📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение венозных тромбоэмболических осложнений»
Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение венозных тромбоэмболических осложнений» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Абсолютные противопоказания к тромболизису
- беременность или первая неделя после родоразрешения
- геморрагический диатез (верный ответ)
- геморрагический инсульт или инсульт неясной этиологии в анамнезе (верный ответ)
- новообразование центральной нервной системы (верный ответ)
- инфекционный эндокардит
Вопрос 2: В понятие венозной тромбоэмболии входят
- тромбоэмболия легочной артерии (верный ответ)
- тромбоз глубоких вен (верный ответ)
- жировая эмболия
- эмболия околоплодными водами
Вопрос 3: Заподозрить тромбоэмболию легочной артерии следует при наличии у пациента
- синкопального состояния (верный ответ)
- кровохарканья (верный ответ)
- отечного синдрома
- выраженной одышки (верный ответ)
Вопрос 4: Золотым стандартом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является
- вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия
- эхокардиография
- МРТ
- КТ-ангиопульмонография (верный ответ)
Вопрос 5: Инфузия нефракционированного гепарина может быть продолжена во время введения
- урокиназы
- стрептокиназы
- альтеплазы (верный ответ)
- тенектеплазы
Вопрос 6: К временным факторам риска развития венозной тромбоэмболии относятся
- длительный перелет (верный ответ)
- перелом нижней конечности (верный ответ)
- тромбофилия
- хирургическая операция (верный ответ)
Вопрос 7: К лабораторным маркерам повреждения и дисфункции миокарда относятся
- Д-димер
- сердечный тропонин Т (верный ответ)
- мозговой натрийуретический пептид (верный ответ)
- С-реактивный белок
Вопрос 8: К постоянным факторам риска развития венозной тромбоэмболии относятся
- антифосфолипидный синдром (верный ответ)
- онкологическое заболевание с метастатическим процессом (верный ответ)
- прием пероральных гормональных контрацептивов
- застойная сердечная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 9: К развитию системного (обструктивного) шока при тромбоэмболии легочной артерии приводят
- дилатация правого желудочка (верный ответ)
- снижение наполнения левого желудочка (верный ответ)
- компенсаторный механизм Франка-Старлинга
- повреждение миокарда правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 10: К реперфузионной терапии при тромбоэмболии легочной артерии относят
- антикоагулянтная терапия
- катетер-направленный тромболизис (верный ответ)
- катетерная аспирация тромба (верный ответ)
- системный тромболизис (верный ответ)
Вопрос 11: К симптомам посттромботической болезни относятся
- отек конечности (верный ответ)
- боль и чувство тяжести в конечности (верный ответ)
- постпрандиальный дистресс-синдром
- боль в груди
- трофические нарушения и язвы (верный ответ)
Вопрос 12: К тромболитическим агентам, разрешенным к применению при тромбоэмболии легочной артерии, относятся
- тенектеплаза
- альтеплаза (верный ответ)
- урокиназа (верный ответ)
- стрептокиназа (верный ответ)
Вопрос 13: К тромбофилиям, которые могут приводить к развитию венозной тромбоэмболии, относятся
- мутация Лейдена (верный ответ)
- тромбоцитопения
- дефицит протеина С и S (верный ответ)
- антифосфолипидный синдром (верный ответ)
- гипергомоцистеинемия (верный ответ)
Вопрос 14: К факторам высокого риска венозной тромбоэмболии относятся
- наличие центрального венозного катетера
- обширная травма (верный ответ)
- артроскопические операции на коленных суставах
- госпитализация по причине СН или фибрилляции/трепетания предсердий (в течение предыдущих 3-х месяцев) (верный ответ)
- прием оральных контрацептивов
Вопрос 15: К факторам низкого риска венозной тромбоэмболии относятся
- воспалительные заболевания кишечника
- иммобилизация в результате длительного нахождения в сидячем положении (авиаперелеты, длительные переезды) (верный ответ)
- повреждение спинного мозга
- лапароскопические операции (верный ответ)
- послеродовый период
Вопрос 16: К факторам умеренного риска венозной тромбоэмболии относятся
- сахарный диабет
- перелом нижних конечностей
- аутоиммунные заболевания (верный ответ)
- химиотерапия (верный ответ)
- экстракорпоральное оплодотворение (верный ответ)
Вопрос 17: К хирургическим методам реперфузии относятся
- катетер-направленный тромболизис (верный ответ)
- катетерная аспирация тромба (верный ответ)
- хирургическая тромбэктомия (верный ответ)
- системный тромболизис
Вопрос 18: Методом выбора при лечении хронической тромбоэмболической легочной гипертензии является
- хирургическая эндартерэктомия (верный ответ)
- баллонная ангиопластика
- трансплантация легких
- назначение симптоматической терапии
Вопрос 19: На электрокардиограмме характерными для тромбоэмболии легочной артерии являются
- блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- инверсия зубца Т в грудных отведениях (верный ответ)
- синусовая брадикардия
- признак SI QIII TIII (верный ответ)
Вопрос 20: Наиболее частая причина смерти при венозной тромбоэмболии
