✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 62 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия, Урология.
Вопрос 1: Биполярная трансуретральная вапоризация простаты рекомендуется пациентам с
- симптомами нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени, обусловленными доброкачественной простатической обструкцией, и объемом простаты >80 см3
- симптомами нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени и объем простаты <30 cм3 без средней доли
- симптомами нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени, обусловленными доброкачественной простатической обструкцией, при объеме простаты от 30 до 80 см3 и предпочтительна у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты (верный ответ)
Вопрос 2: Большой объем остаточной мочи
- не считается противопоказанием к динамическому наблюдению или медикаментозной терапии (верный ответ)
- является компонентом конституциональных особенностей
- считается противопоказанием к динамическому наблюдению или медикаментозной терапии
Вопрос 3: В зависимости от объема удаленной ткани простаты следует различать следующие виды ТУРП
- парциальная ТУР (верный ответ)
- истиная-ТУР
- псевдо-ТУР (верный ответ)
- тотальная ТУР (верный ответ)
Вопрос 4: Выполнение ретроградной уретрографии пациентам с симптомами со стороны нижних мочевых путей и увеличением предстательной железы показано при
- подозрении на стриктуру уретры (верный ответ)
- объеме мочеиспускания при урофлоуметрии менее 150 мл
- длительно текущей инфекции мочевого пузыря
Вопрос 5: Гиперактивный мочевой пузырь обусловлен
- структурной патологией нижних мочевыводящих путей
- «старением» мочевого пузыря (верный ответ)
- инфекционно-воспалительными заболеваниями нижних мочевыводящих путей
- неврологическим статусом (верный ответ)
Вопрос 6: Гиперактивный мочевой пузырь характеризуется увеличением количества мочеиспусканий более
- 7 в сутки
- 8 в сутки (верный ответ)
- 5 в сутки
Вопрос 7: Гиперплазия предстательной железы кодируется по МКБ-10
- N.40 (верный ответ)
- N42.8
- N41.0
- N41.1
Вопрос 8: Действие альфа-адреноблокаторов следующее
- блокируют фермент, способствующий переход тестостерона в предстательной железе в активную гормональную форму – дигидротестостерон
- блокируют действие эндогенно выделяемого норадреналина на α1А-адренорецепторы железистых клеток предстательной железы
- блокируют действие эндогенно выделяемого норадреналина на α1А-адренорецепторы гладкомышечных клеток предстательной железы (верный ответ)
Вопрос 9: Действие ингибиторов тестостерон-5-альфа-редуктазы следующее
- стимулируют гладкие мышечные клетки детрузора, вызывая его расслабление
- блокируют действие эндогенно выделяемого норадреналина на α1А-адренорецепторы гладкомышечных клеток предстательной железы
- блокируют фермент, способствующий переход тестостерона в предстательной железе в активную гормональную форму – дигидротестостерон (верный ответ)
Вопрос 10: Длительность комбинированной терапии препаратами из группы альфа-адреноблокаторов и ингибиторов тестостерон-5-альфа-редуктазы составляет
- более 12 месяцев (верный ответ)
- не более 6 месяцев
- не более 12 месяцев
Вопрос 11: Для десмопрессина справедливы все положения, за исключением следующего
- повышает реабсорбцию воды и осмолярность мочи
- уменьшает выведение воды и сокращает общий объем мочи
- оказывает влияния на все симптомы нижних мочевыводящих путей (верный ответ)
- является синтетическим аналогом антидиуретического гормона
- назначается под контролем уровня натрия в сыворотке крови через 3 дня, неделю, месяц после начала терапии и далее каждые 3–6 мес при постоянном приеме
Вопрос 12: Для стадии 2 ДГПЖ согласно классификации Guyоn характерно следующее
- наступают полная декомпенсация функции мочевого пузыря и парадоксальная ишурия, развиваются осложнения со стороны почек и верхних мочевых путей
- значительно нарушается функция мочевого пузыря и появляется остаточная моча (верный ответ)
- возникают расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря
Вопрос 13: Дополнительные клинические критерии диагноза ДГПЖ
