📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 69 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: В детском возрасте симптомы недостаточности кровообращения обычно отсутствуют или слабо выражены, и проявляются __________ , __________ ребенка при физических нагрузках
- потерей сознания
- кашлем
- потливостью (верный ответ)
- слабостью (верный ответ)
Вопрос 2: В процедуру Wаrden входит
- дренирование устьев аномально впадающих ЛВ в левое предсердие
- дренирование устьев аномально впадающих ЛВ в правое предсердие (верный ответ)
- пересечение НПВ
- пересечение ВПВ (верный ответ)
Вопрос 3: Всем пациентам с ЧАДЛВ при наличии признаков сердечной недостаточности и с целью стратификации риска летальности необходимо провести исследование уровня
- N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-prоBNP) (верный ответ)
- лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
- тропонинов
- креатинфосфокиназы-МВ (КФК-МВ)
Вопрос 4: Всем пациентам с ЧАДЛВ рекомендовано проведение
- чреспищеводной ЭХО КГ
- суточного мониторирования артериального давления
- трансторакальной ЭХО КГ
- ЭКГ (верный ответ)
- холтеровского мониторирования ЭКГ (верный ответ)
Вопрос 5: Всем пациентам с ЧАДЛВ рекомендуется проведение анализа крови биохимического общетерапевтического не реже 1 раза в
- 1-3 месяца
- 6-9 месяцев
- 1 неделю
- 1 год (верный ответ)
Вопрос 6: Всем пациентам с ЧАДЛВ рекомендуется проведение общего анализа крови (ОАК) с исследованием уровня гемоглобина в крови и оценкой гематокрита, исследованием уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови, исследованием скорости оседания эритроцитов не реже 1 раза в
- 1 год (верный ответ)
- 6 месяцев
- 1 месяц
- 2 года
Вопрос 7: Выраженность одышки при проведении теста с 6-ти минутной ходьбой оценивается по шкале
- Борга (верный ответ)
- Сильвермана
- Максвелла
- Бека
Вопрос 8: Диагноз ЧАДЛВ устанавливается на основании данных
- электрокардиографии (ЭКГ) (верный ответ)
- компьютерной томографии сердца с контрастированием (КТ) (верный ответ)
- холтеровского мониторирования ЭКГ
- трансторакальной эхокардиографии (ЭХО КГ) (верный ответ)
- теста с 6-ти минутной ходьбой
Вопрос 9: Для ЧАДЛВ характерно отклонение электрической оси сердца
- горизонтально
- влево
- вертикально
- вправо (верный ответ)
Вопрос 10: Для ЧАДЛВ характерны следующие изменения на ЭКГ
- гипертрофия миокарда правого желудочка (верный ответ)
- неполная блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- неполная блокада левой ножки пучка Гиса
- гипертрофия миокарда левого желудочка
Вопрос 11: Для ЧАДЛВ характерны следующие изменения на ЭКГ
- признаки перегрузки левого предсердия
- неполная блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- признаки перегрузки правого предсердия (верный ответ)
- неполная блокада левой ножки пучка Гиса
Вопрос 12: Для диагностики ЧАДЛВ используются следующие позиции при проведении ЭХО КГ
- паравертебальная
- субкостальная(субксифоидальная) (верный ответ)
- супрастернальная
- апикальная (верный ответ)
- парастернальная (верный ответ)
Вопрос 13: Для диагностики ЧАДЛВ обязательно определение отношения объемов легочного и системного кровотока (Qp/Qs), значимым считается более
- 1.0
- 0.3
- 1.5 (верный ответ)
- 0.5
Вопрос 14: До _____ % всех случаев ЧАДЛВ составляют аномальные дренажи правых ЛВ
- 90 (верный ответ)
- 80
- 70
- 60
Вопрос 15: Клиническая картина ЧАДЛВ характеризуется
- снижение толерантности к физической нагрузке (верный ответ)
- склонностью к респираторным инфекциям (верный ответ)
- артериальной гипертензией
- нарушениями ритма сердца (верный ответ)
- цианозом
Вопрос 16: Назовите пограничное значение легочного сосудистого сопротивления, определяющее прогноз при закрытии ДМПП у пациентов с ЧАДЛВ
- 3
- 10
- 5 (верный ответ)
- 7
