Тест с ответами по теме «Дифференциальная диагностика острого аортального и острого коронарного синдрома (ОАС и ОКС)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Боль разрывающего характера при расслоении или разрыве аневризме грудной аорты обусловлена
- повышением заглатывания воздуха вследствие одышки
- разрывом интимы аорты (верный ответ)
- сдавлением левого главного бронха
- уменьшением размера пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос 2: В диагностике аортального синдрома применяют
- мультиспиральная компьютерная томография (верный ответ)
- спирометрия
- электрокардиография
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 3: В каком направлении будет распространяться боль при развитии расслаивающей аневризмы нисходящего грудного отдела позвоночника?
- в межлопаточном пространстве с распространением вниз по ходу позвоночника (верный ответ)
- в паховую область и область внутренней поверхности бедра
- в шею и в нижнюю челюсть
- никуда не будет распространяться
- под правую лопатку, в область правого надплечья
Вопрос 4: Ветвью, отходящей от грудной аорты, является
- левая подключичная артерия (верный ответ)
- лёгочный ствол
- подвздошные артерии
- портальная вена
Вопрос 5: Для какого синдрома характерна асимметрия пульса и разница артериального давления на верхних конечностях?
- острый аортальный синдром (верный ответ)
- острый коронарный синдром
- синдром задней черепной ямки
- синдром карпального канала
Вопрос 6: Для острого коронарного и острого аортального синдрома общим в клинической картине является
- болевой синдром в грудной клетке (верный ответ)
- дисфагия
- нарушение легочной вентиляции
- отёчный синдром
Вопрос 7: Для острого коронарного синдрома характерно
- внезапное начало, как правило, связанное с физической (психоэмоциональной) нагрузкой (верный ответ)
- гепато-югулярный рефлюкс
- набухание шейных вен
- отеки нижних конечностей
- снижение наполнения пульса на лучевых артериях
Вопрос 8: Для острого коронарного синдрома характерно
- возникновение болей за грудиной при физической нагрузке (верный ответ)
- выявлением зон нарушения локальной сократимости левого желудочка (верный ответ)
- депрессии сегмента ST на электрокардиограмме (верный ответ)
- повышения давления в портальной вене
- появление болей за грудиной (верный ответ)
Вопрос 9: Для острого коронарного синдрома характерны
- боли за грудиной (верный ответ)
- депрессия сегмента ST на электрокардиограмме (верный ответ)
- сердечная астма (верный ответ)
- синдром бронхообструкции
Вопрос 10: Дополнительный инструментальный метод диагностики, применяемый в комплексной диагностике острого коронарного синдрома, на этапе скорой медицинской помощи – это
- ЭКГ (верный ответ)
- баллонная дилатация
- пульсоксиметрия
- тропониновый тест
Вопрос 11: Дополнительным видом инструментального обследования пациента с острым аортальным синдромом является
- мультиспиральная компьютерная томография (верный ответ)
- суточное мониторирование электрокардиограммы
- сцинтиграфия миокарда
- ультразвуковое исследование плевральных полостей
Вопрос 12: К характерным признакам острого коронарного синдрома относятся
- болевой синдром по типу стенокардии (верный ответ)
- депрессия сегмента ST на электрокардиограмме (верный ответ)
- необратимая бронхиальная обструкция
- рестриктивные расстройства внешнего дыхания
- элевация сегмента ST на электрокардиограмме (верный ответ)
Вопрос 13: Какие методы применяются для диагностики острого коронарного синдрома?
- аускультация сердца (верный ответ)
- пассивная ортостатическая проба
- проба с бронхолитическим препаратом
- тропониновый тест (верный ответ)
- электрокардиография (верный ответ)
Вопрос 14: Какое врождённое заболевание приводит к образованию аневризмы аорты?
- болезнь Аддисона-Бирмера
- болезнь Марфана (верный ответ)
- болезнь Менетрие
- болезнь Пика
Вопрос 15: Какой аускультативный признак позволит врачу заподозрить у пациента развитие диссекции грудной аорты?
- исчезновение печёночной тупости
- митральный щелчок
- систолический шум в межлопаточной области слева (верный ответ)
- шум Виноградова-Дюрозье
Вопрос 16: Какой из перечисленных признаков встречается при остром аортальном синдроме?
- асимметрия пульса на лучевых артериях (верный ответ)
- мелена
- слепота
- экспираторная одышка
Вопрос 17: Какой код МКБ-10 необходимо выставить в медицинской карте пациента до получения результатов исследования уровня тропонина в крови, у которого в течение часа отмечаются боли за грудиной, купированные введением морфина внутривенно, а на электрокардиограмме выявлена депрессия сегмента ST в отведениях V1-V3?
