📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Диагностика легочной гипертензии у детей»
Тест с ответами по теме «Диагностика легочной гипертензии у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 43 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: В норме среднее давление в легочной артерии равно
- 20-30 мм рт. ст
- 21-24 мм рт. ст
- 8-20 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 2: Верификацией диагноза легочной гипертензии являются показатели
- катетеризации полостей сердца (верный ответ)
- регистрация центрального венозного давления
- рентгенографии легких
- эхокардиографии
Вопрос 3: Диагноз легочной артериальной или прекапиллярной легочной гипертензии у детей с бивентрикулярной гемодинамикой ставят в случаях, если
- индекс легочного сосудистого сопротивления >3 Eд. Вуда/м2 (верный ответ)
- давление заклинивания легочной артерии <15 мм рт. ст (верный ответ)
- давление заклинивания легочной артерии >15 мм рт. ст
- среднее давление в легочной артерии ≥20 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 4: Диагноз легочной гипертензии можно заподозрить при расчетном систолическом давлении в легочной артерии по данным ЭХОКГ
- более 30 мм рт. ст
- более 50 мм рт. ст
- более 36 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 5: Диапазон-норма систолической экскурсии фиброзного кольца трикуспидального клапана составляет
- от 10 до 41 мм
- от 15 до 31 мм (верный ответ)
- от 15 до 20 мм
- от 20 до 31 мм
Вопрос 6: Для оценки тяжести и прогноза заболевания, ответа на проводимую терапию, рекомендовано определение уровня
- общего билирубина
- прямого билирубина
- мозгового натрийуретического пептида (BNP) (верный ответ)
- мочевины крови
Вопрос 7: Для расчета систолического давления в легочной артерии используется
- транспульмональный диастолический градиент
- транстрикуспидальный систолический градиент (верный ответ)
- транстрикуспидальный диастолический градиент
- транспульмональный систолический градиент
Вопрос 8: Для ребенка с I функциональным классом легочной гипертензии характерно
- отсутствие ограничений физической активности (верный ответ)
- жалобы на одышку при физический нагрузке
- отставание в физическом развитии
- отсутствие симптомов заболевания (верный ответ)
Вопрос 9: Для ребенка с IIIа функциональным классом легочной гипертензии характерно
- одышка при значительной физической нагрузке
- обморочные и/или предобморочные состояния (верный ответ)
- одышка при незначительной физической нагрузке (верный ответ)
- посещаемость школы/яслей (детского сада) 75% от нормы
Вопрос 10: Для ребенка со II функциональным классом легочной гипертензии характерно
- отсутствие обмороков или предобморочных состояний (верный ответ)
- незначительное ограничение физической активности из-за утомляемости и/или одышки (верный ответ)
- обмороки при физической нагрузке
- одышка в состоянии покоя
Вопрос 11: Дополнительным критерием легочной гипертензии у детей с системно-легочными шунтами является появление
- двунаправленного шунта (верный ответ)
- лево-правого шунта
- право-левого шунта (верный ответ)
Вопрос 12: Дополнительными ЭХОКГ критериями легочной гипертензии являются
- соотношение базальных размеров правого и левого желудочков более RV/LV >1 (верный ответ)
- индекс эксцентричности левого желудочка более 1,1 (верный ответ)
- гипертрофия и дилатация полости правого желудочка (верный ответ)
- индекс сферичности левого желудочка более 1,0
Вопрос 13: К легочной артериальной гипертензии относится следующее
- легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с миелопролиферативными заболеваниями
- легочная гипертензия, ассоциированная с инфекцией ВИЧ (верный ответ)
- легочная гипертензия, ассоциированная с системными заболеваниями соединительной ткани (верный ответ)
- легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с гемолитической анемией
Вопрос 14: К легочной артериальной гипертензии относятся
- легочная гипертензия, ассоциированная с портальной гипертензией (верный ответ)
- легочная гипертензия, ассоциированная с хронической гипоксемией
- легочная гипертензия, ассоциированная с системно-легочными шунтами (верный ответ)
- легочная гипертензия, ассоциированная с врожденными стенозами легочных вен
Вопрос 15: К подклассам клинической классификации легочной гипертензии относятся
- персистирующая легочная гипертензия новорожденных (верный ответ)