- наличие инфравезикальной обструкции (верный ответ)
- возраст старше 40 лет (верный ответ)
- патоморфологический - гистологическое подтверждение наличия ДГПЖ
- наличие симптомов со стороны нижних мочевых путей (верный ответ)
- повышение ПСА
Вопрос 14: Ингибиторы тестостерон-5-альфы-редуктазы необходимо принимать
- пожизненно (верный ответ)
- короткими курсами
- длительно (верный ответ)
Вопрос 15: Интра- и ранними послеоперационными осложнениями ТУРП являются
- кровотечение (верный ответ)
- ТУР-синдром (верный ответ)
- недержание мочи
- гемотампонада мочевого пузыря (верный ответ)
- инфекционные осложнения (верный ответ)
- острая задержка мочи (верный ответ)
Вопрос 16: Инфравезикальная обструкция — это
- обструкция во время мочеиспускания, характеризуется повышением давления детрузора
- общий термин для описания обструкции во время мочеиспускания, характеризуется повышением давления детрузора и снижением скорости мочеиспускания (верный ответ)
- обструкция во время мочеиспускания, характеризуется снижением скорости мочеиспускания
Вопрос 17: К доказанным факторам риска развития ДГПЖ относят
- гормональный статус (верный ответ)
- возраст (верный ответ)
- алкоголь
- инфекцию
- вес
Вопрос 18: К постмиктурическим симптомам относят
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря (верный ответ)
- уменьшение силы струи мочи
- подкапывание мочи в конце или после мочеиспускания (верный ответ)
- учащенное мочеиспускание малыми порциями
Вопрос 19: К симптомам фазы накопления относят
- ночная поллакиурия (верный ответ)
- прерывистое мочеиспускание
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря (верный ответ)
- болезненное мочеиспускание
- недержание мочи (верный ответ)
- частое мочеиспускание малыми порциями (верный ответ)
- императивность позывов (верный ответ)
Вопрос 20: К симптомам фазы опорожнения относят
- ночная поллакиурия
- необходимость натуживаться при мочеиспускании (верный ответ)
- затрудненное и/или прерывистое мочеиспускание (верный ответ)
- слабая струя мочи, отделение мочи по каплям (верный ответ)
- болезненное мочеиспускание
- императивность позывов
- парадоксальная ишурия (верный ответ)
Вопрос 21: Как рекомендуют проводить урофлоуметрию для получения более достоверных данных?
- при возникновении естественного позыва к мочеиспусканию (верный ответ)
- в условиях функционального наполнения мочевого пузыря (150-350 мл) (верный ответ)
- при отсутствии естественного позыва к мочеиспусканию
- не менее трех раз
- не менее двух раз (верный ответ)
Вопрос 22: Какие механизмы лежат в основе инфравезикальной обструкции у больных ДГПЖ?
- гуморальный
- воспалительный
- динамический (верный ответ)
- статический (верный ответ)
Вопрос 23: Какие показатели для характеристики ДГПЖ используют в клинической практике?
- уровень ПСА
- выраженность симптомов со стороны нижних мочевых путей по вопроснику IPSS (верный ответ)
- объем простаты (верный ответ)
- наличие/отсутствие осложнений (верный ответ)
- количество остаточной мочи (верный ответ)
- наличие анемии
Вопрос 24: Какое количество баллов по шкале IPSS соответствует умеренной степени нарушений?
- 6-17
- 1–5
- 8-19 (верный ответ)
- 20-35
Вопрос 25: Клиническое обследование пациентов позволяет решить следующие задачи
- провести дифференциальную диагностику заболевания и подтвердить диагноз ДГПЖ (верный ответ)
- оценить прогноз заболевания
- определить оптимальную тактику лечения (верный ответ)
- определить клинический профиль пациента (верный ответ)
Вопрос 26: Лабораторная диагностика ДГПЖ включает исследование
- уровня простатоспецифического антигена общего в крови (верный ответ)
- общего (клинического) анализа мочи (верный ответ)
- уровня мочевины в крови
- уровня креатинина в крови (верный ответ)
Вопрос 27: Мирабегрон противопоказан пациентам с
- сахарным диабетом
- тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление >180 мм рт. ст. или диастолическое >110 мм рт. ст. или их сочетание) (верный ответ)
- глаукомой
Вопрос 28: На какие симптомы подразделяются симптомы со стороны нижних мочевых путей?