Вопрос 17: Наиболее эффективна чреспищеводная эхокардиография при ЧАДЛВ
- любого типа
- с синдромом «ятагана»
- с открытым овальным окном
- с наличием ДМПП типа «синус венозус» (верный ответ)
Вопрос 18: Начальная доза фуросемида для взрослых составляет _____ мг/сутки
- 80-140
- 140-200
- 5-20
- 20-80 (верный ответ)
Вопрос 19: Начальная разовая доза фуросемида у детей определяется из расчета ___ мг/кг/сут
- 2
- 1 (верный ответ)
- 0,5
- 1,5
Вопрос 20: Ограничить физическую нагрузку оптимально в течение ______ месяцев с момента выписки из стационара при неосложненном течении послеоперационного периода коррекции ЧАДЛВ
- 3-6 (верный ответ)
- 6-9
- 1-3
- 9-12
Вопрос 21: Оптимальный возраст выполнения оперативного вмешательства при установленном диагнозе ЧАДЛВ
- 1-2 года
- 2-3 месяца
- 2-3 года (верный ответ)
- 6-12 месяцев
Вопрос 22: Отклонением электрической оси сердца вправо считается положение
- от 100 до 180° (верный ответ)
- от -180 до -100°
- от 0 до 100° (верный ответ)
- от -100 до 0°
Вопрос 23: Пациентам I функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в
- год (верный ответ)
- полгода
- месяц
- 3 месяца
Вопрос 24: Пациентам I функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить пульсоксиметрию с частотой 1 раз в
- год (верный ответ)
- месяц
- 3 месяца
- полгода
Вопрос 25: Пациентам II функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в
- 3 месяца
- полгода
- год (верный ответ)
- месяц
Вопрос 26: Пациентам II функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить пульсоксиметрию с частотой 1 раз в
- месяц
- год (верный ответ)
- полгода
- 3 месяца
Вопрос 27: Пациентам III функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в
- месяц
- 3 месяца
- полгода (верный ответ)
- год
Вопрос 28: Пациентам III функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить пульсоксиметрию с частотой 1 раз в
- полгода (верный ответ)
- месяц
- год
- 3 месяца
Вопрос 29: Пациентам IV функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ необходимо проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ с частотой 1 раз в
- год
- полгода (верный ответ)
- 3 месяца
- месяц
Вопрос 30: Пациентам с синдромом «ятагана» после установления диагноза рекомендуется оперативное лечение в следующие сроки
- после достижение массы 16 кг
- 4-5 лет
- сразу вне зависимости от возраста и тяжести клинических проявлений (верный ответ)
- сразу вне зависимости от возраста при тяжелых клинических проявлениях
Вопрос 31: Пациенты I функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в
- 3 месяца
- полгода
- месяц
- год (верный ответ)
Вопрос 32: Пациенты II функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в
- 3 месяца
- год (верный ответ)
- месяц
- полгода
Вопрос 33: Пациенты III функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в
- месяц
- 3 месяца
- год
- полгода (верный ответ)
Вопрос 34: Пациенты IV функционального класса после оперативной коррекции ЧАДЛВ наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в
- год
- 3 месяца (верный ответ)
- месяц
- полгода
Вопрос 35: Пациенты с ЧАДЛВ первое полугодие после оперативной коррекции порока наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в
- 1 месяц
- 3 месяца (верный ответ)
- 6 месяцев
- 2 недели
Вопрос 36: Пациенты с ЧАДЛВ через 6-12 месяцев после оперативной коррекции порока наблюдаются у врача-кардиолога с частотой 1 раз в
- 6 месяцев (верный ответ)
- 2 недели
- 1 месяц
- 3 месяца
Вопрос 37: Показана коронароангиография при ЧАДЛВ мужчинам старше ____ лет и женщинами с менопаузой независимо от возраста перед хирургическим лечением при вероятности ишемической болезни сердца
- 35
- 30
- 25
- 40 (верный ответ)
Вопрос 38: После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния
- идиопатическая желудочковая экстрасистолия
- аритмогенная дисплазия правого желудочка