- мультифакториальная лёгочная гипертензия, ассоциированная с генетическими и/или хромосомными аномалиями/синдромами
- пренатальная легочная гипертензия
- легочная гипертензия, ассоциированная с заболеваниями соединительной ткани (верный ответ)
Вопрос 16: К развитию легочной гипертензии могут привести состояния, сопровождаемые
- нарушением функции ионных каналов гладкомышечных клеток легочных сосудов (верный ответ)
- нарушением структуры легочной сосудистой стенки (верный ответ)
- нарушением развития трахеи
- задержкой роста легочных сосудов (верный ответ)
- нарушением альвеол (верный ответ)
Вопрос 17: Клиническая классификация легочной гипертензии включает следующее
- легочная артериальная гипертензия (верный ответ)
- тромбоэмболическая легочная гипертензия и другие заболевания, сопровождающиеся обструкцией легочных артерий (верный ответ)
- легочная гипертензия, обусловленная заболеваниями легких и/или гипоксемией (верный ответ)
- легочная гипертензия, обусловленная заболеваниями правых камер сердца
- легочная гипертензия с неясными и множественными механизмами развития (верный ответ)
Вопрос 18: Критерием постановки диагноза легочной гипертензии является
- повышение среднего давления в легочной артерии более 20 мм рт. ст (верный ответ)
- повышение систолического давления в легочной артерии более 36 мм рт. ст
- повышение диастолического давления в легочной артерии более 20 мм рт. ст
- повышение системного артериального давления более 130 мм рт. ст
Вопрос 19: Критерии комбинированной постапиллярной и прекапиллярной ЛГ
- давление заклинивая легочной артерии ≥15 мм рт. ст (верный ответ)
- транспульмональный градиент >6 мм рт. ст (верный ответ)
- индекс легочного сосудистого сопротивления >3 ед/м2 (верный ответ)
- давление заклинивая легочной артерии ≤15 мм рт. ст
Вопрос 20: Критериями определения функционального класса легочной гипертензии у детей являются
- задержка физического развития (верный ответ)
- степень переносимости физических нагрузок (верный ответ)
- отставание в психическом развитии (верный ответ)
- снижение иммунного статуса
- посещаемость дошкольных и школьных учреждений (верный ответ)
Вопрос 21: Легочная артериальная гипертензия встречается
- у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин (верный ответ)
- одинаково часто у мужчин и женщин
- у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин
Вопрос 22: Легочная артериальная гипертензия наиболее часто встречается
- во взрослом возрасте
- в любом возрасте (верный ответ)
- в детском возрасте
Вопрос 23: Легочная гипертензия, ассоциированная, сопровождающаяся обструкцией легочных артерий, может осложнить течение заболевания у больных с
- врожденными периферическими стенозами легочных артерий (верный ответ)
- артериитом (верный ответ)
- синдромом ночного апноэ
- интерстициальными заболеваниями легких
Вопрос 24: Легочная гипертензия, обусловленная хронической гипоксемией, развивается при
- заболеваниях, сопровождающиеся обструкцией легочных артерий
- бронхолегочной дисплазией (верный ответ)
- хронических обструктивных заболевания легких (верный ответ)
- врожденной диафрагмальной грыже (верный ответ)
- ангиосаркоме легких
Вопрос 25: Легочная гипертензия, осложнившая течение серповидно-клеточной анемии, относится к классу
- легочной гипертензии с неясными и множественными механизмами (верный ответ)
- легочной гипертензии, обусловленной хронической гипоксемией
- венозной легочной гипертензиии
- легочной артериальной гипертензии
Вопрос 26: Наиболее частой мутацией, выявляемой у больных с идиопатической и наследственной ЛАГ, являются мутации в генах, кодирующих
- поверхностно-активный белок С SFTPA2
- рецептор II типа к протеину костного морфогенеза BMPR2 (верный ответ)
- муцин 5B (MUC5B)
- сурфактантные протеины А и D (SP-A и SPD)
Вопрос 27: Основным достоверным критерием легочной гипертензии по данным ЭХОКГ является
- расчетное систолическое давление в легочной артерии ≥50 мм рт. ст (верный ответ)
- расчетное систолическое давление в легочной артерии ≤36 мм рт. ст
- расчетное систолическое давление в легочной артерии ≥37 мм рт. ст
Вопрос 28: Основными ЭКГ признаками легочной гипертензии являются
- дилатации правого предсердия (Р-pulmonale) (верный ответ)
- отклонение электрической оси сердца влево
- отклонение электрической оси сердца вправо (верный ответ)
- признаки гипертрофии правого желудочка (верный ответ)
- высокие зубцы R левых прекардиальных отведениях