- обструкции
- фазы накопления (верный ответ)
- фазы опорожнения мочевого пузыря (верный ответ)
- раздражения
Вопрос 29: Наиболее часто пациенты с ДГПЖ предъявляют жалобы на
- повышение ПСА
- боли при мочеиспускании
- нарушение мочеиспускания (верный ответ)
Вопрос 30: Наличие остаточной мочи в мочевом пузыре связано
- всегда с инфравезикальной обструкцией
- не всегда с инфравезикальной обструкцией (верный ответ)
- с плохой сократимостью детрузора (гипоактивность детрузора) (верный ответ)
Вопрос 31: Нормальным объемом предстательной железы считается
- 20-27 см3
- 17-25 см3
- 30-35 см3
- 20-25 см3 (верный ответ)
Вопрос 32: Обзорную и внутривенную урографию при обследовании пациентов с симптомами нижних мочевых путей и увеличением предстательной железы рекомендуется выполнять при наличии
- подозрении на опухоль мочевыводящих путей (верный ответ)
- объема остаточной мочи 300 мл и более
- мочекаменной болезни (верный ответ)
- гематурии (верный ответ)
- инфекции мочевыводящих путей (верный ответ)
- парадоксальной ишурии
- оперативных вмешательств на мочевыводящих путях в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 33: Основные критерии установления диагноза ДГПЖ
- патоморфологический - гистологическое подтверждение наличия ДГПЖ (верный ответ)
- клинический - доброкачественное увеличение объема предстательной железы более 25 см3 (верный ответ)
- повышение ПСА
- возраст старше 40 лет
Вопрос 34: Особенности клинической картины зависят от
- уровня гормонов
- размера предстательной железы
- изменения размеров и конфигурации узлов гиперплазии (верный ответ)
- степени инфравезикальной обструкции (верный ответ)
- развития осложнений (верный ответ)
- инфекции (верный ответ)
- характера дисфункции мочевого пузыря (верный ответ)
Вопрос 35: Острая задержка мочи — это состояние, при котором
- пациент не может совершить акт мочеиспускания
- пациент не может совершить акт мочеиспускания и при котором определяется болезненный, пальпируемый или перкутируемый мочевой пузырь (верный ответ)
- количество мочи, остающейся после мочеиспускания в мочевом пузыре, превышает объем выделенной мочи
- определяется болезненный, пальпируемый или перкутируемый мочевой пузырь
Вопрос 36: Отдаленными осложнениями ТУРП являются
- ретроградная эякуляция (верный ответ)
- эректильная дисфункция (верный ответ)
- недержание мочи (верный ответ)
- инфекционные осложнения
- склероз шейки мочевого пузыря (верный ответ)
- стриктура уретры (верный ответ)
Вопрос 37: Открытая аденомэктомия (чреспузырная, позадилонная, промежностная) рекомендуется пациентам с
- симптомами нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени, обусловленными доброкачественной простатической обструкцией, и объемом простаты <80 см3 в качестве альтернативы БиТУРП и БиТУЭП
- симптомами нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени и объем простаты <30 cм3 без средней доли
- симптомами нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени, обусловленными доброкачественной простатической обструкцией, и объемом простаты >80 см3, при невозможности выполнения БиТУЭП, HоLEP, ThuLEP, ThuFLEP, ThuVEP, ThuFVEP, ЛАЭ, РААЭ (верный ответ)
Вопрос 38: Оценка размера предстательной железы важна
- перед назначением ингибиторов 5-АР (верный ответ)
- перед назначением α1-адреноблокаторов
- перед назначением М-холиноблокаторов
- для прогнозирования прогрессирования симптомов и риска осложнений (верный ответ)
- для выбора метода хирургического лечения (верный ответ)
Вопрос 39: ПСА является
- опухоль-специфическим маркер
- орган-специфическим маркер (верный ответ)
- маркером острой фазы
Вопрос 40: Пациентам с сохранением накопительных симптомов на фоне монотерапии альфа-адреноблокаторами рекомендуется комбинированная терапия препаратами из группы
- альфа-адреноблокаторов и агонистов бета-3-адренорецепторов (G04BD Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи) (верный ответ)
