✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся синдромом тиреотоксикоза»
Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся синдромом тиреотоксикоза» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: Болезни Грейвса соответствуют следующие характеристики
- развитие связано с дефицитом йода
- наиболее редкая причина тиреотоксикоза
- наиболее распространенная причина тиреотоксикоза в регионе с нормальным содержанием йода (верный ответ)
- возникает в молодом возрасте, пик заболеваемости 30-50 лет (верный ответ)
Вопрос 2: Болезнь Грейвса — это
- заболевание щитовидной железы, характеризующееся неконтролируемым выделением гормонов из автономно функционирующих узлов в щитовидной железе
- наследственный синдром, характеризующийся пониженной чувствительностью рецепторов гипофиза к гормонам щитовидной железы, в результате продукция ТТГ усилена, несмотря на нормальный уровень Т4; клинически пациенты имеют признаки тиреотоксикоза, в первую очередь тахикардию
- воспалительное заболевание щитовидной железы, которое обычно сопровождается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, при котором происходит выброс предварительно синтезированных гормонов щитовидной железы в кровоток в результате воспалительного разрушения фолликулов щитовидной железы, что приводит к преходящему тиреотоксикозу
- аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой аутоантител к рецептору ТТГ, которые стимулируют фолликулярные клетки щитовидной железы путем связывания с рецептором ТТГ, в результате чего происходит избыточный синтез Т4 и Т3, увеличение щитовидной железы и увеличение поглощения йода (верный ответ)
Вопрос 3: Внетиреоидные проявления болезни Грейвса включают следующие симптомы
- акропатия (верный ответ)
- фибрилляция предсердий
- претибиальная микседема (верный ответ)
- эндокринная офтальмопатия (верный ответ)
- токсический гепатит
Вопрос 4: Гипертиреоз — это
- клинический синдром, обусловленный повышением концентрации тиреоидных гормонов в сыворотке, вследствие деструктивных процессов в щитовидной железе и выходе тиреоидных гормонов из депо
- клинический синдром, обусловленный недостаточным содержанием тиреоидных гормонов в крови и их токсическим действием на различные органы и ткани
- избыточный синтез и секреция гормонов щитовидной железой, приводящий к высоким уровням тиреоидных гормонов в сыворотке и токсическим воздействиям на различные органы и ткани (верный ответ)
- клинический синдром, обусловленный избыточным содержанием тиреоидных гормонов в крови и их токсическим действием на различные органы и ткани
Вопрос 5: Гипофизарная резистентность к тиреоидным гормонам — это
- наследственный синдром, характеризующийся пониженной чувствительностью рецепторов гипофиза к гормонам щитовидной железы, в результате продукция ТТГ усилена, несмотря на нормальный уровень Т4; клинически пациенты имеют признаки тиреотоксикоза, в первую очередь тахикардию (верный ответ)
- воспалительное заболевание щитовидной железы, которое обычно сопровождается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, при котором происходит выброс предварительно синтезированных гормонов щитовидной железы в кровоток в результате воспалительного разрушения фолликулов щитовидной железы, что приводит к преходящему тиреотоксикозу
- заболевание щитовидной железы, характеризующееся неконтролируемым выделением гормонов из автономно функционирующих узлов в щитовидной железе
- аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой аутоантител к рецептору ТТГ, которые стимулируют фолликулярные клетки щитовидной железы путем связывания с рецептором ТТГ, в результате чего происходит избыточный синтез Т4 и Т3, увеличение щитовидной железы и увеличение поглощения йода
Вопрос 6: Для подтверждения диагноза болезнь Грейвса используются
- исследование концентрации антител к тиреоглобулину
- исследование концентрации антител к рецептору ТТГ (верный ответ)
- исследование концентрации антител к тиреопероксидазе
- сцинтиграфия щитовидной железы (верный ответ)
- УЗИ щитовидной железы
Вопрос 7: Для подтверждения диагноза многоузлового токсического зоба используются
- КТ щитовидной железы, рентгенография с барием
- сцинтиграфия щитовидной железы (верный ответ)
- исследование концентрации антител к тиреоглобулину
- исследование концентрации антител к тиреопероксидазе
- УЗИ щитовидной железы (верный ответ)
Вопрос 8: Для подтверждения тиреотоксикоза необходимо исследование
- УЗИ щитовидной железы
- уровня ТТГ (верный ответ)
- уровня антител к рецептору ТТГ
- уровня антител к тиреоидной пероксидазе, к тиреоглобулину
Вопрос 9: Для тиреотоксикоза характерно
- ТТГ менее 0,1 мМЕ/л, тиреоидные гормоны в норме (верный ответ)
- ТТГ более 4 мМЕ/л, концентрация тиреоидных гормонов снижена
- ТТГ 0,4-4 мМЕ/л на фоне повышенной концентрации гормонов щитовидной железы (верный ответ)