Вопрос 29: Основными жалобами у детей с легочной гипертензией являются
- головокружения, синкопальные состояния, провоцируемые физической нагрузкой (верный ответ)
- синкопальные состояния на фоне длительного ортостаза
- головные боли на фоне физической нагрузки
- утомляемость, одышка при физической нагрузке (верный ответ)
Вопрос 30: Основными симптомами легочной гипертензии у детей являются
- систолический шум в V точке
- синдром Рейно
- усиление, акцент II тона над легочной артерией (верный ответ)
- изменение фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтевых пластин в виде «часовых стекол» (верный ответ)
- расширенные и наполненные вены шеи в клиноположении и ортостазе (верный ответ)
Вопрос 31: Острый тест на вазореактивность у пациентов без значимого системно–легочного шунта крови (Qp/Qs=1) считается положительным, если в ответ на введение вазодилятаторов
- среднее давление в легочной артерии снижается более чем на 20% (верный ответ)
- соотношение индексов легочного и системного сосудистых сопротивлений снижается менее чем на 20%
- сердечный выброс не снижается (верный ответ)
- сердечный выброс снижается
- среднее давление в легочной артерии снижается менее чем на 20%
- соотношение индексов легочного и системного сосудистых сопротивлений снижается более чем на 20% (верный ответ)
Вопрос 32: Посткапиллярная или венозная легочная гипертензия развивается при пороках
- митрального клапана (верный ответ)
- клапана легочной артерии
- аортального клапана (верный ответ)
- трикуспидального клапана
Вопрос 33: Посткапиллярная или венозная легочная гипертензия у детей с бивентрикулярной гемодинамикой диагностируется при
- давлении заклинивания легочной артерии ≤15 мм рт. ст
- среднем давлении в легочной артерии ≥20 мм рт. ст (верный ответ)
- среднем давлении в легочной артерии ≤20 мм рт. ст
- давлении заклинивания легочной артерии ≥15 мм рт. ст (верный ответ)
Вопрос 34: При оценке кровотока в стволе легочной артерии дополнительными ЭХОКГ критериями легочной гипертензии являются
- время ускорение скорости кровотока (AT) ≥110 ms
- пиковая скорость диастолического транспульмонального кровотока >1,8 м/с
- зазубрина в спектре систолического кровотока (верный ответ)
- пиковая скорость диастолического транспульмонального кровотока >2,2 м/с (верный ответ)
Вопрос 35: При подозрении на наличие легочной гипертензии обязательны методы обследования
- коронарография
- электрокардиография (верный ответ)
- биопсия легких
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 36: Распространенность легочной артериальной гипертензии у детей
- 16-25 на 1 000 000 детей
- 1-3 на на 1 000 000 детей
- 17-20 на 1 000 000 детей
- 2,2-15.6 на 1 000 000 детей (верный ответ)
Вопрос 37: Систолическая экскурсия фиброзного кольца трикуспидального клапана является методом определения
- систолической функции правого желудочка (верный ответ)
- систолической функции правого предсердия
- систолической и диастолической функции правого желудочка
- диастолической функции правого желудочка
Вопрос 38: Скрининг на наличие легочной гипертензии должен быть проведен детям, жалующимся на
- сердцебиения (верный ответ)
- кардиалгии
- обмороках не установленного генеза (верный ответ)
- одышку при физической нагрузке (верный ответ)
Вопрос 39: Средняя выживаемость детей с легочной гипертензией в отсутствие лечения составляет
- менее 5 лет
- менее 2 лет
- более 5 лет
- менее 1 года (верный ответ)
Вопрос 40: Функциональная классификация легочной гипертензии у детей включает
- I, IIa, IIb, IIIa, IIIb, IV классы
- I, II, III, IV классы
- I, IIa, IIb, III, IV классы
- I, II, IIIa, IIIb, IV классы (верный ответ)
Вопрос 41: Характерным ЭХОКГ признаком легочной гипертензии является
- L - форма правого желудочка
- D - форма правого желудочка
- D - форма левого желудочка (верный ответ)
- L - форма левого желудочка
Вопрос 42: Характерными изменениями при легочной артериальной гипертензии по данным компьютерной томографии высокого разрешения являются
- увеличение плотности легочной ткани
- медиастинальная и корневая аденопатия (верный ответ)
- расширение бронхов
- центролобулярные очаговые пятна (верный ответ)
- фокусные поля в виде «матового стекла» (верный ответ)
Вопрос 43: Целью проведения катетеризации правых камер сердца являются
- определение причины легочной гипертензии
- подтверждение диагноза ЛГ (верный ответ)
- определения ее гемодинамического типа (прекапиллярная, посткапиллярная) (верный ответ)