- альфа-адреноблокаторов и антагонистов мускариновых рецепторов (G04BD Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи)
- альфа-адреноблокаторов и ингибиторов тестостерон-5-альфа-редуктазы
Вопрос 41: Пациенту рекомендуются следующие мероприятия при проведении поведенческой терапии
- употребление не менее 2 л жидкости в сутки
- тренировка мочевого пузыря, которая помогает сдерживать позыв, когда появляется сенсорная ургентность, для увеличения вместимости мочевого пузыря и времени между мочеиспусканиями (верный ответ)
- избегание или коррекция потребления кофеина или алкоголя, которые могут оказывать диуретический и ирритативный эффект, тем самым увеличивая диурез и частоту мочеиспускания и усиливая ургентность и ноктурию (верный ответ)
- техники прерывания, например, сжатие головки полового члена, дыхательные упражнения, сдавление промежности и психологические приемы, чтобы не думать о мочевом пузыре и туалете, чтобы лучше контролировать накопительные симптомы (верный ответ)
Вопрос 42: Пациенту рекомендуются следующие мероприятия при проведении поведенческой терапии
- пересмотр препаратов и оптимизация времени приема или замена препаратов на другие с меньшим числом побочных эффектов со стороны мочевыводящих путей (верный ответ)
- уменьшение потребления жидкости в определенные периоды для снижения частоты мочеиспускания в наименее приемлемое время (на ночь или перед походом в общественные места) (верный ответ)
- исключить курение
- использование техники расслабленного и двойного мочеиспускания (верный ответ)
- массаж бульбозного отдела уретры для профилактики постмиктурического подкапывания (верный ответ)
Вопрос 43: Показания для ТРУЗИ
- подозрение на рак предстательной железы (верный ответ)
- боли при мочеиспускании
- возраст старше 50 лет
- наличие грубых изменений предстательной железы, выявленных при трансабдоминальном УЗИ предстательной железы (верный ответ)
- перед планируемым оперативным лечением (верный ответ)
Вопрос 44: Показания для экстренной госпитализации пациентов с ДГПЖ
- камни мочевого пузыря
- острая задержка мочи (верный ответ)
- макрогематурия (верный ответ)
Вопрос 45: Показания к выписке пациента из стационара
- восстановление уродинамики (верный ответ)
- отсутствие риска осложнений (верный ответ)
- отсутствие признаков системного воспаления (верный ответ)
- нормализация уровня гемоглобина
Вопрос 46: Показаниями к комплексному уродинамическому исследованию пациентов с симптомами со стороны нижних мочевых путей и увеличением предстательной железы является все за исключением
- Qmаx - 15 мл/с и более при жалобах на наличие симптомов нижних мочевых путей (верный ответ)
- повышения уровня ПСА общего
- возраста моложе 50 лет (верный ответ)
- объема мочеиспускания при урофлоуметрии менее 150 мл (верный ответ)
- отсутствия эффекта консервативной терапии (верный ответ)
- подозрения на нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря и/или наличие нейропатии (верный ответ)
- объема остаточной мочи 300 мл и более (верный ответ)
- сохранение симптомов нижних мочевых путей после оперативного лечения ДГПЖ (верный ответ)
Вопрос 47: Показаниями к оперативному лечению ДГПЖ являются следующие состояния
- интермиттирующая макрогематурия (верный ответ)
- рецидивирующая задержка мочеиспускания (верный ответ)
- неэффективность предшествующей медикаментозной терапии (верный ответ)
- гидронефроз, обусловленный ДГПЖ, с или без ХБП (верный ответ)
- выраженное увеличение простаты, не сопровождаемое тяжелой симптоматикой
- выраженная инфравезикальная обструкция
- камни мочевого пузыря (верный ответ)
- большое количество остаточной мочи (хроническая задержка мочеиспускания) (верный ответ)
Вопрос 48: При «парциальной ТУР» объем удаленной предстательной железы соответствует
- 30–80% (верный ответ)
- 10–20%
- 30–50%