- обструктивный шок (верный ответ)
- нефатальный рецидив ТЭЛА
- инфарктная пневмония
- посттромботическая болезнь
Вопрос 21: Нормальный уровень Д-димера
- требует дальнейшего проведения ультразвукового ангиосканирования вен
- требует проведения КТ-ангиопульпонографии
- требует назначения антикоагулянтной терапии без дальнейшей диагностики
- исключает тромбоз глубоких вен (верный ответ)
Вопрос 22: Относительные противопоказания к тромболизису
- кровотечение
- ишемический инсульт за последние 6 месяцев
- активная пептическая язва (верный ответ)
- травматичная реанимация (верный ответ)
- пероральные антикоагулянты (верный ответ)
Вопрос 23: Оценка клинической вероятности тромбоэмболии легочной артерии проводится на основании
- оценки шкалы PESI
- оценки шкалы Geneva (верный ответ)
- оценки шкалы Wells (верный ответ)
- клинических симптомов
Вопрос 24: Пациент с подтвержденным диагнозом тромбоэмболии легочной артерии и уровнем АД 85/50 относится к группе
- промежуточного риска
- высокого риска (верный ответ)
- крайне высокого риска
- промежуточно-высокого риска
Вопрос 25: Помимо острого тромбоза Д-димер повышается
- в пожилом возрасте (верный ответ)
- у детей
- при кровотечении (верный ответ)
- при беременности (верный ответ)
- при онкологических заболеваниях (верный ответ)
Вопрос 26: Правильная схема назначения варфарина при венозной эмболии включает в себя
- достижение целевого МНО 2,0-3,0 (верный ответ)
- окончание парентеральной терапии по достижению целевого МНО в двух последовательных анализах за два дня (верный ответ)
- назначение парентеральной терапии минимум на 5 дней (верный ответ)
- достижение целевого уровня МНО 2,5-3,5
Вопрос 27: При высокой клинической вероятности тромбоэмболии легочной артерии проводят
- оценку Д-димера
- эхокардиографию
- КТ-ангиопульмонографию (верный ответ)
- ультразвуковое ангиосканирование вен
Вопрос 28: При выявлении у пациента транзиторного фактора риска развития венозной тромбоэмболии, при отсутствии в анамнезе эпизодов венозной тромбоэмболии, антикоагулянтная терапия назначается
- на 3 месяца (верный ответ)
- на 12 месяцев
- неопределенно долго
- пожизненно
Вопрос 29: При наличии у пациента постоянного фактора риска развития венозной тромбоэмболии, антикоагулянтная терапия назначается
- неопределенно долго (верный ответ)
- на 3 месяца
- на 12 месяцев
- на 6 месяцев
Вопрос 30: При низкой клинической вероятности тромбоза глубоких вен по шкале Wells
- проводят КТ-венографию
- проводят ультразвуковое ангиосканирование вен
- определяют уровень Д-димера
- исключают тромбоз глубоких вен (верный ответ)
Вопрос 31: При низком риске летального исхода пациенту показано
- ношение компрессионного трикотажа
- короткий срок госпитализации (верный ответ)
- проведение тромболизиса
- назначение антикоагулянтной терапии (верный ответ)
Вопрос 32: При проведении компрессионной венозной ультрасонографии доказательством тромбоза вены является
- синдром спонтанного контрастирования в просвете вены
- отсутствие визуализации вены
- полная сжимаемость вены
- неполная сжимаемость вены (верный ответ)
Вопрос 33: При тромбозе глубоких вен в системе верхней полой вены выявляются
- цианоз кожных покровов верхней конечности (верный ответ)
- отек нижней конечности
- отек лица и шеи (верный ответ)
- усиление рисунка вен нижних конечностей
- отек верхней конечности (верный ответ)
Вопрос 34: Приоритетным методом лечения пациентов с тромбоэмболией легочной артерией с клинической картиной шока - является
- антиагрегантная терапия
- тромболизис (верный ответ)
- антикоагулянтная терапия
- компрессионный трикотаж
Вопрос 35: Ранние осложнения тромбоэмболии легочной артерии
- инфаркт легкого (инфарктная пневмония) (верный ответ)
- обструктивный шок (верный ответ)
- посттромботическая болезнь
- хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия
Вопрос 36: Рутинный лабораторный мониторинг требуется при введении
- нефракционированного гепарина (верный ответ)
- фондапаринукса
- эноксапарина
- далтепарина
Вопрос 37: Стандартная схема системной тромболитической терапии стрептокиназой
- 250000 МЕ за 30 минут (нагрузка), инфузия 100000 МЕ/ч за 12-24 часа (верный ответ)
- 4400 Ед./кг нагрузочная дозировка за 10 минут, в последующем 4400 Ед./кг/ч в течение 12-24 часов
- 3 млн Ед. за 2 часа
- 100 мг за 2 часа
Вопрос 38: У пациента с индексом PESI V класса, повышением уровня Тропонина I в 4 раза по сравнению с нормой и эхокардиографическими признаками дисфункции правого желудочка, риск летального исхода
- промежуточный
- низкий
- высокий
- промежуточно-высокий (верный ответ)
Вопрос 39: Уровень Д-димера 600 нг/мл у пациента 85 лет
- интерпретируется как умеренно повышенный уровень
- интерпретируется как высокий уровень
- является возрастной нормой (верный ответ)
Вопрос 40: Эхокардиографическими маркерами дисфункции правого желудочка являются
- коллабирование правых отделов
- массивный гидроперикард
- дилатация правого желудочка (верный ответ)
- гипокинез свободной стенки правого желудочка (верный ответ)
- ускорение потока трикуспидальной регургитации (верный ответ)