- I20.0 (верный ответ)
- I22
- I25.2
- I63.0
- I71.0
Вопрос 18: Какой лабораторный критерий указывает на острый коронарный синдром?
- С-реактивный
- гематокрит
- лактатдегидрогеназа
- тропонин Т или I (верный ответ)
Вопрос 19: Какой предварительный диагноз правомочен у пациента с диагностированным синдромом Марфана на фоне болей в груди разрывающего характера с иррадиацией в шею и в межлопаточную область, систолическим шумом в межлопаточной области?
- вегетососудистая дистония
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника
- острый аортальный синдром (верный ответ)
Вопрос 20: Какой профиль отделения должен выбрать врач после выставления в приёмном отделении диагноза «острый аортальный синдром»?
- кардиологическое отделение
- отделение сердечно-сосудистой хирургии (верный ответ)
- отделение торакальной хирургии
- терапевтическое отделение
Вопрос 21: Когда следует заподозрить диссекцию восходящего отдела аорты?
- пациент жалуется на боли в грудной клетке слева при дыхании, повышение температуры тела до 39,0 град. С, сухой кашель в течение суток
- пациент жалуется на внезапно возникшую боль разрывающего характера в грудной клетке с локализацией в межлопаточной области с иррадиацией в шею, вдоль позвоночного столба на фоне повышения АД 220/120 мм рт. ст (верный ответ)
- пациент жалуется на постоянные ноющие боли в околопупочной области, не связанные с приёмом пищи, кашицеобразный «жирный» стул 4 раза в сутки
- пациент жалуется на слабые ноющие боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при наклоне туловища вправо
Вопрос 22: Нормальным диаметром восходящей аорты (в миллиметрах) при компьютерной томографии считают диаметр
- менее 20 мм
- менее 40 мм (верный ответ)
- менее 45 мм
- менее 60 мм
Вопрос 23: Обязательный объем обследования при остром коронарном синдроме включает
- ЭКГ в покое (верный ответ)
- исследование газов крови
- исследование уровня тропонина в крови (верный ответ)
- спирографию
- эхокардиографию (верный ответ)
Вопрос 24: Определяющим клиническим симптомом (признаком), позволяющим разграничить острый аортальный и острый коронарный синдромы в период оказания медицинской помощи на дому, является
- исчезновение пульсации брюшной аорты
- набухание шейных вен
- ортопноэ
- разрывающая интенсивная боль в грудной клетке (верный ответ)
Вопрос 25: Пациент жалуется на боли в грудной клетке разрывающего характера, при осмотре наполнение пульса справа ослаблено, АД справа 100/60 мм рт. ст., слева 160/70 мм рт. ст. В проекции выслушивания аортального клапана регистрируется диастолический шум убывающего характера.Предварительный диагноз?
- инфаркт миокарда, осложнённый выпотным перикардитом
- острый мезентериальный тромбоз с синдромом острой ишемии органов брюшной полости (верный ответ)
- перфоративная язва желудка, осложнённая желудочно-кишечным кровотечением
- тромбоэмболия легочной артерии с острым лёгочным сердцем
Вопрос 26: Пациенту с подозрением на острый аортальный синдром, поступающему в приёмное отделение больницы, в течение 24 часов в обязательном порядке должна быть выполнена
- мультиспиральная компьютерная томография головного мозга
- спирометрия
- эзофагогастродуоденоскопия
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 27: Перенесённый в прошлом сифилис может привести к формированию
- аневризмы аорты (верный ответ)
- артериальной гипертензии
- повышению растяжимости сосочковых мышц
- тромбоэмболии легочной артерии
- хронического лёгочного сердца
Вопрос 28: Расслоение аорты приводит к появлению
- бронхообструктивного синдрома
- ложного просвета аорты (верный ответ)
- портальной гипертензии
- сдавления нижней полой вены
Вопрос 29: У пациента, госпитализированного с болевым синдромом за грудиной разрывающего характера и направительным диагнозом «острый коронарный синдром», при эхокардиографии диаметр восходящей аорты составляет 55 мм. Какой предварительный диагноз должен выставить врач приёмного отделения?
- аортальный стеноз, осложнённый острой сердечной недостаточностью
- врождённый порок аортального клапана с аортальной недостаточностью
- острый аортальный синдром в варианте расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты (верный ответ)
- приобретённый порок аортального клапана с аортальной недостаточностью
Вопрос 30: Этиологическими факторами аортального синдрома являются
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- атеросклероз аорты (верный ответ)
- жизненная ёмкостьлёгких
- индекс массы тела
- синдром дисплазии соединительной ткани (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