Вопрос 49: При урофлоуметрии значение Qmаx 10-15 мл/сек для пациентов с ДГПЖ считают
- значительным уменьшением
- умеренным уменьшением (верный ответ)
- нормальным
Вопрос 50: При урофлоуметрии значение Qmаx ниже 10 мл/сек для пациентов с ДГПЖ считают
- значительным уменьшением (верный ответ)
- нормальным
- умеренным уменьшением
Вопрос 51: При урофлоуметрии значение Qmаx превышающее 15 мл/сек для пациентов с ДГПЖ считают
- умеренным уменьшением
- значительным уменьшением
- нормальным (верный ответ)
Вопрос 52: Реакция мочевого пузыря на нарастание инфравезикальной обструкции проходит стадии
- декомпенсации (верный ответ)
- компенсации (верный ответ)
- субкомпенсации
- раздражения (верный ответ)
Вопрос 53: Рекомендуется выполнять трансабдоминальное УЗИ почек при первичном обследовании пациентов по поводу симптомов нижних мочевых путей/ДГПЖ при наличии
- мочекаменной болезни (верный ответ)
- большого объема остаточной мочи (верный ответ)
- гематурии (верный ответ)
- протеинурии
Вопрос 54: Рекомендуется назначать аналоги вазопрессина пациентам с симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей для
- симптоматической терапии ноктурии, обусловленной ночной полиурией (верный ответ)
- увеличения значения Qmаx
- уменьшения объема предстательной железы
Вопрос 55: Рекомендуется назначать ингибиторы тестостерон-5-альфы-редуктазы пациентам с
- увеличенным объемом простаты (>50 см³) или повышенным значением ПСА (>1,4–1,6 нг/мл)
- легкими симптомами нижних мочевых путей
- увеличенным объемом простаты (>40 см³) или повышенным значением ПСА (>1,4–1,6 нг/мл) (верный ответ)
- умеренными и тяжелыми симптомами нижних мочевых путей (верный ответ)
Вопрос 56: Рекомендуется пациентам с симптомами со стороны нижних мочевых путей и увеличением предстательной железы выполнять уретроцистоскопию при наличии
- большого объема остаточной мочи
- длительно текущей инфекции мочевого пузыря (верный ответ)
- в анамнезе микро- или макрогематурии (верный ответ)
- протеинурии
- УЗИ - изменений со стороны стенки мочевого пузыря для исключения новообразования (верный ответ)
- рака мочевого пузыря (верный ответ)
- стриктуры уретры (верный ответ)
Вопрос 57: С помощью международной шкалы простатических симптомов IPSS можно провести
- оценку качества жизни пациента (верный ответ)
- определить преобладающий тип симптомов со стороны нижних мочевых путей (верный ответ)
- количественную оценку симптомов нижних мочевых путей (верный ответ)
- оценку постмиктурических симптомов
- оценку беспокойства по каждому из симптомов
Вопрос 58: Трансуретральная инцизия простаты рекомендуется пациентам с
- симптомами со стороны нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени, обусловленными доброкачественной простатической обструкцией, и объемом простаты <80 см³
- симптомами со стороны нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени, обусловленными доброкачественной простатической обструкцией, и объемом простаты >80 см³
- симптомами со стороны нижних мочевых путей умеренной и тяжелой степени и объем простаты <30 cм³ без средней доли (верный ответ)
Вопрос 59: Уровень ПСА зависит от
- возраста пациента (верный ответ)
- объема предстательной железы (верный ответ)
- выраженности симптомов
Вопрос 60: Условной границей нормы ПСА считают
- 5 нг/мл
- 4 нг/мл (верный ответ)
- 14 нг/мл
- 3 нг/мл
Вопрос 61: Хроническая задержка мочи — это состояние, при котором
- количество мочи, остающейся после мочеиспускания в мочевом пузыре, не превышает объем выделенной мочи
- пациент не может совершить акт мочеиспускания и при котором определяется болезненный, пальпируемый или перкутируемый мочевой пузырь
- количество мочи, остающейся после мочеиспускания в мочевом пузыре, превышает объем выделенной мочи (верный ответ)
Вопрос 62: Шкала IPSS обладает
- высокой чувствительностью (верный ответ)
- низкой специфичностью
- низкой чувствительностью
- высокой специфичностью (верный ответ)
0/0