✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пожилых»
Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пожилых» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 43 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Гериатрия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Амстердамская классификация (2001) подразделяет ГЭРБ на следующие группы
- пищевод Баррета (верный ответ)
- эрозивная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) (верный ответ)
- пептическая язва пищевода
- аденокарциному пищевода
- неэрозивная рефлюксная болезнь (верный ответ)
Вопрос 2: Внепищеводными проявлениями ГЭРБ принято считать
- кашель (верный ответ)
- дисфагию
- приступы удушья (верный ответ)
- регургитацию
- нарушения ритма сердца (верный ответ)
Вопрос 3: Возникновению патологического гастроэзофагеального рефлюкса способствуют
- высокий градиент давления между желудком и пищеводом (верный ответ)
- перемещение «кислотного кармана» выше уровня диафрагмы (верный ответ)
- нарушение барьерной функции гастроэзофагеального соединения (верный ответ)
- пищевод Баррета
- спазм нижнего пищеводного сфинктера
Вопрос 4: Для ГЭРБ характерным является
- этиологическая роль Helicobacter pylori в развитии заболевания
- частое сочетание с атрофическим гастритом
- хроническое рецидивирующее течение (верный ответ)
- возможность развития у части больных цилиндроклеточной метаплазии слизистой оболочки в нижней трети пищевода (верный ответ)
- нарушение моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны (верный ответ)
Вопрос 5: Для диагностики эзофагита используется
- эзофагоскопия с прицельной биопсией (верный ответ)
- импедансометрия пищевода
- манометрия пищевода
- суточная интрапищеводная рН-метрия
- рентгеноконтрастная эзофагография
Вопрос 6: Жидкие и газообразные гастроэзофагеальные рефлюксы можно выявить при помощи
- рН-импедансометрии пищевода (верный ответ)
- суточной внутрипищеводной рН-метрии
- манометрии высокого разрешения
- манометрии пищевода
- эзофагоскопии
Вопрос 7: К осложнениям ГЭРБ относят
- кровотечение из эрозий пищевода (верный ответ)
- дивертикулы пищевода
- кардиоспазм
- стриктуры пищевода (верный ответ)
- пептические язвы пищевода (верный ответ)
Вопрос 8: К пищеводным симптомам ГЭРБ относят
- отрыжку (верный ответ)
- кашель
- дисфагию (верный ответ)
- осиплость голоса
- изжогу (верный ответ)
Вопрос 9: К симптомам гастроэзофагеального рефлюкса относят
- регургитацию (верный ответ)
- дисфагию
- загрудинные боли
- изжогу (верный ответ)
- одинофагию
Вопрос 10: К факторам агрессии в отношении слизистой оболочки пищевода относят
- соляную кислоту (верный ответ)
- слизь
- простагландин Е2
- бикарбонаты
- желчные кислоты (верный ответ)
Вопрос 11: Кислотные гастроэзофагеальные рефлюксы можно выявить при помощи
- рН-импедансометрии пищевода (верный ответ)
- манометрии пищевода
- эзофагоскопии
- суточной внутрипищеводной рН-метрии (верный ответ)
- рентгенографии с контрастированием
Вопрос 12: Нарушение барьерной функции кардии (нижнего пищеводного сфинктера) происходит за счет
- деструктуризации гастроэзофагеального барьера при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- снижения тонуса кардии (верный ответ)
- повышения тонуса кардии
- увеличения числа спонтанных расслаблений кардии (верный ответ)
- уменьшения числа спонтанных расслаблений кардии
Вопрос 13: Нарушение клиренса (очищения) пищевода у больных ГЭРБ связано
- с гипомоторной дискинезией пищевода (верный ответ)
- с увеличением числа спонтанных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера
- с наличием поддиафрагмальных дивертикулов
- с гипертонусом нижнего пищеводного сфинктера
- со снижением продукции слизи и бикарбонатов слюнными и собственными железами пищевода (верный ответ)
Вопрос 14: Омепразоловый тест используется для подтверждения диагноза
- дивертикула Ценкера
- пищевода Баррета
- аденокарциномы пищевода
- рефлюкс-эзофагита
- эндоскопически негативной ГЭРБ (верный ответ)
Вопрос 15: Осложнением ГЭРБ считается
- кардиоспазм
- рефлюкс-эзофагит
- пищевод Баррета (верный ответ)
- наддиафрагмальный дивертикул
- дивертикул Ценкера
Вопрос 16: Осложнениями ГЭРБ принято считать
- кольца Шацкого
- спастическую дискинезию пищевода
- кровотечение из эрозий и язв пищевода (верный ответ)
