированы в других клиниках (верный ответ)
- основные модификации техники или принципиально новые инновации (верный ответ)
- хирургические инновации не могут оказывать влияние на анестезиологическое обеспечение
Вопрос 37: Тождественны ли понятия «медицинская этика» и «медицинская деонтология»?
- «медицинская этика» является составной частью «медицинской деонтологии»
- безусловно, данные положения тождественны
- данные философские вопросы не характерны для рассмотрения в специальности - «анестезиология и реаниматология»
- медицинская деонтология имеет черты специализации (верный ответ)
- медицинская этика не несёт в себе специфики, обусловленной той или иной врачебной специальностью (верный ответ)
Вопрос 38: Укажите верные ответы на вопрос этических взаимоотношений «анестезиолог – пациент»
- анестезиологи должны обеспечить надлежащий уход за своими пациентами в послеоперационном периоде (верный ответ)
- анестезиологи должны обеспечить предоперационную оценку и подготовку пациентов (верный ответ)
- анестезиологи должны постоянно присутствовать во время анестезии, контролировать течение анестезии (верный ответ)
- анестезиологи должны хранить конфиденциальную медицинскую и личную информацию пациентов (верный ответ)
- анестезиологи несут особую ответственность за хранение сильнодействующих и учётных лекарственных веществ и их использование
- анестезиологи разделяют со всеми врачами ответственность за оказание помощи пациентам независимо от их способности оплачивать своё лечение (верный ответ)
Вопрос 39: Укажите наиболее типичные проявления ПИТ-синдрома
- нарушение концентрации внимания (верный ответ)
- общая слабость (верный ответ)
- подавленное настроение (верный ответ)
- сексуальная дисфункция (верный ответ)
- снижение остроты зрения
Вопрос 40: Укажите основные принципы Гиппократа в этике в медицине
- быть тактичным с родственниками больного
- врач должен быть всегда опрятным
- делать добро (верный ответ)
- избегать зла (верный ответ)
- оставаться свободными от преднамеренной несправедливости (верный ответ)
Вопрос 41: Укажите шкалы, которые могут быть применены анестезиологами при оценке степени тревожности у пациентов в предоперационном периоде
- APAIS (верный ответ)
- MODS
- SAPS
- SOFA
- STAI (верный ответ)
Вопрос 42: Чем обусловлено формирование такого понятия, как «этика хирургических инноваций»?
- клиническое внедрение новых медицинских технологий может происходить с относительно небольшим контролем со стороны управляющих органов (верный ответ)
- мнение анестезиологов не учитывается
- нормативный статус хирургии всегда оправдан уникальным характером хирургии
- решение этических вопросов при внедрении новых методов лечения, обоснование их применения, как единственного возможного подхода в лечении конкретного больного чрезвычайно важен (верный ответ)
- хирурги считают, что формат рандомизированных клинических исследований в виде двойного слепого исследования ограничивает методы лечения (верный ответ)
Вопрос 43: Что предполагает ответственность анестезиологов перед медицинскими учреждениями, в которых они работают?
- анестезиологи должны работать в профильных комитетах больницы, что позволяет оптимизировать методы лечения (верный ответ)
- анестезиологи несут особую ответственность за хранение сильнодействующих и учётных лекарственных веществ и их использование (верный ответ)
- анестезиологи также несут ответственность за соблюдение и доведение до сведения соответствующих органов любых потенциально опасных условий, которые представляют опасность для пациентов (верный ответ)
- не опаздывать на работу и не прогуливать
- своевременно оповещать администрацию больницы о своих заболеваниях
Вопрос 44: Что такое «патернализм» в медицине?
- врач доминирует в лечении пациента, который полностью доверяет врачу (верный ответ)
- основной моральный принцип взаимодействия между врачами одной специальности
- предполагает активное участие пациента в лечении
- предусматривает юридическую ответственность за халатность
- принцип взаимоотношений между лечащим врачом и консультантам
Вопрос 45: Ятрогения и медицинская деонтология
- в основе ятрогении лежат нарушение нравственных норм, недостаточность знаний и халатность (верный ответ)
- около 30%, выявленных дефектов оказания медицинской помощи, связано с профессиональной работой анестезиологов-реаниматологов
- ятрогению можно избежать, руководствуясь принципом «не навреди»
- ятрогения – это вид психогенного расстройства и не более
- ятрогенных осложнений, как предмета деонтологических обсуждений работы анестезиолога-реаниматолога не существует
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