- ТТГ более 4 мМЕ/л на фоне повышенной концентрация гормонов щитовидной железы (верный ответ)
Вопрос 10: Для функциональной автономии щитовидной железы характерно
- является аутоиммунным заболеванием, часто сочетается с эндокринной офтальмопатией
- возникновение в возрастной группе старше 45-50 лет, длительно проживающих в зонах йодного дефицита (верный ответ)
- медленное прогрессирование, часто имеет место олиго- и моносимптомное течение (верный ответ)
- возникновение в молодом возрасте, 30-50 лет
Вопрос 11: Зобу 1 степени соответствует следующее описание
- зоб пальпируется и виден
- железа на глаз не видна, пальпируются перешеек и доли, размеры которых превышают дистальную фалангу I пальца обследуемого (верный ответ)
- железа на глаз не видна, пальпируются перешеек и доли, размеры которых не превышают дистальную фалангу I пальца обследуемого
- имеется узел в неизмененной по объему щитовидной железе (верный ответ)
Вопрос 12: Зобу 2 степени соответствует следующее описание
- железа на глаз не видна, пальпируются перешеек и доли, размеры которых не превышают дистальную фалангу I пальца обследуемого
- железа на глаз не видна, пальпируются перешеек и доли, размеры которых превышают дистальную фалангу I пальца обследуемого
- имеется узел в неизмененной по объему щитовидной железе
- зоб пальпируется и виден (верный ответ)
Вопрос 13: Механизмы развития йод-индуцированного тиреотоксикоза
- деструкция ранее неизменённой ткани щитовидной железы под влиянием избыточного поступления в организм йода и выхода в кровь большого количества тиреоидных гормонов (верный ответ)
- высокая доза йода у пациентов, уже имеющих тиреоидную патологию (узловой зоб, предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям) активизирует процессы биосинтеза и секреции тиреоидных гормонов (верный ответ)
- блокада органического связывания йода в ЩЖ и снижение продукции тиреоидных гормонов на фоне введения больших доз йода - эффект Вольфа-Чайкова
- реципрокные сдвиги в активности механизма транспорта йодида из крови в тиреоциты
Вопрос 14: Подострый тиреоидит — это
- воспалительное заболевание щитовидной железы, которое обычно сопровождается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, при котором происходит выброс предварительно синтезированных гормонов щитовидной железы в кровоток в результате воспалительного разрушения фолликулов щитовидной железы, что приводит к преходящему тиреотоксикозу (верный ответ)
- заболевание щитовидной железы, характеризующееся неконтролируемым выделением гормонов из автономно функционирующих узлов в щитовидной железе
- аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой аутоантител к рецептору ТТГ, которые стимулируют фолликулярные клетки щитовидной железы путем связывания с рецептором ТТГ, в результате чего происходит избыточный синтез Т4 и Т3, увеличение щитовидной железы и увеличение поглощения йода
- наследственный синдром, характеризующийся пониженной чувствительностью рецепторов гипофиза к гормонам щитовидной железы, в результате продукция ТТГ усилена, несмотря на нормальный уровень Т4; клинически пациенты имеют признаки тиреотоксикоза, в первую очередь тахикардию
Вопрос 15: При аденомах гипофиза, секретирующих ТТГ, или резистентности к гормонам щитовидной железы выявляется
- ТТГ более 4 мМЕ/л на фоне повышенной концентрации гормонов щитовидной железы (верный ответ)
- ТТГ 0,4-4 мМЕ/л на фоне повышенной концентрации гормонов щитовидной железы (верный ответ)
- ТТГ более 4 мМЕ/л, тиреоидные гормоны снижены
- ТТГ менее 0,1 мМЕ/л, тиреоидные гормоны в норме
Вопрос 16: При тиреотоксикозе возможно развитие следующих осложнений
- токсический гепатит (верный ответ)
- анасарка
- сердечная недостаточность (верный ответ)
- эндокринная офтальмопатия
- фибрилляция предсердий (верный ответ)
Вопрос 17: Причиной развития тиреотоксикоза при трофобластических опухолях (хорионкарцинома, пузырный занос) является
- эктопическая секреция тиреотропина тканью опухоли
- эктопическая секреция тиреоидных гормонов тканью опухоли
- повышенная секреция тиреоидных гормонов в ответ на плацентарный β-хорионический гонадотропин человека (верный ответ)
Вопрос 18: Причиной развития тиреотоксикоза при яичниковой струме является
- эктопическая секреция тиреоидных гормонов тканью опухоли (верный ответ)
- эктопическая секреция тиреотропина тканью опухоли
- повышенная секреция тиреоидных гормонов в ответ на плацентарный β-хорионический гонадотропин человека
Вопрос 19: Причиной развития транзиторного тиреотоксикоза при беременности является
- эктопическая секреция тиреотропина трофобластом
- секреция тиреоидных гормонов трофобластом
- повышенная секреция тиреоидных гормонов в ответ на плацентарный β-хорионический гонадотропин человека (верный ответ)
Вопрос 20: Причины гипертиреоза
- послеродовый, безболевой, цитокин-индуцированный тиреоидит
- болезнь Грейвса (верный ответ)
- хорионэпителиома (верный ответ)
- узловой и многоузловой токсический зоб (верный ответ)
- ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза (верный ответ)
- подострый тиреоидит (де Кервена)
Вопрос 21: Симптомы подострого тиреоидита
- боли, иррадиирущие в околоушную область, шею, затылок, боль при глотании и поворотах головы (верный ответ)
- отсутствие симптомов тиреотоксикоза
- повышение температуры до 38-39⁰С, слабость, потливость, раздражительность (верный ответ)
- безболезненная при пальпации щитовидная железа
Вопрос 22: Симптомы тиреотоксикоза включают следующие симптомы
- ломкость ногтей, выпадение волос (верный ответ)
- потеря веса на фоне повышенного аппетита (верный ответ)
- мышечная слабость, особенно плечевого и тазового пояса, легкая утомляемость (верный ответ)
- умеренный набор массы тела
- непереносимость тепла, потливость, субфебрилитет (верный ответ)
- зябкость, снижение толерантности к холоду
Вопрос 23: Симптомы тиреотоксикоза со стороны желудочно-кишечного тракта включают
- гиперсаливацию
- ускорение перистальтики кишечника, диарея (верный ответ)
- запоры
- тиреотоксический гепатит (верный ответ)
Вопрос 24: Симптомы тиреотоксикоза со стороны нервной системы
- измененный психический статус, когнитивные нарушения, в тяжелых случаях тиреотоксический психоз (верный ответ)
- тремор пальцев вытянутых рук, всего тела (верный ответ)
- снижение рефлексов
- эмоциональная лабильность, нервозность, беспокойство, плаксивость, расстройство сна (верный ответ)
- заторможенность, сонливость
Вопрос 25: Симптомы тиреотоксикоза со стороны сердечно-сосудистой системы включают
- систолическую артериальную гипертензию (верный ответ)
- диастолическую артериальную гипертензию
- миокардиодистрофию, застойную сердечную недостаточность при длительном течение тиреотоксикоза (верный ответ)
- гидроперикард
- учащенное сердцебиение в покое и рост ЧСС во время физических упражнений; нарушения ритма сердца - мерцательная аритмия, трепетание, наджелудочковая и желудочковая тахикардия (верный ответ)
Вопрос 26: Симптомы эндокринной офтальмопатии
- явления конъюнктивита (верный ответ)
- гиперпигментация век
- боль при движении глазных яблок, диплопия, проптоз (верный ответ)
- экзофтальм (верный ответ)
- появление белой полоски склеры между верхним веком и радужной оболочкой при фиксации зрением медленно перемещающегося вниз предмета
Вопрос 27: Синдром тиреотоксикоза — это клинический синдром, обусловленный
- недостаточным содержанием тиреоидных гормонов в крови и их токсическим действием на различные органы и ткани
- избыточным содержанием тиреоидных гормонов в крови и их токсическим действием на различные органы и ткани (верный ответ)
- гиперпродукцией тиреоидных гормонов щитовидной железой
- повышением концентрации тиреоидных гормонов в сыворотке, вследствие деструктивных процессов в щитовидной железе и выходе тиреоидных гормонов из депо
Вопрос 28: Субклиническому тиреотоксикозу соответствуют следующие характеристики
- уровень ТТГ снижен, св.Т4, и/или св.Т3 повышены
- уровень ТТГ снижен, св.Т4, св.Т3 в пределах нормы (верный ответ)
- клиническая картина стерта или отсутствует (верный ответ)
- развернутая клиническая картина
Вопрос 29: Функциональная автономия щитовидной железы — это
- аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой аутоантител к рецептору ТТГ, которые стимулируют фолликулярные клетки щитовидной железы путем связывания с рецептором ТТГ, в результате чего происходит избыточный синтез Т4 и Т3, увеличение щитовидной железы и увеличение поглощения йода
- заболевание щитовидной железы, характеризующееся неконтролируемым выделением гормонов из автономно функционирующих узлов в щитовидной железе (верный ответ)
- наследственный синдром, характеризующийся пониженной чувствительностью рецепторов гипофиза к гормонам щитовидной железы, в результате продукция ТТГ усилена, несмотря на нормальный уровень Т4; клинически пациенты имеют признаки тиреотоксикоза, в первую очередь тахикардию
- воспалительное заболевание щитовидной железы, которое обычно сопровождается вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, при котором происходит выброс предварительно синтезированных гормонов щитовидной железы в кровоток в результате воспалительного разрушения фолликулов щитовидной железы, что приводит к преходящему тиреотоксикозу
Вопрос 30: Эндокринная офтальмопатия — это
- нарушение конвергенции глазных яблок (потеря способности фиксировать взгляд на близком расстоянии)
- аутоиммунное заболевание с вовлечением мягких тканей орбиты (ретробульбарной клетчатки, экстраокулярных мышц, вовлечением зрительного нерва и роговицы), а также придаточного аппарата глаза (век, конъюнктивы, слезного мясца, слезной железы), приводящее к развитию экзофтальма и комплексу глазных симптомов (верный ответ)
- глазные симптомы тиреотоксикоза, связанные с повышенной чувствительностью и экспрессией адренорецепторов и повышением тонуса глазодвигательных мышц
0/0