- аденокарциному пищевода (верный ответ)
- стриктуры (стеноз) пищевода (верный ответ)
Вопрос 17: Основным механизмом появления изжоги при ГЭРБ считают
- воздействие бикарбонатов на рецепторы слизистой оболочки пищевода
- увеличенную продукцию простагландина Е2
- увеличенную продукцию слизи
- воздействие ионов водорода на рецепторы слизистой оболочки пищевода (верный ответ)
Вопрос 18: Поддерживающую терапию ИПП у пожилых пациентов с коротким анамнезом (менее 5 лет) ГЭРБ рекомендуется проводить
- «по требованию»
- в постоянном режиме (верный ответ)
- 1 месяц
- 3 месяца
Вопрос 19: Предрасполагающими факторами развития ГЭРБ являются
- беременность (верный ответ)
- ожирение (верный ответ)
- прием прокинетиков
- скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- эрадикация Helicobacter pylori инфекции
Вопрос 20: Препаратами выбора в лечении ГЭРБ считают
- антациды
- антагонисты Н2-рецепторов гистамина
- альгинаты
- прокинетики
- ингибиторы протонной помпы (верный ответ)
Вопрос 21: При ГЭРБ могут быть выявлены следующие симптомы вторичной гипермоторной дискинезии пищевода
- отрыжка
- одинофагия (верный ответ)
- ретростернальные боли (верный ответ)
- дисфагия (верный ответ)
- изжога
Вопрос 22: Проведение манометрии пищевода показано
- для подтверждения диагноза рефлюкс-эзофагита
- для диагностики ГЭРБ при внепищеводных проявлениях заболевания
- для подтверждения диагноза эндоскопически негативной ГЭРБ
- для решения вопроса о хирургическом лечении ГЭРБ (верный ответ)
Вопрос 23: Проведение суточной внутрипищеводной рН-метрии показано
- для подтверждения диагноза рефлюкс-эзофагита
- для подтверждения диагноза эндоскопически негативной ГЭРБ (верный ответ)
- для диагностики скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- для диагностики ГЭРБ при внепищеводных проявлениях заболевания (верный ответ)
- для контроля эффективности хирургического лечения при сохраняющихся симптомах заболевания (верный ответ)
Вопрос 24: Проявлениями кардиального синдрома при ГЭРБ считают
- боли в левой половине грудной клетки (верный ответ)
- сердечную астму
- нарушения ритма сердца (верный ответ)
- набухшие шейные вены
- периферические отеки
Вопрос 25: Проявлениями легочного синдрома при ГЭРБ считают
- крепитацию при пальпации в подмышечных впадинах
- приступы удушья (верный ответ)
- инспираторную одышку
- кровохарканье
- хронический кашель (верный ответ)
Вопрос 26: Развитие ГЭРБ в пожилом возрасте характеризуется
- более благоприятным течением заболевания, чем у молодых пациентов
- более тяжелым течением заболевания, чем у молодых пациентов (верный ответ)
- редким выявлением эрозивного рефлюкс-эзофагита
- высокой частотой выявления эрозивного рефлюкс-эзофагита (верный ответ)
Вопрос 27: Развитие стриктур пищевода обычно обусловлено
- спастической дискинезией пищевода
- пептическими язвами пищевода (верный ответ)
- катаральным рефлюкс-эзофагитом
- ущемлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Вопрос 28: Рекомендуемая продолжительность основного курса лечения ИПП пожилых пациентов с коротким анамнезом (менее 5 лет) ГЭРБ составляет
- 8 недель
- 48 недель
- 4 недели
- 12 недель (верный ответ)
- 24 недели
Вопрос 29: Рентгенография пищевода с контрастированием позволяет выявлять
- катаральный рефлюкс-эзофагит
- эндоскопически негативную ГЭРБ
- грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- стриктуру пищевода (верный ответ)
- диффузный эзофагоспазм (верный ответ)
Вопрос 30: Снижение резистентности слизистой оболочки пищевода к воздействию факторов агрессии у пожилых связано
- со снижением продукции слизи и бикарбонатов (верный ответ)
- с ослабленной первичной перистальтикой пищевода
- с замедлением регенерации эпителия слизистой оболочки пищевода (верный ответ)
- с нарушением кровоснабжения слизистой оболочки пищевода (верный ответ)
- с гипотонией нижнего пищеводного сфинктера
Вопрос 31: Согласно Лос-Анджелесской классификации рефлюкс-эзофагитов гиперемия и отечность слизистой оболочки нижней трети пищевода характерна
- для рефлюкс-эзофагита степени С
- для рефлюкс-эзофагита степени А
- для рефлюкс-эзофагита степени В
- для рефлюкс-эзофагита степени D
- для неэрозивной рефлюксной болезни (верный ответ)