- стенозы устьев и обструкции системных вен (верный ответ)
- резидуальный сброс (верный ответ)
- посткардиотомный синдром (верный ответ)
Вопрос 39: После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния
- судорожный синдром (верный ответ)
- криптогенная эпилепсия
- низкоскоростной венозный кровоток (верный ответ)
- экссудативная энтеропатия
Вопрос 40: После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния
- респираторный дистресс-синдром
- энцефалопатия (верный ответ)
- резидуальная легочная гипертензия (верный ответ)
- варикозное расширение вен нижних конечностей
Вопрос 41: После радикальной коррекции ЧАДЛВ могут встречаться следующие состояния
- суправентрикулярные тахиаритмии (верный ответ)
- внезапная сердечная смерть (верный ответ)
- стеноз клапана легочной артерии
- прекапиллярная легочная гипертензия
Вопрос 42: При аускультации пациентов с ЧАДЛВ второй тон сердца над легочной артерией
- отсутствует
- ослаблен
- усилен (верный ответ)
- расщеплен (верный ответ)
Вопрос 43: При аускультации пациентов с ЧАДЛВ выявляется шум чаще всего
- систолический (верный ответ)
- волчка
- систоло-диастолический
- диастолический
Вопрос 44: При аускультации пациентов с ЧАДЛВ выявляется шум, локализующийся
- во втором-третьем межреберье слева от грудины (верный ответ)
- во втором-третьем межреберье справа от грудины
- на верхушке
- в левой подмышечной области
Вопрос 45: При больших сбросах крови у части пациентов с ЧАДЛВ над _____________ клапаном прослушивается нежный диастолический шум
- трехстворчатым (верный ответ)
- митральным
- аортальным
- пульмональным
Вопрос 46: Прием фуросемида у детей возможен не чаще 1 раза в ____ часов
- 12
- 6 (верный ответ)
- 3
- 24
Вопрос 47: Применение таблетированной лекарственной формы фуросемида противопоказано у детей до ___ лет
- 3 (верный ответ)
- 6
- 12
- 9
Вопрос 48: Разовая доза фуросемида у детей может быть увеличена до максимальной ____ мг/кг/сут
- 6 (верный ответ)
- 8
- 4
- 10
Вопрос 49: Резидуальный сброс между предсердиями может встречаться в ____ % случаев после коррекции ЧАДЛВ
- 12
- 1
- 5 (верный ответ)
- 10
Вопрос 50: Рекомендуется в течение ___ месяцев после выполнения хирургической коррекции ЧАДЛВ в условиях искусственного кровообращения пациенту с осложнённым течением послеоперационного периода пройти реабилитацию в условиях специализированного лечебного учреждения кардиологического профиля
- 3
- 12
- 1
- 6 (верный ответ)
Вопрос 51: Рекомендуется пациентам с синдромом «ятагана» чрезвенозная катетеризация сердца, ангиография легочной артерии и ее ветвей с оценкой легочного возврата в ___________ фазу
- артериально-венозную
- любую
- венозную (верный ответ)
- артериальную
Вопрос 52: Рентгенография легких у пациентов с ЧАДЛВ позволяет выявить
- признаки увеличения правых предсердия и желудочка (верный ответ)
- признаки увеличения левых предсердия и желудочка
- выбухание дуги легочной артерии (верный ответ)
- выбухание дуги аорты
- гиперволемию малого круга (верный ответ)
Вопрос 53: Рентгенологическая картина у пациентов с синдромом «ятагана» специфична, в первую очередь за счет
- признаков гипоплазии правого легкого, ателектазов его отделов (верный ответ)
- признаков гипоплазии левого легкого, ателектазов его отделов
- смещение тени сердца влево
- тени нисходящих аномально дренирующихся расширенных ЛВ (верный ответ)
- смещение тени сердца вправо (верный ответ)
Вопрос 54: Синдром «ятагана» по-другому называется синдром «_____________»
- турецкого седла
- французской шпаги
- турецкой сабли (верный ответ)
- русского меча
Вопрос 55: Синдром ятагана – это
- экстракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в верхнюю полую вену
- инфракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в нижнюю полую вену (верный ответ)
- инфракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в верхнюю полую вену
- экстракардиальная форма частичного аномального впадения правых легочных вен в нижнюю полую вену
Вопрос 56: Существует три варианта коррекции аномального дренажа правых ЛВ в верхнюю полую вену (ВПВ) или правое предсердие
- внутрипредсердное туннелирование заплатой с расширением устья ВПВ (верный ответ)
- операция Глена
- процедура Wаrden (верный ответ)
- внутриперегородочное туннелирование
- внутрипредсердное туннелирование заплатой (верный ответ)
Вопрос 57: У _____ % больных с синдромом «ятагана» встречаются ДМПП либо овальное окно
- 70 (верный ответ)
- 50
- 80
- 60
Вопрос 58: У новорожденных и детей первого года жизни _____________ является методом выбора для диагностики внутрисердечной анатомии порока
- МРТ сердца с контрастированием
- трансторакальная ЭХО КГ
- чреспищеводная ЭХО КГ
- КТ сердца с контрастированием (верный ответ)
Вопрос 59: У пациентов с ЧАДЛВ и признаками нарушения функции щитовидной железы, необходимо дополнительно провести исследование уровней
- тиреотропного гормона (верный ответ)
- свободного тироксина (верный ответ)
- антител к тиреопероксидазе
- тиреоглобулина
- свободного трийодтиронина (верный ответ)
Вопрос 60: У пациентов с ЧАДЛВ повышение уровня NTprо-BNP более _____ пг/мл является предиктором необходимости экстренного выполнения хирургического вмешательства
- 75
- 110
- 125 (верный ответ)
- 100
Вопрос 61: У пациентов с ЧАДЛВ признаки метаболического ацидоза – снижение pH крови – до ____ является предиктором необходимости экстренного выполнения хирургического вмешательства
- 7,4
- 7,0 (верный ответ)
- 7,2
- 7,3
Вопрос 62: Характерными клинико-морфологическими признаками синдрома «ятагана» являются
- легочная гипертензия (верный ответ)
- гипоплазия правого легкого и системы правой легочной артерии (верный ответ)
- гипоплазия левого легкого и системы левой легочной артерии
- декстрокардия (верный ответ)
- артериальная гипертензия
Вопрос 63: ЧАДЛВ по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, кодируется как
- Q26.1
- Q26.3 (верный ответ)
- Q21.1
- Q22.3
Вопрос 64: ЧАДЛВ представляет собой порок с
- препятствием кровотока
- разобщением кругов кровообращения
- право-левым сбросом
- лево-правым сбросом (верный ответ)
Вопрос 65: ЧАДЛВ редкий врожденный порок сердца, выявляемый в ______ % по данным патологоанатомических исследований
- 0,6-0,9 (верный ответ)
- 0,3-0,5
- 3-5
- 1-2
Вопрос 66: ЧАДЛВ с «синус венозус» дефектом межпредсердной перегородки составляет ____ % случаев
- 65 (верный ответ)
- 35
- 55
- 45
Вопрос 67: ЧАДЛВ, как правило, сочетается с
- открытым боталловым протоком
- межжелудочковым сообщением
- незаращением урахуса
- межпредсердным сообщением (верный ответ)
Вопрос 68: Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ) – это аномалия развития сердца, при которой
- все легочные вены впадают не в левое предсердие, а в правое предсердие, либо в коронарный синус, верхнюю или нижнюю полые вены
- все легочные вены впадают не в правое предсердие, а в левое предсердие, либо в коронарный синус, легочные артерии
- одна или несколько (не все) легочные вены впадают не в правое предсердие, а в левое предсердие, либо в коронарный синус, легочные артерии
- одна или несколько (не все) легочные вены впадают не в левое предсердие, а в правое предсердие, либо в коронарный синус, верхнюю или нижнюю полые вены (верный ответ)
Вопрос 69: Через 1 год после радикальной коррекции ЧАДЛВ пациенты могут быть допущены к занятиям всеми соревновательными видами спорта при отсутствии
- клапанного стеноза легочной артерии
- перенесенного венозного тромбоза в послеоперационном периоде (верный ответ)
- энцефалопатии
- симптомной суправентрикулярной тахиаритмии (верный ответ)
- признаков резидуального ДМПП (верный ответ)