Вопрос 32: Согласно Лос-Анджелесской классификации рефлюкс-эзофагитов единичные эрозии слизистой оболочки пищевода длиной до 5 мм, не соединяющие вершины соседних складок характерны
- для рефлюкс-эзофагита степени D
- для рефлюкс-эзофагита степени С
- для рефлюкс-эзофагита степени В
- для рефлюкс-эзофагита степени А (верный ответ)
Вопрос 33: Согласно Лос-Анджелесской классификации рефлюкс-эзофагитов единичные эрозии слизистой оболочки пищевода длиной свыше 5 мм, не соединяющие вершины соседних складок характерны
- для рефлюкс-эзофагита степени С
- для рефлюкс-эзофагита степени В (верный ответ)
- для рефлюкс-эзофагита степени D
- для рефлюкс-эзофагита степени А
Вопрос 34: Согласно Лос-Анджелесской классификации рефлюкс-эзофагитов сливающиеся эрозии в нижней трети пищевода с циркулярным поражением слизистой оболочки характерны
- для рефлюкс-эзофагита степени D (верный ответ)
- для рефлюкс-эзофагита степени С
- для рефлюкс-эзофагита степени А
- для рефлюкс-эзофагита степени В
Вопрос 35: Согласно Лос-Анджелесской классификации рефлюкс-эзофагитов сливающиеся эрозии слизистой оболочки пищевода, соединяющие вершины соседних 2 складок, характерны
- для рефлюкс-эзофагита степени А
- для рефлюкс-эзофагита степени С (верный ответ)
- для рефлюкс-эзофагита степени D
- для рефлюкс-эзофагита степени В
Вопрос 36: Стандартная продолжительность основного курса лечения ИПП рефлюкс-эзофагита степени В-D составляет
- 12 недель
- 8 недель (верный ответ)
- 24 недели
- 48 недель
- 4 недели
Вопрос 37: У пациента с изжогой и отсутствием эзофагита, по данным ЭГДС выявленные при суточной интрапищеводной рН-метрии нормальные показатели времени экспозиции соляной кислоты в пищеводе, и отсутствие связи симптома с кислотными гастроэзофагеальными рефлюксами (индекс симптома меньше 50%), характерны для
- хронического гастрита
- сверхчувствительного к кислоте пищевода
- функциональной изжоги (верный ответ)
- эндоскопически негативной ГЭРБ
Вопрос 38: У пациентов с дневной симптоматикой ГЭРБ наименее подходящей рекомендацией по изменению образа жизни будет
- снижение массы тела при ожирении
- не лежать после еды в течение 1,5 часов
- прекращение курения
- сон с приподнятым головным концом кровати (верный ответ)
- избегать ношения тесной одежды, тугих поясов, работы в наклон
Вопрос 39: У пациентов с пищеводом Баррета без признаков дисплазии эпителия слизистой оболочки пищевода рекомендуется
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 3 года (верный ответ)
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 12 месяцев
- постоянный прием ИПП (верный ответ)
- выполнение лапароскопической фундопликации
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 6 месяцев
Вопрос 40: У пациентов с пищеводом Баррета с диагностированной дисплазией эпителия слизистой оболочки пищевода высокой степени рекомендуется
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 3 года
- эндоскопическое или хирургическое лечение в специализированном онкологическом учреждении (верный ответ)
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 6 месяцев
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 12 месяцев
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 3 месяца
Вопрос 41: У пациентов с пищеводом Баррета с диагностированной дисплазией эпителия слизистой оболочки пищевода низкой степени рекомендуется
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 6-12 месяцев (верный ответ)
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 3 года
- постоянный прием ИПП (верный ответ)
- выполнение лапароскопической фундопликации
- ЭГДС с биопсией и гистологическим исследованием биоптатов один раз в 3 месяца
Вопрос 42: Фактором защиты пищевода от гастроэзофагеальных рефлюксов является
- тонус нижнего пищеводного сфинктера (верный ответ)
- спонтанные расслабления нижнего пищеводного сфинктера
- тонус верхнего пищеводного сфинктера
- горизонтальное положение тела
- замедленная перистальтика пищевода
Вопрос 43: Хирургическое лечение ГЭРБ показано
- при выявлении скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени
- при отказе пациента от консервативной терапии ГЭРБ (верный ответ)
- при ночной симптоматике ГЭРБ
- при осложнениях ГЭРБ (верный ответ)
- при неэффективности консервативной терапии ГЭРБ (верный ответ)
0/0